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重症颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎危险因素与病原菌分析

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中华医院感染学杂志 2012年第2期22卷 261-263页

作者：马龙李娜吴昆安园园张庭荣新疆医科大学第一附属医院重症医学科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院神经外科新疆乌鲁木齐830054

目的分析颅脑损伤患者重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素。方法回顾性研究162例严重颅脑损伤转入ICU治疗患者的临床资料,单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,并将其纳入logistic回归分析确定VAP的独立危险因素,并... 详细信息

目的分析颅脑损伤患者重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素。方法回顾性研究162例严重颅脑损伤转入ICU治疗患者的临床资料,单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素,并将其纳入logistic回归分析确定VAP的独立危险因素,并对呼吸道标本进行细菌分离培养。结果纳入研究患者有40例发生VAP,发生率为24.7%,logistic回归分析显示,早期给予肠内营养是VAP发生的保护性因素,气管切开、吸烟史和巴比妥是VAP发生的独立危险因素(P<0.05);革兰阳性球菌占病原菌总数的63.8%,其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌占34.5%。结论气管切开、吸烟史、巴比妥是VAP发生的独立危险性因素,早期给予肠内营养支持是发生VAP的保护性因素,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌是VAP的主要致病菌。

关键词：呼吸机相关性肺炎医院感染重症监护病房危险因素颅脑损伤病原菌

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超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较

实用医学杂志 2013年第14期29卷 2333-2335页

作者：苏芬莲陈小勋莫旭林蒋桌晋陶宗欣许杨杨稀月广西医科大学第八附属医院超声科广西贵港市537100 广西医科大学第八附属医院胃肠外科广西贵港市537100 广西医科大学第八附属医院放射科广西贵港市537100

目的:探讨超声、螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值。方法:分析269例经手术证实且术前均行腹部X线(简称KUB)、超声、螺旋CT(简称CT)检查的肠梗阻患者临床资料,比较3种检查的诊断符合率(以手术探查结果为标准)。结果:KUB、超声、CT相... 详细信息

目的:探讨超声、螺旋CT、腹部X线诊断肠梗阻的临床价值。方法:分析269例经手术证实且术前均行腹部X线(简称KUB)、超声、螺旋CT(简称CT)检查的肠梗阻患者临床资料,比较3种检查的诊断符合率(以手术探查结果为标准)。结果:KUB、超声、CT相关诊断符合率分别:肠梗阻70.26%、93.31%、96.65%,梗阻部位54.64%、73.61%、80.30%,梗阻病因36.06%、66.54%、81.78%,肠绞窄诊断32.08%、69.81%、80.19%,3组比较差异有统计学意义(χ2分别96.60、44.94、123.12、59.97,P=0.00)。超声、CT诊断肠梗阻、梗阻部位、肠绞窄符合率比较差异无统计学意义(χ2=3.16、3.396、3.04,P>0.05),诊断梗阻病因符合率比较差异有统计学意义(χ2=16.31,P=0.00),CT优于超声。诊断肠梗阻、梗阻部位、病因、肠绞窄符合率方面,超声组与KUB组比较差异有统计学意义(χ2=47.96、21.016、50.03、30.20,P=0.00),超声组较优。结论:超声是诊断肠梗阻的有效手段,是实时监测肠梗阻程度的最佳方法,对指导外科医师确定治疗方案有较大的临床价值。

关键词：肠梗阻诊断超声 X线 CT

细胞死亡调控基因GRIM19重组腺病毒的构建及在恶性胶质瘤CHG-5细胞中的表达

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第三军医大学学报 2008年第23期30卷 2194-2197页

作者：姚声涛黄轶曾昭淳唐文渊重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016 重庆医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室重庆400016 附属儿童医院临床分子医学中心重庆400014

目的构建细胞死亡调控基因GRIM19(genes associated with retinoid-IFN-induced mortality 19)重组腺病毒载体,观察GRIM19对病毒包装细胞是否具有细胞毒作用,并验证其对脑胶质瘤CHG-5细胞的感染效率。方法采用PCR方法分别将GRIM19以及E... 详细信息

目的构建细胞死亡调控基因GRIM19(genes associated with retinoid-IFN-induced mortality 19)重组腺病毒载体,观察GRIM19对病毒包装细胞是否具有细胞毒作用,并验证其对脑胶质瘤CHG-5细胞的感染效率。方法采用PCR方法分别将GRIM19以及EGFP基因亚克隆至穿梭质粒pAdTrack-CMV,在BJ5183(pAdeasy)菌内同源重组,筛选阳性克隆,酶切测序鉴定,线性化后转染293T细胞进行包装、扩增、纯化,PCR检测病毒上清,TCID50法测定病毒滴度并感染CHG-5细胞后Western免疫印迹法验证GRIM19蛋白表达。结果连接重组后经酶切和测序法筛选出pAd-GRIM19;转染293T包装细胞,观察到绿色荧光蛋白(GFP)明显表达,细胞生长状态良好,未见明显细胞毒作用。Ad-GRIM19及Ad-EGFP初纯病毒经氯化铯梯度离心纯化最终获得约5×1010U/ml与8×1010U/ml滴度的重组病毒;将其体外感染胶质瘤CHG-5细胞,均能达到90%左右的感染率,Western免疫印迹法表明Ad-GRIM19感染组GRIM19蛋白表达明显升高。结论成功构建了携带GRIM19基因的重组腺病毒,为体内外进一步研究GRIM19对脑胶质瘤的作用奠定了基础。

关键词： GRIM19 腺病毒胶质瘤细胞 CHG-5

复制模拟人类高血压性脑出血动物模型的研究(英文)

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中国临床康复 2003年第10期7卷 1516-1517页

作者：吴小平广西医科大学第一附属医院康复医学科广西壮族自治区南宁市530021

目的以肾血管性高血压大鼠模型为高血病背景,研究在此模型基础上使用胶原酶和肝素脑内尾状核定点注射建立脑出血模型的方法。方法高血压大鼠模型先使用双肾单夹法来初步建立,20周后注射胶原酶和肝素脑内尾状核建立脑出血大鼠模型。脑出... 详细信息

目的以肾血管性高血压大鼠模型为高血病背景,研究在此模型基础上使用胶原酶和肝素脑内尾状核定点注射建立脑出血模型的方法。方法高血压大鼠模型先使用双肾单夹法来初步建立,20周后注射胶原酶和肝素脑内尾状核建立脑出血大鼠模型。脑出血大鼠模型使用不同药物浓度配伍和注射剂量的结果分别进行了2、24、48h,1个月的整体观察和显微镜下结构形态学观察,并就在脑出血模型制作中正常大鼠模型和肾血管性高血压大鼠模型的神经行为学,死亡率,对脑出血耐受力及自然恢复力差异进行分析。结果在第1次手术4周后,实验组血压从(110±4)mmHg升至(164±6)mmHg(P神经行为学得分改变较小(由急性期的7.8±0.8到1个月时维持在8.5±0.5)的特点。结论用肾血管性高血压大鼠建模较用正常大鼠建模模拟性更好,神经行为学改变的结果更稳定、持久,受自然恢复的影响更小。

关键词：人类高血压性脑出血动物模型肾血管性高血压胶原酶肝素神经行为学

血肿穿刺引流术对脑出血大鼠血脑屏障通透性及神经细胞凋亡的影响

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中华神经医学杂志 2019年第11期18卷 1087-1090页

作者：孙基栋刘颜王佳刘晓亮张晨刘军中国医科大学航空总医院神经医学中心北京100012 滨州医学院烟台附属医院神经外科烟台264199

目的从分子水平探讨血肿穿刺引流术治疗脑出血的机制。方法24只健康雄性SD大鼠采用自体血基底节区注射法制备成脑出血模型后,按随机数字表法分为对照组(予正常饲养)和穿刺引流组(予血肿穿刺引流术治疗),每组12只。分别于手术前后对2组... 详细信息

目的从分子水平探讨血肿穿刺引流术治疗脑出血的机制。方法24只健康雄性SD大鼠采用自体血基底节区注射法制备成脑出血模型后,按随机数字表法分为对照组(予正常饲养)和穿刺引流组(予血肿穿刺引流术治疗),每组12只。分别于手术前后对2组大鼠行改良神经损伤严重性评分(mNSS),并各取6只行HE染色、TUNEL法检测血肿周围脑组织中凋亡神经细胞数,各取6只检测脑内伊文思蓝(EB)渗透量。结果穿刺引流组术后mNSS评分[(11.01±1.63)分]较术前[(9.62±2.05)分]明显增加,亦较对照组[(10.13±0.82)分]明显增加,差异均有统计学意义(P神经细胞数[(136.56±13.35)个/mm^2]较对照组[(297.19±51.90)个/mm^2]明显减少,脑内EB渗透量[(289.67±122.43)μg/g脑组织]较对照组[(325.48±51.43)μg/g脑组织]明显降低,差异均有统计学意义(P神经细胞凋亡,虽会导致暂时性神经功能损伤加重,但仍是脑出血的一种有效治疗方法。

关键词：血肿穿刺引流术脑出血细胞凋亡血脑屏障

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经微导管NBCA栓塞治疗脑动静脉畸形

中山大学学报（医学科学版） 2005年第B3期26卷 234-235页

作者：鲍洪丁轩吴开华招建华兰蒙李铁林暨南大学医学院附属第三医院南方医科大学附属珠江医院神经外科广东广州510282

【目的】研究经微导管血管内α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl-2-cyanoacrylate,NBCA)栓塞治疗脑动静脉畸形(Cerebral arteriovenous malformations,cAVM)的临床疗效。【方法】在数字减影全脑血管造影监视下,经股动脉插管,采用微导管技术,NB... 详细信息

【目的】研究经微导管血管内α-氰基丙烯酸正丁酯(N-butyl-2-cyanoacrylate,NBCA)栓塞治疗脑动静脉畸形(Cerebral arteriovenous malformations,cAVM)的临床疗效。【方法】在数字减影全脑血管造影监视下,经股动脉插管,采用微导管技术,NBCA 栓塞剂对23例 cAVM 患者行血管内栓塞。【结果】23例患者,一次栓塞6例,分次栓塞17例,共45人次,血管畸形团完全栓塞达6例,>95%以上4例,70%～95%9例,70%以下4例,术后出现头晕、头痛3例。随访23例,4例仍有癫痫发作,余临床症状均明显改善。【结论】血管内 NBCA 栓塞治疗 cAVM 安全有效,单纯栓塞可治愈部分病人。

关键词：脑动静脉畸形 NBCA 血管栓塞介入治疗

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原发性中枢神经系统淋巴瘤17例临床分析

医学临床研究 2006年第1期23卷 97-98页

作者：魏风朱晟卢科谢华姚洁民陈俭广西医科大学第三附属临床医院神经外科广西南宁530031

【目的】探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床与影像学、病理学特征关系。【方法】回顾17例PCNSL临床资料进行临床、病理、影像、疗效观察。【结果】临床、影像学表现复杂多变,无特异性。病理及免疫组化结果表明绝大多数起源于B淋巴细胞... 详细信息

【目的】探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床与影像学、病理学特征关系。【方法】回顾17例PCNSL临床资料进行临床、病理、影像、疗效观察。【结果】临床、影像学表现复杂多变,无特异性。病理及免疫组化结果表明绝大多数起源于B淋巴细胞,仅少数起源于T淋巴细胞。【结论】PCNSL早期诊断困难,脑组织病理活检为确诊惟一手段,多数会复发,预后差。

关键词：中枢神经系统肿瘤淋巴瘤

miR-200与肿瘤侵袭转移关系的研究进展

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现代肿瘤医学 2013年第6期21卷 1410-1413页

作者：刘锋王占祥福建医科大学第一临床医学院厦门大学附属第一医院神经外科福建厦门361003

微小RNA(microRNA,miRNA)可以互补结合到与肿瘤细胞侵袭转移相关的癌基因或抑癌基因上,抑制或沉默相应基因的表达,导致肿瘤细胞侵袭转移活性的改变。目前,已有多项研究表明miR-200家族参与肿瘤细胞侵袭转移的调节。本文就miR-200家族与... 详细信息

微小RNA(microRNA,miRNA)可以互补结合到与肿瘤细胞侵袭转移相关的癌基因或抑癌基因上,抑制或沉默相应基因的表达,导致肿瘤细胞侵袭转移活性的改变。目前,已有多项研究表明miR-200家族参与肿瘤细胞侵袭转移的调节。本文就miR-200家族与肿瘤细胞侵袭转移关系的研究进展做一综述。

关键词： miR-200家族侵袭性转移

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可膨胀弹簧圈治疗颅内大中型动脉瘤临床分析

中国现代医学杂志 2013年第36期23卷 107-110页

作者：魏德魏晨斌黄绍崧林秋萍王怡玲福建医科大学省立临床学院神经外科福建福州350001 福建医科大学省立临床学院放射科福建福州350001

目的探讨可膨胀水凝胶弹簧圈介入治疗颅内大中型动脉瘤的疗效。方法回顾性分析67例颅内动脉瘤患者,接受可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞36例,接受普通弹簧圈栓塞31例,并对术后随访2年。结果 67例脑动脉瘤患者,使用可膨胀弹簧圈栓塞治疗组36例,... 详细信息

目的探讨可膨胀水凝胶弹簧圈介入治疗颅内大中型动脉瘤的疗效。方法回顾性分析67例颅内动脉瘤患者,接受可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞36例,接受普通弹簧圈栓塞31例,并对术后随访2年。结果 67例脑动脉瘤患者,使用可膨胀弹簧圈栓塞治疗组36例,致密栓塞为29例,大部栓塞7例;使用普通弹簧圈栓塞治疗组共31例,致密栓塞16例,大部栓塞15例,两组间的致密栓塞率的差异具有显著性(P=0.014)。结论可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞治疗颅内大中型动脉瘤能够提高致密栓塞率,降低动脉瘤复发的可能。

关键词：颅内动脉瘤水凝胶微弹簧圈介入治疗