检索结果-南通市图书馆

学位与研究生教育 2011年第2期 2+79-80页

广西医科大学坐落在广西壮族自治区首府南宁市,创建于1934年11月21日,是全国建校较早的22所医学院校之一,是全国最早定点招收外国留学生、港澳台学生和华侨学

关键词：医科大学医学院校南宁市广西壮族自治区

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广西医科大学

学位与研究生教育 2011年第2期 F0002-F0002,F0003,F0004页

广西医科大学坐落在广西壮族自治区首府南宁市，创建于1934年11月21日．是全国建校较早的22所医学院校之一，

关键词：广西医科大学广西壮族自治区 1934年医学院校南宁市

医保政策改革影响下乳腺癌患者诊疗费用的构成及变化——基于广西医科大学附属肿瘤医院3950例患者的研究

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中南大学学报（医学版） 2021年第5期46卷 521-528页

作者：王承邦黄婵朱萧广西医科大学附属肿瘤医院乳腺科南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院医保保健科南宁530021

目的:通过分析广西医科大学附属肿瘤医院乳腺癌患者诊疗费用的构成和变化趋势,了解广西壮族自治区医保政策改革对乳腺癌患者诊疗费用的影响,以期为医保政策改革的完善提供依据。方法:收集并分析2014—2017年3 950名乳腺癌患者的相关资料... 详细信息

目的:通过分析广西医科大学附属肿瘤医院乳腺癌患者诊疗费用的构成和变化趋势,了解广西壮族自治区医保政策改革对乳腺癌患者诊疗费用的影响,以期为医保政策改革的完善提供依据。方法:收集并分析2014—2017年3 950名乳腺癌患者的相关资料,采用Kruskal-Wallis检验、多重线性回归模型探讨乳腺癌相关流行病学特征,分析住院费用构成及其影响因素。结果:广西医科大学附属肿瘤医院乳腺癌患者2014—2017年住院费用的中位数为29 266.94元。单因素分析显示年份、住院天数、年龄、付费方式、肿瘤分期及治疗方式对住院费用的影响差异有统计学意义(均P<0.01);多重线性回归分析显示2014—2017年住院费用影响因素影响力由大至小依次为住院天数、治疗方式、付费方式、肿瘤分期、年龄。结论:合理控制住院天数,积极推进城乡医保整合,可有效减轻乳腺癌患者的经济负担。

关键词：乳腺癌住院费用医保政策

面向研究生培养的医学院校图书馆科研支持服务研究 ——以广西医科大学为例

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面向研究生培养的医学院校图书馆科研支持服务研究 ——以广西医...

作者：曹雪广西医科大学

学位级别：硕士

目的:图书馆为满足科研项目中科研人员的需求,在整个科研活动过程或科研生命周期的不同阶段开展的一系列知识信息服务工作被称为科研支持服务。本研究以广西医科大学图书馆科研支持服务为研究对象,通过问卷调查结合访谈的方式,针对在校... 详细信息

目的:图书馆为满足科研项目中科研人员的需求,在整个科研活动过程或科研生命周期的不同阶段开展的一系列知识信息服务工作被称为科研支持服务。本研究以广西医科大学图书馆科研支持服务为研究对象,通过问卷调查结合访谈的方式,针对在校研究生对于学校图书馆科研支持服务的认知、利用、需求、满意度等情况进行调查,分析总体特征,进而分析不同年级、不同身份、不同学位类型、不同专业研究生之间的差异;同时,采用文献调查和网络调查相结合的方法,借鉴国内外高校图书馆科研支持服务的内容与形式,并根据认知、利用、需求结果及实际情况,提出完善广西医科大学研图书馆参与研究生培养教育的科研支持服务的形式与内容方面的建议,为同类型医学院校图书馆开展科研支持服务提供参考。方法:本研究采用了文献分析法、网络调查法、问卷调查法、统计分析方法和访谈法。（1）通过数据库搜集整理最近五年来的相关文献资料,在查阅相关文献的基础上,对图书馆科研支持服务的概念、内容与形式形成明确的认识。（2）通过网络调查法收集分析国外5所顶尖研究型高校图书馆、国内48所医学院校图书馆和广西医科大学图书馆的科研支持服务的具体形式和内容。（3）参考相关文献,设计《广西医科大学图书馆科研支持服务的研究生用户需求调研问卷》,针对广西医科大学2020-2021年度在校研究生对图书馆科研支持服务的认知、利用与需求进行调查。（4）问卷调查数据采用SPSS26.0、Excel软件对资料进行统计描述和统计推断。采用指标为:率、构成比、满意度等,使用的统计分析方法为卡方检验,检验水准为α=0.05。（5）参考相关文献,设计访谈提纲,围绕广西医科大学在校研究生对图书馆科研支持服务的看法和需求进行提问,挖掘研究生更多需求和建议。结果:（1）以国外5所顶尖研究型高校图书馆的科研支持服务内容为例说明国外高校图书馆科开展基于科研生命周期的的各项内容。（2）对国内48所医学院校图书馆的网站调查显示,全部图书馆均提供多项科研支持服务项目,但仅有2所设置了专门的科研支持服务栏目。广西医科大学图书馆提供的科研支持服务项目主要有:参考咨询、科研培训、数据库、科技查新、研究空间、科研数据管理。（3）问卷调查结果:（1）不了解科研支持服务的研究生占42.9%;针对广西医科大学图书馆提供的科研支持服务,55.4%的研究生表示完全不了解学校图书馆的科研支持项目。（2）49.2%的研究生对学校图书馆的科研支持服务持一般满意度态度,达到完全满意的仅有7%。（3）研究生最需要图书馆在科研活动全过程中提供科研选题阶段的服务,然后依次是研究开展阶段、项目申报阶段、研究成果传播和出版阶段;在科研选题阶段,60%以上的研究生希望图书馆能够提供科研工具的下载与使用、研究指南、定题检索、查新检索、数据库检索与利用等方面的服务;在项目申报阶段,55%以上的研究生希望图书馆能够提供科研项目申报指南、基金检索等服务;在研究开展阶段,60%以上的研究生希望图书馆能够提供论文写作指导服务、SCI/SSCI等索引收录期刊、科研工具的下载与使用、相关学科领域内的研究情况、科研方法教育培训等服务。在研究成果管理维护阶段,80%以上的研究生希望图书馆能够提供学术文献出版帮助服务、论文润色、投稿指南、科技查新、查收查引服务等服务。（4）访谈结果:所有的被访对象对科研支持服务均表示不了解,但一致认为图书馆开展科研支持服务对研究生的科研能力培养具有十分重要的作用,并提出了在每个研究环节的具体需求和对广西医科大学图书馆开展科研支持服务的看法和建议。结论:广西医科大学图书馆提供的科研支持服务,存在缺乏明确的科研支持服务框架、服务内容缺乏深度和广度、研究生对图书馆科研支持服务知晓度不高、利用不够和满意度不高以及科研支持服务内容缺乏针对性等问题。建议:（1）建立明确的科研支持服务框架;（2）加强科研支持服务宣传;（3）满足研究生在科研生命周期的需求;（4）开展学科服务,个性化定制;（5）设置专职馆员,完善人才队伍建设。

关键词：研究生培养科研支持服务广西医科大学图书馆

医学生图书借阅行为的数据挖掘——以广西医科大学图书馆为例

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医学生图书借阅行为的数据挖掘——以广西医科大学图书馆为例

作者：谢平凡广西医科大学

学位级别：硕士

目的:利用数据挖掘统计的方法,研究2014—2015学年广西医科大学在校学生借阅校图书馆藏书的历史数据,进而掌握医学生借阅馆藏图书的行为习惯和规律,为优化图书馆的读者服务和资源配置提供参考。方法:收集学籍信息,图书馆读者信息、馆藏... 详细信息

目的:利用数据挖掘统计的方法,研究2014—2015学年广西医科大学在校学生借阅校图书馆藏书的历史数据,进而掌握医学生借阅馆藏图书的行为习惯和规律,为优化图书馆的读者服务和资源配置提供参考。方法:收集学籍信息,图书馆读者信息、馆藏图书信息、2014—2015学年借阅图书信息等相关数据,对收集的数据资料进行数据集成、数据清理、数据转换等数据准备预处理。(1)运用聚类分析的方法将读者先按借阅量聚分为3类,然后统计分析研究生、本科生、大专生读者群体在3个分类中的分布情况;统计分析男生和女生在各个聚类中的分布情况;统计分析不同年级的学生在各个聚类中的分布情况;(2)将借书时间和还书时间细分为工作日、休息日两个类别,运用聚类分析的方法将借还时间聚分为5类,分析工作日、休息日中读者借还的实际情况;(3)运用聚类分析的方法将图书按图书出借量聚分为3类,然后统计分析不同分类(按中图分类法划分)的图书在3个聚类中的分布情况。结果:(1)该校学生在2014—2015学年里平均在图书馆借阅6. 2本图书,借阅0本图书的学生比例为42.0%,借阅1至13本图书的学生比例为42. 9%;本科生、研究生、专科生的人均借书量依次为7. 9本、6.1本、3.9本;女生人均借书量为6. 7本书,男生人均借书量为5.1本书;一至五年级学生人均借书量依次为7. 8本、7. 3本、5. 6本、4. 4本、2. 1本。(2) 8:00——10:36借书量比例为9.0%,10:37——12:00借书量比例为20. 4%,14:30——18:13借书量比例为19. 9%,18:14——20:26借书量比例为18. 9%,20:27——22:00时间段借书量比例为31.8%。(3) R(医药卫生)分类出借量比例为47.8%、1(文学)分类出借量比例为18.3%、H(语言)分类出借量比例为11.0%、Q(生物科学)分类出借量比例为4.0%;I(文学)类平均出借量7.0本,B(哲学)类平均出借量7. 9本。结论:(1)该校学生借阅馆藏图书的数量偏少,不借阅或少量借阅馆藏图书的学生比例较大;本科生、研究生、专科生借阅馆藏图书的积极性依次降低;女生借阅馆藏图书的状况优于男生;一至五年级学生到图书馆借阅图书阅读的积极性依次降低。(2)中午和晚上距离下班前的1.5小时里借书量最大,早上开馆后的2. 5个小时里借书量最小。(3)该校学生较感兴趣的图书分类依次为R(医药卫生)类、I(文学)类、H(语言)类、Q(生物科学)类,大多数学生的借阅目的是为了辅助自己的专业课程、外语的学习和提升自己文学方面的修养。

关键词：数据挖掘 K-means算法医学生图书借阅

广西医科大学医学本科专业印度留学生社会文化适应性和管理对策研究

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广西医科大学医学本科专业印度留学生社会文化适应性和管理对策研...

作者：滕夏虹广西医科大学

学位级别：硕士

目的:近几年随着广西医科大学医学本科专业印度留学生规模不断扩大,有关印度留学生教育管理的问题日益突出。本研究通过开展针对广西医科大学医学本科专业印度留学生教育管理工作的调研,旨在了解广西医科大学本科医学本科专业印度留学... 详细信息

目的:近几年随着广西医科大学医学本科专业印度留学生规模不断扩大,有关印度留学生教育管理的问题日益突出。本研究通过开展针对广西医科大学医学本科专业印度留学生教育管理工作的调研,旨在了解广西医科大学本科医学本科专业印度留学生的跨文化适应和教育管理现状,分析广西医科大学医学本科专业印度留学生教育管理水平及存在的问题,从而为学校相关部门提高印度留学生教育管理水平提供建议和策略,也可为其他医学高等院校开拓医学专业留学生市场和加快医学教育国际化进程提供参考。方法:本研究采用文献法分别从中国、广西和广西医科大学三个层面收集来华留学生教育管理的整体发展历程,并采用自编调查问卷分别对广西医科大学医学本科专业印度留学生和广西医科大学国际教育管理者进行问卷调查,了解广西医科大学医学本科专业印度留学生的基本情况、心理状况和教育管理现状,运用SWOT矩阵分析法,分析广西医科大学医学本科专业印度留学生教育管理存在的问题,并提出相关对策和建议。结果与分析:1.文献法调查结果1.1 2004年-2016年,来华留学总人数持续增加,来华留学生人数年均增长12.39%,其中来华印度留学生人数年均增长44.3%。来华印度留学生人数年增长率明显高于全国来华留学生年增长率,主要以学历生为主(90%以上),专业以临床医学为主(80%以上)。1.2 2004年-2016西医专业留学生占来华留学生的比例呈现稳步上升的趋势,目前西医专业留学生人数在各专业中仅次于汉语言专业稳居第2位,在学历生各专业中排名第一。1.3广西留学生人数总体呈现快速增长的趋势,目前广西留学生人数已突破1万人,成为留学生数排名前10的省市之一。1.4广西医科大学医学本科专业印度留学生已成为学校留学生的主体,占学校留学生总人数的50%以上。2.问卷调查结果2.1社会文化适应状况调查结果显示,被调查学生的社会文化适应难度系数的均值为0.57,说明广西医科大学医学本科专业印度留学生社会文化适应困难程度整体上介于有些难和很难之间。2.2心理适应状况调查结果显示,广西医科大学医学本科专业印度留学生心理适应指数为0.68,接近7,说明广西医科大学医学本科专业印度留学生整体心理适应状况良好,不存在很大的心理适应问题。2.3广西医科大学医学本科专业印度留学生对学习环境、办学条件满意度调查结果显示,13个项目满意度得分均值为3.31,说明广西医科大学医学本科专业印度留学生对学习环境、办学条件评价满意度为满意。2.4广西医科大学留学生管理人员问卷调查结果显示,管理人员对印度留学生综合评价为一般,其中对印度留学生学风评价的满意度最低。3.运用SWOT矩阵分析法,结合文献调查和问卷调查的结果,分析广西医科大学医学本科专业印度留学生教育管理的内部因素的优势与劣势、外部环境的机遇与挑战,形成SWOT矩阵,提出了广西医科大学医学本科专业印度留学生管理的SO策略、WO策略、ST策略、WT策略。结论:广西医科大学医学本科专业印度留学生规模增长迅速,已经成为广西医科大学留学生的主体。广西医科大学印度留学生在跨文化适应和管理方面的问题日益突出。广西医科大学印度留学生普遍存在一定的跨文化适应问题,主要表现在社会文化适应方面,而心理适应状况好于社会文化适应状况。广西医科大学印度留学生的整体素质有待于提高,尤其是在学风方面。广西医科大学在留学生全英授课教学水平、师资力量建设、办学条件的软件建设和留学生教育管理制度等方面都有待进一步提高和完善。

关键词：印度留学生临床医学心理状况教育与管理 SWOT分析

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广西医科大学形态学网上学习系统的开发

广西医科大学形态学网上学习系统的开发

作者：雷莉广西医科大学

学位级别：硕士

随着计算机网络技术的飞速发展，教育学习模式也需要与时俱进，进行新的变革。远程网络教学是今后我国高等教育转向大众化学习和终身学习的战略途径，在传统教学模式向网络教学逐步转化的过程中，开发高效的网上学习系统是至关重要的一... 详细信息

随着计算机网络技术的飞速发展，教育学习模式也需要与时俱进，进行新的变革。远程网络教学是今后我国高等教育转向大众化学习和终身学习的战略途径，在传统教学模式向网络教学逐步转化的过程中，开发高效的网上学习系统是至关重要的一步。它的开发涉及多媒体，计算机网络互联和web数据库发布等相关技术。本文结合医科院校教学的实际情况和特点，对网络学习系统的实现技术进行了探索和研究，设计开发一种基于万维网的医学形态学在线学习模式。它是采用浏览器／服务器的结构体系，运用动态网页ASP结合后台数据库web发布技术，选用可视化网页开发平台Dreamweaver MX 及插件来实现。该系统的设计是以各组成学科的主要知识点为框架，面向学员，通过运用在线课件学习，自测考试，站内搜索，互动讨论和答疑留言以及仿真案例学习等主要功能，以实现个别化学习与交互式群体协同学习相结合的跨学科学习系统。特别是视图考题的实现，使理论考试和实验考试合二为一，检验学员识图鉴图的能力;仿真案例模块则实现基础教学与临床案例融会贯通，提高教学效率和质量。

关键词：形态学,在线学习,ASP,视图考题,仿真案例,远程教育

肝血管瘤广西医科大学第一附属医院真实世界研究——单中心2008年至2017年数据

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肝血管瘤广西医科大学第一附属医院真实世界研究——单中心2008年...

作者：何勇飞广西医科大学

学位级别：硕士

目的:采用单中心真实世界研究方法探讨肝血管瘤的临床流行病学特征,着重探讨肝血管瘤切除术后并发症的相关危险因素。方法:对广西医科大学第一附属医院2016年、2017年门诊及体检中心诊断肝血管瘤病例,2008年1月1日至2018年1月1日期间诊... 详细信息

目的:采用单中心真实世界研究方法探讨肝血管瘤的临床流行病学特征,着重探讨肝血管瘤切除术后并发症的相关危险因素。方法:对广西医科大学第一附属医院2016年、2017年门诊及体检中心诊断肝血管瘤病例,2008年1月1日至2018年1月1日期间诊断肝血管瘤住院病人的病例进行回顾性分析,对其流行病学、临床特点进行分析,按照术后并发症分级分组进行探讨,讨论其术后并发症的相关因素。结果:在门诊5266670人中,检出率0.089%(4675/5266670),其中男性0.040%(2099/5266670),女性0.049%(2576/5266670),年龄集中在41-60岁;而在体检246419人中,检出率1.217%(3000/246419),男性0.703%(1743/246419),女性0.507%(1257/246419),年龄集中在21-40岁。对体检人群的肝血管瘤资料进行分析,其中男性患者1743例(58.1%),女性患者1257例(41.9%),中位患病年龄40(16-87)岁、中位肿瘤最大径为1.3(0.4-9.9)cm,肿瘤多分布于肝右叶,单发多见。在纳入234例行手术切除肝血管瘤病人中(手术率11.8%,234/1981),男性70例(29.9%),女性164例(70.1%);中位年龄44岁,其中41-60岁病人144例(61.54%)最高;中位肿瘤大小8cm;病灶多分布于右肝(47.0%)、单发(69.2%)。手术方式以开腹手术为主(65.4%),中位手术时间为200min,中位出血量为400ml,大部分人病人(66.2%)术中无输血。Clavien-Dindo并发症方面,6.8%病人发生Ⅲ级并发症,1.7%病人出现Ⅳ级并发症,ISGLS并发症肝功能衰竭A级发生率12%、B级发生率0.4%,出血A级发生率3.8%、B级发生率2.1%,无病人出现术后胆瘘及死亡。按照Clavien-Dindo并发症进行单因素分析显示:临床症状、肿瘤最大径、失血量、输血量、住院时间、肿瘤分布、肝门阻断以及治疗方式有统计学显著性(P﹤0.05);进一步有序Logistic回归分析显示治疗方式与肿瘤切除术后并发症的发生相关,有统计学显著性(P﹤0.05),是病人术后发生并发症的相关风险因素。结论:肝血管瘤是肝脏常见的良性疾病,门诊及住院病人中男性及女性患病率相近,多发于40-60岁;健康体检人群男性多发于女性,年龄多集中在21-40岁;中位肿瘤最大径1.3cm,病灶多位于肝右叶,且多为单发病灶。肝血管瘤的治疗方式是肝血管瘤切除术后并发症发生的相关风险因素。

关键词：肝血管瘤流行病学手术并发症风险因素

广西医科大学第一附属医院普通病房住院患者心脏骤停复苏过程规范性的分析

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广西医科大学第一附属医院普通病房住院患者心脏骤停复苏过程规范...

作者：许欢广西医科大学

学位级别：硕士

目的:基于AHA2015心肺复苏指南和Utstein记录模式,对广西医科大学第一附属医院住院期间普通病房(即重症病房除外)成人发生心脏骤停的患者心肺复苏抢救过程的规范性进行分析,从而探讨病房住院患者心脏骤停救治体系实施的规范性和实施质量... 详细信息

目的:基于AHA2015心肺复苏指南和Utstein记录模式,对广西医科大学第一附属医院住院期间普通病房(即重症病房除外)成人发生心脏骤停的患者心肺复苏抢救过程的规范性进行分析,从而探讨病房住院患者心脏骤停救治体系实施的规范性和实施质量,并针对存在的缺陷提出改进建议,为提高我院心肺复苏水平提供参考。方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院2017年1月1日至2017年12月31日病房住院患者心脏骤停的病例,根据Utstein模式统计并基于AHA2015心肺复苏指南,对病房住院患者猝死的心肺复苏资料统计分析,包括患者的基线资料;发生猝死的地点、时间;复苏过程(目击者、呼救时间、开始复苏时间、抢救人员、团队、电除颤、气道管理、用药);人员培训情况及抢救的规范性、抢救设备配置情况(规范化心肺复苏培训记录、标准抢救流程图、心肺复苏板、简易呼吸囊及口鼻覆盖面罩、喉镜及气管导管、心电监护仪、除颤仪等设备);复苏效果(非自主循环恢复成功、自主循环恢复ROSC、短暂复苏基本复苏、复苏成功、成功出院)。结果:本研究共纳入73发生在普通病区例院内发生心脏骤停的患者,其中男性45例(占64.4%),女性28例(占38.4%)发病年龄58.38±18.45岁,身高162.51±8.41cm,体重58.68±11.42kg,住院天数为11.72±10.52天。其中15例为外科住院患者,42例为内科住院患者,6例为急诊科住院患者,5例为肿瘤病区住院患者,4例为其他病区的住院患者。68例为病房内心脏骤停,1例为院内检查时于检查室发生心脏骤停,3例上洗手间时或之后发生心脏骤停,1例为转运过程中发生心脏骤停。目击者为医护人员的10例(13.6%),非医护人员3例(4.2%),无详细记录目击者60例(82.2%)。院内心脏骤停抢救过程的规范性:立即呼救的73例(100%);立即行心肺复苏的有73例(100%),建立静脉通道的73例(100%);团队人员配备完整的60例(82%),团队人员配备不完整的13例(18%);CPR持续时间35.48±29.36分钟;监测心电为室颤10例,其中8例进行电除颤(80%);进行基本呼吸支持68例(93.1%),无呼吸支持5例(6.9%);合理使用抢救用药肾上腺素的49例(67%),不合理的24例(33%),合理使用胺碘酮的69例(94.5%),不合理的4例(5.5%)。抢救记录中有部分数据未予详细记录:心脏骤停至徒手心肺复苏时间有记录的有63例(86%),无记录的有10例(14%)。除颤总例数为9例,其中心脏骤停至第一次除颤时间有记录的有8例(88.9%),无记录的有1例(11.1%)。使用复苏药物共69例,心脏骤停至第一种复苏药物有记录的57例(78%),无记录的12例(16%)。人员培训及抢救规范、抢救设备配置情况:有规范化心肺复苏培训记录(26/26,100%),科室备用标准抢救流程图(0/26,0%),配备简易呼吸囊及口鼻覆盖面罩(24/26,92.3%)、配备喉镜及气管导管(4/26,15.3%)、配备心电监护仪(26/26,100%)、除颤仪(4/26,15.3%)。复苏失败的患者共51例(69.9%);包括非自主循环恢复成功39例(53.4%)、自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)2例(2.7%),短暂恢复(ROSC维持30秒以上但未能维持超过20分钟)10例(13.6%)。复苏成功共22例(30.1%),包括13例基本复苏(17.8%),5例复苏成功(6.9%),4例成功出院(占5.6%)。结论:我院大部分病房成年住院患者心脏骤停抢救过程中,基本能按照国际公认的规范流程进行,比如立即呼救、胸外按压、打开气道、建立静脉通道等。复苏成功率为12.1%,与国内外报道院内心脏骤停复苏成功率相比,皆处于中下水平,不排除我院为三甲医院病情、病种相对复杂影响。但仍存在抢救记录不全面、抢救流程不够规范、科室配备抢救物品欠齐全等缺陷。急需制定规范而且符合我院情况的抢救记录模板以规范抢救复的书写记录;各病房应组建心肺复苏急救小组,加强培训;完善科室流程图以及抢救设备的配备(除颤仪、心电图机),进一步做到及时正确判断心脏骤停,并进行规范化的复苏过程。

关键词：院内猝死 AHA心肺复苏指南 Utstein模式心脏骤停规范性抢救流程

广西医科大学第一附属医院中老年男性急性心肌梗死患者临床特点对比

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广西医科大学第一附属医院中老年男性急性心肌梗死患者临床特点对...

作者：邓东东广西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨中老年男性急性心肌梗死(AMI)患者临床特点的差异,根据其临床特点的差异,对中年男性AMI患者临床治疗和健康干预提供参考。方法:抽取2013年1月1日至2018年1月1日在广西医科大学第一附属医院心血管疾病研究所住院的中年(≥45岁且... 详细信息

目的:探讨中老年男性急性心肌梗死(AMI)患者临床特点的差异,根据其临床特点的差异,对中年男性AMI患者临床治疗和健康干预提供参考。方法:抽取2013年1月1日至2018年1月1日在广西医科大学第一附属医院心血管疾病研究所住院的中年(≥45岁且≤59岁)男性AMI患者470例(中年组),选取同期住院的老年(≥60岁)男性AMI患者390例(老年组)。对两组的一般临床资料:心肌梗死类型、BMI、饮酒史、吸烟史、冠心病家族史、糖尿病、高血压;生化指标:总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(HCT)进行比较分析;对两组经皮选择性冠脉造影特点:造影入路(经桡动脉、股动脉、尺动脉)、冠状动脉病变特点、侧支循环、PCI特点:PCI成功率、并发症、放置支架数量、住院期间MACE事件进行对比分析。结果:1、两组患者发病危险因素在吸烟史、冠心病家族史、超重、总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、同型半胱氨酸升高方面,中年组的发生率明显较老年组高,具有统计学差异(P<0.05);在合并高血压、红细胞比容降低方面中年组发生率显著低于老年组,具有统计学差异(P<0.05);2、两组在冠状动脉病变特点方面:中年组左主干病变发生率明显较老年组低,具有统计学差异(P<0.05);中年组单支病变发生率明显较老年组发生率高,具有统计学差异(P<0.05);中年组三支病变发生率明显较老年组发生率低,具有统计学差异(P<0.05);PCI特点上:中年组PCI成功率明显老年组成功率高,具有统计学差异(P<0.05);住院期间MACE事件发生率方面,中年组发生率明显较老年组低,具有统计学差异(P<0.05)。结论:1、中年男性AMI患者在吸烟史、冠心病家族史、超重、总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、同型半胱氨酸升高方面占比均较老年男性AMI患者高,在合并高血压、红细胞比容降低发生率较老年男性AMI患者低,以上危险因素均为两组临床特点的不同。2、中年组AMI患者较老年组相比,其冠脉病变程度较轻;中年组AMI患者较老年组PCI成功率高;住院期间MACE事件发生率较老年组低。根据两组患者临床特点差异,对中年男性AMI患者诊治过程中,可着重关注以上比例较高的危险因素,从而提供更有力治疗措施;对于有PCI指征的中年男性AMI患者,术者可采取积极态度,同时建议患者及其家属积极配合。

关键词：中年老年男性急性心肌梗死危险因素冠脉病变 PCI MACE事件