检索结果-南通市图书馆

上海市中小学生屏前时间与内外化行为问题的关联

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中国学校卫生 2024年第4期45卷 514-519页

作者：王红会童连复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032

目的探讨屏前时间与中小学生内外化行为问题的关联性,为儿童青少年内外化行为问题的早期干预提供参考。方法采用分层随机整群抽样方法,于2021年10—12月在上海市抽取2178名中小学生,使用长处与困难问卷及自编屏前时间问卷进行调查。采用... 详细信息

目的探讨屏前时间与中小学生内外化行为问题的关联性,为儿童青少年内外化行为问题的早期干预提供参考。方法采用分层随机整群抽样方法,于2021年10—12月在上海市抽取2178名中小学生,使用长处与困难问卷及自编屏前时间问卷进行调查。采用χ^(2)检验和多因素Logistic回归模型,分析屏前时间与中小学生内外化行为的关联。结果中小学生的内、外化行为问题检出率分别为20.5%,23.7%。男生看电视和玩游戏≥2 h/d的报告率(9.2%,3.0%)均高于女生(5.2%,1.2%)(χ^(2)值分别为11.95,8.15,P值均<0.01)。校正性别、学生年龄、家庭年收入、父母年龄、父母文化程度、是否独生子女等变量后,手机使用≥2 h/d会增加中小学生内化问题的风险(OR=2.40,95%CI=1.53~3.79);学习日屏前时间≥2 h/d会增加中小学生内、外化行为问题的风险[OR值(95%CI)分别为1.93(1.38~2.69),1.63(1.14~2.32)](P值均<0.05)。结论过长的屏前时间与中小学生内外化行为问题的发生有关。建议合理控制儿童青少年的屏前时间。

关键词：注视眼时间行为精神卫生回归分析学生

基于共享随机效应模型的纵向认知标志物对轻度认知障碍逆转的预测性能比较

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中国卫生统计 2024年第3期41卷 370-375页

作者：秦瑶韩红娟刘龙陈杜荣马艺菲崔靖白文琳张荣余红梅山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 030001 山西医科大学基础医学院数学教研室山西医科大学公共卫生学院儿少卫生学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的将共享随机效应模型(shared random-effect model,SREM)应用于轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)向认知正常(normal cognition,NC)逆转的研究,比较不同纵向认知标志物对MCI逆转的预测性能,并评价影响因素的协变量效应。... 详细信息

目的将共享随机效应模型(shared random-effect model,SREM)应用于轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)向认知正常(normal cognition,NC)逆转的研究,比较不同纵向认知标志物对MCI逆转的预测性能,并评价影响因素的协变量效应。方法SREM模型包括两个子模型,其中纵向子模型采用线性混合效应模型对纵向认知标志物的变化轨迹建模,生存子模型采用比例风险模型对生存过程建模。基于对数似然函数值和信息准则进行模型拟合优度检验,采用ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)评价不同纵向认知标志物(MMSE、CDRSB、FAQ、ADAS11、ADAS13和ADASQ4)对MCI逆转的预测性能;同时进行纵向子模型和生存子模型的影响因素分析。结果843名MCI患者中72名(8.54%)在随访结束后逆转为NC。以spline-PH-GH参数分布为基准风险函数的SREM模型对数似然函数值最大,AIC和BIC最小;以CDRSB为纵向认知标志物建立的SREM模型拟合最好,在不同时间的AUC值均表现良好,范围为0.797~0.852,且预测误差最小,范围为0.0427~0.0429;年龄、性别、受教育程度、婚姻状况和APOEε4基因均会影响MCI患者的认知功能和日常活动功能,六种纵向认知标志物均会影响MCI患者的逆转。结论CDR评分对MCI患者的认知功能和逆转预测性能最佳;认知功能和日常活动功能可作为MCI逆转的动态监测指标。

关键词：共享随机效应模型联合模型纵向数据生存数据轻度认知障碍逆转

学龄前儿童上学日幼儿园内外身体活动特征及相关因素

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中国学校卫生 2024年

作者：魏来叶佩琪吕萍萍刘溯黄金娇史慧静复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室

目的评估学龄前儿童幼儿园内外身体活动特征及其相关因素,为未来针对性促进不同类型幼儿的身体活动提供参考。方法 2016年4月—2022年12月,选取上海亲子队列于3～6岁时期随访的706名学龄前儿童,在园期间儿童配戴加速度计测量身体活动,... 详细信息

目的评估学龄前儿童幼儿园内外身体活动特征及其相关因素,为未来针对性促进不同类型幼儿的身体活动提供参考。方法 2016年4月—2022年12月,选取上海亲子队列于3～6岁时期随访的706名学龄前儿童,在园期间儿童配戴加速度计测量身体活动,并使用家长问卷调查儿童园外的身体活动及屏幕时间。采用限制性立方样条分析儿童园内及园外中高强度身体活动(MVPA)的关系,聚类分析得到儿童上学日活动类型;采用多分类Logistic回归分析儿童上学日活动类型的影响因素。结果学龄前儿童上学日园内MVPA时间为(40.83±15.71)min/d,园外MVPA为30(15,53)min/d;限制性立方样条分析显示,园、内外MVPA呈倒“U”形关系。聚类分析将儿童分为每日MVPA偏低但园内较活跃(196名,27.8%)、每日MVPA尚可但园外屏幕时间较多(97名,13.7%)、每日MVPA达标且园外相对活跃(96名,13.6%)以及每日MVPA偏低且园内外相对不活跃(317名,44.9%)。多分类Logistic回归分析结果显示,以每日MVPA达标且园外相对活跃作为参照组,2岁时屏幕时间>60 min/d的儿童更可能为每日MVPA尚可但园外屏幕时间较多(OR=3.84,95%CI=1.16～12.74);男生相比女生有更低的可能为每日MVPA偏低且园内外相对不活跃(OR=0.33,95%CI=0.16～0.70);社区周边活动设施不充足的儿童更可能为每日MVPA偏低且园内外相对不活跃(OR=2.20,95%CI=1.05～4.63)(P值均<0.05)。结论不同儿童的园内外身体活动及园外屏幕时间的行为模式有较大差异,2岁时屏幕时间以及社区周边运动设施是影响学龄前儿童上学日活动类型的影响因素,应联合家校对不同类型儿童实施个性化干预方案。

关键词：运动活动回归分析日托幼儿园儿童,学龄前

多状态Markov模型在阿尔茨海默病自然史中的应用

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中国卫生统计 2024年第2期41卷 227-230,234页

作者：秦瑶韩红娟刘龙陈杜荣王浩基崔靖白文琳余红梅山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室 030001 山西医科大学基础医学院数学教研室山西医科大学公共卫生学院儿少卫生学教研室重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的将多状态Markov模型应用于阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)自然史研究,为慢性病自然史研究提供方法学借鉴。方法基于美国公共数据库ADNI,构建正常认知(normal cognition,NC)-轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)-AD多状态Markov模型,估计不同状态间的转移强度、转移概率、影响因素和各状态的逗留时间,绘制生存曲线,并进行模型拟合优度评价。结果性别、年龄、FAQ、MMSE、CDRSB、ADAS13、TMT-B-Time是AD自然史中重要的影响因素;NC与MCI状态的平均逗留时间分别为7.502年,11.621年。多状态Markov模型拟合结果较好。结论多状态Markov模型在AD等多状态慢性病转归研究中具有很好的应用价值。

关键词：多状态Markov模型阿尔茨海默病慢性病自然史

多元纵向测量的潜在过程模型在轻度认知障碍逆转研究中的应用

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中国卫生统计 2024年第1期41卷 64-67,71页

目的将多元纵向测量的潜在过程模型应用于轻度认知障碍向认知正常逆转的研究,为慢性病纵向研究提供方法学借鉴。方法基于多个纵向认知标记物共同代表同一个潜在认知过程的假设,构建多元纵向测量的潜在过程模型,捕捉潜在认知过程随时... 详细信息

目的将多元纵向测量的潜在过程模型应用于轻度认知障碍向认知正常逆转的研究,为慢性病纵向研究提供方法学借鉴。方法基于多个纵向认知标记物共同代表同一个潜在认知过程的假设,构建多元纵向测量的潜在过程模型,捕捉潜在认知过程随时间的变化轨迹,量化不同纵向认知标记物解释潜在认知过程的贡献,讨论不同认知标记物用以衡量认知功能的敏感性,及其协变量效应。参数估计采用极大似然法,采用残差分析和不同纵向认知标记物解释潜在认知过程所占百分比进行拟合优度评价。结果性别(P=0.004),受教育年限(P=0.002),随访时间(P<0.001)和随访时间的二次方(P<0.001)与潜在认知过程显著相关。性别(P=0.048)与受教育年限(P=0.013)的不同纵向认知标记物之间有统计学差异。残差分析和潜在过程解释纵向测量变异的比例说明模型拟合良好。结论多元纵向数据潜在过程模型在痴呆等慢性病研究中具有很好的应用价值。

关键词：潜在过程纵向数据轻度认知障碍逆转

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欧盟老龄化政策在职业健康领域的应用及启示

环境与职业医学 2024年第9期41卷 977-981+987页

作者：余贞珍涂嘉君卢国栋广西医科大学公共卫生学院毒理学教研室复旦大学公共卫生学院职业卫生与毒理学教研室

我国已经迈入中度老龄化阶段。整体人口老龄化的加剧以及劳动年龄人口的老龄化程度持续加重，给中国社会经济发展带来巨大挑战。欧盟各国较早进入老龄化阶段且老龄化程度更深。为缓解劳动力短缺和社会抚养比持续上升的压力，欧盟实施了... 详细信息

我国已经迈入中度老龄化阶段。整体人口老龄化的加剧以及劳动年龄人口的老龄化程度持续加重，给中国社会经济发展带来巨大挑战。欧盟各国较早进入老龄化阶段且老龄化程度更深。为缓解劳动力短缺和社会抚养比持续上升的压力，欧盟实施了一系列应对政策和措施，包括提高退休年龄，强调弹性退休，促进工作灵活性，增加老年劳动者福利，打造老年友好环境，关注职业健康，加强知识和技能培训，以及推动数字化技术在工作场所的应用等。这些措施旨在避免老年劳动者过早退出职场，帮助他们更好地平衡工作和生活，提升职业健康和工作能力，提高企业整体效益。本综述将从老年劳动者的职业健康和职业能力发展角度，探讨欧盟各国在处理职业人群老龄化方面的经验，以提出合理化建议，帮助我国在稳妥有序推进渐进式延迟法定退休年龄的政策时，能更好地适应劳动力老龄化的挑战，提高整体劳动力的工作效率和劳动力市场的稳定性，激发高学历、高能力的中老年劳动者的人才红利，促进社会经济持续向好发展。

关键词：老龄化职业健康政策欧盟老年人力资源

职校学生24小时活动与抑郁症状关系的横断面研究

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复旦学报（医学版） 2024年第2期51卷 159-165页

作者：汤表倩陈勃昊李艺扬刘汗青许曙青王书梅复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室上海200032 江苏联合职业技术学院南京工程分院南京211135

目的使用等时替代模型,探索有、无抑郁症状的职校学生10 min/天身体活动(physical activity,PA)、久坐行为(sedentary behavior,SB)和睡眠(sleep,SLP)之间等时替代与抑郁症状量表得分的关联。方法采用方便整群抽样方法,选取上海市和江... 详细信息

目的使用等时替代模型,探索有、无抑郁症状的职校学生10 min/天身体活动(physical activity,PA)、久坐行为(sedentary behavior,SB)和睡眠(sleep,SLP)之间等时替代与抑郁症状量表得分的关联。方法采用方便整群抽样方法,选取上海市和江苏省的14所职校,调查对象为1~3年级学生,于2021年12月—2022年1月开展问卷调查。根据流调中心抑郁量表(Centre for Epidemiologic Studies Depression Scale,CES-D)得分将学生分为有抑郁症状组和无抑郁症状组。结果共收回问卷40339份,其中能够清楚记得过去1周身体活动时间的问卷10086份,数据清洗后获得有效问卷8149份,包括无抑郁症状组5496人(67.44%),有抑郁症状组2653人(32.56%)。调查对象平均年龄(16.70±1.19)岁。无抑郁症状组的中强度身体活动(moderate physical activity,MPA)替代其他所有研究的行为均与CES-D得分呈负相关,高强度身体活动(vigorous physical activity,VPA)替代MPA和SB均与CES-D得分呈正相关;有抑郁症状组的MPA替代步行、SB和SLP均与CES-D得分呈负相关。MPA替代步行、SB和SLP与CES-D得分的负关联,在有抑郁症状组中的强度大于无抑郁症状组。结论职校学生抑郁症状检出率较高,学生MPA替代步行、SB和SLP与CES-D得分呈负相关,有抑郁症状组中的关联大于无抑郁症状组。

关键词：抑郁症状身体活动(PA) 久坐行为(SB) 睡眠(SLP) 等时替代模型(ISM) 青少年

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医学生焦虑症状与社会生态学风险因素的关联

中国学校卫生 2024年第4期45卷 488-491,496页

作者：王凯永忠甜陈晋朱文华王立言王莉山西医科大学公共卫生学院儿少卫生教研室太原030001 太原市中小学学生卫生保健所山西医科大学汾阳学院基础医学部

目的了解医学院校大学生焦虑症状及其与社会生态学风险因素的关系,为促进医学生心理健康提供参考依据。方法于2021年9—10月,采用方便整群抽样方法纳入1274名太原市某医学院校大一至大四年级学生,采用广泛性焦虑量表-7和青少年社会生态... 详细信息

目的了解医学院校大学生焦虑症状及其与社会生态学风险因素的关系,为促进医学生心理健康提供参考依据。方法于2021年9—10月,采用方便整群抽样方法纳入1274名太原市某医学院校大一至大四年级学生,采用广泛性焦虑量表-7和青少年社会生态学风险因素评定问卷进行调查。采用多因素二元Logistic回归分析医学生焦虑症状与社会生态学风险因素关联性。结果医学生焦虑症状总检出率为16.2%。不同年级(大一:19.9%,大二:13.0%,大三:14.0%,大四:18.9%)和朋友数量(≤2个:22.8%,3~5个:14.4%,≥6个:11.8%)的医学生焦虑症状检出率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为8.70,16.34,P值均医学生焦虑症状检出率呈正相关(OR=3.32,95%CI=1.66~6.61),调整协变量年级和朋友数量后两者仍呈正相关(OR=2.98,95%CI=1.49~5.94)(P值均医学生焦虑症状的发生风险。应该重点关注个人层面对自身焦虑的影响,促进医学生心理健康水平。

关键词：焦虑累积生态风险精神卫生回归分析学生

孤独症谱系障碍儿童外周血CNR1基因甲基化修饰水平的研究

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中国儿童保健杂志 2024年第3期32卷 237-241页

作者：王峰刘泽慧张艺霖田文茹杨凌渊邹明扬孙彩虹哈尔滨医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的探讨CNR1基因甲基化水平与孤独症谱系障碍(ASD)间的关联,为ASD的病因学研究提供理论依据。方法采用病例对照研究方法,选取2017年6月—2018年12月就诊于哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心及康复机构的30名ASD儿童及年龄性别与之相... 详细信息

目的探讨CNR1基因甲基化水平与孤独症谱系障碍(ASD)间的关联,为ASD的病因学研究提供理论依据。方法采用病例对照研究方法,选取2017年6月—2018年12月就诊于哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心及康复机构的30名ASD儿童及年龄性别与之相匹配的30名正常儿童作为研究对象,应用Agena MassArray®飞行质谱分析系统检测两组儿童CNR1基因的甲基化水平,并与ASD发病风险及社交反应量表(SRS)得分进行关联分析。结果ASD儿童CNR1基因启动子区平均甲基化水平(t=2.224)、CpG_3.4(Z=2.187)、CpG_9.10.11(t=2.308)和CpG_28.29(t=2.943)位点甲基化水平均高于正常对照儿童,差异有统计学意义(P<0.05);其中CNR1基因启动子区平均甲基化水平(OR=1.117,95%CI:1.003~1.245)、CpG_9.10.11(OR=1.072,95%CI:1.006~1.142)和CpG_28.29(OR=1.078,95%CI:1.018~1.141)位点甲基化水平与ASD发病风险呈正相关(P<0.05);并且CpG_28.29位点甲基化水平与SRS量表社会动机领域评分呈正相关(r=0.421,P<0.05)。结论ASD儿童外周血中存在CNR1基因甲基化水平异常,并且可能与ASD发病风险及社交功能具有相关性,其作用机制值得进一步探讨。

关键词：孤独症谱系障碍 CNR1基因甲基化社交障碍