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基层全科医生应诊能力评价指标体系的信效度研究

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中国全科医学 2024年第4期27卷 476-484页

作者：顾劲梅纪舒妤奚谦彭厚瑄覃丽赵璨陈培萌黄小翠梁睿莹申颖广西医科大学第一附属医院全科医学科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区梧州市龙圩区新地镇卫生院 543103 广西壮族自治区南宁市江南区延安镇卫生院 530229 广西壮族自治区南宁市马山县周鹿中心卫生院 530603 广西壮族自治区南宁市西乡塘区坛洛中心卫生院 530041 广西壮族自治区岑溪市糯垌中心卫生院 543214 广西壮族自治区南宁市江南区江西中心卫生院 530047 广西医科大学全科医学院广西壮族自治区南宁市530021

背景目前,我国缺乏在农村基层卫生环境中评估全科医生临床能力的研究,缺少适用于农村基层医疗环境的医疗服务能力评价工具是导致该类研究偏少的重要原因之一。目的本文旨在验证前期构建的基层全科医生应诊能力评价指标体系的内部一致性... 详细信息

背景目前,我国缺乏在农村基层卫生环境中评估全科医生临床能力的研究,缺少适用于农村基层医疗环境的医疗服务能力评价工具是导致该类研究偏少的重要原因之一。目的本文旨在验证前期构建的基层全科医生应诊能力评价指标体系的内部一致性信度和结构效度,为在农村基层中科学、客观测评全科医生应诊能力提供具备较高信效度的评估工具。方法依据基层全科医生应诊能力评价指标体系设计相应的调查量表,以Likert 5级评分法为各选项赋分。于2022年9—12月,采用目的性和分层抽样方法,抽取正在广西壮族自治区乡镇卫生院工作的全科医生或助理全科医生为研究对象,通过“问卷星”平台将调查量表发送给研究对象。基于量表实测数据,计算量表及各部分的Cronbach'α系数、折半信度系数、临界比值(CR)及相关系数;采用验证性因子分析法(CFA)将量表实测数据和假设理论模型拟合,计算模型基本拟合度(PFC)、整体模型拟合度(OMF)及模型内在结构拟合度(FISM)3类指标验证实测数据拟合程度及结构效度。结果共发放600份调查量表,有效回收366份,有效回收率为61.0%。量表应答者来自南宁市、桂林市、梧州市、百色市、贵港市5个城市的204家乡镇卫生院,86.1%(315/366)为全科医师、13.9%(51/366)为助理全科医师。总量表及除基本人口学信息外的各部分的Cronbach'sα系数均>0.700,总量表折半信度Guttman Split-Half系数为0.931。初始一阶7因子模型的各项PFC指标均达理想;除拟合优度指数(GFI)、调和拟合优度指数(AGFI)、标准拟合指数(NFI)外,修正后的最终一阶模型的OMF指标均已达理想;FISM指标中有9个观察变量的项目信度(R^(2))<0.5,其余均达理想;初始二阶模型的PFC与初始一阶模型相似;修正后的最终二阶模型的OMF与最终一阶模型接近,FISM则逊于最终一阶模型。量表实测数据最终与一阶7因子模型拟合良好。结论基层全科医生应诊能力评价指标体系具备较高的信度和效度,可用于农村基层执业环境中全科医生应诊能力测评研究和实际工作。

关键词：全科医生应诊能力信效度验证验证性因子分析二阶验证性因子模型

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湖北省农作物碳汇的阶段性特征、空间差异与动态演进——基于1997—2022年湖北省农作物数据

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环境工程技术学报 2024年第5期14卷 1513-1522页

作者：张金鑫彭雄张金华刘军彤胡婉玲湖北大学商学院湖北大学中国农业暨典型行业碳减排碳交易研究中心湖北省农业农村厅对外合作办公室中共广西区委党校(广西行政学院)应急管理培训部华中农业大学经济管理学院碳排放权登记结算(武汉)有限责任公司

湖北省是我国农业大省，科学测算湖北省农作物碳汇，摸清本底，对碳汇交易和农业低碳发展具有重要意义。对湖北省1997—2022年的农作物碳汇量进行测算，运用Dagum基尼系数、Kernel密度估计和Markov链，探讨湖北省农作物碳汇量的地区差... 详细信息

湖北省是我国农业大省，科学测算湖北省农作物碳汇，摸清本底，对碳汇交易和农业低碳发展具有重要意义。对湖北省1997—2022年的农作物碳汇量进行测算，运用Dagum基尼系数、Kernel密度估计和Markov链，探讨湖北省农作物碳汇量的地区差异和动态演进特征。结果表明：1997—2022年，湖北省农作物碳汇量呈现“W”形波动上升的态势，平均值为12 085.30万t，其中粮食作物为湖北省农作物碳汇的主要贡献来源。“双碳”背景下对湖北省的三大地区及各市（州、林区）展开分析，发现1997—2022年鄂东地区农作物碳汇量位于湖北省三大地区的第一位。Dagum基尼系数分析显示湖北省农作物碳汇存在一定的地区差异，其差异主要来自于超变密度，平均贡献率为53.58%，湖北省农作物碳汇总量具有较强的稳定性，具有一定的俱乐部趋同特征。最后提出相关对策建议，如开发农作物碳汇核算方法学和标准，制定差异化的农业碳汇增汇政策，探索农业碳汇交易机制及价值实现。

关键词：农作物碳汇 Dagum基尼系数 Kernal密度 Markov链湖北省

湖北省农作物碳汇的阶段性特征、空间差异与动态演进——基于1997—2022年湖北省农作物数据

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环境工程技术学报 2024年

湖北省是我国农业大省，对湖北省农作物碳汇进行科学测算，摸清本底，对碳汇交易和农业低碳发展具有重要意义。对湖北省1997—2022年的农作物碳汇量进行测算，运用Dagum基尼系数、Kernel密度估计和Markov链，探讨湖北省农作物碳汇量的... 详细信息

湖北省是我国农业大省，对湖北省农作物碳汇进行科学测算，摸清本底，对碳汇交易和农业低碳发展具有重要意义。对湖北省1997—2022年的农作物碳汇量进行测算，运用Dagum基尼系数、Kernel密度估计和Markov链，探讨湖北省农作物碳汇量的地区差异和动态演进特征。结果表明：1997—2022年，湖北省农作物碳汇呈现波动上升的态势，呈现“W”形分布，平均值为12 085.30万t，其中粮食作物为湖北省农作物碳汇的主要贡献来源。“双碳”背景下对湖北省的三大地区及各市（州）展开分析，发现1997—2022年鄂东地区农作物碳汇量排湖北省三大地区的第一位。Dagum基尼系数分析显示湖北省农作物碳汇存在一定的地区差异，其差异来源主要来自于超变密度，平均贡献率为53.58%，湖北省农作物碳汇总量具有较强的稳定性，具有一定的俱乐部趋同特征。最后，本文提出了开发农作物碳汇核算方法学和标准，制定差异化的农业碳汇增汇政策，探索碳汇交易的对策建议。

关键词：农作物碳汇 Dagum基尼系数 Kernal密度 Markov链湖北省

广西壮族自治区35~<75岁居民血脂异常现状及影响因素

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中华疾病控制杂志 2024年第7期28卷 784-790页

作者：江宇曾小云苏莉刘顺谢艺红仇小强黄东萍广西医科大学公共卫生学院南宁530021

目的了解广西壮族自治区35~<75岁壮族居民血脂异常现状及影响因素,为心脑血管疾病防控提供科学依据。方法基于2018―2019年广西壮族自治区少数民族自然人群队列,开展基线问卷调查、体格检查和血液生化检测等,采用因子分析提取膳食模式,... 详细信息

目的了解广西壮族自治区35~广西壮族自治区少数民族自然人群队列,开展基线问卷调查、体格检查和血液生化检测等,采用因子分析提取膳食模式,采用logistic回归分析模型分析血脂异常的影响因素。结果共纳入研究对象11175名,平均年龄55.00(47.00,64.00)岁,男性占45.30%,农村居民占85.70%,血脂异常患病率为30.26%。调整了性别、年龄和职业的影响后,吸烟(OR=1.47,95%CI:1.37~1.61)、超重(OR=1.43,95%CI:1.28~1.59)、肥胖(OR=1.78,95%CI:1.52~2.09)、腹型肥胖(OR=1.78,95%CI:1.59~1.99)、无高血压病史但检测为高血压(OR=1.22,95%CI:1.10~1.35)、有高血压病史但目前未治疗(OR=1.29,95%CI:1.12~1.48)、高尿酸血症(OR=1.82,95%CI:1.63~2.04)、高血糖和有糖尿病病史是血脂异常的危险因素;而消瘦为保护因素(OR=0.47,95%CI:0.37~0.61)。结论广西壮族自治区35~<75岁壮族居民血脂异常发生水平较高,应加大对戒烟、控制体重等相关知识的健康宣教,加强对超重、肥胖、高血压、高血糖、高尿酸血症人群的血脂监测和控制。

关键词：血脂异常壮族患病率影响因素

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广西公安推进“一窗通办”的调研

公安研究 2024年第3期 111-115页

作者：陈耀国黄婉儒贾晶晶广西公安厅办公室广西公安厅政策研究室广西公安厅服务企业办

为贯彻落实党中央决策部署,按照国务院开展优化营商环境试点工作要求,公安部组织北京、上海、重庆、杭州、广州和深圳公安机关开展公安服务“一窗通办”试点工作,广西公安机关也立足本地实际,对“一窗通办”进行探索,致力打通服务群众... 详细信息

为贯彻落实党中央决策部署,按照国务院开展优化营商环境试点工作要求,公安部组织北京、上海、重庆、杭州、广州和深圳公安机关开展公安服务“一窗通办”试点工作,广西公安机关也立足本地实际,对“一窗通办”进行探索,致力打通服务群众“最后一公里”,努力实现“让群众既舒适又满意,让民警越干越轻松”的既定目标。

关键词：一窗通办全程网办广西特色全科民警警力释放

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广西:以数智赋能推动人社服务跨越发展

中国人力资源社会保障 2024年第2期 31-33页

作者：覃朝俊广西人社厅

人社服务,民生所依。党的二十大报告指出,要健全基本公共服务体系,提高公共服务水平,增强均衡性和可及性。近年来,广西人社部门深入贯彻落实习近平总书记关于网络强国和数字中国的重要论述,将人社服务数智化转型升级作为“为民解忧办实... 详细信息

人社服务,民生所依。党的二十大报告指出,要健全基本公共服务体系,提高公共服务水平,增强均衡性和可及性。近年来,广西人社部门深入贯彻落实习近平总书记关于网络强国和数字中国的重要论述,将人社服务数智化转型升级作为“为民解忧办实事”的重要载体,按照人社部数字人社建设行动方案“1532”整体框架部署,努力打造“6321”的“数智人社”模式,构建起“标准一体化、系统一体化、数据一体化、业务一体化、服务一体化、监管一体化”“上下贯通、内部融通、外部联通”“一网通办、一窗办理”和“一个数字大脑”的一体化公共服务平台,有效提升人社领域治理体系和治理能力现代化水平,让群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

关键词：业务一体化公共服务水平人社服务基本公共服务体系转型升级数据一体化跨越发展重要载体

对GBZ 2.1—2019不同工时制度职业接触评价引入“折减因子”的常见问题思考

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环境与职业医学 2024年第3期41卷 330-334页

作者：黄吉段平宁麦骊风傅松文广西壮族自治区职业病防治研究院职业卫生与毒性评价所广西南宁530021

GBZ 2.1—2019《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》于2020年4月1日实施,新标准提出了不同工时制度职业接触的评价,并引入“折减因子”对长时间工作条件下化学有害因素的职业接触限值进行调整,从而使其达到合理的防护... 详细信息

GBZ 2.1—2019《工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素》于2020年4月1日实施,新标准提出了不同工时制度职业接触的评价,并引入“折减因子”对长时间工作条件下化学有害因素的职业接触限值进行调整,从而使其达到合理的防护水平,为劳动者提供的防护水平与常规的职业接触限值等效。本文以不同工时制度职业接触的评价为引,探讨职业接触限值调整评估工作常见问题,如职业接触限值调整的应用条件不能涵盖所有类型的工时制度,与职业接触限值相关部分术语的对应数值调整等。并提出了相应的解决对策,引入工作周期和工作周期周平均接触小时数解决劳动者实际工作时间问题;与职业接触限值相关的部分术语则根据定义及应用条件,明确其对应数值的调整问题。同时举例说明,以便职业卫生技术服务人员能够更科学、更合理地开展职业卫生实践工作。

关键词：不同工时制度职业接触评价折减因子

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基础教育扩优提质行动

人民教育 2024年第3期 73-82页

作者：无贾晓光郭丽英杨锐王振吉陆维超刘乐孙鸿瞿佳杰董裕华刘伟邵学伦朱新峰杨红赵青黄云振杨雨薇赵昶葆王怡常玉峰韩秋辽宁省沈阳市铁西区教育局不详吉林省教育厅黑龙江省教育厅上海市教育委员会江苏省海安高级中学山东省教育厅湖南省长沙市芙蓉区教育局广西壮族自治区教育厅陕西省教育厅青海省西宁市教育局

辽宁省沈阳市铁西区多措并举推进学前教育普及普惠发展辽宁省沈阳市铁西区立足全区教育发展大局,坚持教育强区战略,优化学前教育发展结构,创新推进学前教育改革发展,以打造幸福教育为主线,不断扩大公办优质资源,持续提升普惠化水平,加... 详细信息

辽宁省沈阳市铁西区多措并举推进学前教育普及普惠发展辽宁省沈阳市铁西区立足全区教育发展大局,坚持教育强区战略,优化学前教育发展结构,创新推进学前教育改革发展,以打造幸福教育为主线,不断扩大公办优质资源,持续提升普惠化水平,加强教师队伍建设,全面提高学前教育质量。

关键词：学前教育发展优质资源学前教育质量学前教育改革基础教育沈阳市铁西区学前教育普及加强教师队伍建设

2023年桂林市医疗卫生人员人乳头瘤病毒疫苗接种意愿和推荐意愿调查

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中国疫苗和免疫 2024年第2期30卷 149-154页

作者：梁磬清秦春林周云申伟平阳素梅赵云霞蒋述香张晗熙桂林市卫生计生信息中心广西桂林541100 桂林市疾病预防控制中心广西桂林541001 桂林市长海社区卫生服务中心广西桂林541001

目的了解医疗卫生人员人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)疫苗接种意愿和推荐意愿及其影响因素。方法采用方便抽样方法选择桂林市医疗卫生人员开展网络问卷调查,分析HPV疫苗接种意愿率、推荐意愿率及其影响因素。结果调查对象HPV... 详细信息

目的了解医疗卫生人员人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)疫苗接种意愿和推荐意愿及其影响因素。方法采用方便抽样方法选择桂林市医疗卫生人员开展网络问卷调查,分析HPV疫苗接种意愿率、推荐意愿率及其影响因素。结果调查对象HPV疫苗接种意愿率、推荐意愿率分别为90.75%(4717/5198)、87.09%(7056/8102)。多因素分析显示男性较女性、30-44岁/≥45岁较卫生人员HPV疫苗接种意愿和推荐意愿较高;仍需加强其HPV疫苗相关知识培训。

关键词：人乳头瘤病毒疫苗疫苗接种推荐意愿影响因素医疗卫生人员