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双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能及免疫功能的影响

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中国微生态学杂志 2024年第1期36卷 41-45,50页

作者：李超孙艳华王建成赵丽孙庆贺沧州市人民医院胃肠外科河北沧州061000 南皮县人民医院普通外科沧州市人民医院手术室沧州市人民医院血管外科

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患... 详细信息

目的基于肠道菌群特征探讨双歧杆菌三联活菌胶囊对乙肝后肝硬化患者肠道屏障功能和免疫功能的作用。方法选择2019年1月至2022年12月到我院进行治疗的124例乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者进行常规治疗,静脉滴注异甘草酸镁注射液,观察组患者在对照组基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。对患者治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平进行检测。收集患者治疗前后外周静脉血,应用FACScan流式细胞技术对患者自然杀伤(NK)细胞、CD3细胞和CD4细胞进行检测。收集患者治疗前后粪便样本,应用荧光定量聚合酶链式反应对患者体内肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠杆菌和拟杆菌数量进行检测。治疗前后应用高效液相色谱法记录患者尿液乳果糖/甘露醇排除比。应用酶联免疫吸附法对IL-9水平进行检测,应用流式细胞仪检测Th9细胞水平。记录患者治疗过程中不良反应情况。结果治疗后,两组患者的TBIL、AST和ALT水平均降低,且观察组降低更显著(均P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3、CD4和NK细胞比例均有升高(均P<0.05),且观察组患者的CD3、CD4和NK细胞比例高于对照组(均P<0.05)。治疗后,相对于对照组,观察组患者的肠球菌和肠杆菌数量均较低,而拟杆菌、乳杆菌和双歧杆菌数量均较高(均P<0.05)。治疗后,两组患者的尿液乳果糖/甘露醇排除比均有降低,且观察组尿液乳果糖/甘露醇排除比低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-9水平和Th9细胞比例均降低(P<0.05),且观察组患者的IL-9水平和Th9细胞比例低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未出现药物不良反应。结论双歧杆菌三联活菌胶囊能够改善乙肝后肝硬化患者肠道菌群,而且能够改善患者肝功能以及肠道屏障功能和免疫功能。

关键词：肠道菌群双歧杆菌三联活菌肝硬化肠道屏障功能免疫功能

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应用荧光素钠显微切除儿童髓母细胞瘤

中国神经精神疾病杂志 2024年第5期50卷 293-296页

作者：黄啸元唐仕军乌拉别克·毛力提麦麦提依明·托合提张诚季珊珊吴永刚王继超新疆维吾尔自治区人民医院神经外科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院麻醉中心手术室

目的探讨应用荧光素钠引导显微手术治疗儿童髓母细胞瘤患者的安全性及有效性,并分析手术疗效及预后。方法回顾分析2018年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院接受手术和病理检查的20例应用荧光素钠辅助显微手术切除髓母细胞瘤患儿... 详细信息

目的探讨应用荧光素钠引导显微手术治疗儿童髓母细胞瘤患者的安全性及有效性,并分析手术疗效及预后。方法回顾分析2018年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院接受手术和病理检查的20例应用荧光素钠辅助显微手术切除髓母细胞瘤患儿的临床资料,其中12例经单侧膜帆入路,2例经双侧膜帆入路,6例采用膜帆入路联合小脑蚓部部分切开入路。术中荧光素钠的剂量为2 mg/kg。结果20例患者中,男12例,女8例,发病年龄(7.9±3.7)岁。所有病例有明确的肿瘤荧光,未出现与使用荧光素钠有关的不良反应。肿瘤全切除16例,近全切除3例,部分切除1例,术后出现颅内感染1例,皮下积液2例,小脑缄默症2例。随访3~72个月,5例未进行足量、全程放、化疗,9例因为肿瘤进展或复发死亡。所有病例中,总体生存时间最长为72个月,中位生存时间为41.2个月。结论荧光素钠辅助在儿童髓母细胞瘤手术中是安全和有效的。

关键词：荧光素钠髓母细胞瘤儿童显微手术可视化颅内感染

全麻苏醒期手术室护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0187-0190页

作者：邱惠广西融安县人民医院手术室广西柳州545400

讨论对全麻苏醒期患者使用手术室护理干预后对病患心理状态以及躁动发生率。方法时间:2023年1月~2023年6月对象:我院接收全麻苏醒期患者100例,基础组:常规护理,护理组:手术室护理干预。比较患者临床指标、不良心理、躁动发生率、生活... 详细信息

讨论对全麻苏醒期患者使用手术室护理干预后对病患心理状态以及躁动发生率。方法时间:2023年1月~2023年6月对象:我院接收全麻苏醒期患者100例,基础组:常规护理,护理组:手术室护理干预。比较患者临床指标、不良心理、躁动发生率、生活质量评分及满意度。结果护理组苏醒时间、心率优于基础组;护理组心理评分低于对照组;护理组干预后躁动发生率少于基础组;护理组患者生活质量评分高于基础组;护理组护理满意度高于基础组(P手术室护理干预缓解了全身麻醉手术患者在苏醒期间焦虑和抑郁的心理状况,能够显著缩短患者麻醉苏醒时间和麻醉苏醒期间的过快心率。

关键词：全麻苏醒期麻醉护理干预

“门诊—病区—手术室”三位一体宣教模式对乳腺癌患者焦虑标志物水平的影响

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中国临床研究 2024年第3期37卷 473-476,480页

作者：郭阳阳张倩严丽洁尹月青潘红江苏省人民医院妇幼手术室江苏南京210000 江苏省人民医院乳腺外科江苏南京210000

目的探索术前信息支持策略对乳腺癌患者唾液皮质醇水平的影响。方法选取2022年3月至2023年2月江苏省人民医院于乳腺外科住院拟行手术治疗的女性乳腺癌患者72例,按照随机数字表法分为对照组36例,接受常规术前宣教,观察组36例,在常规宣... 详细信息

目的探索术前信息支持策略对乳腺癌患者唾液皮质醇水平的影响。方法选取2022年3月至2023年2月江苏省人民医院于乳腺外科住院拟行手术治疗的女性乳腺癌患者72例,按照随机数字表法分为对照组36例,接受常规术前宣教,观察组36例,在常规宣教基础上接受“门诊—病区—手术室”三位一体术前信息支持策略。干预前后检测患者唾液皮质醇水平,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度。结果干预前,两组患者唾液皮质醇水平和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组患者唾液皮质醇水平和SAS评分明显低于对照组,且较干预前显著下降(P手术室”三位一体术前信息支持策略保证患者获得关注和所需的信息支持,能够有效降低乳腺癌患者唾液皮质醇水平,缓解术前焦虑程度。

关键词：乳腺癌信息支持焦虑唾液皮质醇焦虑自评量表三位一体术前宣教门诊—病区—手术室

重症急性胰腺炎合并腹腔感染病原菌及外周血miRNA、TREM-1基因多态性变化

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中华医院感染学杂志 2024年 3266-3270页

作者：李高升杨彤赵维波冯真真赵梦高唐县人民医院消化内科高唐县人民医院手术室聊城市第二人民医院消化内科

目的探究重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染病原菌及外周血微小核糖核酸(miRNA/miR)、髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)基因多态性变化。方法分别将2020年8月-2023年8月高唐县人民医院收治的SAP合并腹腔感染患者75例及随机选择的同期SA... 详细信息

目的探究重症急性胰腺炎(SAP)合并腹腔感染病原菌及外周血微小核糖核酸(miRNA/miR)、髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)基因多态性变化。方法分别将2020年8月-2023年8月高唐县人民医院收治的SAP合并腹腔感染患者75例及随机选择的同期SAP未合并腹腔感染患者82例纳入感染组、非感染组。检测感染组病原菌,比较两组miR-22-3p、miR-21-3p、miR-146a水平及TREM-1基因多态性。受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-22-3p、miR-21-3p、miR-146a对SAP合并腹腔感染诊断价值。结果 75例感染组患者检出三类病原菌共计87株,大肠埃希菌在革兰阴性菌中占比最高,肠球菌为主要的革兰阳性菌。与非感染组相比,感染组miR-22-3p、miR-21-3p、miR-146a水平升高(P<0.05)。感染组TREM-1rs2234246位点基因型AA、等位基因A占比高于非感染组(P<0.05),基因型GG、等位基因G占比低于非感染组(P<0.05)。miR-22-3p、miR-21-3p、miR-146a单一检测对SAP合并腹腔感染曲线下面积(AUC)值低于三指标联合检测的AUC值(P<0.05)。结论革兰阴性菌为SAP合并腹腔感染患者主要致病菌,其miR-22-3p、miR-21-3p、miR-146a水平表达异常,且三指标联合检测对其诊断价值高,TREM-1基因多态性可能参与SAP合并腹腔感染病情进展。

关键词：重症急性胰腺炎腹腔感染微小核糖核酸髓样细胞表达激发受体-1 基因多态性受试者工作特征曲线预测价值

“4区3环”精准体温管理模式预防老年全身麻醉患者低体温的效果分析

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当代医药论丛 2024年第12期22卷 170-172页

作者：黄安慰卢荫竹河池市人民医院手术室广西河池547000

目的:探讨“4区3环”精准体温管理模式预防老年全身麻醉患者低体温的效果。方法:选取行全身麻醉手术的111例老年患者并按入院先后顺序分为对照组(n=57)、研究组(n=54)。对照组给予常规护理,研究组采用“4区3环”精准体温管理模式。记录... 详细信息

目的:探讨“4区3环”精准体温管理模式预防老年全身麻醉患者低体温的效果。方法:选取行全身麻醉手术的111例老年患者并按入院先后顺序分为对照组(n=57)、研究组(n=54)。对照组给予常规护理,研究组采用“4区3环”精准体温管理模式。记录术前(T_(0))、术中30 min(T_(1))、术中60 min(T_(2))、术毕(T_(3))、出麻醉恢复室(PACU)时(T_(4))体温。对比两组寒战、躁动、低体温、麻醉苏醒时间、PACU滞留时间、热舒适度、40项恢复质量评分量表(QoR-40)评分。结果:T_(1)~T_(4),研究组体温均高于对照组(P<0.05)。研究组寒战、躁动及低体温率低于对照组(P<0.05)。研究组麻醉苏醒时间、PUCA滞留时间短于对照组,热舒适度评分高于对照组(P<0.05)。研究组QoR-40总评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:“4区3环”精准体温管理模式用于老年全身麻醉患者,可降低低体温发生率,提高苏醒质量,促进术后恢复。

关键词：低体温全身麻醉寒战苏醒质量老年

心脏外科术后患者深部胸骨切口感染临床及流行病学特征

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1683-1686页

作者：陈丽丽金玲玲徐海霞绍兴市人民医院手术室浙江绍兴312000 绍兴市人民医院心脏大血管外科浙江绍兴312000

目的探究心脏外科患者术后深部胸骨切口感染(DSWI)病原菌分布及其流行病学.方法回顾性分析2022年1月-2023年1月绍兴市人民医院收治的31例心脏外科术后深部胸骨切口感染DSWI患者(研究组)与55例心脏外科术后未发生深部胸骨切口感染患者(... 详细信息

目的探究心脏外科患者术后深部胸骨切口感染(DSWI)病原菌分布及其流行病学.方法回顾性分析2022年1月-2023年1月绍兴市人民医院收治的31例心脏外科术后深部胸骨切口感染DSWI患者(研究组)与55例心脏外科术后未发生深部胸骨切口感染患者(对照组)的临床资料,分析心脏外科术后患者深部胸骨切口感染DSWI的病原菌及主要病原菌的耐药性,分析两组患者流行特征及心脏外科术后患者深部胸骨切口感染DSWI患者不同分型的临床表现.结果31例DSWI患者共培养分离病原菌31株,其中革兰阴性菌17株占54.84%,革兰阳性菌12株占38.71%,真菌2株占6.45%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌均对头孢他啶、庆大霉素耐药率>80%,对哌拉西林和亚胺培南敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素耐药,对万古霉素、替考拉宁敏感;两组手术时间、住院时间、酗酒史、吸烟史、糖尿病差异有统计学意义(P10×10^(9)/L、切口红肿疼痛为主,Ⅱ型临床表现以体温>38℃、WBC>10×10^(9)/L、切口红肿疼痛、切口化脓或裂开、低白蛋白血症、X光检查纵膈增宽为主,Ⅲ型临床表现以切口化脓或裂开为主.结论心脏外科患者术后深部胸骨切口感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主,DSWI临床分型中占比最多的为Ⅱ型,且不同分型患者的临床表现比较存在一定差异.

关键词：心脏外科手术深部胸骨切口感染病原菌流行特征分型临床表现

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快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响

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医学信息 2024年第11期37卷 158-160+164页

作者：罗小玲邓金苹廖水香罗菊兰峡江县人民医院手术室

目的研究快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响。方法选取2019年1月-2021年6月峡江县人民医院行剖宫产分娩的80例产妇，采用随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组给予常规护理，观察组应用快速康... 详细信息

目的研究快速康复外科护理对剖宫产术后产妇早期离床活动的影响。方法选取2019年1月-2021年6月峡江县人民医院行剖宫产分娩的80例产妇，采用随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组给予常规护理，观察组应用快速康复外科护理，比较两组术后恢复时间（肠鸣音恢复时间、首次排便时间、术后住院时间）、术后24 h疼痛情况[视觉模拟评分（VAS）]、早期离床活动情况（首次离床活动时间、术后24 h离床率）、术后并发症、母乳喂养情况（泌乳始动时间、产后3天的泌乳充足率、纯母乳喂养率）。结果观察组术后恢复时间（肠鸣音恢复时间、首次排便时间、术后住院时间）短于对照组，且术后24 h VAS评分小于对照组（P<0.05）；观察组首次离床活动时间短于对照组，且术后24 h离床率高于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率小于对照组（P<0.05）；观察组泌乳始动时间短于对照组，且泌乳充足率、纯母乳喂养率高于对照组（P<0.05）。结论快速康复外科护理可缩短剖宫产产妇术后恢复时间，缓解其术后疼痛，促进产妇早期离床活动，降低其并发症风险，改善母乳喂养情况。

关键词：剖宫产术快速康复外科护理术后离床活动术后并发症母乳喂养

国内机器人手术医护人员培训模式的发展及研究概述

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中华养生保健 2024年第10期 72-74页

作者：程雪陈雪莉王飞聊城市人民医院手术室

机器人手术可为外科医生提供更为精准的微创选择，因此其治疗效果更为确切。近年来国内机器人辅助腔镜技术日益成熟，手术方式趋于复杂化和个性化，机器人手术医护人员的教育培训效果与现状也值得大家探讨和研究。目前很多医院或高校都... 详细信息

机器人手术可为外科医生提供更为精准的微创选择，因此其治疗效果更为确切。近年来国内机器人辅助腔镜技术日益成熟，手术方式趋于复杂化和个性化，机器人手术医护人员的教育培训效果与现状也值得大家探讨和研究。目前很多医院或高校都设立了机器人手术培训课程，以提升相关医务人员的实操性和实用性，同时重视对相关人员技能的评估和安全监督，从而进一步推动机器人技术的发展。基于此，本研究对国内机器人手术医护人员培训模式的发展与应用现状进行汇总与分析。

关键词：机器人手术医护人员培训模式微创手术外科