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作者：赵华丽河北医科大学第二医院

经桡动脉途径,经皮冠状动脉介入治疗具有创伤小、血管并发症少、无体位限制、住院时间短及不影响抗凝药物连续使用等诸多优点,使患者容易接受,但该项技术需穿刺桡动脉来完成,若治疗护理不当,轻者可引起少量渗血,重者可致大量出血甚至危... 详细信息

经桡动脉途径,经皮冠状动脉介入治疗具有创伤小、血管并发症少、无体位限制、住院时间短及不影响抗凝药物连续使用等诸多优点,使患者容易接受,但该项技术需穿刺桡动脉来完成,若治疗护理不当,轻者可引起少量渗血,重者可致大量出血甚至危及生命。因而护士应识别引起血肿的危险因素、血肿的临床表现,并正确掌握处理血肿的护理措施。笔者对我科2006年6月-2007年3月行冠脉介入术的1060例患者资料进行回顾性总结,其中发生不同程度穿刺口血肿24例,现将其观察护理方法介绍如下。

关键词：穿刺口冠脉介入术后经桡动脉

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罕见多肢体离断存活1例

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广西警官高等专科学校学报 2006年第S1期19卷 75-页

作者：杨化段武华柳州铁路公安处广西柳州545007

铁路伤亡事故屡见不鲜,亡多活少。尤多肢体离断,若未得到及时救助,很难存活。我们遇到一例左侧上、下肢及右下肢被火车碾压离断3小时后,经抢救存活,报道如下:一、案情简介:2005年4月24日凌晨,一旅客列车运行至焦柳线某区间时,一40岁左... 详细信息

铁路伤亡事故屡见不鲜,亡多活少。尤多肢体离断,若未得到及时救助,很难存活。我们遇到一例左侧上、下肢及右下肢被火车碾压离断3小时后,经抢救存活,报道如下:一、案情简介:2005年4月24日凌晨,一旅客列车运行至焦柳线某区间时,一40岁左右女性旅客从一卧铺车厢过道中部的缺口处坠下铁路,被火车辗压断左上肢、左下肢及右小腿,短暂昏迷后,伤者自行翻出道心,等待救援。20分钟后被司机发现。由于地处山区,路况不好,约3小时后,伤者被送到医院。检查见:神清,面色苍白,各创面活动性渗血,脉搏120次/分,呼吸29次/分,血压测不出,右桡动脉博动弱。左上臂从肩关节下10厘米离断、缺如。左下肢自左腹股沟以下离断,缺如。右上臂骨折。二、讨论:在铁路伤亡事故中,损伤通常较为严重,甚至整个人体解体。肢体被火车碾断的事故也较常见,常因抢救不及时致失血性或创伤性休克死亡。本例中的女性伤者,在左侧上下肢被碾断、右小腿被碾碎后3小时才得到医疗救助的情况下,并未死亡,实属罕见,我们分析原因如下:1、强烈的求生欲望及较好的心理素质起着主导作用。伤者除了坠落当时有短暂昏迷外,一直自觉保持神志清醒,意识到如果不翻出轨道,有可能被压死,因而在损伤相当严重...

关键词：肢体离断求生欲望下肢四肢火车伤亡事故工伤事故缺如大血管旅客

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自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病一例报告

自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病一例报告

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第8届中国南方国际心血管病学术会议

作者：吴沃栋梁国华李文杰陈希明卢雄潘倩莹黎萍孙筱放陈安薇陈次滨广州市第二人民医院心内科广州市第二人民医院血液内科广州市第二人民医院妇研所细胞室广州市第二人民医院输血科广州市第二人民医院妇研所细胞室

目的观察自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病的可行性及临床效果。方法原发性扩张型心肌病一例,心功能NYHAⅣ级。抽取患者骨髓,用密度梯度法分离骨髓单个核细胞,经左,右冠状动脉分别直接注入经分离自体骨髓单个核细胞,... 详细信息

目的观察自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病的可行性及临床效果。方法原发性扩张型心肌病一例,心功能NYHAⅣ级。抽取患者骨髓,用密度梯度法分离骨髓单个核细胞,经左,右冠状动脉分别直接注入经分离自体骨髓单个核细胞,术后观察及随访患者症状,心功能,心血管事件。结果术中和术后未见不良影响,无新发严重心律失常,心功能稳定。术后第三天患者因咽痛干咳伴发热6小时,第五天出院,运动能力增加。结论自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病技术简单,安全,对患者创伤小,短期观察对患者未见不良影响,而运动能力增加,长期效果有待随访观察。

关键词：骨髓单个核细胞扩张型心肌病心力衰竭细胞移植

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急性伤口清洗最佳循证实践方案的构建及应用效果

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广西医学 2022年第8期44卷 851-856页

作者：何慧琳陈敬四川省绵阳市中心医院伤口治疗中心绵阳市621000 四川省南充市顺庆区大西街南充东方医院普外科南充市637100

目的构建急性伤口清洗最佳循证实践方案并评价其应用效果。方法(1)基于最佳证据总结,采用鱼骨图进行差距分析,寻找导致急性伤口清洗障碍或效果不佳的原因,构建急性伤口清洗最佳循证实践方案。(2)选择2017年4月至2018年4月收治的急性创... 详细信息

目的构建急性伤口清洗最佳循证实践方案并评价其应用效果。方法(1)基于最佳证据总结,采用鱼骨图进行差距分析,寻找导致急性伤口清洗障碍或效果不佳的原因,构建急性伤口清洗最佳循证实践方案。(2)选择2017年4月至2018年4月收治的急性创伤患者207例作为对照组;再选择2018年5月至2019年4月收治的急性创伤患者224例作为观察组。对照组采用传统方法清洗伤口,观察组采用最佳循证实践方案清洗伤口,比较最佳循证实践方案实施前后伤口专科护士对伤口清洗相关知识的掌握情况,清洗时患者的伤口疼痛评分、伤口愈合时间、伤口感染率、患者对护理满意度。结果构建了急性伤口清洗最佳循证实践方案。最佳循证实践方案实施后,护理人员的急性伤口清洗知识考核得分较前提高(P<0.05)。观察组患者清洗伤口时疼痛评分和伤口感染率低于对照组,伤口愈合时间短于对照组,护理满意度优于对照组(均P<0.05)。结论急性伤口清洗最佳循证实践方案的实施有效促进了护理人员清洗操作技能的提升,获得了满意的急性伤口清洗结局。

关键词：急性伤口清洗循证医学护理

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创伤性休克在ICU期间的护理

创伤性休克在ICU期间的护理

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全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科专科护理学术会议

作者：张平张冬屏申月平河南科技大学第二附属医院

创伤性休克是指由于机体遭受严重创伤刺激,通过血管神经反射引起的伴有骨折和严重失血的一系列并发症。发病急、进展快,病情危重,处理原则是及时、准确、有效。在抢救过程中,ICU 护士不仅需要配合医生,尽快控制活动性出血、恢复有效循... 详细信息

创伤性休克是指由于机体遭受严重创伤刺激,通过血管神经反射引起的伴有骨折和严重失血的一系列并发症。发病急、进展快,病情危重,处理原则是及时、准确、有效。在抢救过程中,ICU 护士不仅需要配合医生,尽快控制活动性出血、恢复有效循环血量,还需要严密的病情监护和细致周到的护理,才能争取病人有良好的预后。自2002年-2006

关键词：创伤性休克 ICU

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创伤骨科护士术后疼痛循证评估实践水平及其影响因素

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广西医学 2022年第22期44卷 2696-2699页

作者：林英朱亚辉李欣尹玲周瑶南充市中心医院骨科四川省南充市637000

目的调查创伤骨科护士术后疼痛循证评估实践水平,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取408名创伤骨科护士作为研究对象。收集研究对象的一般资料,采用术后疼痛循证评估护理实践问卷(PPA-NPQ)评估创伤骨科护士术后疼痛循证评估实践... 详细信息

目的调查创伤骨科护士术后疼痛循证评估实践水平,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取408名创伤骨科护士作为研究对象。收集研究对象的一般资料,采用术后疼痛循证评估护理实践问卷(PPA-NPQ)评估创伤骨科护士术后疼痛循证评估实践水平,采用多元线性回归模型分析创伤骨科护士术后疼痛循证评估实践水平的影响因素。结果408名创伤骨科护士的PPA-NPQ总得分为(6.73±1.82)分。受教育程度、创伤骨科护理工作年限、职称、是否为疼痛专科护士、所在医疗机构等级、科室疼痛护理制度建立情况、是否有疼痛管理培训经历、疼痛管理培训形式及是否将疼痛列为第五生命体征均可能与创伤骨科护士PPA-NPQ总得分有关(均P创伤骨科护理工作年限、职称、是否为疼痛专科护士、科室疼痛护理制度建立情况、是否有疼痛管理培训经历、疼痛管理培训形式、是否将疼痛列为第五生命体征均是创伤骨科护士术后疼痛循证评估实践水平的影响因素(均P创伤骨科护士术后疼痛循证评估实践水平偏低,其疼痛循证评估实践水平得分主要与受教育程度、创伤骨科护理工作年限、职称、是否为疼痛科专科护士、科室疼痛护理制度建立情况、疼痛管理培训情况、是否将疼痛列为第五生命体征有关。

关键词：创伤骨科护士术后疼痛循证评估影响因素

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早期鼻胆管引流联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎的护理体会

早期鼻胆管引流联合空肠营养治疗重症急性胰腺炎的护理体会

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全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科专科护理学术会议

作者：史建惜吴迪江苏省溧阳市人民医院消化科

重症急性胰腺炎发病急骤、病情凶险,近年来逐渐认识早期是各种病因引起胰腺内多种酶原激活,刺激各种炎症细胞不断释放细胞因子,形成一系列连续炎症反应综合征,导致多器官功能障碍。其早期存在全身中毒症状,内环境紊乱,临床表现有休克和... 详细信息

重症急性胰腺炎发病急骤、病情凶险,近年来逐渐认识早期是各种病因引起胰腺内多种酶原激活,刺激各种炎症细胞不断释放细胞因子,形成一系列连续炎症反应综合征,导致多器官功能障碍。其早期存在全身中毒症状,内环境紊乱,临床表现有休克和器官功能损害,此时手术不但不能阻止病情的发展,反而由于手术的创伤和应激反应而加重局部和

关键词：鼻胆管引流空肠营养重症急性胰腺炎护理体会

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先天性心脏病介入封堵术围手术期的护理

先天性心脏病介入封堵术围手术期的护理

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全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科专科护理学术会议

作者：刘桂芝李霞青岛大学医学院附属医院心内科

先天性心脏病(congenital heart disease 简称先心病),传统的治疗方法是外科手术,但外科手术需要开胸和体外循环,对机体的损伤大,并且有一定的手术并发症和遗留手术瘢痕,对病人造成身体和心理上的创伤。1976年 King 等首次应用双伞形装... 详细信息

先天性心脏病(congenital heart disease 简称先心病),传统的治疗方法是外科手术,但外科手术需要开胸和体外循环,对机体的损伤大,并且有一定的手术并发症和遗留手术瘢痕,对病人造成身体和心理上的创伤。1976年 King 等首次应用双伞形装置经右心导管闭合继发孔型房间隔缺损,1997年 Amplatzer 封堵器的问世,开创了先心病治疗的崭新局面, 其独特的设计构型及性能特点,大大简化了手术治疗的难度,提高了手术成功率及治疗效

关键词：围手术期的护理封堵器介入封堵术术中配合股静脉先天性心脏病

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腹腔镜手术专科化管理的经验及体会

腹腔镜手术专科化管理的经验及体会

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全国第十一届手术室护理学术交流暨专题讲座会议

作者：励秀武刘淑玲代中军田渤涛河北医科大学第二医院手术室

近几年,腹腔镜手术技术取得了快速而显著的进步。使创伤小、恢复快的微创手术渐渐成为外科手术发展的潮流。手术室护士作为腹腔镜手术的直接参与者,需要不断提高手术配合的水平。自2002年起,我科根据腹腔镜手术的专科特点,经过不断探索... 详细信息

近几年,腹腔镜手术技术取得了快速而显著的进步。使创伤小、恢复快的微创手术渐渐成为外科手术发展的潮流。手术室护士作为腹腔镜手术的直接参与者,需要不断提高手术配合的水平。自2002年起,我科根据腹腔镜手术的专科特点,经过不断探索,逐步建立起腹腔镜手术专业组,不但顺利配合了各科手术的开展,也使专业组成员成为了腹腔镜手术配合的护理专家。

关键词：腹腔镜技术微创手术专科化管理护理配合

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肥厚性心肌病化学消融术并发症的观察及护理

肥厚性心肌病化学消融术并发症的观察及护理

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全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科专科护理学术会议

作者：梁静曹癸兰陶宝明武汉市华中科技大学附属协和医院心内科武汉市华中科技大学附属协和医院心内科武汉市华中科技大学附属协和医院心内科

肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)以室间隔非对称性肥厚造成动态性左心室流出道梗阻为主要特征,病人生活质量差,常于30岁前发生心脏性猝死。我科于1999年5月～2007 年4月采用经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)成功治疗 HOCM22例,取得良好效果,由... 详细信息

肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)以室间隔非对称性肥厚造成动态性左心室流出道梗阻为主要特征,病人生活质量差,常于30岁前发生心脏性猝死。我科于1999年5月～2007 年4月采用经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)成功治疗 HOCM22例,取得良好效果,由于 PTSMA 术是介入心脏病的一个新技术,具有一定的创伤性,现就其术后并发症的观察及护理报告如下。

关键词：化学消融术室间隔肥厚性心肌病临时起搏器留置导尿管下壁心肌梗死左心室流出道梗阻急性前壁心肌梗死房室传导阻滞肥厚性梗阻型心肌病室性心律失常压力阶差

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