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医学数字孪生涉及的伦理问题论析

中国医学伦理学 2024年第6期37卷 686-692页

作者：渠淑洁高翔广西中医药大学公共卫生与管理学院广西南宁530200

医学数字孪生作为新兴医学科学技术中的一把“双刃剑”,在为临床诊疗带来福音的同时也对医学伦理体系造成一定冲击。主要就数字孪生技术在医学领域应用中涉及的模拟实验结果的科学性和有效性问题、医患双方自主性、隐私与生命安全问题... 详细信息

医学数字孪生作为新兴医学科学技术中的一把“双刃剑”,在为临床诊疗带来福音的同时也对医学伦理体系造成一定冲击。主要就数字孪生技术在医学领域应用中涉及的模拟实验结果的科学性和有效性问题、医患双方自主性、隐私与生命安全问题和潜在的社会不公正等伦理风险和挑战展开探讨,从尊重、有利、不伤害及公正等生命伦理四原则出发分析其现状并探寻解决医学数字孪生伦理问题的防治对策或建议,以期及时、准确、有效地做到发现、预防和控制,从而更好地促进数字孪生技术在医学领域的合理开发、创新应用和健康发展。

关键词：医学数字孪生伦理问题伦理原则新兴医学

南酸枣叶原花青素的提取工艺优化及抗氧化活性研究

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中国饲料 2024年第5期 51-56页

作者：张强渠淑洁戴航广西中医药大学药学院公共卫生管理学院广西南宁530299

本试验以南酸枣叶为原料,丙酮为溶剂,采用超声辅助提取法提取南酸枣叶中的原花青素,考察提取时间、料液比、温度和丙酮浓度四个因素对南酸枣叶原花青素得率的影响,结合正交试验优化南酸枣叶原花青素的提取工艺。最后对南酸枣叶原花青素... 详细信息

本试验以南酸枣叶为原料,丙酮为溶剂,采用超声辅助提取法提取南酸枣叶中的原花青素,考察提取时间、料液比、温度和丙酮浓度四个因素对南酸枣叶原花青素得率的影响,结合正交试验优化南酸枣叶原花青素的提取工艺。最后对南酸枣叶原花青素的抗氧化能力进行测定。结果表明:南酸枣叶原花青素的最佳提取工艺为超声时间8 min、料液比1:25、温度45℃、丙酮体积分数0.7。该条件下,原花青素得率为16.85 mg/g。另外,南酸枣叶原花青素有一定的抗氧化活性,其对DPPH和OH自由基的IC50分别为0.83 mg/mL和1.50 mg/mL。

关键词：南酸枣叶原花青素工艺优化抗氧化活性

基于云平台的延续护理对乳腺癌患者阈下抑郁影响的研究

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中华护理杂志 2024年第2期59卷 142-148页

作者：吴国凤李芯睿钟美容杨琳程树锦陈岩钟静静孙瑞广西中医药大学护理学院南宁市530001 广西中医药大学附属瑞康医院乳腺外科广西中医药大学附属瑞康医院护理部

目的探讨基于云平台的延续护理对乳腺癌患者阈下抑郁的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年7月—2022年8月在广西壮族自治区某三级甲等医院乳腺科化疗的74例乳腺癌阈下抑郁患者作为研究对象。按照入院时间先后顺序,将2022年2月—8月入... 详细信息

目的探讨基于云平台的延续护理对乳腺癌患者阈下抑郁的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年7月—2022年8月在广西壮族自治区某三级甲等医院乳腺科化疗的74例乳腺癌阈下抑郁患者作为研究对象。按照入院时间先后顺序,将2022年2月—8月入院的患者作为试验组,2021年7月—2022年1月入院的患者作为对照组,各37例。试验组在常规护理基础上实施基于云平台的延续护理,对照组采用常规护理,21 d为1周期,共干预4个周期。于干预前、干预后采用阈下抑郁初筛量表-流调中心抑郁量表(Centre for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D)、汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD-17)、基本心理需求量表(Basic Psychological Needs Scale,BPNS)和乳腺癌患者生命质量测定量表(Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast,FACT-B)评价干预效果。结果试验组34例、对照组36例完成研究。干预后,两组的CES-D评分、HAMD-17评分均较干预前降低(P<0.05),试验组的CES-D评分、HAMD-17评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.748,P<0.001;t=8.150,P<0.001);两组的BPNS评分均较干预前提高,试验组的BPNS评分明显高于对照组(t=-6.534,P<0.001);两组的FACT-B评分均较干预前提高,试验组的FACT-B评分明显高于对照组(t=-4.579,P<0.001)。结论基于云平台的延续护理可改善乳腺癌患者的阈下抑郁状况,提升其自我决定感和生活质量。

关键词：乳腺肿瘤自我决定理论阈下抑郁移动健康生活质量护理

医学新生压力知觉与学校适应性的关系及心理弹性的中介作用

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中国医科大学学报 2024年第4期53卷 349-354页

作者：陈静周雪莹邹增丽广西中医药大学公共卫生与管理学院心理健康教育教研室南宁530200

目的了解医学院校新生的压力知觉、心理弹性和学校适应性情况,探讨心理弹性在压力知觉与学校适应性间的中介作用,为医学新生的心理发展提供参考。方法采用方便抽样法,对1359名医学新生进行问卷调查,包括中文版压力知觉量表(CPSS)、Conno... 详细信息

目的了解医学院校新生的压力知觉、心理弹性和学校适应性情况,探讨心理弹性在压力知觉与学校适应性间的中介作用,为医学新生的心理发展提供参考。方法采用方便抽样法,对1359名医学新生进行问卷调查,包括中文版压力知觉量表(CPSS)、Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)、大学生新生适应性量表(SACQ),回收有效问卷1307份。应用Pearson相关分析对医学新生压力知觉、学校适应性和心理弹性的相关性进行分析,应用Process中介效应模型和Bootstrap法对心理弹性的中介作用进行分析。结果医学新生压力知觉与心理弹性(r=-0.683,P<0.01)、学校适应性(r=-0.691,P<0.01)均呈显著负相关;心理弹性与学校适应性呈显著正相关(r=0.642,P<0.01);心理弹性在压力知觉与学校适应性间的中介作用显著,中介效应占比为31.45%。结论医学新生压力知觉水平越高,学校适应性水平越低,心理弹性在压力知觉与学校适应性间发挥部分中介作用。学校应注重提升新生的心理弹性水平,从而缓解压力事件对新生学校适应性带来的消极影响。

关键词：压力知觉心理弹性学校适应性医学新生

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壮锦动物纹样研究

歌海 2024年第1期 121-127页

作者：熊素玲凌芸广西中医药大学公共卫生与管理学院广西中医药大学

壮锦动物纹样是壮族文化的组成部分,从壮锦动物纹样的形成与嬗变进行研究,了解壮民族心理和民族观念以及壮族先民对大自然与其他文化的认知,对挖掘壮民族文化特征、传承民族文化及其当代价值转化具有一定的意义。

关键词：壮锦动物纹样壮族图腾当代价值

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基于ICD-11的广州市中老年人消渴病疾病负担归因于中医体质分析

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中国全科医学 2024年第6期27卷 751-757页

作者：赵兰慧高婧周尚成广州中医药大学公共卫生与管理学院广东省广州市510006

背景第72届世界卫生大会审议通过了《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11),首次将起源于中医药的传统医学纳入章节编码,其中,消渴病编码为SD71(TM1)。目前,消渴病是临床高发疾病,中老年人是消渴病高发人群,中医体质偏颇是消渴病危险... 详细信息

背景第72届世界卫生大会审议通过了《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11),首次将起源于中医药的传统医学纳入章节编码,其中,消渴病编码为SD71(TM1)。目前,消渴病是临床高发疾病,中老年人是消渴病高发人群,中医体质偏颇是消渴病危险因素。目前尚未见到中医疾病负担及危险因素的研究。目的基于ICD-11传统医学章节及中医国家标准,测算广州市中老年人消渴病疾病负担,并归因于中医体质,评估中医体质监测在健康管理中的作用,为消渴病中医防治以及体质学说的应用提供参考。方法采用横断面调查的方法,于2020年,调查广州市≥50岁中老年人消渴病患病率及中医体质分布。运用全球疾病负担(GBD)的综合理论,测算广州市中老年人群消渴病的早死寿命损失年(YLL)、伤残寿命损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),评估广州市消渴病疾病负担情况。采用相对危险度(RR)评估不同中医体质对中老年人消渴病疾病的危险性。结果共调查广州市中1576名老年人,失访55名,回收有效问卷1521份,有效应答率为96.51%。其中男782名,年龄62(56,69)岁;女739名,年龄62(55,70)岁。广州市中老年人消渴病患病率为13.08%,标化患病率为12.64%。广州市中老年人体质分布最多的是痰湿质、气虚质、湿热质;其中消渴病患者分布最多的是痰湿质、阴虚质、气虚质。消渴病疾病负担DALY率为86.46‰,其中YLL率为4.86‰,YLD率为81.60‰。广州市中老年人单一体质占比为48.98%,复合体质占比为51.02%。阴虚质是导致消渴病的危险体质(RR=1.73,P中医体质监测与管理,以有效降低消渴病疾病负担。

关键词：国际疾病分类第十一次修订本消渴病中年人老年人全球疾病负担中医体质类型

基于数据挖掘技术分析针灸治疗神经源性膀胱的选穴规律

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针刺研究 2024年第2期49卷 198-207页

作者：贺煜竣范郁山苗芙蕊赵心怡张芳之贺彩张卉广西中医药大学针灸推拿学院南宁530001 广西中医药大学壮医药学院南宁530001

目的:通过数据挖掘技术,探讨针灸治疗神经源性膀胱(NB)的选穴规律。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库建库至2023年1月1日收录的有关针灸治疗NB的临床研究类文献,... 详细信息

目的:通过数据挖掘技术,探讨针灸治疗神经源性膀胱(NB)的选穴规律。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库建库至2023年1月1日收录的有关针灸治疗NB的临床研究类文献,利用Excel 2019建立其腧穴处方数据库,采用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0软件对腧穴进行使用频次、归经、部位、特定穴分析及关联规则分析、因子分析、聚类分析等,分析针灸治疗NB的选穴特点及规律。结果:共纳入313篇文献,包含110个腧穴,腧穴使用的总频次为1 995次。高频腧穴为中极、关元、三阴交等,常用经脉为足太阳膀胱经与任脉,涉及的腧穴多位于腰骶部和腹部,特定穴中以交会穴、募穴和背俞穴居多。分析得出核心穴组,并得到17组关联规则、7个因子和6个有效聚类群。结论:针灸治疗NB的选穴遵循补肾、健脾、疏肝的治疗原则,核心穴组为中极-关元-三阴交。

关键词：针灸神经源性膀胱选穴规律数据挖掘

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地方政府的竞争对我国医疗服务效率的影响

医学与社会 2024年第1期37卷 50-56页

作者：吴庆玲舒燕广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:从财政医疗卫生支出视角探究地方政府的竞争对医疗服务效率的影响,为我国医疗卫生体系的建设提供建议。方法:运用非期望产出的SBM(slacks-based measure)方法,以2010-2021年我国31个省份的面板数据为样本,对我国医疗服务效率进行测... 详细信息

目的:从财政医疗卫生支出视角探究地方政府的竞争对医疗服务效率的影响,为我国医疗卫生体系的建设提供建议。方法:运用非期望产出的SBM(slacks-based measure)方法,以2010-2021年我国31个省份的面板数据为样本,对我国医疗服务效率进行测度,其后利用面板Tobit模型,以财政医疗卫生支出为中介变量,实证检验地方政府的竞争、财政医疗卫生支出与医疗服务效率之间的关联。结果:我国省级医疗服务效率整体向好,年均增长率为1.3%,但区域差异显著;地方政府的竞争对医疗服务效率具有显著负向影响,但该结果在发达地区并不显著;财政医疗卫生支出在其中起部分中介效应,中介效应占比14.2%;在全国,总抚养比、人均绿地面积、财政支出分权显著提升医疗服务效率。在发达地区,财政自给度与医疗服务效率成正比;在欠发达地区,城镇化与医疗服务效率负相关。结论:地方政府的竞争通过减少财政医疗卫生支出规模进而降低医疗服务效率。后续应建立地方政府竞争动态均衡机制、建立政府绩效考核柔性机制、健全地方政府竞争监督约束机制以及完善医疗卫生预算机制。

关键词：医疗服务效率地方政府竞争财政分权

2016-2021年我国中医药财政拨款的资金配置的公平性及空间相关性研究

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医学与社会 2024年第7期37卷 138-144页

作者：易颖龚文进庞震苗广州中医药大学公共卫生与管理学院广东广州510006

目的:分析2016-2021年我国中医药财政拨款的资金配置的公平性及空间相关性,为制定相应政策提供参考意见。方法:基于2016-2021年国家中医医疗机构卫生健康财政拨款中的中医药财政拨款数据,采用泰尔指数和空间计量中的全局莫兰指数和局部... 详细信息

目的:分析2016-2021年我国中医药财政拨款的资金配置的公平性及空间相关性,为制定相应政策提供参考意见。方法:基于2016-2021年国家中医医疗机构卫生健康财政拨款中的中医药财政拨款数据,采用泰尔指数和空间计量中的全局莫兰指数和局部莫兰指数进行计算,其中空间权重矩阵采用相邻和省际距离两种方法。结果:2016-2021年我国中医药财政拨款稳步增长,发展5年来平均增速15%。2016-2021年我国中医药财政拨款按人口配置的总泰尔指数有所下降,从0.1699下降到0.0824。全局莫兰指数为0,部分省份局部莫兰指数不为0。结论:经济发达与欠发达省份我国中医药财政拨款的资金配置差别悬殊,但差距渐缩小,资源配置公平性越来越好,我国中医药财政拨款的资金配置总体上不存在空间相关性,部分省份存在空间上的聚集性。

关键词：中医药管理财政拨款公平性空间相关性