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姜黄素抑制甲基硝基亚硝基胍诱导胃黏膜上皮细胞上皮间质转化

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中国中西医结合杂志 2024年第9期44卷 1094-1099页

作者：贾婷婷万学婷潘秋如覃月凤强占荣桂林医学院临桂临床医学院广西541000 桂林医学院第二附属医院消化内科广西541000

目的探讨姜黄素(Cur)对甲基硝基亚硝基胍(MNNG)诱导胃黏膜上皮细胞(GES-1)上皮间质转化(EMT)的抑制作用及其机制。方法将GES-1分为对照组、MNNG处理组(MNNG浓度为20μmol/L,该处理组获得的稳定传代细胞为MC1细胞)、Cur处理组(Cur浓度为2... 详细信息

目的探讨姜黄素(Cur)对甲基硝基亚硝基胍(MNNG)诱导胃黏膜上皮细胞(GES-1)上皮间质转化(EMT)的抑制作用及其机制。方法将GES-1分为对照组、MNNG处理组(MNNG浓度为20μmol/L,该处理组获得的稳定传代细胞为MC1细胞)、Cur处理组(Cur浓度为20μmol/L)、MNNG+Cur组(该处理组获得的稳定传代细胞为MC2细胞)。采用噻唑蓝(MTT)法评价不同浓度姜黄素对GES-1细胞增殖的影响;光学显微镜观察Cur干预对MNNG诱导的胃黏膜上皮细胞的细胞形态及生长情况的影响;划痕愈合法检测细胞的迁移能力;Western Blot及免疫荧光检测PTEN、Vimentin表达。结果MTT结果显示在5~20μmol/L浓度范围内姜黄素对GES-1细胞生长增殖无影响,较大浓度姜黄素作用后GES-1细胞增殖受到抑制。MNNG可诱导GES-1细胞发生EMT转化过程,Cur对MNNG诱导GES-1细胞EMT形态学变化有明显影响。通过划痕修复试验显示,与MC1细胞比较,MC2细胞在48、72 h的划痕愈合速度慢(P<0.05);Western Blot、免疫荧光试验显示,与MNNG处理组比较,MNNG+Cur组PTEN表达上调;MNNG+Cur组、Cur组间质标志物Vimentin表达下调,差异均有统计学意义(P<0.05);EMT转化稳定传代后的MC1细胞中PTEN表达明显低于MC2细胞(P<0.05)。结论Cur可以抑制MNNG诱导的GES-1细胞EMT进程,其机制可能与PTEN介导的相关信号通路有关。

关键词：姜黄素上皮间质转化胃癌人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因中药提取物

心可舒片联合心脏康复运动对老年冠心病PCI术后患者心肺功能、焦虑抑郁和预后的影响

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中国老年学杂志 2024年第20期 4873-4877页

作者：陈琛刘晓丹霍金秋王怡文李红冯民宋琼滨州医学院附属医院心内科滨州医学院附属医院血液科

目的探讨心可舒片联合心脏康复运动对老年冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者心肺功能、焦虑抑郁水平及预后的影响。方法选取120例老年冠心病PCI术后患者，随机分为对照组和观察组各60例。在常规药物治疗基础上，对照组接受心脏... 详细信息

目的探讨心可舒片联合心脏康复运动对老年冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者心肺功能、焦虑抑郁水平及预后的影响。方法选取120例老年冠心病PCI术后患者，随机分为对照组和观察组各60例。在常规药物治疗基础上，对照组接受心脏康复运动治疗，观察组接受心可舒片联合心脏康复运动治疗，持续治疗3个月。记录患者在治疗前后心肺功能指标[左心室射血分数（LVEF）、1 s呼气容量（FEV1）、FEV1与肺活量（FVC）比值（FEV1/FVC）、最大通气量（MVV）、最大摄氧量（VO2max）、无氧阈（AT）、运动后1 min心率恢复（HRR1）],采用综合医院焦虑抑郁量表（HADS）评估焦虑抑郁水平，并追踪患者预后情况。结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组LVEF、FEV1、FEV1/FVC、MVV、VO2max、AT及HRR1较治疗前均明显改善，且观察组明显优于对照组（P<0.05）;两组HADS焦虑、抑郁评分较治疗前均明显降低，且观察组明显低于照组（P<0.05）;两组生活质量评分较治疗前明显升高，且观察组明显高于对照组（P<0.05）。观察组主要不良心血管事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论心可舒片联合心脏康复运动可有效改善老年冠心病PCI术后患者心肺功能，减轻焦虑抑郁水平，降低不良心血管事件风险，提高生活质量。

关键词：心可舒片心脏康复运动冠心病经皮冠状动脉介入心肺功能焦虑抑郁

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大学生人群无症状性心律失常相关因素分析

中国学校卫生 2024年第1期45卷 95-98页

作者：高俊英韩萌曹海英河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院心内科郑州450002 河南中医药大学第一附属医院心内科

目的探究大学生人群无症状性心律失常的患病情况及影响因素,为大学生无症状性心律失常患者的心率控制和健康管理提供科学依据。方法采用整群抽样法,选取2022年9—11月在河南中医药大学第一临床医学院和河南中医药大学第二临床医学院就读... 详细信息

目的探究大学生人群无症状性心律失常的患病情况及影响因素,为大学生无症状性心律失常患者的心率控制和健康管理提供科学依据。方法采用整群抽样法,选取2022年9—11月在河南中医药大学第一临床医学院和河南中医药大学第二临床医学院就读的3012名大学生为研究对象,秋季入学(2022年9月)后对所有大学生进行问卷调查,对比无症状性心律失常者和正常大学生的一般资料和生活习惯,采用Logistic回归分析大学生人群发生无症状性心律失常的影响因素。结果共发现62例无症状性心律失常者,体质量指数(BMI)≥24.0 kg/m^(2)、收缩压(SBP)≥120 mmHg、舒张压(DBP)≥80 mmHg、有心血管疾病家族史、吸烟、饮酒、每周运动锻炼次数<3次、学习压力大、作息不规律、有抑郁倾向、有焦虑倾向者中无症状心律失常的检出率分别为5.58%,4.49%,5.63%,6.18%,4.26%,4.50%,3.72%,4.29%,4.28%,9.15%,9.03%,分别高于BMI<24.0 kg/m^(2)、SBP<120 mmHg、DBP<80 mmHg、无心血管疾病家族史、不吸烟、不饮酒、每周运动锻炼次数≥3次、学习压力不大、作息规律、无抑郁倾向、无焦虑倾向患者中无症状心律失常者的比例(1.20%,1.37%,1.35%,1.53%,1.55%,1.59%,1.27%,1.52%,1.38%,1.71%,1.71%),差异均有统计学意义(χ2值分别为45.33,25.20,37.74,32.24,16.69,17.25,19.57,17.83,22.36,37.23,39.42,P值均<0.01)。Logistic回归分析结果显示,BMI、SBP、DBP偏高,心血管疾病家族史,吸烟,饮酒,运动锻炼次数,学习压力大,作息不规律,抑郁倾向和焦虑倾向均与大学生无症状性心律失常正性相关(P值均<0.05)。结论BMI、血压偏高,心血管疾病家族史,不良的生活习惯和心理状况均是大学生发生无症状性心律失常的相关因素。合理控制体重和血压,保持良好的生活习惯和心理状态对于预防和改善大学生无症状性心律失常发生具有重要意义。

关键词：心律失常抑郁焦虑回归分析学生

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心房颤动的新危险因素

亚洲心脑血管病例研究 2024年第3期12卷 13-20页

作者：张羽中林阳张建义广西桂林医学院第二附属医院心内科广西桂林广西桂林医学院附属医院心内科一病区广西桂林

心房颤动(AF)的发病率和流行率均在快速上升,已成为全球的流行病。50年来AF的患病率增加了3倍,这其中与一些新的AF危险因素有关,主要包括:1) 肥胖,体重指数每增加1 kg/m2,AF发生的风险增加5%,腰围每增加9.4 cm、AF风险增加12%。与无肥... 详细信息

心房颤动(AF)的发病率和流行率均在快速上升,已成为全球的流行病。50年来AF的患病率增加了3倍,这其中与一些新的AF危险因素有关,主要包括:1) 肥胖,体重指数每增加1 kg/m2,AF发生的风险增加5%,腰围每增加9.4 cm、AF风险增加12%。与无肥胖者相比、肥胖者AF风险为18%。2) 老龄化、65岁后发生AF的风险将从2010年的12%增加到2040年的22%。3) 饮酒,中等量饮酒使AF发生的风险增加8%。4) 社会心理因素,工作压力、抑郁、愤怒、焦虑和睡眠障碍等均增高AF风险,心理创伤者AF风险增加13%。5) 癌症、确诊癌症后AF发生率显著增加,乳腺癌AF风险增加14%。化疗者AF发生率为15%~32%。6) 静脉血栓栓塞(VTE),VTE诊断后AF的发生率和AF诊断后VTE的发生率均≥70%。7) 慢性肾病肾小球滤过率降低者,AF风险增加32%~57%。8) 其他如吸烟、过度体育锻炼等也使AF风险显著增加。上述因素引发AF的机制包括心房扩大、神经内分泌系统的激活、电解剖重构、氧化应激、钾离子通道阻断、儿茶酚胺释放、内皮功能障碍、炎症以及心房纤维化等。Atrial fibrillation (AF) prevalence and incidence are both increasing rapidly, becoming a global epidemic. The AF prevalence has increased by three times in the past 50 years, which is related to some new AF risk factors, including: 1) for obesity, the risk of AF increases by 5% for every 1 kg/m2 increase in body mass index (BMI), and the risk increases by 12% for every 9.4 cm increase in waist circumference. The AF risk for obese individuals is 18% higher than that for non-obese individuals. 2) for aging, the risk of AF will increase from 12% in 2010 to 22% in 2040 after the age of 65. 3) for alcohol consumption, moderate alcohol consumption increases the risk of AF by 8%. 4) for social and psychological factors, work pressure, depression, anger, anxiety, sleep disorders, etc. all increase the risk of AF, and the AF risk for those with psychological trauma is 13% higher. 5) for cancer, the incidence of AF significantly increases after a cancer diagnosis, and the AF risk for breast cancer is 14% higher. The AF incidence for cancer patients is 15%~30%. 6) for venous thromboembolism (VTE), the incidence of AF after a VTE diagnosis and the incidence of VTE after an AF diagnosis are both ≥ 70%. 7) for chronic kidney disease, the risk of AF increases by 32%~57% in patients with decreased glomerular filtration rate (GFR). 8) Other factors such as smoking and excessive physical exercise also significantly increase the risk of AF. The mechanisms by which these factors trigger AF include atri

关键词：心房颤动肥胖社会心理因素癌症吸烟和饮酒

自动功能成像技术在评价酒精性心肌病患者左心室及左心房损害情况中的应用

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中国医师杂志 2024年第6期26卷 843-847,852页

作者：张萌王克诚范东晨陈雪英甘立军济宁医学院附属医院超声医学科济宁272000 济宁医学院附属医院胃肠外科济宁272000 济宁医学院附属医院心内科济宁272000

目的探讨自动功能成像(AFI)技术在评价酒精性心肌病患者左心室及左心房损害情况中的应用及其临床意义。方法选取2021年4月至2023年3月在济宁医学院附属医院就诊的酒精性心肌病患者120例,其中轻度、中度和重度饮酒患者各40例,同时选取不... 详细信息

目的探讨自动功能成像(AFI)技术在评价酒精性心肌病患者左心室及左心房损害情况中的应用及其临床意义。方法选取2021年4月至2023年3月在济宁医学院附属医院就诊的酒精性心肌病患者120例,其中轻度、中度和重度饮酒患者各40例,同时选取不饮酒的健康志愿者40例作为对照。所有受试者接受心脏超声检查,分析各组二维超声及AFI参数差异。Pearson相关分析评估AFI参数与二维超声参数的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线分析左心室整体长轴收缩峰值应变(GLPS)诊断酒精性心肌病的价值。结果重度组左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDS)、舒张末期室间隔厚度(IVSTd)、舒张末期左心室后壁厚度(PWTd)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房最大容积(LAVmax)和左心房主动收缩前容积(LAVp)明显大于对照组、轻度组和中度组(均P0.05)。轻度组、中度组和重度组GLPS明显大于对照组(均P0.05)。GLPS与LVEF呈负相关(r=-0.441,P<0.05),GLPS与LVMI呈正相关(r=0.504,P<0.05)。GLPS诊断酒精性心肌病的ROC曲线下面积为0.912(95%CI:0.869~0.955,P<0.05),截断值为-20.16,灵敏度和特异度分别为76.70%和95.00%。结论酒精性心肌病患者左心室和左心房心肌力学特性明显改变,AFI参数在诊断酒精性心肌病方面有一定应用价值。

关键词：心肌病,酒精性超声检查心房功能,左心室功能,左

达格列净对2型糖尿病患者PCI后对比剂诱导急性肾损伤的影响

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中华医学杂志 2024年第22期104卷 2059-2065页

作者：杨世诚马玉凤张鹏丛洪良付乃宽天津大学胸科医院心内科天津天津天狮学院医学院天津

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂诱导急性肾损伤(CIAKI)的影响。方法队列研究。回顾性分析366例天津大学胸科医院心内科2021年6月至2022年6月行PCI的... 详细信息

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂诱导急性肾损伤(CIAKI)的影响。方法队列研究。回顾性分析366例天津大学胸科医院心内科2021年6月至2022年6月行PCI的冠心病合并T2DM患者的临床资料, 其中男218例, 女148例, 年龄(64.6±11.0)岁。根据患者是否应用达格列净, 将纳入患者分为SGLT2i组(n=124)和对照组(n=242)。分析比较2组患者心脏指标、PCI前及术后72 h肾功能及炎症反应指标变化。分析2组患者CIAKI发生率, 应用多因素logistic回归分析CIAKI发生的影响因素。记录2组患者随访期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况, 采用Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验比较2组MACE发生率差异。结果 SGLT2i组左心室射血分数(LVEF)低于对照组, LVEF二醛均较术前升高, 而超氧化物歧化酶(SOD)较术前下降, 差异均有统计学意义(均P二醛水平均低于对照组, 而SOD高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。纳入所有患者中34例发生CIAKI(9.8%), SGLT2i组CIAKI发生率低于对照组[4.8%(6/124)比11.6%(28/242), P=0.037]。多因素logistic回归分析显示, 使用达格列净是接受PCI的T2DM患者发生CIAKI的保护因素(OR=0.321, 95%CI:0.127～0.816, P=0.017)。随访14.0(12.0, 16.2)个月, SGLT2i组患者MACE发生率低于对照组(7.3%比12.8%, P=0.048)。结论达格列净可能能够减少T2DM患者PCI后CIAKI及MACE的发生, 其机制可能与其抗炎症反应和抗氧化应激作用有关。

关键词：糖尿病, 2型钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂达格列净冠心病对比剂诱导急性肾损伤

基于超声心动图参数和血清学指标构建预测老年慢性心力衰竭患者预后的风险列线图模型

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 997-1001页

作者：邓昭美邓志发徐廉贵州中医药大学第一附属医院超声医学科贵阳550001 贵州中医药大学第一附属医院心内科贵阳550001 贵州中医药大学第二临床医学院中西医临床医学

目的构建并验证基于超声心动图参数和血清学指标的老年慢性心力衰竭患者预后风险列线图模型。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月贵州中医药大学第一附属医院收治的110例老年慢性心力衰竭患者,随机分为建模组80例和验证组30例。根据... 详细信息

目的构建并验证基于超声心动图参数和血清学指标的老年慢性心力衰竭患者预后风险列线图模型。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月贵州中医药大学第一附属医院收治的110例老年慢性心力衰竭患者,随机分为建模组80例和验证组30例。根据预后情况将建模组患者分为预后良好组57例和预后不良组23例。收集超声心动图参数及血清学指标,分析老年慢性心力衰竭患者预后不良的影响因素,绘制并验证风险列线图模型。结果预后不良组患者左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)均显著高于预后良好组,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)显著低于预后良好组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,LVEDD、LVESD、LVEF、sST2、NT-proBNP、cTnT均是老年慢性心力衰竭患者预后不良的影响因素(P<0.01)。基于以上影响因素构建风险列线图模型的ROC曲线下面积为0.788、敏感性为83.61%、特异性为80.59%,Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=4.115,P=0.894。绘制决策曲线结果显示,当阈概率为17%~96%时获益性较高,该模型可选择的阈概率范围较大。结论 LVEDD、LVESD、LVEF、sST2、NT-proBNP、cTnT均与老年慢性心力衰竭患者预后不良有关,基于以上因素所构建的老年慢性心力衰竭患者预后不良的风险列线图模型具有良好的准确性和鉴别性。

关键词：心力衰竭超声心动描记术列线图预后

中医药调控NLRP3 炎症小体缓解糖尿病肾病肾间质纤维化的机制研究进展

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中国中药杂志 2024年第5期49卷 1164-1171页

作者：乔琳金艳郭兆安山东中医药大学中医学院山东济南250014 济南市中医医院肾病科山东济南250002 山东中医药大学附属医院肾内科山东济南250014

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一种因糖尿病诱发的进行性慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是终末期肾病的主要病因。肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)是DN肾功能进展、恶化的不可逆因素。慢性炎症反应... 详细信息

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是一种因糖尿病诱发的进行性慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),是终末期肾病的主要病因。肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)是DN肾功能进展、恶化的不可逆因素。慢性炎症反应已成为DN-RIF发病机制中的关键一环,NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)炎症小体作为重要的炎症调节因子,受多种信号调节,促进促炎性因子的产生,诱导肾脏炎症细胞浸润参与肾纤维化进程,其作用机制复杂。目前已有大量中医药实验研究证明了中医药可通过调控NLRP3炎症小体的相关通路减轻炎症反应,进而延缓DN-RIF进展,改善肾功能。该文就NLRP3炎症小体与DN-RIF的关系及中医药干预NLRP3炎症小体缓解DN-RIF机制研究进展进行综述,旨在为DN-RIF靶向治疗提供新的思路。

关键词： NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3) 糖尿病肾病肾间质纤维化中医药炎症

从新型冠状病毒感染论血管紧张素转化酶2与宗气的关系

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中国中西医结合杂志 2024年第2期44卷 228-232页

作者：邱佳柔杨敏春毛威浙江中医药大学第二临床医学院杭州310000 浙江医院中医科杭州310000 浙江医院心内科杭州310000

宗气是人体诸气之一,具有助心行血、助肺呼吸等特点,对人身气血、津液、脏腑、经络等功能活动的起着重要作用。血管紧张素转化酶2作为一种跨膜蛋白,是新型冠状病毒进入人体细胞的主要结合受体。笔者基于中医学宗气理论,从新型冠状病毒... 详细信息

宗气是人体诸气之一,具有助心行血、助肺呼吸等特点,对人身气血、津液、脏腑、经络等功能活动的起着重要作用。血管紧张素转化酶2作为一种跨膜蛋白,是新型冠状病毒进入人体细胞的主要结合受体。笔者基于中医学宗气理论,从新型冠状病毒感染出发,探讨宗气与血管紧张素转化酶2可能存在的关系,以期为临床诊疗及药物研制提供参考。

关键词：新型冠状病毒宗气血管紧张素转化酶2 中西医结合