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LINC00837/miR-671-5p/SERPINE2功能轴促进类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞的恶性病理学过程

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南方医科大学学报 2025年

作者：曹周芳汪元王梦娜孙玥刘菲菲安徽中医药大学第一临床医学院安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科

目的探讨LINC00837/miR-671-5p/SERPINE2功能轴对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞（RA-FLS）病理学过程影响。方法选用正常成纤维细胞样滑膜细胞（FLS）和RA-FLS，构建LINC00837的过表达质粒和干扰质粒转染至RA-FLS中，实验分为对照组（... 详细信息

目的探讨LINC00837/miR-671-5p/SERPINE2功能轴对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞（RA-FLS）病理学过程影响。方法选用正常成纤维细胞样滑膜细胞（FLS）和RA-FLS，构建LINC00837的过表达质粒和干扰质粒转染至RA-FLS中，实验分为对照组（FLS）、模型组（RA-FLS）、pcDNA3.1-NC组、pcDNA3.1-LINC00837组、siRNA-NC组、siRNA-LINC00837组。采用双荧光素酶验证LINC00837靶向miR-671-5p及miR-671-5p靶向SERPINE2关系；使用qRT-PCR实验检测各组细胞LINC00837、miR-671-5p、SERPINE2表达量；Edu法检测细胞增殖情况，划痕愈合实验检测RA-FLS迁移数，Western blotting法检测细胞增殖、迁移相关蛋白表达水平；ELISA法检测炎性细胞因子分泌情况。结果双荧光素酶报告基因结果显示，LINC00837与miR-671-5p的3'非翻译区（3'UTR）结合，而miR-671-5p与SERPINE2的3'非翻译区（3'UTR）结合，两两之间具有结合位点（P一时间段，与对照组相比，模型组LINC00837和SERPINE2表达量升高，而miR-671-5p表达量降低，细胞增殖、迁移能力提高，促炎细胞因子表达升高，抑炎细胞因子表达降低（P<0.01）；与模型组相比，pcDNA-LINC00837组细胞增殖、迁移活跃，促炎细胞因子表达升高，抑炎细胞因子表达降低（P<0.01）；与模型组相比，siRNA-LINC00837组细胞增殖、迁移能力下降，促炎细胞因子表达下降，抑炎细胞因子水平升高（P<0.01）。结论 RA-FLS中存在LINC00837/miR-671-5p/SERPINE2功能轴，该功能轴促进RA-FLS增殖、迁移及炎症因子分泌等恶性病理学过程，干预LINC00837有望成为调控RA-FLS病理学过程的潜在策略。

关键词：类风湿关节炎成纤维细胞样滑膜细胞 LINC00837 增殖迁移炎症因子

竖脊肌平面阻滞与胸椎旁阻滞对乳腺癌患者术后镇痛效果影响的Meta分析

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协和医学杂志 2025年

作者：陈天任都忠莹唐璐陈文强王春爱甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省中医院麻醉科

目的比较竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）与胸椎旁阻滞（thoracic paravertebral block,TPVB）预防乳腺癌患者急性术后疼痛（post-surgical pain syndrome, PSP）的疗效与安全性。方法通过计算机检索Embase、 Cochrane library、 Web of Science、 PubMed、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库等国内外数据库中关于ESPB和TPVB在乳腺癌患者术后镇痛效果的临床随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），检索时限为建库至2024年1月。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评估，并采用Review Manager 5.4软件和Stata17.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入14篇RCT, 1079例患者，其中ESPB患者540例，TPVB患者539例。Meta分析结果表明，ESPB与TPVB术后3～4 h (I2=53%, SMD=0.36, 95%CI:0.07～0.65,P=0.020)和5～6 h(I2=80%, SMD=0.53, 95%CI:0.05～1.01,P=0.030)静息时疼痛评分差异具有统计学意义，即术后静息时TPVB镇痛效果优于ESPB；二者术后1～2 h (I2=75%, SMD=0.28, 95%CI:-0.03～0.60,P=0.080)、 7～8 h (I2=89%,SMD=0.24, 95%CI:-0.47～0.94,P=0.510)、 12 h (I2=90%, SMD=0.1, 95%CI:-0.40～0.60,P=0.690)、 24 h(I2=78%, SMD=0.33, 95%CI:-0.04～0.70,P=0.080)、 48 h (I2=85%, SMD=-0.05, 95%CI:-0.52～0.42,P=0.830)静息时疼痛评分差异无统计学意义。ESPB与TPVB术后3～4 h (I2=0, SMD=0.29, 95%CI:0.09～0.48,P=0.004)、 7～8 h (I2=48%, SMD=0.37, 95%CI:0.00～0.73,P=0.050)、 48 h (I2=0, SMD=0.21, 95%CI:0.03～0.39,P=0.020)运动时疼痛评分具有差异有统计学意义，即术后运动时TPVB镇痛效果优于ESPB；二者术后1～2 h(I2=89%, SMD=0.42, 95%CI:-0.19～1.03,P=0.180)、 5～6 h (I2=90%, SMD=0.29, 95%CI:-0.67～1.24,P=0.560)、 12 h (I2=81%, SMD=0.25, 95%CI:-0.22～0.72,P=0.300)、 24 h (I2=83%, SMD=0.39, 95%CI:-0.10～0.89,P=0.120)运动时疼痛评分差异无统计学意义。ESPB神经阻滞操作时间短于TPVB，差异具有统计学意义（P0.05）。结论与ESPB相比，TPVB阻滞效果吏段，但神经阻滞操作时间也更长。二者术后24 h阿片类药物消耗量、恶心呕吐发生率和PCIA泵首次按压时间无显著差异。

关键词：乳腺癌胸椎旁阻滞竖脊肌平面阻滞 Meta分析

Menin抑制剂治疗NPM1突变急性髓系白血病的研究进展

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中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：于晓达李佳璟王安安郭建刚刘蓓兰州大学第一临床医学院兰州大学第一医院血液科

核仁磷酸蛋白1（NPM1）突变是急性髓系白血病（AML）最常见的突变之一，在合并FLT3内部串联重复（FLT3-ITD）和/或DNMT3A共突变或伴不良细胞遗传学等条件下会使原本较好的预后变差。近年来，研究发现靶向Menin-KMT2A复合物的多发性内分... 详细信息

核仁磷酸蛋白1（NPM1）突变是急性髓系白血病（AML）最常见的突变之一，在合并FLT3内部串联重复（FLT3-ITD）和/或DNMT3A共突变或伴不良细胞遗传学等条件下会使原本较好的预后变差。近年来，研究发现靶向Menin-KMT2A复合物的多发性内分泌腺瘤蛋白（Menin）抑制剂在NPM1突变的AML（NPM1m-AML）中可以抑制致白血病基因HOX（homeotic gene）和MEIS1（myeloid ecotropic viral integration site 1）基因的过表达，体现出显著的抗白血病活性。本文将对新型小分子靶向药物Menin抑制剂在NPM1m-AML的作用机制、临床研究以及Menin抑制剂的耐药机制进行综述，希望为后续的 NPM1m-AML患者提供更有前景的治疗方案。

关键词：急性髓系白血病 Menin抑制剂 NPM1突变 Menin-KMT2A复合物

柴胡桂枝干姜汤现代临床应用及作用机制研究进展

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中国实验方剂学杂志 2025年

作者：孟苗苗袁子博陈凯丽张钧于子轩邓伟河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学第一附属医院老年病科河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科郑州大学第一附属医院

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着... 详细信息

柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》经典名方，具有清解少阳郁热、温化水饮、和解枢机等功效，是治疗脾虚肝郁，水饮内停证的经典方剂，该方组方精巧、配伍得当，常被古今医家加减化裁应用于各类内外科杂病的治疗中，疗效显著。近些年来，随着现代药理学的快速发展，关于柴胡桂枝干姜汤微观作用机制的研究不断发展与深化，这为柴胡桂枝干姜汤治疗疾病提供了新的思路。因此，笔者系统检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库国内外学者近年来公开发表的关于柴胡桂枝干姜汤的临床应用及药理机制研究文献，本文通过总结，从柴胡桂枝干姜汤的现代临床应用和作用机制两个方面对文献进行梳理，阐述了现代文献记载柴胡桂枝干姜汤治疗的疾病涉及消化系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、泌尿系统，及其在减轻放化疗毒副作用、妇科、皮肤科、五官科、骨伤科等学科中的应用。同时从作用机制方面阐明了柴胡桂枝干姜汤治疗疾病的机制可能与抗炎、抗氧化应激及调节免疫、抗纤维化、抗肿瘤、改善胃肠道菌群及动力作用、保护肝脏组织、降低血脂、血糖、调节激素水平等有关。

关键词：柴胡桂枝干姜汤经方临床应用作用机制

基于隐结构模型和关联规则分析缺血性脑卒中的方药规律

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中国组织工程研究 2025年

作者：平兴枫黄宗轩李凯谢广敏吕军影广西医科大学第一临床医学院广西医科大学第一附属医院

背景：目前中医药治疗缺血性脑卒中积累了丰富的经验，应用隐结构结合关联规则分析深入挖掘及总结“药-方-证”规律，有利于促进缺血性脑卒中防治策略的优化。目的：探讨中医药治疗缺血性脑卒中的方药规律，为临床辨证论治缺血性脑卒中... 详细信息

背景：目前中医药治疗缺血性脑卒中积累了丰富的经验，应用隐结构结合关联规则分析深入挖掘及总结“药-方-证”规律，有利于促进缺血性脑卒中防治策略的优化。目的：探讨中医药治疗缺血性脑卒中的方药规律，为临床辨证论治缺血性脑卒中提供借鉴。方法：系统检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中关于中医药治疗缺血性脑卒中的临床研究文献，检索时限：1990-01-01/2024-08-15。筛选文献并提取相关资料导入Excel 2019软件建立数据库，统计分析中药频次、性味归经、功效类别及证型，使用Lantern 5.0及Rstudio软件对使用频率≥4%的高频中药进行隐结构模型、综合聚类及关联规则分析，总结缺血性脑卒中的用药规律及推测中医证型。结果与结论：(1)共纳入文献231篇，涉及中药203味，累计使用频次2 524次；(2)高频中药有川芎、地龙、当归、黄芪、丹参、赤芍、红花、水蛭、桃仁、半夏等，药性主要为温、寒、平性，药味以苦、甘、辛味为主，药物主要归肝、脾、心经，功效以活血化瘀药、补虚药、平肝息风药及化痰止咳平喘药使用频次较高；(3)隐结构模型分析共获得7个隐变量、14个隐类，6个综合聚类模型，19个核心方剂，推测缺血性脑卒中主要中医证型为气虚血瘀证、风痰阻络证、痰瘀阻络证、痰热腑实证；(4)关联规则分析共筛选出29条强关联规则，其中2项关联规则2条，3项关联规则27条，支持度最高为当归-川芎，置信度最高为当归+甘草-川芎。结果表明，缺血性脑卒中是以气血亏虚、肝肾阴虚为本，风、痰、瘀、火为标的本虚标实之证，治则以益气扶正、活血化瘀为主，结合“痰热”“气滞”“阴虚”“肝火”等病理因素，辅以清热化痰、行气通滞、滋养肝肾、清肝泻火等治法。

关键词：缺血性脑卒中隐结构模型关联规则方药规律综合聚类数据挖掘 LTM-EAST算法中医药

芒柄花素保护BV2小胶质细胞糖氧剥夺再灌注损伤及其机制研究

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重庆医科大学学报 2025年

作者：韦丁玲王湄王文秀曹丽平何前松贵州中医药大学第一临床医学院贵州中医药大学第一附属医院神经内科

目的:探讨芒柄花素(formononetin,FN)对糖氧剥夺再灌注(glucose and oxygen deprivation/reperfusion,OGD/R)刺激的BV2小胶质细胞多聚ADP核糖聚合酶1[poly(ADP-ribose) polymerase 1,PARP1]/聚(ADP-核糖)糖水解酶[poly(ADP-Ribose)glycohydrolase,PARG]信号通路及神经炎症的影响。方法:建立OGD/R BV2细胞模型,分为空白对照组、OGD/R组、10μm FN组、OGD/R+10μm FN处理组、OGD/R+抑制剂PJ34(10μm)处理组、OGD/R+抑制剂Ethacridine lactate(7.5μm)处理组。采用免疫荧光法(immunofluorescence method,IF)检测BV2细胞核因子-κB p65(Nuclear factor-kappa B p65,NF-κB p65)蛋白核转移及p53、凋亡诱导因子(apopto-sis inducing factor,AIF)、Toll样受体4 (Tol-like Receptor 4,TLR4)蛋白表达;免疫印迹法检测(Western blot,WB)PARP1/PARG通路相关蛋白表达;酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量。结果:WB结果显示,与对照组相比,进行糖氧剥夺6h后再进行复糖复氧培养1h,细胞中PARP1、PARG表达显著升高(P=0.000);与OGD/R组相比,在OGD/R后加入FN处理,BV2细胞中PARP1(P=0.000)和PARG(P=0.000)蛋白表达量显著下降,Iduna蛋白表达量显著上升(P=0.000);在OGD/R后加入PARP抑制剂PJ34处理后,PARP1蛋白表达量显著下降(P=0.000),但PARG和Iduna蛋白表达量无显著变化(P=0.061);在OGD/R后加入PARG抑制剂Ethacridine lactate处理后,BV2细胞中PARG蛋白表达量显著下降(P=0.000),但PARP1和Iduna蛋白表达量无显著变化(P=0.072)。IF结果显示,与OGD/R组相比,OGD/R后加入FN,细胞中p53、AIF、TLR4、NF-κB p65表达均明显下降,且NF-κB p65核转移明显减少;在OGD/R后加入PARP抑制剂PJ34或PARG抑制剂Ethacridine lactate,p53、AIF、TLR4表达同样下降,NF-κB p65核转移也明显减少。ELISA结果显示,与OGD/R组BV2细胞相比,在OGD/R后加入FN处理,细胞中IL-1β(P=0.004)和TNF-α(P=0.040)表达显著降低,但INF-γ水平无显著差异变化(P=0.056);在OGD/R后加入PARP抑制剂PJ34处理后,BV2细胞中促炎因子INF-γ(P=0.000)、IL-1β(P=0.021)和TNF-α(P=0.003)表达水平显著降低,或PARG抑制剂Ethacridine lactate处理后,BV2细胞中促炎因子INF-γ、IL-1β和TNF-α表达水平亦显著降低(P=0.000)。结论:FN可抑制糖氧剥夺BV2小胶质细胞中神经炎症,其机制涉及PARP1/PARG信号通路调控。

关键词：芒柄花素 BV2小胶质细胞糖氧剥夺再灌注多聚ADP核糖聚合酶1抑制剂聚(ADP-核糖)糖水解酶抑制剂

干细胞移植治疗卒中后认知障碍的相关研究进展

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中山大学学报(医学科学版) 2025年

作者：潘蕊张铭河南中医药大学康复医学院河南中医药大学第一附属医院康复科

脑卒中是一种临床常见的急性脑血管疾病，卒中后认知障碍（PSCI）是脑卒中最常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和生命健康。干细胞移植作为一种前沿医学疗法，可通过减轻炎症反应、促进轴突再生及免疫调节等机制在PSCI的治疗中... 详细信息

脑卒中是一种临床常见的急性脑血管疾病，卒中后认知障碍（PSCI）是脑卒中最常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和生命健康。干细胞移植作为一种前沿医学疗法，可通过减轻炎症反应、促进轴突再生及免疫调节等机制在PSCI的治疗中发挥出巨大的潜力，已成为当前研究的焦点。关于干细胞移植和PSCI之间的关系尚且缺乏系统性总结。因此，本文将不同类型干细胞的生物学功能进行简要概括，系统梳理并总结干细胞移植调控PSCI的有关机制，以及干细胞移植治疗PSCI的相关研究，以期为临床治疗PSCI提供更深层次的认识和策略。

关键词：干细胞移植脑卒中认知功能障碍间充质干细胞神经干细胞

CT影像组学机器学习模型预测逆行输尿管软镜碎石术后泌尿系结石清石率

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：周聪王亚洲吴青霞朱永月廖雯欣王道清河南中医药大学第一附属医院放射科河南中医药大学第一临床医学院北京联影智能影像技术研究院

目的　观察CT影像组学机器学习（ML）模型预测泌尿系结石经逆行输尿管软镜碎石术（RIRS）后清石率（SFR）的价值。方法　回顾性纳入216例接受RIRS的泌尿系结石患者并将其分为残余组（n=73）及无残余组（n=143）。以单因素及多因素logis... 详细信息

目的　观察CT影像组学机器学习（ML）模型预测泌尿系结石经逆行输尿管软镜碎石术（RIRS）后清石率（SFR）的价值。方法　回顾性纳入216例接受RIRS的泌尿系结石患者并将其分为残余组（n=73）及无残余组（n=143）。以单因素及多因素logistic回归分析临床资料及结石CT表现，筛选RIRS后SFR独立预测因素。利用窗宽窗位归一化分别联合最大最小归一化（记为方法a）、最大最小归一化（记为方法b）、窗宽窗位归一化（记为方法c）及无归一化（记为方法d）对RIRS前腹部CT进行预处理，基于结石最佳影像组学特征建立ML模型［包括支持向量机（SVM）、逻辑回归（LR）和随机梯度下降（SGD）模型］并筛选其中最佳者；行RUSS及改良S.T.O.N.E.评分预测RIRS后泌尿系结石SFR；联合独立预测因素及最佳ML模型构建联合模型。评估各模型及评分系统的预测效能。结果　结石数量、最大结石CT值及体积均为RIRS后SFR的独立预测因素（P均＜0.05）。以方法b预处理后图像构建的SVM模型的受试者工作曲线（ROC）下面积（AUC）最高（0.861），与联合模型AUC差异无统计学意义（AUC=0.853，Z=0.285，P=0.775）。结论　基于最大最小归一化法预处理CT图像构建的影像组学SVM模型可有效预测泌尿系结石经RIRS后SFR。

关键词：尿石症体层摄影术,X线计算机机器学习影像组学逆行输尿管软镜碎石术

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生酮饮食在帕金森病领域的研究进展

中国比较医学杂志 2025年

作者：李博阳兰瑞杨慧捷李泓宇李驰阳沈晓明河南中医药大学第一临床医学院河南中医药大学第一附属医院脑病科河南中医药大学第一附属医院脑病诊疗中心

生酮饮食（ketogenic diet，KD）是指一种饮食模式，旨在促进个体达到低卡路里含量、最低碳水化合物摄入量、高脂肪消耗和标准蛋白质水平。生酮饮食在临床实践应用治疗包括心脏病、糖尿病、肥胖、自闭症、胶质母细胞瘤和其他癌症等。然... 详细信息

生酮饮食（ketogenic diet，KD）是指一种饮食模式，旨在促进个体达到低卡路里含量、最低碳水化合物摄入量、高脂肪消耗和标准蛋白质水平。生酮饮食在临床实践应用治疗包括心脏病、糖尿病、肥胖、自闭症、胶质母细胞瘤和其他癌症等。然而，除了癫痫，生酮饮食尚未被推荐用于任何神经系统疾病。近年来随着对生酮饮食的深入研究，越来越多证据证明，生酮饮食对帕金森病具有神经保护作用，是治疗帕金森病的饮食新疗法。在本综述中，我们详细论述生酮饮食在帕金森病中不同机制的神经保护作用，旨在对本领域的临床和实验研究提供一定的参考。

关键词：生酮饮食帕金森病酮体神经保护