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儿童弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤一例

放射学实践 2024年第9期39卷 1265-1267页

作者：彭瑾郝跃文西安市儿童医院放射科西安710003

病例资料患者,女,6岁7个月,患儿4年前出现无明显诱因的头痛、恶心、呕吐(喷射状),呕吐物为内容物,不含咖啡色液体,未予治疗。随后家长发现患儿精神反应差,并伴有右眼内斜视及颈部僵硬,就诊于其他医院,考虑“胃肠型感冒”,口服头孢克污... 详细信息

病例资料患者,女,6岁7个月,患儿4年前出现无明显诱因的头痛、恶心、呕吐(喷射状),呕吐物为内容物,不含咖啡色液体,未予治疗。随后家长发现患儿精神反应差,并伴有右眼内斜视及颈部僵硬,就诊于其他医院,考虑“胃肠型感冒”,口服头孢克污、利巴韦林及益生菌治疗。患儿症状未见明显缓解,家长为求进一步诊治收入我院。专科检查:神志清,精神反映差。颈项强直,四肢活动自如,肌力及肌张力正常,四肢腱反射正常。脑脊液检查结果为蛋白质定性阳性,恶性肿瘤细胞阴性。

关键词：软脑膜胶质神经元肿瘤磁共振成像儿童

肠套叠空气灌肠复位后复发患儿CT特征及影响因素分析

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介入放射学杂志 2024年第10期33卷 1121-1124页

作者：杨梅宋文琳朱伟伟高云剑苏州市吴江区儿童医院放射科苏州市吴江区儿童医院药剂科苏州科技城医院放射科苏州大学附属儿童医院

目的探讨肠套叠患儿空气灌肠复位后复发的CT特征及影响复发的相关因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月在苏州大学附属儿童医院初诊确诊为肠套叠并采用空气灌肠复位治疗患儿。记录患儿一般资料、临床特征及CT影像学特征。采用logi... 详细信息

目的探讨肠套叠患儿空气灌肠复位后复发的CT特征及影响复发的相关因素。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月在苏州大学附属儿童医院初诊确诊为肠套叠并采用空气灌肠复位治疗患儿。记录患儿一般资料、临床特征及CT影像学特征。采用logistic回归分析确定肠套叠复发相关因素。结果共纳入162例患儿，其中男103例(63.58%);中位年龄2.3岁(3个月至5岁)。32例患儿(19.75%)空气灌肠成功复位后肠套叠院内复发。单因素分析结果显示，复发组患儿套叠肠管长度、套叠肠管厚度、靶形肿块征、彗星尾征、肠系膜淋巴结肿大发生率显著高于未复发组，差异有统计学意义(均P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，年龄>3岁(OR=2.10,95%CI=1.25～2.94,P3岁、肠系膜淋巴结肿大、靶形肿块征是肠套叠患儿空气灌肠复位后复发的危险因素。

关键词：肠套叠儿童危险因素复发空气灌肠 CT

基于过敏原检测分析儿童变应性鼻炎脱敏治疗的疗效评估

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智慧健康 2024年第10期10卷 99-101页

作者：孙文玥陈敬滨曹姝平广州市越秀区儿童医院广东广州510091

目的分析儿童变应性鼻炎(AR)的过敏原检测情况,并对脱敏治疗的治疗效果进行评估。方法选择2018年9月—2020年9月就诊的78例AR患儿为研究对象,对患儿均予以过敏原检测,分析过敏原检测情况。针对患儿均予以皮下注射安脱达(屋尘螨变应原制... 详细信息

目的分析儿童变应性鼻炎(AR)的过敏原检测情况,并对脱敏治疗的治疗效果进行评估。方法选择2018年9月—2020年9月就诊的78例AR患儿为研究对象,对患儿均予以过敏原检测,分析过敏原检测情况。针对患儿均予以皮下注射安脱达(屋尘螨变应原制剂,ALK-ABELLO A/S)脱敏治疗,对患儿治疗前1d、治疗1年后、治疗2年后的症状评分、药物评分、生活质量评分进行评价。结果经过敏原检测,78例AR患儿均为螨类过敏;2级、3级总数40例,经脱敏治疗下降1级、4级、5级经脱敏治疗下降1~2级。78例患儿在经治疗1年后、治疗2年后的症状评分、药物评分、生活质量评分相较治疗前1d均降低,对比差异有统计学意义(P儿童AR的过敏原以屋尘螨、粉尘螨为主,对于患儿采取脱敏治疗,可有效缓解患儿临床症状,提高其生活质量。

关键词：儿童变应性鼻炎脱敏治疗过敏原监测疗效

儿童Omicron变异株相关严重神经系统并发症临床及影像分析

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临床放射学杂志 2024年第3期43卷 431-437页

作者：徐淑敏林洁琼魏锋谭伟婷李鹏杨卫国曾洪武深圳市儿童医院放射科 518038 深圳市儿童医院PICU科 518038

目的分析新型冠状病毒Omicron变异株相关严重神经系统并发症的临床和影像学特征,提升对该病的认识。方法回顾分析2022年12月至2023年1月深圳市儿童医院PICU收治的17例COVID-19感染且有严重神经系统并发症患儿的临床及影像学数据。根... 详细信息

目的分析新型冠状病毒Omicron变异株相关严重神经系统并发症的临床和影像学特征,提升对该病的认识。方法回顾分析2022年12月至2023年1月深圳市儿童医院PICU收治的17例COVID-19感染且有严重神经系统并发症患儿的临床及影像学数据。根据预后分为死亡组与生存组,定性资料组间对比采用卡方检验,定量资料采用t检验(正态分布)或秩和检验(偏态分布)。结果死亡组10例,急性暴发性脑水肿(AFCE)5例、急性坏死性脑病(ANE)4例、脑炎1例;生存组7例,ANE 3例,脑炎4例。影像结果死亡组脑干受累比例明显高于生存组(P=0.009)。实验室检查结果,死亡组降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、D-二聚体(D-D)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)均高于生存组(P儿童Omicron变异株相关严重神经系统并发症死亡率高,发热起病的儿童迅速出现抽搐、意识障碍,需高度警惕并发ANE和AFCE,延髓受累是AFCE的重要特点。

关键词： Omicron变异株急性坏死性脑病急性暴发性脑水肿脑炎

基于多回波M-Dixon quant技术和T 2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的研究

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放射学实践 2024年第6期39卷 788-794页

作者：陈太雅胡颖熠黄杨方佃刚路新国李志勇中国医科大学深圳市儿童医院放射科广东518038 汕头大学医学院深圳市儿童医院放射科广东518038 深圳市儿童医院放射科广东518038 深圳市儿童医院神经内科广东518038

目的:本研究探讨MRI多回波M-Dixon quant技术和T 2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的应用价值。方法:纳入抗肌萎缩蛋白病患儿共75例,其中杜氏肌营养不良(DMD)50例,贝氏肌营养不良症(BMD)25例。所有受试对象均进行大腿肌肉T 1WI-Dixo... 详细信息

目的:本研究探讨MRI多回波M-Dixon quant技术和T 2-mapping技术鉴别抗肌萎缩蛋白病分型的应用价值。方法:纳入抗肌萎缩蛋白病患儿共75例,其中杜氏肌营养不良(DMD)50例,贝氏肌营养不良症(BMD)25例。所有受试对象均进行大腿肌肉T 1WI-Dixon、多回波M-Dixon quant和T 2-mapping成像,并测量右侧大腿14块肌肉(臀大肌、阔筋膜张肌、股外侧肌、股中间肌、股内侧肌、股直肌、缝匠肌、长收肌、大收肌、股薄肌、半膜肌、半腱肌、股二头肌长头、股二头肌短头)的FF值、T2值。采用两独立样本比较的Mann-Whitney U检验比较DMD组和BMD组各肌肉FF值、T2值及14块肌肉平均FF值、T2值的差异,并绘制14块肌肉平均FF值、T2值的受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分别评估曲线对DMD和BMD的鉴别诊断效能。结果:①DMD组以臀大肌FF值最高,其次是大收肌、股四头肌,以股薄肌、缝匠肌及长收肌最低;BMD组以臀大肌FF值最高,其次是股内侧肌,以股薄肌、长收肌最低。②DMD组以臀大肌T2值最高,其次是大收肌、股四头肌,以股薄肌、半腱肌最低;BMD组以臀大肌T2值最高,其次是股内侧肌,以股薄肌、半腱肌最低。③除缝匠肌及长收肌以外(P>0.05),DMD组其余12块肌肉FF值、14块肌肉平均FF值均高于BMD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DMD组各肌肉T2值及14块肌肉平均T2值均高于BMD组,差异具有统计学意义(P<0.05)。14块肌肉平均FF值、T2值鉴别DMD组与BMD组的AUC分别为0.709(0.591~0.828)、0.924(0.857~0.992),以14块肌肉平均T2值的鉴别二者效能最高,最佳临界值为41.55 ms,灵敏度86%,特异度88%。结论:多回波M-Dixon quant技术和T 2-mapping技术均可高效的鉴别抗肌萎缩蛋白病患儿,基于T 2-mapping技术的肌肉T2值测量具有更高的诊断效能,具有一定的临床意义。

关键词：磁共振成像肌萎缩肌营养不良,杜氏诊断,鉴别

儿童脑膜瘤CT和MRI影像表现分析(附14例病例)

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临床放射学杂志 2024年第5期43卷 823-826页

作者：曾伟彬张欢罗珍李鹏曹卫国深圳市儿童医院放射科 518038 深圳市儿童医院病理科 518038 深圳市儿童医院皮肤科 518038

目的分析儿童脑膜瘤的CT和MRI影像表现,以提高对该病的诊断正确率。方法回顾性分析14例经手术、病理证实的脑膜瘤的临床及影像资料,并复习相关文献。结果 14例患儿中男9例,女5例,年龄10个月~18岁,平均年龄98.35个月;肿块大小约16 mm×... 详细信息

目的分析儿童脑膜瘤的CT和MRI影像表现,以提高对该病的诊断正确率。方法回顾性分析14例经手术、病理证实的脑膜瘤的临床及影像资料,并复习相关文献。结果 14例患儿中男9例,女5例,年龄10个月~18岁,平均年龄98.35个月;肿块大小约16 mm×14 mm×15 mm~63 mm×79 mm×90 mm。9例行CT检查,14例均行MRI检查。肿瘤位于鞍区、鞍旁、松果体区、眼眶、侧脑室内、桥小脑角区各1例,大脑镰旁2例,1例沿脑膜、大脑镰弥漫多发,其他5例分别位于顶部、额部、颞部。13例单发,1例弥漫多发,其中2例合并神经纤维瘤病。WHOⅠ级7例,WHOⅡ级4例,WHOⅢ级3例。肿瘤实性部分CT呈等、稍高密度影;MRI表现为T_1WI、T_2WI以等信号为主,其中3例T_2WI呈稍低信号,DWI呈等、稍高信号,增强扫描明显强化且大部分不均匀。发病部位在颅内者大部分伴水肿带。影像诊断误诊率50%(7/14)。结论儿童脑膜瘤较大,囊变多,高级别脑膜瘤发病率高,好发位置与成人不一样,虽易误诊,但影像表现具有一定的特异性,结合临床有助于提高该病的诊断准确性。

关键词：脑膜瘤磁共振成像 X线计算机儿童

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婴儿肝母细胞瘤伴肝动静脉瘘1例

中国医学影像技术 2024年

作者：胡翠孙磊张莉浙江大学医学院附属儿童医院放射科

男性新生儿，出生后黄疸，19 h后突发呼吸急促；出生胎龄38+2周，出生后第1、5 min Apgar评分均为10。查体：心前区闻及3/6级杂音；腹膨隆，于肋下2 cm触及脾脏、肋下4 cm触及肝脏。实验室检查：谷丙转氨酶5 U/L，谷草转氨酶37 U/L，甲... 详细信息

男性新生儿，出生后黄疸，19 h后突发呼吸急促；出生胎龄38+2周，出生后第1、5 min Apgar评分均为10。查体：心前区闻及3/6级杂音；腹膨隆，于肋下2 cm触及脾脏、肋下4 cm触及肝脏。实验室检查：谷丙转氨酶5 U/L，谷草转氨酶37 U/L，甲胎蛋白（alpha-fetoprotein， AFP）406.21 ng/ml，脑钠肽2 254.00 pg/ml。

关键词：肝肿瘤动静脉瘘婴儿体层摄影术,X线计算机

广州市越秀区东山社区胃部不适患者胃幽门螺旋杆菌流行病学研究

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现代医院 2024年第2期24卷 297-299页

作者：程玮曾静郭俊峰广州市越秀区东山街社区卫生服务中心广东广州510600 广州市越秀区儿童医院广东广州510115

目的分析并总结胃不适患者胃幽门螺旋杆菌流行病学特点。方法收集2023年4月-2023年7月期间在广州市越秀区东山街社区卫生服务中心因胃部不适来进行检测的患者312例为研究对象,分析不同年龄、不同性别幽门螺旋杆菌阳性分布特点。结果312... 详细信息

目的分析并总结胃不适患者胃幽门螺旋杆菌流行病学特点。方法收集2023年4月-2023年7月期间在广州市越秀区东山街社区卫生服务中心因胃部不适来进行检测的患者312例为研究对象,分析不同年龄、不同性别幽门螺旋杆菌阳性分布特点。结果312例患者中,阳性93例,阴性219例,阳性检出率为29.81%;其中,男性患者阳性28例,阴性74例,阳性检出率为27.45%;女性患者阳性65例,阴性145例,阳性检出率为30.95%。不同性别阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.402,P=0.526);在男性感染者中,幽门螺旋杆菌检测DOB平均值为(23.01±26.75),在女性感染者中幽门螺旋杆菌检测DOB平均值为(17.31±11.84),其中DOB代表C13-尿素呼气试验超基准值(delta over baseline,DOB)。男性DOB值高于女性,但差异无统计学意义(t=1.430,P=0.156);不同年龄阳性率分布无明显上升或下降趋势;阳性构成比以40岁以上为主,占总阳性例数的79.57%;年龄在60岁及以下阳性感染者中,幽门螺旋杆菌检测DOB平均值为(14.95±11.87),61岁及以上阳性感染者中,幽门螺旋杆菌检测DOB平均值为(24.66±22.71)。两组差异有统计学意义(t=2.643,P=0.0097)。结论胃幽门螺旋杆菌在不同性别、年龄均可检出,是导致胃部不适的主要原因之一,社区开展C13吹气实验可以早期检测有无感染,实现尽早进行抗生素治疗,从而降低胃部肿瘤发生率,充分体现社区卫生服务中心医防融合的服务理念。

关键词：幽门螺旋杆菌 C13 年龄性别

新生儿Treacher-Collins综合征1例并文献复习

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中国临床医学影像杂志 2024年第10期35卷 752-753页

作者：韦浩覃文华韦兴勤程广明吴美仙廖仲军广州市妇女儿童医疗中心柳州医院放射科广西柳州545616

Treacher-Collins综合征(Treacher-Collins syndrome,TCS),又称为下颌骨、面骨发育不全综合征,是一种先天性常染色体显性遗传性疾病。Treacher Collins首次于1900年报道并详细描述了该病最显著的特征,即双侧颧骨和眼眶外下缘的缺损[1]。

关键词：下颌面骨发育不全体层摄影术 X线计算机