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某汽车配件生产企业组装岗位工效学评估与改进措施的效果分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2025年第02期43卷 150-155页

作者：沈波刘佩芳刘建华许旭艳郑敏芳王忠旭贾宁福州市疾病预防控制中心职业卫生科福州、福州市疾病预防控制中心业务质量管理科福州中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所职业防护与工效学研究室北京

目的评估某汽车配件生产企业组装岗位工效学改进效果。方法于2023年2至12月, 选择某汽车刹车盘制造企业组装岗位和8名操作人员为研究对象。采用《瑞典工效学因素识别表》和快速上肢评估(rapid upper limb assessment, RULA)法对改进前... 详细信息

目的评估某汽车配件生产企业组装岗位工效学改进效果。方法于2023年2至12月, 选择某汽车刹车盘制造企业组装岗位和8名操作人员为研究对象。采用《瑞典工效学因素识别表》和快速上肢评估(rapid upper limb assessment, RULA)法对改进前后不同部位存在的工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders, WMSDs)不良工效学因素进行识别和评估。通过对现场调查、观察和人员访谈, 识别出组装台高度与操作人员身高不符、小配件储位设定不合理以及空箱不易投放3个需要解决的工效学问题, 通过设计可调节高度组装台、改善工作台布局、设计机械踏板自动化装置进行技术改进。采用t检验和配对秩和检验进行统计学分析, 评估工效学改进效果。结果组装岗位操作可分解为13个动作, 完成1个周期作业耗时(83.0±2.7)s。《瑞典工效学因素识别表》识别的改进前不同部位WMSDs不良工效学因素有28个, 改进后不良工效学因素15个。工效学改进前RULA得分为5～7分, 6名劳动者对应的风险等级为Ⅳ级(非常高风险), 2名劳动者风险等级为Ⅲ级(中度风险);工效学改进后RULA得分为4分, 风险等级均降为Ⅱ级(低风险)。配对秩和检验结果显示, 上臂、A部分(包括上下臂及手腕)用力和负荷、A部分肌肉使用情况、颈部、总分和风险等级改进前后差异均有统计学意义(P<0.05)。组装岗位人均产能改进前为(40.1±1.4)件/(人·小时), 改进后为(44.0±1.7)件/(人·小时), 差异有统计学意义(t=50.35, P<0.001)。结论工效学改进措施能减少汽车配件生产企业组装岗位的不良工效学因素, 降低WMSDs发生风险, 提高生产效率。

关键词：肌肉骨骼系统工作相关肌肉骨骼疾患工效学改进瑞典工效学因素识别表快速上肢评估

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不同营养状况中小学生睡眠与血压的关联

中国学校卫生 2025年第1期46卷 124-128+133页

作者：杨帆朱维维姚庆兵陆盛华扬州市疾病预防控制中心儿童青少年健康促进科

目的探讨不同营养状况中小学生睡眠质量和时长与血压的关联，为开展针对性干预措施提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法，2023年10—11月在扬州市6个县（市、区）36所中小学校抽取10 871名7～18岁学生作为调查对象，分别进行... 详细信息

目的探讨不同营养状况中小学生睡眠质量和时长与血压的关联，为开展针对性干预措施提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法，2023年10—11月在扬州市6个县（市、区）36所中小学校抽取10 871名7～18岁学生作为调查对象，分别进行体格检查和问卷调查。采用《学生健康状况及影响因素调查表》收集基本信息，依据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》、匹兹堡睡眠质量指数量表分别判定中小学生的超重肥胖和睡眠质量。采用χ2检验比较不同组别中小学生的血压偏高检出率，使用多因素Logistic回归模型探讨不同营养状况中小学生睡眠与血压的关联。结果扬州市中小学生血压偏高检出率为13.86%,男生（15.13%）高于女生（12.62%）;肥胖和超重中小学生血压偏高检出率分别为26.98%和14.90%,高于非超重肥胖的8.71%（χ2值分别为14.30,482.58,P值均区、学段、父母文化程度、静坐时长等混杂因素后，不同营养状况中小学生的睡眠质量与血压偏高关联均无统计学意义（OR=0.78～1.15,P值均>0.05）;睡眠时长0.05）。性别分层中，肥胖男生睡眠时长<8,8～<9和9～<10 h/d均与血压偏高呈正相关（OR值分别为1.97,2.09,1.86,P值均<0.05）。结论睡眠时长<9 h/d会增加肥胖中小学生血压偏高的风险，睡眠时长<9 h/d的肥胖男生风险更高。

关键词：营养状况睡眠血压回归分析学生

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2015—2019年中国居民缺血和出血性脑卒中发病和死亡特征分析

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中华预防医学杂志 2025年第2期59卷 202-208页

作者：陈晓荣颜流霞龙政厚磊蔡小宁王丽敏吴静中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050 首都医科大学宣武医院医务处北京100053

目的:分析2015—2019年中国居民缺血和出血性脑卒中发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用覆盖全国31个省份100个县(市、区)的中国心脑血管事件登记系统中2015—2019年缺血、出血性脑卒中发病和死亡数据,以第七次全国人口普查数据为标... 详细信息

目的:分析2015—2019年中国居民缺血和出血性脑卒中发病、死亡特征及其变化情况。方法:利用覆盖全国31个省份100个县(市、区)的中国心脑血管事件登记系统中2015—2019年缺血、出血性脑卒中发病和死亡数据,以第七次全国人口普查数据为标准人口计算标化发病率;以缺血、出血性脑卒中发病率的比值计算缺血性脑卒中发病比;以死亡数量(例)与报告发病数量(例)的比值计算死亡发病比,并计算出血/缺血性脑卒中死亡发病比的比值( RR)。采用Joinpoint 模型分析卒中发病率的年度变化百分比(APC)及变化趋势。结果:2015—2019年共累计报告新发脑卒中病例1 354 614例,其中缺血性脑卒中1 077 244例(79.52%),出血性脑卒中277 370例(20.48%);共报告脑卒中死亡病例248 620例,其中缺血性脑卒中死亡病例119 819例(48.19%),出血性脑卒中死亡病例128 801例(51.81%)。2015—2019年各年度的缺血性/出血性脑卒中发病比依次为3.50∶1、3.76∶1、3.63∶1、4.23∶1和4.35∶1。2015—2019年全人群、城乡地区以及男性的缺血性脑卒中标化发病率年度变化趋势均无统计学意义(均 P趋势>0.05),但女性呈下降趋势(APC=-1.02%, P趋势=0.042);全人群、农村、男女性的出血性脑卒中标化发病率均呈下降趋势(均 P趋势市低于农村(3.8比4.3),55~59岁组城乡 RR差距最大(6.8比9.3)。结论:2015—2019年间中国居民缺血和出血性脑卒中发病和死亡形势严峻,且存在地区和人群差异。

关键词：缺血性脑卒中出血性脑卒中发病率死亡率监测

陕西省2016—2023年水痘流行趋势与空间聚集特征分析

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中国学校卫生 2025年第02期 272-275页

作者：朱妮杨国婧王舒李欣欣陕西省疾病预防控制中心传染病预防控制所

目的掌握陕西省水痘病例分布特征和发病趋势，为指导制定科学精准的防控策略和措施提供参考。方法使用中国疾病预防控制中心“中国疾病预防控制信息系统”子系统“监测报告管理系统”中的2016—2023年陕西省161 377份水痘病例资料进... 详细信息

目的掌握陕西省水痘病例分布特征和发病趋势，为指导制定科学精准的防控策略和措施提供参考。方法使用中国疾病预防控制中心“中国疾病预防控制信息系统”子系统“监测报告管理系统”中的2016—2023年陕西省161 377份水痘病例资料进行描述性分析；利用FlexScan 3.1.2软件开展不规则空间聚集性扫描，探测各年份空间聚集区域。结果陕西省水痘发病呈现季节性双峰分布，主要集中在4—7月(36.68%)和10月至次年1月(48.07%);病例主要集中在3～12岁组(60.50%),2021年起0～19岁年龄组内部出现高发年龄后移的趋势；发病人群分布以学生(62.40%)和幼托儿童(17.78%)为主；暴发疫情主要发生在小学(76.47%)。地区分布主要集中在陕南和关中部分地区；通过空间探测，2016—2023年一级聚集区主要集中在陕南的安康市和汉中市，次级聚集区主要聚集在与其相邻的关中部分地区(西安市、宝鸡市和渭南市)。结论陕南和关中地区、3～12岁学生和幼托儿童是陕西省水痘防控的重点。各地应持续开展水痘监测和疫苗接种措施，积极推进2剂次疫苗接种策略和重点人群强化接种工作。

关键词：水痘疾病暴发流行发病率流行病学研究

北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸相关因素分析

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中国学校卫生 2025年第1期46卷 58-62页

作者：秦冉刘扬李宏田刘建蒙郭欣北京市疾病预防控制中心学校卫生所北京大学公共卫生学院/生育健康研究所中国疾病预防控制中心

目的分析北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸的相关因素，为适应新形势开展青少年控烟工作提供科学依据。方法分别于2019和2023年的4—6月，采用多阶段整群随机抽样方法分别从北京市16个区抽取15 688和13 607名初、高中学生，采用线上... 详细信息

目的分析北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸的相关因素，为适应新形势开展青少年控烟工作提供科学依据。方法分别于2019和2023年的4—6月，采用多阶段整群随机抽样方法分别从北京市16个区抽取15 688和13 607名初、高中学生，采用线上自填问卷的方式完成北京市中学生传统卷烟和电子烟的使用、二手烟暴露、对烟草的态度和认识等内容的调查。采用χ2检验进行率的比较，采用多因素Logistic回归模型分析中学生传统卷烟和电子烟共吸的相关因素。结果北京市中学生传统卷烟和电子烟共吸率由2019年的4.88%降至2023年的2.46%。多因素Logistic回归模型分析结果显示，家中任何地方都不能吸烟（男生：OR=0.47,女生：OR=0.34）、过去1个月未看到有人在校园内吸烟（男生：OR=0.43,女生：OR=0.26）的中学生共吸风险均较低；非常同意和同意吸烟快乐（男生：OR值分别为4.11,2.22,女生：OR值分别为5.32,3.87）、认为吸烟能增加年轻人吸引力（男生：OR=3.13,女生：OR=5.81）、好朋友递烟可能会吸（男生：OR=4.24,女生：OR=7.21）、认为未来1年可能会吸烟（男生：OR=5.77,女生：OR=7.74）的中学生共吸风险均较高（P值均市中学生传统卷烟和电子烟共吸率下降；建议以无烟家庭建设为抓手，降低室内二手烟暴露和控制烟草促销，促进在中学生群体中形成正确的控烟文化和道德约束。

关键词：吸烟烟草回归分析学生

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城市居民单羟基多环芳烃暴露特征与影响因素分析

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色谱 2025年

作者：付慧陆一夫谢琳娜朱英李峥胡小键中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所

为了解城市地区非职业暴露居民多环芳烃(PAHs)暴露现状,研究采用同位素稀释结合液液萃取-气相色谱-高分辨双聚焦磁质谱技术,对北京市92名2～80岁常住居民尿液中10种单羟基多环芳烃(OH-PAHs)进行定量分析,并以尿肌酐校正OH-PAHs含量。低... 详细信息

为了解城市地区非职业暴露居民多环芳烃(PAHs)暴露现状,研究采用同位素稀释结合液液萃取-气相色谱-高分辨双聚焦磁质谱技术,对北京市92名2～80岁常住居民尿液中10种单羟基多环芳烃(OH-PAHs)进行定量分析,并以尿肌酐校正OH-PAHs含量。低于检出限的结果以检出限的1/2代替。通过Spearman秩相关分析(双尾)评估OH-PAHs间的相关性,并用非参数Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis H检验比较不同人群OH-PAHs含量分布。结果显示,1-羟基萘、2-羟基萘、2-羟基芴、9-羟基芴、1-羟基菲和2-羟基菲等6种OH-PAHs的检出率达到100%。10种OH-PAHs的总含量(ΣOH-PAHs)为661～33 782 ng/g,几何平均值(GM)为2 775 ng/g,个体间差异显著。OH-PAHs含量分布趋势为羟基萘>羟基芴>羟基菲>1-羟基芘,与分子大小显著负相关,羟基萘为主要化合物,占比62.2%。OH-PAHs之间存在复杂的相关性,9-羟基芴显示出独特的暴露模式。尿液中OH-PAHs含量与性别、年龄相关,而吸烟是重要的影响因素。ΣOH-PAHs在少年儿童组(0～15岁,GM为3 940 ng/g)达到峰值,劳动年龄组(16～59岁,GM为2 598 ng/g)和老年组(≥60岁,GM为2 639 ng/g)水平相近,显示年龄为关键影响因素。吸烟习惯对OH-PAHs含量有一致且显著的影响,吸烟者的OH-PAHs含量普遍高于非吸烟者。男性总体暴露水平高于女性,但排除吸烟因素后,女性1-羟基芘含量水平显著高于男性,提示性别间代谢和行为差异对PAHs暴露有影响。研究揭示了北京居民OH-PAHs的暴露情况及含量分布特征,为PAHs污染及健康影响研究、流行病学调查、疾病负担评估及政策制定提供了科学依据。

关键词：多环芳烃气相色谱-高分辨双聚焦磁质谱单羟基多环芳烃暴露特征影响因素

广州市白云区2019—2023年儿童青少年近视状况

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医学动物防制 2025年第3期41卷 267-271页

作者：陈金黄坤王琼韩晓璞汤灼明林蓉广州市白云区疾病预防控制中心广东广州510445 广州市疾病预防控制中心

目的了解广州市白云区儿童青少年的视力筛查情况及变化趋势,为制定近视防治策略提供依据。方法于2019—2023年采用分层整群抽样法,对白云区抽取的9所学校13078名学生开展近视监测。近视筛查严格按照《儿童青少年近视筛查规范》进行。组... 详细信息

目的了解广州市白云区儿童青少年的视力筛查情况及变化趋势,为制定近视防治策略提供依据。方法于2019—2023年采用分层整群抽样法,对白云区抽取的9所学校13078名学生开展近视监测。近视筛查严格按照《儿童青少年近视筛查规范》进行。组间比较采用χ^(2)检验和趋势χ^(2)检验。结果2019—2023年广州市白云区儿童青少年总体近视率分别为57.28%、56.34%、54.56%、56.44%和56.97%;幼儿园、小学、初中和高中(含职中)学生的近视率分别为8.13%、34.52%、75.90%和82.53%,不同学段间学生近视率差异有统计学意义(χ^(2)=3464.40,P广州市白云区儿童青少年近视率仍在高位波动,小学生是重点干预对象,应继续加强落实视力防控的各项工作,切实降低近视率。

关键词：视力近视儿童青少年学生学校卫生

中国共病加权指数与老年人卫生服务利用的关联性研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 65-70页

作者：李丽萍廖婧高鑫源王力赖颖斯中山大学公共卫生学院广东省广州市510000 广东省肇庆市疾病预防控制中心传染病预防控制科 526000

背景慢性病共病给老年人卫生服务带来挑战,探索老年人慢性病共病负担对卫生服务利用的影响具有重要意义。中国共病加权指数(CMWI)是衡量我国中老年人群共病负担的指标,目前尚缺乏CMWI与卫生服务利用关联性的队列研究。目的探索老年人慢... 详细信息

背景慢性病共病给老年人卫生服务带来挑战,探索老年人慢性病共病负担对卫生服务利用的影响具有重要意义。中国共病加权指数(CMWI)是衡量我国中老年人群共病负担的指标,目前尚缺乏CMWI与卫生服务利用关联性的队列研究。目的探索老年人慢性病共病负担与卫生服务利用的关联,为改善老年人慢性病共病干预与管理提供科学依据。方法于2021年12月—2024年1月,以广东省肇庆市四会市为例,收集该市全民健康信息平台中2017—2021年的居民电子健康档案信息,建立老年人健康体检自然人群队列。以该时间段内首次体检时间为基线,使用CMWI衡量老年人基线的慢性病共病负担,采用负二项回归分析个体基线的CMWI分别与其在随访时间内利用的总门诊次数、慢性病相关门诊次数、总住院次数以及慢性病相关住院次数的关联性。结果39989例老年人中,14991例(55.18%)患有慢性病共病,CMWI值为1.3(0,2.3);在平均1268 d随访时间内,26141例(65.37%)利用过门诊服务,总门诊次数为2(0,6)次,慢性病相关门诊次数为1(0,4)次;7332例(18.34%)利用过住院服务,总住院次数为0(0,0)次,慢性病相关住院次数为0(0,0)次。不同年龄、性别、文化程度及CMWI的老年人卫生服务利用比较,差异有统计学意义(P0.05)。在调整年龄、性别、居住地、文化程度后,负二项回归分析结果显示,CMWI是老年人卫生服务利用次数增加的危险因素(IRR>1),CMWI每增加1个单位,总门诊次数增加1.210次(95%CI=1.196~1.224次),慢性病相关门诊次数增加1.276次(95%CI=1.259~1.292次),总住院次数增加1.277次(95%CI=1.244~1.312次),慢性病相关住院次数增加1.286次(95%CI=1.252~1.321次)。结论CMWI是老年人卫生服务利用次数增加的危险因素,老年人卫生服务利用次数随CMWI值增大而增加,应重视老年人的慢性病共病负担,为改进我国老年人慢性病共病干预与管理提供科学依据。

关键词：慢性病共病老年人卫生服务利用负二项回归中国共病加权指数

上海市社区戒毒人员中丙型肝炎病毒感染者的治疗意愿和支付能力分析

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中国艾滋病性病 2025年第1期31卷 45-49页

作者：梁鹏飞季桂春陈昕屈凌霄沈鑫陈恺韵徐迪施阳任宏李健上海市疾病预防控制中心上海200336 上海市北蔡社区卫生服务中心上海201204 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的了解上海市社区戒毒人员中丙型肝炎(简称丙肝)病毒感染者的治疗意愿和支付能力,评估预期治疗情况,为优化戒毒人群丙肝防控策略提供科学依据。方法对2022年上海市徐汇区、静安区和宝山区在管社区戒毒人员中HCV抗体阳性者开展问卷调查... 详细信息

目的了解上海市社区戒毒人员中丙型肝炎(简称丙肝)病毒感染者的治疗意愿和支付能力,评估预期治疗情况,为优化戒毒人群丙肝防控策略提供科学依据。方法对2022年上海市徐汇区、静安区和宝山区在管社区戒毒人员中HCV抗体阳性者开展问卷调查,收集其一般人口社会学信息、既往吸食毒品情况、家庭收入、医疗保险、丙肝治疗意愿和个人自费就医支付能力等信息,采血开展HCV核酸检测,结合个人自费就医支付能力及医疗保险类型评估丙肝治疗支付能力,计算预期治疗率。结果本次参加调查的社区戒毒HCV感染者492人,核酸阳性率为62.6%(308人),具备治疗意愿者占比为67.9%(334人),44岁及以下年龄组(相较45~59岁年龄组,aOR=2.149,95%CI:1.105~4.181)、个人缴纳医疗保险(aOR=2.355,95%CI:1.267~4.376)、个人自费就医支付能力强(aOR=2.998,95%CI:2.218~4.052)是丙肝治疗意愿的促进因素,女性(aOR=1.758,95%CI:1.164~2.655)、高学历(aOR=1.525,95%CI:1.005~2.313)是HCV感染者“既往自愈或治愈”的促成因素。基于上海市现行医疗保险政策,预期治疗率最高可达55.2%,如考虑为有注射吸毒史者提供治疗减免,则可继续提高至75.3%。结论上海市社区戒毒人群丙肝治疗意愿较高,但实际治愈情况不甚理想,即便充分利用各项医疗保险政策利好,预期治疗率也难以满足丙肝消除目标,建议进一步探索社区诊疗点等丙肝下沉式诊疗管理服务和“个人-医疗保险-财政-慈善救助”的分担减免支付模式。

关键词：丙型肝炎社区戒毒治疗医疗保险