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网络正念减压疗法可改善严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁状态及其生活质量

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浙江大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 108-115页

作者：段登艾王海明佟靓阮静莹王琦珠陈志祥阮冶鲍天昊云南省精神病医院昆明医科大学附属精神卫生中心精神科云南昆明650224

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表... 详细信息

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表法随机分为两组:对照组47名和MBSR干预组46名。对照组给予健康宣教、康复技能训练,干预组在健康宣教、康复技能训练的基础上给予8周基于网络的MBSR。分别于基线及8周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36健康量表(The 36-item Short Form Health Survey)进行效果评价。结果:8周后,两组共脱落13名(对照组7名,干预组6名)。对照组与干预组基线SAS、SDS分值差异无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SAS、SDS分值较基线值均降低(均P组(均P组较基线值无明显变化(均P>0.05)。对照组与干预组基线SF-36总分及各个维度分值差异均无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SF-36总分及各个维度分值较基线时均升高,除生理功能维度外,差异均有统计学意义(均P组(均P组较基线时无明显变化(均P>0.05)。结论:网络MBSR可以减轻严重精神障碍患者照料者的焦虑抑郁水平,提高生活质量。

关键词：正念减压疗法网络严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁生活质量

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基于真实世界数据的喹硫平不良事件分析研究

现代药物与临床 2024年第9期39卷 2402-2407页

作者：李霞高红利安婷杨慧太原市精神病医院山西太原030045 山西白求恩医院山西太原030045

目的分析喹硫平上市后药物不良事件信号,为临床合理用药提供参考。方法对美国食品药品管理局(FDA)药物不良事件报告系统(FAERS)数据库进行信号挖掘,收集喹硫平2004年1月-2024年3月的不良事件报告,采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)... 详细信息

目的分析喹硫平上市后药物不良事件信号,为临床合理用药提供参考。方法对美国食品药品管理局(FDA)药物不良事件报告系统(FAERS)数据库进行信号挖掘,收集喹硫平2004年1月-2024年3月的不良事件报告,采用比例失衡法中的报告比值比(ROR)法、比例报告比值比法(PRR)和贝叶斯可信传播神经网络(BCPNN)法对喹硫平的不良事件信号进行分析。结果共挖掘出以喹硫平为首要怀疑药物的不良事件报告75 213份,女性比男性占比高,涉及27个系统器官分类,信号频数排名前30位的不良事件信号中血清素综合征和睡眠呼吸暂停综合征为新的不良反应。信号强度排名前30位的不良事件信号中新的不良事件有第四颅神经疾病、腮腺炎、恶性嗜铬细胞瘤、良性蛛网膜下腔扩张和昏迷性水疱症。结论使用喹硫平前应做好患者的用药评估,一些新的潜在不良反应信号应重点关注。

关键词：喹硫平药物不良事件信号挖掘比例失衡法真实世界数据血清素综合征睡眠呼吸暂停综合征

成人CE-Chirp ABR反应阈与纯音听阈相关分析与比较

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法医学杂志 2024年第1期40卷 15-19页

作者：程荷英张运阁陈燕尹笋吕铭李春晓常州市德安医院司法鉴定所江苏常州213004 常州市第二人民医院司法鉴定所江苏常州213003

目的采用听神经同步专利刺激声(CE-Chirp声)对成人听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)进行测试,分析CE-Chirp ABR测试的V波反应阈与纯音听阈的关系,研究CE-Chirp声在法医学鉴定听觉功能障碍评估中的作用。方法选择常州市... 详细信息

目的采用听神经同步专利刺激声(CE-Chirp声)对成人听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)进行测试,分析CE-Chirp ABR测试的V波反应阈与纯音听阈的关系,研究CE-Chirp声在法医学鉴定听觉功能障碍评估中的作用。方法选择常州市德安医院2018年1月—2019年6月进行CE-Chirp ABR测试的受试者(年龄为20~77周岁,共计100耳),获得V波反应阈值,并在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz分别进行纯音气导听阈测试,获得纯音听阈值,按照不同听力水平及不同年龄对受试者进行分组。比较不同听力水平及不同年龄组平均纯音听阈与V波反应阈之间的差值及统计学差异;对所有受试者各频率两种方法之间的相关性、差值及统计学差异进行分析;建立所有受试者CE-Chirp ABR V波反应阈推断纯音听阈的线性回归方程,并检验其推断纯音听阈的可行性。结果不同听力水平及不同年龄组各组之间CE-Chirp ABR反应阈与纯音听阈差值的差异无统计学意义(P>0.05);各频率成人CE-Chirp ABR V波反应阈与纯音听阈之间相关性良好,两者之间差异具有统计学意义(P<0.05),线性回归分析显示两者之间有线性相关关系(P<0.05)。结论运用CE-Chirp ABR Ⅴ波反应阈在一定条件下能够评估受试者的纯音听阈,可以作为一种听力学测试方法用于法医学听觉障碍评估。

关键词：法医学听神经同步专利刺激声听性脑干反应纯音听阈 V波反应阈听觉功能障碍

腹股沟疝修补术中恶性高热死亡法医学鉴定1例

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法医学杂志 2024年第2期40卷 208-210页

作者：王悦刘希李广云刘明哲陈新山广东金域司法鉴定所广东广州510000

1案例1.1简要案情谭某,男,58岁,因“发现左侧腹股沟包块1个月,不能回纳伴疼痛1 d”至某医院外科住院治疗,于住院第4天09:25行“腹腔镜下左侧腹股沟疝无张力修补术”。术中发现患者出现超高热(41.0℃),随后生命体征持续变差,中转为开腹手... 详细信息

1案例1.1简要案情谭某,男,58岁,因“发现左侧腹股沟包块1个月,不能回纳伴疼痛1 d”至某医院外科住院治疗,于住院第4天09:25行“腹腔镜下左侧腹股沟疝无张力修补术”。术中发现患者出现超高热(41.0℃),随后生命体征持续变差,中转为开腹手术,12:40出现心搏停止,呼吸机维持呼吸,经抢救无效,于当日14:14宣布临床死亡。

关键词：法医病理学恶性高热腹股沟疝全外显子组测序

喹硫平联合丙戊酸钠对双相情感障碍患者精神行为症状和认知功能的改善效果

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辽宁医学杂志 2024年第5期 73-76页

作者：张端旗新乡市精神病医院

目的研究喹硫平联合丙戊酸钠对双相情感障碍患者精神行为症状和认知功能的改善效果。方法选取2021年3月—2023年3月医院收治的80例双相情感障碍患者，按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组予以丙戊酸钠治疗，观察组... 详细信息

目的研究喹硫平联合丙戊酸钠对双相情感障碍患者精神行为症状和认知功能的改善效果。方法选取2021年3月—2023年3月医院收治的80例双相情感障碍患者，按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组予以丙戊酸钠治疗，观察组给予喹硫平联合丙戊酸钠治疗。两组均在连续用药2个月后，观察患者的精神行为症状情况、认知功能的改善效果以及不良反应发生率。结果治疗后，两组的贝克躁狂量表(BMRS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分均下降，且观察组下降幅度均大于对照组，简易智力状态检查量表(MMSE)评分均增长，观察组增长幅度高于对照组(P组与对照组临床有效率(95.00%VS 67.50%)差异有统计学意义(P组的不良反应发生率(17.50%VS 20.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论喹硫平联合丙戊酸钠对双相情感障碍的临床疗效明显，对患者的认知功能有较大改善，且安全性较好，值得推广。

关键词：喹硫平丙戊酸钠双向情感障碍认知功能不良反应

系统性睡眠护理在精神分裂症伴睡眠障碍患者中的应用效果分析

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心理月刊 2024年第5期 73-75页

作者：梁浩叶冬梅陶震泰安市精神病医院

目的探讨合并睡眠障碍的精神分裂症患者临床护理效果，重点分析系统性睡眠护理，基于各项指标分析护理价值。方法选取于2022年6月～2023年6月前往泰安市精神病医院就诊、住院治疗的70例精神分裂症合并睡眠障碍患者，以随机数字表法为... 详细信息

目的探讨合并睡眠障碍的精神分裂症患者临床护理效果，重点分析系统性睡眠护理，基于各项指标分析护理价值。方法选取于2022年6月～2023年6月前往泰安市精神病医院就诊、住院治疗的70例精神分裂症合并睡眠障碍患者，以随机数字表法为病例分组方案，共计两组（对照组、观察组），均有病例35例，分别实施常规护理、系统性睡眠护理，比较干预前后的睡眠质量、阳性与阴性症状、生活质量、焦虑抑郁情绪、希望水平。正态计量资料采用t检验。结果干预前对比，两组睡眠质量、阳性与阴性症状、生活质量、焦虑抑郁情绪、希望水平无显著差异（P>0.05）；干预后两组各项指标均发生好转，且观察组干预后的睡眠质量、阳性与阴性症状、生活质量、焦虑抑郁情绪、希望水平均比对照组更好（P精神分裂症患者开展系统性睡眠护理干预，不仅能够提高睡眠质量，改善患者精神状态和生活质量，减轻心理负担。

关键词：系统性睡眠护理干预精神分裂症睡眠障碍睡眠质量

公立医院项目支出绩效评价指标体系构建——以S省县级精神科医师转岗培训项目为例

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商界（评论） 2024年第9期 0170-0172页

作者：董翠英太原市精神病医院

新医改背景下公立医院全面预算管理优化路径探析

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乡镇企业导报 2024年第11期 59-61页

作者：袁帅婷郴州市精神病医院

在新医改背景下，公立医院全面预算管理工作的开展面临着挑战和机遇。本文在分析新医改与公立医院全面预算管理的内在联系基础上，强调了全面预算管理对公立医院的战略重要性，建议通过调整医疗服务价格、建立细致的财务核算系统以及推... 详细信息

在新医改背景下，公立医院全面预算管理工作的开展面临着挑战和机遇。本文在分析新医改与公立医院全面预算管理的内在联系基础上，强调了全面预算管理对公立医院的战略重要性，建议通过调整医疗服务价格、建立细致的财务核算系统以及推动创新的绩效考核机制等手段，以更灵活、透明的方式管理医院财务。通过这一系列策略的实施，旨在引导公立医院更好地适应新医改环境，提高经济效益，同时确保医疗服务质量，以期能够为公立医院的全面预算管理提供明晰而实用的指导。

关键词：新医改公立医院全面预算优化路径

盐酸舍曲林片联合舒肝解郁胶囊治疗青少年抑郁发作的疗效评价

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心理月刊 2024年第4期 148-150页

作者：胡希燊李媛刘佳丽泰安市精神病医院

目的探讨盐酸舍曲林片联合舒肝解郁胶囊用于青少年抑郁发作患者中的应用价值。方法研究对象为76例青少年抑郁患者，均于2022年7月～2023年7月医院所收治，参考随机数字表法将上述对象1∶1分为对照组和观察组。对照组纳入38例单纯予以... 详细信息

目的探讨盐酸舍曲林片联合舒肝解郁胶囊用于青少年抑郁发作患者中的应用价值。方法研究对象为76例青少年抑郁患者，均于2022年7月～2023年7月医院所收治，参考随机数字表法将上述对象1∶1分为对照组和观察组。对照组纳入38例单纯予以盐酸舍曲林治疗，观察组纳入38例在盐酸舍曲林用药基础上合用舒肝解郁胶囊。对比两组儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）评分、儿童抑郁障碍自评量表（DSRSC）评分、简明心境量表（POMS）、去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）水平以及不良反应发生率。正态计量资料采用t检验。结果两组治疗后SCARED、DSRSC评分均显著下降，且与对照组相比，观察组治疗4周、8周后SCARED、DSRSC评分显著更低（P组均有不同程度改善，且观察组显著更优（P组均升高，且观察组显著更明显（P组不良反应组间对比无显著差异（P>0.05）。结论联合应用盐酸舍曲林与舒肝解郁胶囊，有利于改善青少年抑郁症患者抑郁焦虑症状，调节心境状态，且具有改善神经递质水平表达的积极作用，具有较高的安全性。

关键词：盐酸舍曲林片舒肝解郁胶囊青少年抑郁症