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急救内科进修学习班学员情况分析

继续医学教育 2005年第12期19卷 27-30页

作者：高燕敏王忠臣梁玥新疆维吾尔自治区人民医院医务部乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院急救中心内科

我院是集医、教、研一体化的省级大型综合性医院.自1986年起,正式成立了新疆维吾尔自治区急救中心、自治区急救医学研究所、自治区急诊质量控制中心、自治区化学物质中毒救治中心;1998年被卫生部授予国际紧急救援中心网络医院,是一所名... 详细信息

我院是集医、教、研一体化的省级大型综合性医院.自1986年起,正式成立了新疆维吾尔自治区急救中心、自治区急救医学研究所、自治区急诊质量控制中心、自治区化学物质中毒救治中心;1998年被卫生部授予国际紧急救援中心网络医院,是一所名副其实的急危重症的诊疗中心.急救中心内科,专业人才济济,师资力量雄厚,历年来举办各类型的急救内科专业进修班53期,培养基层进修人员2000余名,对新疆地区急救医学事业的发展和急救人才的培养起到了不可估量的的推动作用.

关键词：内科急救进修

中国八省份一般人群血和尿液中砷水平及影响因素调查

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中华预防医学杂志 2014年第2期48卷 97-101页

作者：丁春光潘亚娟张爱华吴邦华黄汉林朱醇刘德晔朱宝立许光邵华彭珊茁姜先龙赵春香韩长城姬红蓉余善法张晓曦张龙连郑玉新闫慧芳中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所化学安全与健康重点实验室北京100050 广东省职业病防治院江苏省疾病预防控制中心山东省职业病防治研究院辽宁省沈阳市第九人民医院检验科辽宁省丹东市卫生监督所河北省疾病预防控制中心职业卫生所河北医科大学公卫学院青海省疾病预防控制中心职业卫生所河南省职业病防治研究院北京市朝阳区疾病预防控制中心北京市丰台区疾病预防控制中心职业卫生所

目的调查我国一般人群血和尿砷水平,分析其影响因素.方法于2009-2010年,采用整群随机抽样的方法在我国东部、西部和中部8个省份的24个市县抽取了18 120名6～ 60岁人群为研究对象,分别采集血液和尿液样品.应用电感耦合等离子体质谱法... 详细信息

目的调查我国一般人群血和尿砷水平,分析其影响因素.方法于2009-2010年,采用整群随机抽样的方法在我国东部、西部和中部8个省份的24个市县抽取了18 120名6～ 60岁人群为研究对象,分别采集血液和尿液样品.应用电感耦合等离子体质谱法检测血和尿液中的砷水平,分析年龄、性别和区域以及生活方式对血砷和尿砷水平的影响.结果我国一般人群全血中砷含量的几何均数为2.33μg/L;男性（2.35μg/L）高于女性（2.30 μg/L）（Z=-1.42,P＜0.05）;东、中、西部地区人群分别为2.94、1.30和0.98 μg/L（x2=643.22,P＜0.05）;吸烟人群（2.84 μg/L）高于不吸烟人群（2.27 μg/L）（Z=-6.28,P＜ 0.05）;摄食海鲜人群（2.59 μg/L）高于不摄食海鲜人群（1.47 μg/L）（Z=-23.68,P＜0.05）.我国一般人群尿砷的几何均数为13.72 μg/L;男性（14.10 μg/L）高于女性（13.33 μg/L）（Z=-3.94,P＜0.05）;东、中和西部地区人群分别为14.14、16.02和9.57μg/L （x2 =353.89,P＜0.05）;吸烟人群（16.06 μg/L）高于不吸烟人群（13.70μg/L）（Z=-2.63,P＜0.05）;摄食海鲜人群（14.82 μg/L）高于不摄食海鲜人群（10.99μg/L）（Z=-3.20,P＜0.05）.血砷和尿砷水平相关系数为0.285,P＜0.05.结论我国一般人群血砷和尿砷水平存在性别及地区差异,同时与生活方式有关;血砷和尿砷水平呈正相关.

关键词：砷血液尿横断面研究电感耦合等离子体质谱

中国八省市一般人群全血中铜、锌水平分布研究

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中华预防医学杂志 2014年第2期48卷 109-113页

作者：潘兴富丁春光潘亚娟张爱华吴邦华黄汉林朱醇刘德晔朱宝立许光邵华彭珊茁姜先龙赵春香韩长城姬红蓉余善法张晓曦张龙连郑玉新闫慧芳中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所化学安全与健康重点实验室北京100050 广东省职业病防治院江苏省疾病预防控制中心山东省职业病防治研究院辽宁省沈阳市第九人民医院检验科辽宁省丹东市卫生监督所河北省疾病预防控制中心职业卫生所河北医科大学公卫学院青海省疾病预防控制中心职业卫生所河南省职业病防治研究院北京市朝阳区疾病预防控制中心北京市丰台区疾病预防控制中心职业卫生所

目的调查我国8个省市一般人群血液中铜、锌元素的含量水平,并分析其人群分布特点.方法 2009至2010年采用分层整群随机抽样的方法,从东、中、西部三个地区抽取8个省份的24个市县,对其中13 110名对象进行调查并采集其血液和尿液样品.应... 详细信息

目的调查我国8个省市一般人群血液中铜、锌元素的含量水平,并分析其人群分布特点.方法 2009至2010年采用分层整群随机抽样的方法,从东、中、西部三个地区抽取8个省份的24个市县,对其中13 110名对象进行调查并采集其血液和尿液样品.应用电感耦合等离子体质谱法检测血液中铜、锌元素的含量,分析我国一般人群血液中铜、锌元素含量在不同年龄、性别、地区的分布特征.结果调查人群血液中铜元素含量均数（95％ CI）为795（791 ～799） μg/L,血液中锌元素含量均数为3 996（3 976 ～4 015）μg/L.男性血铜含量低于女性（男性：767 μg/L,女性：822 μg/L,t=-13.302,P＜0.01）;6～12、13 ～16、17～20、21～ 30、31 ～45、46 ～ 60岁人群血铜含量均数（95％ CI）分别为860（853～ 868）、758（748 ～769）、734（728 ～ 734）、782（774 ～ 790）、811（795～ 827）、820（815 ～826） μg/L,差异存在统计学意义（F=78.77,P＜0.01）;不同地区人群血铜含量均数差异也存在统计学意义（F=10.94,P ＜0.01）,东部地区（800μg/L）明显高于中部（774 μg/L）和西部（782 μg/L）地区.男性血锌含量高于女性（男性：4 085 μg/L,女性：3 908 μg/L,t=8.78,P＜0.01）.6～12、13～16、17 ～20、21～30、31～45、46～60岁人群血锌含量均数（95％ CI）分别为3 306（3 261～3 350）、3 888（3 839 ～3 937）、3 948（3 902 ～3 994）、4 272（4 228～4 315）、4 231（4 180 ～4 281）、4250（4205～4 294） μg/L,差异存在统计学意义（F=233.68,P＜0.01）;不同地区人群血锌含量均数也存在统计学差异（F=53.16,P＜0.01）,东部地区（3 938 μg/L）明显低于中部地区（4 237 μg/L）和西部地区（4 105 μg/L）.结论我国不同年龄、性别、地区人群血液中铜、锌元素含量分布存在差异,本研究提供的数据能够为开展进一步科学研究提供科学可靠的参考数据.

关键词：血液横断面研究金属,重锌铜

一起金黄色葡萄球菌引起的学校食物中毒事件调查分析

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中国卫生产业 2015年第12期12卷 20-22页

作者：杜志荣高海宁罗静甘肃省庆阳市西峰区疾病预防控制中心卫生监测科甘肃庆阳745000 甘肃省庆阳市西峰区人民医院体检中心甘肃庆阳745000 甘肃省庆阳市疾病预防控制中心卫生科甘肃庆阳745000

目的了解2014年西峰区某寄宿制初级中学食物中毒特征,探讨食物中毒发生原因,为学校食物中毒防控提供依据。方法按照现场流行病学调查、个案调查、临床特征、剩余食物和病人呕吐物实验室检查结果,分析食物中毒的特征及原因。结果食物中... 详细信息

目的了解2014年西峰区某寄宿制初级中学食物中毒特征,探讨食物中毒发生原因,为学校食物中毒防控提供依据。方法按照现场流行病学调查、个案调查、临床特征、剩余食物和病人呕吐物实验室检查结果,分析食物中毒的特征及原因。结果食物中毒患病人数49人,罹患率为7.03%,年龄越小罹患率越高,男女性别比1:1.04;患者潜伏期短,发病时间集中,临床表现基本相似,以腹痛、恶心、呕吐、头晕、四肢麻木、腹泻等症状为主;患者呕吐物及剩余食物中检出金黄色葡萄球菌。结论这是一起因食用被金黄色葡萄球菌污染饭菜而引起的食物中毒事件。需切实提高各级领导对学校食堂卫生安全工作重要性的认识,加大对学校食堂基础设施投入,严格落实《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》,提升学校食堂从业人员素质,加强学校食堂从业人员卫生法律法规、食品安全等相关知识培训,强化学校食堂的卫生监督管理,实行责任包干、责任追究制。

关键词：学校食物中毒突发事件金黄色葡萄球菌

批量复合伤伤员卫生应急救援处置原则与抢救程序专家共识(2018)

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中华卫生应急电子杂志 2018年第1期4卷 1-9页

作者：无岳茂兴梁华平李奇林都定元董谢平中国研究型医院学会卫生应急学专业委员会北京100101 中国中西医结合学会灾害医学专业委员会江苏常州230002 江苏省中西医结合学会灾害医学专业委员会重庆400042 解放军第三〇六医院特种医学中心广州510282 江苏大学附属武进医院急诊医学科 400014 陆军军医大学大坪医院野战外科研究所创伤烧伤与复合伤国家重点实验室江西南昌330006 南方医科大学珠江医院急诊科重庆市急救医疗中心重庆市急救医学研究所江西省人民医院骨二科

当今世界，重大突发事故、恐怖事件、自杀式恐怖袭击、特种意外伤害、局部战争等天灾人祸的发生日益频繁，已危胁到人类生存。批量复合伤时有发生，而批量复合伤具有杀伤强度大，作用时间长，伤亡种类复杂，群体伤员多，救治难度大等特... 详细信息

当今世界，重大突发事故、恐怖事件、自杀式恐怖袭击、特种意外伤害、局部战争等天灾人祸的发生日益频繁，已危胁到人类生存。批量复合伤时有发生，而批量复合伤具有杀伤强度大，作用时间长，伤亡种类复杂，群体伤员多，救治难度大等特点，在平时及战时均可发生。在运载火箭、导弹和航天飞行器的研制、试验和使用过程中，燃料泄露、中毒乃至爆炸等事故屡见不鲜。

关键词：群体伤员复合伤抢救程序处置原则应急救援专家卫生突发事故

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一起联氨群体中毒事故应急救援及临床抢救

江苏预防医学 2009年第3期20卷 46-48页

作者：魏桃英张劲松李惠芬朱远美江苏省人民医院江苏南京210029

联氨是一种应用广泛的化工原料,其分子式为N2H4,有剧毒.其常态为气体,而与等分子水结合的液态化合物称为水合肼,可用作制药的原料.联氨是一种强还原剂,可用来去除锅炉水和热水加热系统中的氧,以减少腐蚀;亦在空调管道清洗中应用.2008年... 详细信息

联氨是一种应用广泛的化工原料,其分子式为N2H4,有剧毒.其常态为气体,而与等分子水结合的液态化合物称为水合肼,可用作制药的原料.联氨是一种强还原剂,可用来去除锅炉水和热水加热系统中的氧,以减少腐蚀;亦在空调管道清洗中应用.2008年南京市发生了一起联氨群体中毒事故,原因是空调管道清洗公司在楼顶作业时将多余的清洗液倒入水箱并清洗器材导致饮用水污染所致.本院急诊中心对22例中毒者进行应急救援及临床抢救,现将有关情况报告如下.

关键词：联氨水污染中毒应急救援

中国八省份一般人群尿液中三氯乙酸水平及影响因素研究

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中华预防医学杂志 2014年第2期48卷 140-143页

作者：赵玮毛红霞张福钢潘兴富黄汉林朱宝立邵华彭珊茁姜先龙赵春香韩长城姬红蓉余善法张晓曦张龙连郑玉新闫慧芳中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所化学安全与健康重点实验室北京100050 北京市朝阳区疾病预防控制中心广东省职业病防治院江苏省疾病预防控制中心山东省职业卫生与职业病防治研究院辽宁省沈阳市第九人民医院检验科辽宁省丹东市卫生监督所河北省疾病预防控制中心职业卫生所河北医科大学公卫学院青海省疾病预防控制中心职业卫生所河南省职业病防治研究院北京市丰台区疾病预防控制中心职业卫生所

三氯乙酸是具有致癌风险的饮用水卤化消毒副产物,也被用作农药除草剂和有机合成原料,其对呼吸道有刺激作用,可引起中枢神经系统抑制,皮肤接触可致化学性灼伤,口服灼伤口腔和消化道,眼直接接触可造成严重损害.因饮用水和游泳池水使用氯... 详细信息

三氯乙酸是具有致癌风险的饮用水卤化消毒副产物,也被用作农药除草剂和有机合成原料,其对呼吸道有刺激作用,可引起中枢神经系统抑制,皮肤接触可致化学性灼伤,口服灼伤口腔和消化道,眼直接接触可造成严重损害.因饮用水和游泳池水使用氯或氯胺消毒,而使人们广泛暴露于低浓度的三氯乙酸环境中.三氯乙酸同时也是三氯乙烯和四氯乙烯在人体内主要的代谢终产物,因这两种化合物在日用品中的广泛使用,使人们代谢产生三氯乙酸的几率增加.尿中三氯乙酸已被提出作为慢性摄入氯化消毒饮用水副产物的生物标志物.也已被用作对三氯乙烯、四氯乙烯和1,1,1-三氯乙烷的职业和环境暴露的生物监测指标.

关键词：三氯乙酸饮用水一般人群尿液消毒副产物中枢神经系统抑制化学性灼伤中国

中国八省份一般人群全血中镓、铟、铊水平分布研究

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中华预防医学杂志 2014年第2期48卷 138-140页

作者：张福钢丁春光张爱华朱醇许光刘德晔吴邦华黄汉林朱宝立邵华彭珊茁姜先龙赵春香韩长城姬红蓉余善法张晓曦张龙连郑玉新闫慧芳中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所化学安全与健康重点实验室北京100050 广东省职业病防治院江苏省疾病预防控制中心山东省职业病防治研究院辽宁省沈阳市第九人民医院检验科辽宁省丹东市卫生监督所河北省疾病预防控制中心职业卫生所河北医科大学公卫学院青海省疾病预防控制中心职业卫生所河南省职业病防治研究院北京市朝阳区疾病预防控制中心北京市丰台区疾病预防控制中心职业卫生所

镓、铟、铊为硼族（ⅢA族）稀散元素,广泛存在于铁、铝、铜、锌等矿石中,应用在日常生活中的各个领域（如半导体、合金、药品、温度计、杀虫剂和杀鼠剂等）,镓和铟及其化合物属低毒或微毒类,铊及其化合物属高毒类,为强烈的神经毒物,有... 详细信息

镓、铟、铊为硼族（ⅢA族）稀散元素,广泛存在于铁、铝、铜、锌等矿石中,应用在日常生活中的各个领域（如半导体、合金、药品、温度计、杀虫剂和杀鼠剂等）,镓和铟及其化合物属低毒或微毒类,铊及其化合物属高毒类,为强烈的神经毒物,有蓄积性.其均可经呼吸道、消化道和皮肤吸收进入人体,从而对健康造成危害.笔者采集了我国8省份一般人群的血样,并对样品中的镓、铟、铊含量进行了测定与分析,对我国2009至2010年一般人群血中镓、铟和铊的分布进行了横断面研究,为开展人群健康状况与环境状况评估等科学研究提供基础数据.

关键词：一般人群全血人群健康状况镓铟铊中国神经毒物

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对毒鼠强中毒患者实施整体护理的体会

职业卫生与应急救援 2001年第2期19卷 107-107页

作者：李凌云徐州市第三人民医院中毒科江苏徐州221005

毒鼠强(tetramine)为有机氮化合物.呈白色粉末状,微溶于水,其化学名称为四亚甲基二砜四胺(C4H8N4S2O4),又名没鼠命.毒鼠强化学性质稳定,经消化道吸收完全.人急性中毒症状主要为突然四肢抽搐、惊厥,如不及时治疗,中毒者可因剧烈的强直性... 详细信息

毒鼠强(tetramine)为有机氮化合物.呈白色粉末状,微溶于水,其化学名称为四亚甲基二砜四胺(C4H8N4S2O4),又名没鼠命.毒鼠强化学性质稳定,经消化道吸收完全.人急性中毒症状主要为突然四肢抽搐、惊厥,如不及时治疗,中毒者可因剧烈的强直性惊厥,导致呼吸衰竭死亡[1].由于中毒病人生理、心理变化的特殊性,运用护理程序,结合病人生理、心理变化的特点,实施身心整体护理,预防各种并发症,对促进康复有积极意义.

关键词：毒鼠强中毒整体护理睡眠节律紊乱