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大鲵皮肤黏液多糖对糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面愈合的作用及其机制

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中华烧伤与创面修复杂志 2025年第2期41卷 127-136页

作者：苟伟茗杨鹏卢毅飞张小容秦一鸣李景园黄勇张庆罗高兴陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院全军烧伤研究所创伤与化学中毒全国重点实验室重庆400038 四川大学华西医院皮肤科成都610041 陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院病理科重庆400038

目的探讨大鲵皮肤黏液多糖(以下简称大鲵黏多糖)对糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面愈合的作用及其机制.方法该研究为实验研究.自制多糖含量为(70.0±0.3)%的大鲵黏多糖;采用细胞计数试剂盒-8检测人脐静脉内皮细胞(HUVEC)活力显示,大鲵黏... 详细信息

目的探讨大鲵皮肤黏液多糖(以下简称大鲵黏多糖)对糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面愈合的作用及其机制.方法该研究为实验研究.自制多糖含量为(70.0±0.3)%的大鲵黏多糖;采用细胞计数试剂盒-8检测人脐静脉内皮细胞(HUVEC)活力显示,大鲵黏多糖的最佳作用浓度为0.05 mg/mL.取HUVEC,按照随机数字表法(分组方法下同)分为空白对照组、血管内皮生长因子(VEGF)组、大鲵黏多糖组,分别添加常规培养基和含50 ng/mL VEGF、0.05 mg/mL大鲵黏多糖的培养基后置于低氧(氧气的体积分数为5%)和正常氧环境下培养.培养12 h后,观测HUVEC的成管长度.取人单核细胞白血病细胞,用佛波酯诱导分化为M0型巨噬细胞后分为空白对照组、内毒素/脂多糖(LPS)组、大鲵黏多糖组,分别采用常规培养基、含LPS培养基序贯常规培养基、含LPS培养基序贯含0.05 mg/mL的大鲵黏多糖培养基进行培养.培养48 h后,采用免疫荧光法检测细胞中CD86和CD206蛋白的表达(以相对荧光强度表示,下同)情况,采用实时荧光定量反转录PCR法检测细胞中精氨酸酶-1(Arg1)和CD206的mRNA表达情况.取18只8~10周龄雄性C57小鼠,采用链脲佐菌素联合高糖高脂饲料成功构建糖尿病模型,在其背部制作全层皮肤缺损创面并分为空白对照组、藻酸盐敷料组、大鲵黏多糖组,每组6只,分别应用生理盐水、藻酸盐敷料和大鲵黏多糖处理创面.伤后3、7、10、14 d,观测小鼠创面愈合情况并计算创面愈合率.伤后7 d,采用免疫荧光法观测小鼠创面组织中CD31及CD206蛋白的表达情况.伤后14 d,采用苏木精-伊红染色观测小鼠创面肉芽组织厚度.所有实验的样本数为3.结果在正常氧环境下培养12 h后,与空白对照组相比,VEGF组和大鲵黏多糖组HUVEC的成管长度均显著增长(q值分别为10.08、16.91,P0.05).与空白对照组相比,藻酸盐敷料组小鼠伤后10、14d创面愈合率均显著升高(q值分别为11.76、12.50,P<0.05),大鲵黏多糖组小鼠伤后7、10、14d创面愈合率均显著升高(q值分别为5.84、15.90、14.96,P<0.05).与藻酸盐敷料组比较,大鲵黏多糖组小鼠伤后7、10 d创面愈合率均显著升高(q值分别为4.77、4.14,P<0.05).伤后7 d,藻酸盐敷料组和大鲵黏多糖组小鼠创面组织中CD31蛋白的相对荧光强度均显著强于空白对照组(q值分别为7.63、16.85,P<0.05),大鲵黏多糖组小鼠创面组织中CD31蛋白的相对荧光强度显著强于藻酸盐敷料组(q=9.22,P<0.05).伤后7 d,藻酸盐敷料组和大鲵黏多糖组小鼠创面组织中CD206蛋白的相对荧光强度均显著强于空白对照组(q值分别为8.76、29.36,P<0.05),大鲵黏多糖组小鼠创面组织中CD206蛋白的相对荧光强度显著强于藻酸盐敷料组(q=20.61,P<0.05).伤后14 d,与空白对照组和藻酸盐敷料组相比,大鲵黏多糖组小鼠创面肉芽组织更厚.结论大鲵黏多糖可通过提高HUVEC成管能力以及诱导巨噬细胞向M2型极化,显著增强新生血管生成能力和优化免疫微环境,从而加速糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面愈合。

关键词：多糖类巨噬细胞新生血管化,生理性糖尿病实验性大鲵创面修复

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转移性脊柱肿瘤患者治疗决策旅程地图的研究

护理学杂志 2025年第3期40卷 40-45页

作者：李雪秦林灿童博姗唐棠罗春梅陆军军医大学第二附属医院妇产科重庆400037 陆军军医大学护理系陆军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科陆军军医大学第二附属医院骨科

目的基于旅程地图识别转移性脊柱肿瘤患者治疗决策的多维需求,为满足该群体的决策需求提供借鉴。方法运用描述性质性研究方法,选取17例转移性脊柱肿瘤患者进行半结构式深度访谈,采用内容分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。结果 ... 详细信息

目的基于旅程地图识别转移性脊柱肿瘤患者治疗决策的多维需求,为满足该群体的决策需求提供借鉴。方法运用描述性质性研究方法,选取17例转移性脊柱肿瘤患者进行半结构式深度访谈,采用内容分析法进行资料分析并绘制患者旅程地图。结果按诊疗时间轴,从任务、触点、情绪和痛点4个维度将转移性脊柱肿瘤患者的治疗决策需求归纳为健康意识薄弱、就诊选择困难、治疗方案理解困难、信息获取与甄别面临困难、治疗反应困扰等32条主题,其中就诊筛查期11条、治疗决策期11条、治疗期10条。结论转移性脊柱肿瘤患者治疗决策旅程复杂,其就诊选择、治疗决策、症状管理需求凸显。建议规范网络健康信息及开发医疗评价平台,构建以护士主导、家庭参与的网络交互式治疗决策辅助工具,应用电子患者报告结局系统实施智慧症状管理,以满足患者围治疗决策期的健康需求。

关键词：脊柱肿瘤治疗决策旅程地图症状管理健康需求质性研究

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海战伤自救互救药品配备的探讨

海军军医大学学报 2025年第2期46卷 258-262页

作者：李仕清翟静文陈佳妮王瑞冬吴杰刘随意位华海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院药物/医疗器械临床试验中心上海200003 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院临床研究院上海200438 海军军医大学(第二军医大学)第三附属医院医疗保障中心上海200438

自救互救是战场急救的首要环节,最具救治时效性。药物在战场急救中是必不可少的关键物资,对伤员的及时救治起到至关重要的作用。本文对国内外战场急救用药配备进行综述,旨在为海战伤自救互救用药配备提供参考,为提高海军的一线救治能力... 详细信息

自救互救是战场急救的首要环节,最具救治时效性。药物在战场急救中是必不可少的关键物资,对伤员的及时救治起到至关重要的作用。本文对国内外战场急救用药配备进行综述,旨在为海战伤自救互救用药配备提供参考,为提高海军的一线救治能力和卫勤保障能力提供支持。

关键词：海战伤自救互救药品配备卫勤保障

多组织碎片悬液作为免疫组化阳性对照在乳腺癌相关质控中的应用

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临床与实验病理学杂志 2025年第02期 266-269页

作者：吉佳乐姚馨悦赵庆宁邱世进何志承陆军军医大学第一附属医院病理科

目的为简化免疫组化阳性对照制作流程，探究多组织碎片悬液作为阳性对照在乳腺癌相关指标染色的价值。方法收集2023年1～6月陆军军医大学第一附属医院存档的乳腺相关免疫组化阳性(HER2、GATA-3、E-cadherin、FOXC1、Ki67、Syn、ER和PR... 详细信息

目的为简化免疫组化阳性对照制作流程，探究多组织碎片悬液作为阳性对照在乳腺癌相关指标染色的价值。方法收集2023年1～6月陆军军医大学第一附属医院存档的乳腺相关免疫组化阳性(HER2、GATA-3、E-cadherin、FOXC1、Ki67、Syn、ER和PR)标本各5例，4～5μm厚连续切片20张，分别置于1.5 mL离心管中，脱蜡搅碎后制成组织悬液，各取100μL混合制成多组织碎片悬液，再进行相应的免疫组化染色；分别存放1、3个月后再进行染色，观察染色强度及定位。结果大部分组织平铺、清晰可见异型性细胞，定位准确且与原组织染色无明显差异；多组织碎片悬液存放1、3个月后再染色，细胞定位准确，染色强度跟现做现染无明显改变。结论多组织碎片悬液染色后定位准确、染色强度稳定且不易掉片，可作为阳性质控物用于乳腺癌相关免疫组化染色，为临床诊断提供参考。

关键词：多组织碎片悬液阳性对照室内质控免疫组织化学

PET/CT与PET/MR多模态融合技术诊断泌尿系统IgG4相关性疾病合并输尿管癌1例

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第1期45卷 43-44页

作者：欧恒毅韩婷婷全志永康飞空军军医大学第一附属医院核医学科西安710004

患者男,76岁,主诉排尿不尽2年、血尿3 d。2年前患者出现排尿困难、夜尿增多、小腹坠痛等不适,近1年体质量下降约6 kg,3 d前无明显诱因出现全程肉眼血尿伴排尿困难,遂就诊于本院。尿三杯试验全程血尿,蛋白尿。血清免疫球蛋白(immunoglobu... 详细信息

患者男,76岁,主诉排尿不尽2年、血尿3 d。2年前患者出现排尿困难、夜尿增多、小腹坠痛等不适,近1年体质量下降约6 kg,3 d前无明显诱因出现全程肉眼血尿伴排尿困难,遂就诊于本院。尿三杯试验全程血尿,蛋白尿。血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G为34.1(正常参考值范围:8.6~17.4)g/L,IgG4为32.20(正常参考值范围:0.03~2.01)g/L。结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验阴性。肿瘤标志物阴性。

关键词：夜尿增多小腹坠痛输尿管癌全程肉眼血尿血清免疫球蛋白排尿困难全程血尿技术诊断

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异种移植免疫学、生理学与生物安全挑战

中华普通外科杂志 2025年第1期40卷 18-22页

作者：张玄窦科峰空军军医大学第一附属医院肝胆外科西安710032

以猪为供体的异种移植被认为是解决同种器官短缺问题最具潜力的途径之一,近年来获得了飞速发展。但是,现阶段异种移植走向临床仍面临着免疫排斥、生理兼容与生物安全等方面的挑战。其中,体液性排斥是影响异种移植物长期存活的主要障碍,... 详细信息

以猪为供体的异种移植被认为是解决同种器官短缺问题最具潜力的途径之一,近年来获得了飞速发展。但是,现阶段异种移植走向临床仍面临着免疫排斥、生理兼容与生物安全等方面的挑战。其中,体液性排斥是影响异种移植物长期存活的主要障碍,而人类受者可能对三基因敲除供体猪仍有预存抗体。尽管如此,早期抗体介导的体液性排斥仍然是可以预防的。同时,细胞性排斥和炎症反应亦与移植物的长期存活密切相关,供体猪转入人源化分子,联合受体使用抗炎药物可以帮助改善异种移植物存活。此外,生理学挑战主要体现在凝血级联反应的不兼容,以及猪蛋白与人蛋白在结构和功能上的差异。生物安全方面,培育无指定病原体供体猪和开发高灵敏度的猪源微生物检测方法是降低移植排斥和种间感染的关键。现阶段,仍需进一步攻关基因编辑策略、免疫抑制方案和感染监测手段,以改善移植物和受体的长期存活。

关键词：移植免疫学生理学异种移植生物安全基因编辑

基于代谢组学的结直肠癌卡培他滨化疗肝毒性预测模型的建立

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海军军医大学学报 2025年第1期46卷 40-47页

作者：林泽帅陈佳妮姚厚山李明明姚佳山西医科大学生物化学与分子生物学教研室太原030001 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院肛肠外科上海200003 海军军医大学(第二军医大学)第二附属医院药剂科上海200003

目的基于结直肠癌(CRC)患者化疗前血浆中的内源性代谢物,寻找潜在卡培他滨肝毒性易感标志物,建立预测模型。方法收集50例接受卡培他滨化疗的CRC患者化疗前血浆样本及化疗肝毒性不良反应随访记录。采用超高效液相色谱结合四极杆飞行时间... 详细信息

目的基于结直肠癌(CRC)患者化疗前血浆中的内源性代谢物,寻找潜在卡培他滨肝毒性易感标志物,建立预测模型。方法收集50例接受卡培他滨化疗的CRC患者化疗前血浆样本及化疗肝毒性不良反应随访记录。采用超高效液相色谱结合四极杆飞行时间质谱(UHPLC-Q-TOF-MS)法进行非靶向代谢组学分析。基于生物信息学分析,采用差异分析、相关性分析、随机森林方法筛选肝毒性相关的内源性代谢物。将所有样本按照7∶3比例随机分成训练集和测试集,基于训练集数据建立预测卡培他滨化疗肝毒性的多因素logistic回归模型,通过ROC曲线分析评价模型在训练集、测试集及整个数据集中的预测效果。结果CRC患者化疗前血浆中肝毒性相关内源性代谢物主要集中在脂质内源性代谢物,经筛选发现鞘氨醇-1-磷酸、神经酰胺、半乳糖、花生四烯酸、酪氨酸、胆绿素、肉豆蔻酸、磷脂酰胆碱(35∶1)、磷脂酰乙醇胺(36∶1)、棕榈酸等可能是潜在的重要肝毒性易感标志物。基于以上标志物建立的卡培他滨化疗肝毒性预测模型在训练集、测试集、整个数据集中的AUC分别为0.946(95%CI 0.842~1.000)、0.920(95%CI 0.720~1.000)、0.912(95%CI 0.810~0.982)。结论利用CRC患者化疗前血浆中的内源性代谢物可以有效预测卡培他滨化疗肝毒性不良反应,这些肝毒性标志物指示易感患者具有脂质代谢紊乱相关的特征。

关键词：结直肠肿瘤卡培他滨肝毒性预测模型代谢组学生物学标志物

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肺腺癌相关tsRNA的筛选和验证

陆军军医大学学报 2025年第2期47卷 122-131页

作者：陆春利单亦凡谢薇佳夏婷婷向颖邬娜吴龙白莉李亚斐陆军军医大学(第三军医大学)军事预防医学系军队流行病学教研室重庆陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院呼吸内科研究所全军呼吸病研究重点实验室重庆

目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基... 详细信息

目的通过分析tsRNA在肺腺癌中的差异表达情况及其表达水平与患者预后的关系,进一步筛选并验证肺腺癌相关tsRNA,以了解其在肺腺癌发生和进展中的相关机制。方法基于计算医学中心数据库筛选出在肺腺癌组织和正常组织中差异表达的tsRNA;基于癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库分析tsRNA表达水平对肺腺癌患者预后的影响;基于TRFtarget2.0和tRFTar数据库预测靶基因;基于DAVID、KOBA KEGG在线网站进行基因本体论(Gene Ontology,GO)富集分析和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路分析;基于阿拉巴马大学伯明翰分校癌症数据分析门户(the University of Alabama at Birmingham CANcer data analysis Portal,UALCAN)分析靶基因在肺腺癌组织和正常组织中的表达水平。采用增殖实验、迁移实验、侵袭实验验证tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌细胞中的生物学功能。结果与正常组织相比,tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织中表达上调(log2FC=4.28,FDR<0.05)。高表达水平的tRF-19-69M8LOJX预示着更短的无进展生存期(HR=1.565,95%CI=1.142~2.145,P=0.005);过表达tRF-19-69M8LOJX促进A549细胞的增殖、迁移(P<0.001)和侵袭(P=0.009);COL1A1(P=0.002)和VCAN(P=0.022)在tRF-19-69M8LOJX过表达细胞模型中显著上调。结论tRF-19-69M8LOJX在肺腺癌组织的表达水平上调,与患者不良预后密切相关,可能在肺腺癌的发生发展中起着重要作用。

关键词：转移RNA衍生的小RNA 肺腺癌预后

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左心耳封堵术后残余漏的研究进展

中华心血管病杂志 2025年第02期53卷 192-196页

作者：陈科宇王华秦永文白元海军军医大学第一附属医院心血管内科上海

随着人口老龄化进程的加剧, 心房颤动的发病率越来越高, 左心耳封堵术作为非瓣膜性心房颤动患者卒中预防的有效治疗方案之一, 应用也越来越广泛。在对植入左心耳封堵装置的患者随访过程中发现, 封堵器周围残余漏并不少见。目前, 对于封... 详细信息

随着人口老龄化进程的加剧, 心房颤动的发病率越来越高, 左心耳封堵术作为非瓣膜性心房颤动患者卒中预防的有效治疗方案之一, 应用也越来越广泛。在对植入左心耳封堵装置的患者随访过程中发现, 封堵器周围残余漏并不少见。目前, 对于封堵器周围残余漏的存在是否会导致患者术后发生血栓栓塞等不良事件开展了较多的研究。该文对封堵器残余漏的发生率、发生机制、检查与评估、预后影响和应对措施等作一综述。

关键词：心房颤动残余漏左心耳封堵术卒中