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孤独症谱系障碍儿童基层筛查技术的研究

中华预防医学杂志 2024年第1期58卷 81-86页

作者：何玉莹温春梅闫莹玉杨希峰龙磊杨武悦杨小艳郑晶晶周扬陈艳妮西安市妇幼保健院儿童保健科西安710002 陕西省卫生健康委员会西安710003 西安市鄠邑区妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科西安710300 西安市新城区妇幼保健院儿童保健科西安710043 西安市妇幼保健院基层保健科西安710002 西安市儿童医院儿童保健科西安710003

探讨适合基层使用的孤独症谱系障碍(ASD)儿童筛查工具,为制定ASD预防政策提供基础数据。本研究为现况调查,采用整群抽样方法,选取西安市新城区、鄠邑区为项目区县,2021年7月至2022年9月在两区县的3~36月龄儿童中开展ASD初筛,基层儿保医... 详细信息

探讨适合基层使用的孤独症谱系障碍(ASD)儿童筛查工具,为制定ASD预防政策提供基础数据。本研究为现况调查,采用整群抽样方法,选取西安市新城区、鄠邑区为项目区县,2021年7月至2022年9月在两区县的3~36月龄儿童中开展ASD初筛,基层儿保医师在“儿童心理行为发育问题预警征象筛查表”基础上使用“孤独症早期的高危警示信号”漫画图片进行初筛,初筛阳性儿童转诊至区县级妇幼保健院复筛,复筛阳性者转至西安市儿童医院确诊。结果显示,两区县共初筛17905名3~36月龄儿童,其中18~36月龄儿童10588名,初筛阳性50名,复筛50名,诊断ASD儿童23名,ASD儿童的患病率为2.17‰(95%可信区间:1.29‰~3.06‰)。“预警征”初筛阳性42名,最终确诊19名ASD;“漫画图”初筛阳性27名,最终确诊23名ASD;“漫画图”初筛与确诊的一致率高于“预警征”初筛,两种筛查方式一致率的差异有统计学意义(χ^(2)=11.01,P=0.001)。综上,依托妇幼保健三级网系统,利于ASD儿童筛查、诊断的全程管理,指导预防政策制定,“孤独症早期的高危警示信号”漫画图片可在“预警征”基础上辅助识别ASD儿童,简单、有效,适于基层推广。

关键词：孤独症预警征漫画图患病率筛查

2022年广东省高年级小学生HPV疫苗认知及接种意愿现状

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中国公共卫生 2024年第10期 1254-1260页

作者：武丽梁咏欣曾祖瑞李甜甜韦相才夏建红广东省妇幼保健院广州市白云区龙归街社区卫生服务中心暨南大学

目的了解广东省高年级小学生人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗的认知水平以及HPV疫苗接种意愿的影响因素，为政府部门制定推广策略提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法，于2022年6—10月在广东省珠三角地区、东西两翼地区及粤北... 详细信息

目的了解广东省高年级小学生人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗的认知水平以及HPV疫苗接种意愿的影响因素，为政府部门制定推广策略提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法，于2022年6—10月在广东省珠三角地区、东西两翼地区及粤北地区抽取7所小学5、6年级小学生1 610人进行自填式问卷调查，分析高年级小学生对HPV、HPV疫苗的知晓率以及HPV疫苗的接种意愿及其影响因素。结果有效调查1 314名小学生，HPV、HPV疫苗知识知晓率分别为61.49%和66.13%，接种意愿为74.73%。多因素logistic回归分析结果显示，女生（OR=2.15,95%CI=1.60～2.80）、城镇户籍（OR=1.56,95%CI=1.20～2.02）、珠三角地区（OR=3.64,95%CI=2.28～5.81）和粤北地区（OR=5.65,95%CI=4.00～7.97）的小学生更有可能听说过HPV；女生（OR=2.11,95%CI=1.60～2.78）、城镇户籍（OR=1.45,95%CI=1.11～1.89）、珠三角地区（OR=5.20,95%CI=3.06～8.83）和粤北地区（OR=6.30,95%CI=4.39～9.06）的小学生更有可能听说过HPV疫苗；女生（OR=7.07,95%CI=4.89～10.21）、听说过HPV(OR=1.94,95%CI=1.29～2.93)、知晓HPV疫苗（OR=1.65,95%CI=1.07～2.55）的小学生HPV疫苗接种意愿较高。结论广东省高年级小学生对HPV和HPV疫苗知识的知晓水平不高，但对HPV疫苗的接种意愿较高。户籍、居住地区、性别是影响高年级小学生群体HPV及HPV疫苗认知水平以及HPV疫苗接种意愿的主要因素。

关键词：人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒疫苗知晓程度接种意愿广东省小学生

银花泌炎灵片联合左氧氟沙星治疗急性附睾炎的效果分析

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中国社区医师 2024年第3期40卷 88-90页

作者：王锋锋魏星苏嘉明苏孟媛何祖强李虎广州市白云区妇幼保健院外三科广东广州510410 广州市白云区妇幼保健院儿童保健科广东广州510410

目的:分析银花泌炎灵片联合左氧氟沙星治疗急性附睾炎的效果。方法:选取2015年9月—2022年5月广州市白云区妇幼保健院收治的急性附睾炎患者76例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组行常规治疗,观察组在对照... 详细信息

目的:分析银花泌炎灵片联合左氧氟沙星治疗急性附睾炎的效果。方法:选取2015年9月—2022年5月广州市白云区妇幼保健院收治的急性附睾炎患者76例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予银花泌炎灵片。比较两组临床疗效、中医症状评分、疼痛程度、附睾结节直径、C反应蛋白(CRP)水平和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.033)。治疗后,两组中医症状评分、视觉模拟评分法评分、附睾结节直径和CRP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:银花泌炎灵片联合左氧氟沙星治疗急性附睾炎的效果较好,可缓解症状,减轻疼痛,缩小附睾结节,减轻炎性反应,且不会增加不良反应。

关键词：银花泌炎灵片左氧氟沙星急性附睾炎

超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结转移的价值

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中国老年学杂志 2024年第15期 3617-3620页

作者：张智伟甘继林陈洪斌蒋彬彬杭州市富阳区妇幼保健院乳腺科杭州市富阳区妇幼保健院超声影像科杭州市富阳区妇幼保健院放射科杭州市富阳区妇幼保健院病理科

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(R... 详细信息

目的研究超声联合钼靶评估中老年乳腺癌患者前哨淋巴结(SLN)转移的价值。方法选取98例中老年乳腺癌患者均进行超声和钼靶X线检查，根据术后病理诊断结果分为SLN转移组和非SLN转移组。比较两组超声和钼靶X线特征，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声、钼靶X线及联合检查对SLN转移的诊断价值。采用Kappa检验评定超声、钼靶X线及联合诊断与金标准诊断的一致性。结果 98例患者中有39例(39.8%)SLN转移。SLN转移组血流分级、肿块边缘、肿块形态、后方回声及纵横比与非SLN转移组无显著差异(P>0.05)。SLN转移组肿块边界(模糊)占比、乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分级(4b级及以上)占比、SLN纵径及横径水平显著高于非SLN转移组(P<0.05)。SLN转移组恶性钙化发生率显著高于非SLN转移组(P<0.05)。超声、钼靶X线及联合检测诊断SLN转移的Kappa值分别为0.336、0.567、0.803(P<0.05)。ROC曲线显示，超声联合钼靶X线诊断SLN转移的曲线下面积(AUC)(95%CI)、灵敏度、准确度、阴性预测值显著高于单独超声、钼靶X线诊断SLN转移(P<0.05)。结论超声联合钼靶X线对中老年乳腺癌患者SLN诊断效能优于单独的超声、钼靶X线诊断，可有效降低误诊、漏诊的发生。

关键词：超声钼靶X线乳腺癌前哨淋巴结转移

婴儿运动发育影响因素和交互作用分析的巢式病例对照研究

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中国儿童保健杂志 2024年第5期32卷 502-506页

作者：胡月鲍筝王荣环北京市通州区妇幼保健院儿童群体保健科北京101100

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生... 详细信息

目的分析婴儿运动发育影响因素的层次关系和交互作用,为婴儿运动发育迟缓的早期预测和防治提供科学依据。方法通过“北京市妇幼信息系统”儿童保健系统综合查询模块,导出并整理2020年1月1日—2021年8月31日在北京市通州区21家社区卫生服务中心进行“0~1岁运动发育筛查”的婴儿相关体检数据,应用巢式病例对照研究的方法,将筛查结果“阳性”的416例婴儿作为病例组,队列中按照婴儿月龄1∶1匹配选择筛查结果“阴性”的416例婴儿作为对照组。通过χ^(2)检验、Logistic回归分析、Exhaustive CHAID分类树模型分析婴儿运动发育的影响因素和可能存在的交互作用,并计算相加和相乘交互作用。结果多因素Logistic回归显示:出生体重<2500g(OR=3.28)、剖宫产(OR=1.63)、户外活动时长≤1h/d(OR=3.07),未补充维生素D剂(OR=2.68)是婴儿运动发育筛查阳性的危险因素(P<0.01)。Exhaustive CHAID分类树分层显示,低出生体重是运动发育筛查阳性的首要危险因素,其次是户外活动时长、服用维生素D情况和分娩方式等。交互作用分析显示,未补充维生素D剂与低出生体重对婴儿运动发育筛查阳性存在相乘交互作用(OR=13.76,95%CI:1.20~158.08)和相加交互作用(RERI=10.22,95%CI:5.05~15.38)。结论应关注低出生体重、剖宫产婴儿的早期运动发育,重视其维生素D补充剂量和户外活动时长,加强婴儿运动发育的早期筛查和分层管理。

关键词：运动发育分类树模型交互作用婴儿

上海孕产妇焦虑和抑郁现状及相关因素:一项基于健康生态学模型的多中心研究

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中华疾病控制杂志 2024年第1期28卷 46-55页

作者：朱婷玉王子文熊晨菡沈晔顾婷婷金龙妹顾春怡王丽萍黄凌施云美吴建凤谢震宇蒋泓复旦大学公共卫生学院妇幼与儿少卫生教研室国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室上海200032 上海市嘉定区妇幼保健院妇保科上海201821 上海市浦东新区妇幼保健院孕产妇心理保健门诊上海201206 上海市浦东新区妇幼保健中心妇女保健科上海201399 上海市闵行区妇幼保健院妇女保健科上海201102 复旦大学附属妇产科医院护理部上海200011 中国福利会国际和平妇幼保健院健康教育科上海200030 上海市第六人民医院妇产科上海200233 上海市长宁区妇幼保健院妇幼所上海200050 上海市奉贤区奉城医院妇产科上海201411 上海市浦东新区妇幼保健院预防保健科上海201206

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇... 详细信息

目的了解上海孕产妇焦虑和抑郁现状,并基于健康生态学模型系统分析其相关因素。方法采用多阶段分层抽样,于2022年11月―2023年4月在上海开展多中心、横断面调查。使用7项广泛性焦虑障碍量表和患者健康问卷抑郁量表评价上海孕期及产后妇女焦虑、抑郁症状检出现状,并基于健康生态学模型分析孕产期焦虑、抑郁症状的相关因素及其效应量。结果共收集到有效问卷1941份,孕期891份,产后1050份。孕期焦虑和抑郁症状检出率分别为19.5%(95%CI:0.169~0.221)、30.4%(95%CI:0.274~0.334);产后焦虑和抑郁症状检出率分别为18.2%(95%CI:0.159~0.205)、23.2%(95%CI:0.207~0.258)。二分类logistic回归分析模型分析显示,处于孕早期、怀孕次数≥2次、有精神疾病史、孕期及产后有负性事件、身体活动较少、睡眠质量较差、性格内向、生活满意度低、社会支持程度低、孕产相关知识了解程度较差、孩子性别不符合期望、产后休养条件满意程度较低的孕产妇焦虑或抑郁症状检出风险增高(均P保健服务。

关键词：孕产妇焦虑抑郁健康生态学模型相关因素

护理管理系统软件在护理质量管理中的应用研究

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循证护理 2024年第1期10卷 181-184页

作者：张品丽陈春娟广州市白云区妇幼保健院广东510410

目的:探讨护理管理系统软件在提升护理质量管理中的应用效果。方法:2020年1月-12月(实施前)对医院护理质量实施常规管理模式,2022年1月-12月(实施后)采用东华软件公司与护理部共同研发的护理管理系统对医院护理质量实施管理,比较实施前... 详细信息

目的:探讨护理管理系统软件在提升护理质量管理中的应用效果。方法:2020年1月-12月(实施前)对医院护理质量实施常规管理模式,2022年1月-12月(实施后)采用东华软件公司与护理部共同研发的护理管理系统对医院护理质量实施管理,比较实施前后医院护理管理质量。结果:实施前后医院护理管理质量评分、护理问题整改时间、护理问题有效整改率、护士离职率、护理不良事件发生率及护士工作满意率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理管理系统软件的应用有助于实现护理资源共享,提升护理管理质量及护士工作满意度。

关键词：护理管理系统软件护理质量离职不良事件满意度护理管理

研究乳腺超声检查在乳腺肿瘤临床诊断中的实际应用价值

同方期刊数据库博看期刊评论

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0022-0025页

作者：谢春琼广州市白云区妇幼保健院广东广州510080

通过对乳腺肿块患者临床指标的观察和记录,评价其对乳腺癌的诊断价值。方法从2022年十月到2023年十月,我科住院治疗的50例乳腺癌病人,根据此次研究的要求对患者基线资料进行筛选、分析,确定60例患者均满足此次研究要求,为此正式将50例... 详细信息

通过对乳腺肿块患者临床指标的观察和记录,评价其对乳腺癌的诊断价值。方法从2022年十月到2023年十月,我科住院治疗的50例乳腺癌病人,根据此次研究的要求对患者基线资料进行筛选、分析,确定60例患者均满足此次研究要求,为此正式将50例疑似乳腺肿瘤患者列为研究样本。为全体样本统一开展乳腺超声检查,结合超声检查结果判断样本乳腺肿瘤的良性、恶性、血流分级,数据统计分析P<0.05表明统计差异显著。结果对乳腺超声检查结果进行观察,结论使用乳腺超声作为临床中疑似乳腺肿瘤患者的诊断方式具有突出价值,临床中应当大范围推广。

关键词：超声检查乳腺肿瘤诊断分析

2019—2023年颈项透明层2.5~3.4mm胎儿染色体异常情况分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 0029-0032页

作者：胡珊余施韵广州市白云区妇幼保健院广东广州510000

对我院2019—2023年颈项透明层2.5~3.4mm胎儿染色体异常情况实施分析与讨论。方法研究时间在2019年1月到2023年1月之间,研究对象为200例孕11+0周~13+6周且颈项透明层2.5~3.4mm的胎儿,均接受G显带核型分析和/或低覆盖度全基因组测序(Low... 详细信息

对我院2019—2023年颈项透明层2.5~3.4mm胎儿染色体异常情况实施分析与讨论。方法研究时间在2019年1月到2023年1月之间,研究对象为200例孕11+0周~13+6周且颈项透明层2.5~3.4mm的胎儿,均接受G显带核型分析和/或低覆盖度全基因组测序(Low Pass WGS),针对其染色体异常情况展开分析。结果存在致病性拷贝数变异的胎儿占比为2.50%(5/200);存在合并结构异常的胎儿占比为13.00%(26/200)。结构有无异常方面,组间在致病性拷贝数变异方面对比无意义,P>0.05;在总染色体异常、非整倍体异常方面存在差异,P0.05;在孕妇是否高龄方面,致病性拷贝数变异均出现在0.05。结论颈项透明层2.5~3.4mm胎儿中存在致病性拷贝数变异的占比为2.50%,年龄≥35岁、颈项透明层厚度3.0~3.4mm、合并结构异常均更加容易出现染色体非整倍体异常情况。

关键词：颈项透明层胎儿染色体异常