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颈椎后路单开门与双开门椎管扩大修复多节段脊髓型颈椎病:颈椎活动度对比

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中国组织工程研究 2016年第22期20卷 3235-3241页

作者：梁和胜肖立军邓德礼广州市番禺区中心医院脊柱外科广东省广州市511400

背景:以往研究中,关于颈椎后路单开门及双开门椎管扩大成形修复多节段脊髓型颈椎病的研究大多仅从神经功能及临床相关指标上入手,缺乏一定全面性。目的:基于颈椎活动度探究颈椎后路单开门与双开门椎管扩大成形修复多节段脊髓型颈椎病的... 详细信息

背景:以往研究中,关于颈椎后路单开门及双开门椎管扩大成形修复多节段脊髓型颈椎病的研究大多仅从神经功能及临床相关指标上入手,缺乏一定全面性。目的:基于颈椎活动度探究颈椎后路单开门与双开门椎管扩大成形修复多节段脊髓型颈椎病的效果差异。方法:选取120例多节段脊髓型颈椎病患者,采取随机数字表法分为单开门组与双开门组,每组60例。单开门组给予单开门椎管扩大成形治疗,双开门组给予双开门椎管扩大成形治疗,对比两组出血量、术后住院时间、并发症发生率、神经功能改善情况、颈椎活动度及影像学变化。结果与结论:1与单开门组相比,双开门组患者手术出血量明显减少,术后住院时间、轴性症状发生率明显降低(P0.05),双开门组轴性症状发生率明显低于单开门组(P0.05),两组治疗后JOA评分均较治疗前显著升高(P0.05)。两组治疗后与治疗前相比,颈椎活动度、屈曲角、后伸角均减小,椎管矢状径增大(P<0.05),但双开门组与单开门组相比椎管矢状径增大的程度更小,颈椎活动度保持程度更好;5结果提示,颈椎后路双开门椎管扩大修复多节段脊髓型颈椎病的效果显著,相比于单开门椎管扩大成形可缩短术后住院时间,减少术中出血量,降低轴性症状及颈椎活动度丢失率,临床可根据患者不同适应证开展治疗。

关键词：颈椎椎体成形术失血手术组织工程骨科植入物脊柱植入物颈椎后路单开门双开门椎管扩大成形多节段脊髓型颈椎病

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创设教学情境实施有效教学

现代教育科学 2009年第6期 98-98页

作者：朱永清肖丽云广州市番禺区南村中学

所谓教学情境是指教师在教学过程中创设的情感氛围。教学情境是课堂有效教学的基本要素。本文论述了运用现代媒体创设情感情境;借助表演活动创设教学情境;借助问题创设教学情境。

关键词：语文课堂创设情境有效教学

基于机器学习算法预测全膝关节置换后住院时长

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中国组织工程研究 2021年第27期25卷 4300-4306页

作者：陈潮锋石宇雄梁锦成何智军何达东广州市番禺区中医院骨关节科广东省广州市510000

背景:全膝关节置换后住院时长与患者的预后密切相关,但影响住院时长的相关因素并没有深入的研究。目的:通过临床数据建立全膝关节置换后住院时长的预测模型,使用7种机器学习算法构建模型,评估不同算法的效能,获取与住院时长最相关的影... 详细信息

背景:全膝关节置换后住院时长与患者的预后密切相关,但影响住院时长的相关因素并没有深入的研究。目的:通过临床数据建立全膝关节置换后住院时长的预测模型,使用7种机器学习算法构建模型,评估不同算法的效能,获取与住院时长最相关的影响因素。方法:通过医院病历系统,收集广州市番禺区中医院2012年1月至2019年12月符合纳入标准的行全膝关节置换的患者共777例,详细录入患者临床资料及既往病史资料。使用逻辑回归、多元自适应回归、K近邻、支持向量机、随机森林、极限梯度提算法和人工神经网络等7种机器学习构建算法模型,采用10倍交叉验证法对模型效能进行验证。计算并比较7个模型的受试者工作特征曲线下的面积、正确率、灵敏度、特异度、精度和平衡F分数。并评估人工神经网络模型预测变量的重要性,神经网络构架和绘制性状相关热图。结果与结论:①共纳入777个样本,其中包括618例住院时长≤6 d的患者和159例住院时长>6 d的患者;②两组年龄、术前血红蛋白、手术方式、糖尿病病史、缺血性心脏病病史、脑血管疾病史、输血情况比较差异有显著性意义(P局指标,其次是逻辑回归、多元自适应回归算法;④在人工神经网络模型中,手术时长和年龄在预测变量中重要性最高,领先于其他预测变量,而心力衰竭病史、心血管疾病、缺血性心脏病、手术方式、血红蛋白、输血情况、胰岛素使用情况、糖尿病病史和阻塞性睡眠呼吸暂停等因素重要性较前两者低,但仍是高相关性的预测变量,神经网络构架图也证实了上述因素的重要性;⑤结果证实,人工神经网络、逻辑回归和多元自适应回归算法这3种机器学习算法均可用于全膝关节置换后住院时长的预测,但人工神经网络的预测效果比逻辑回归和元自适应回归算法更准确。手术时长、年龄、心力衰竭病史、心血管疾病、缺血性心脏病、手术方式和血红蛋白等指标在人工神经网络模型中与住院时长密切相关,同时使用神经网络模型可以对患者进行个性化预测。人工神经网络预测模型的识别效能较高,这有助于全膝关节置换患者缩短住院时长提高医院病床利用率负担。

关键词：骨膝关节机器学习关节置换住院时长人工神经网络预测模型

急性脑桥旁正中梗死运动功能缺损进展的预测因素

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中国神经精神疾病杂志 2022年第7期48卷 413-418页

作者：叶泽明梅麒黄炬辉曾宏强广州市番禺区何贤纪念医院神经内科广州510080

目的探讨脑桥旁正中梗死急性期运动功能缺损进展(progressive motor deficits,PMDs)的危险因素。方法2017年12月至2020年12月,在本院连续入组发病24 h内的脑桥梗死患者。入院后1周内每日行美国国立卫生院卒中量表(National Institutes o... 详细信息

目的探讨脑桥旁正中梗死急性期运动功能缺损进展(progressive motor deficits,PMDs)的危险因素。方法2017年12月至2020年12月,在本院连续入组发病24 h内的脑桥梗死患者。入院后1周内每日行美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,若其中运动项目评分较入院增加≥1分则纳入进展组,反之为非进展组。比较两组患者人口统计学、临床资料和影像学特征,采用单因素分析及多因素logistic回归分析。结果共纳入脑桥旁正中梗死患者109例,31例出现PMDs。单因素分析提示:进展组与非进展组在入院时吞咽障碍[14(45.1%)vs.14(17.9%)]、最大梗死灶位置处于脑桥下部[19(61.3%)vs.25(32.1%)]、病灶累及腹侧[19(61.3%)vs.22(28.2%)]及病因分型[小动脉疾病11(35.5%)vs.52(66.7%)、基底动脉分支动脉疾病16(51.6%)vs.19(24.4%)]方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示病灶累及脑桥腹侧(OR=3.453,95%CI:1.402~8.505,P=0.007)、最大梗死灶位置处于脑桥下部(OR=2.795,95%CI:1.134~6.887,P=0.026)是发生PMDs的危险因素。结论病灶累及脑桥腹侧、最大梗死灶位置处于脑桥下部可预测脑桥旁正中梗死患者运动缺损进展。

关键词：脑桥梗死运动功能缺损进展预测因素脑桥腹侧脑桥下部

枢椎支点螺钉在寰枢椎钉棒固定中复位能力的生物力学测试

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中国组织工程研究 2025年第15期29卷 3116-3120页

作者：陈树金马向阳邹小宝廖英强漆海如刘宝曾宪明中山火炬开发区人民医院脊柱外科广东省中山市528436 中国人民解放军南部战区总医院脊柱外科广东省广州市510010

背景:目前,寰枢椎脱位的手术治疗主要采取后路寰枢椎钉棒内固定系统进行提拉复位,术中常通过增大连接棒的弯曲度进而增加寰椎和枢椎间的落差来提升复位效果,但增加了手术难度及风险。枢椎支点螺钉直接增加了寰椎和枢椎间的复位落差,但... 详细信息

背景:目前,寰枢椎脱位的手术治疗主要采取后路寰枢椎钉棒内固定系统进行提拉复位,术中常通过增大连接棒的弯曲度进而增加寰椎和枢椎间的落差来提升复位效果,但增加了手术难度及风险。枢椎支点螺钉直接增加了寰椎和枢椎间的复位落差,但其增加复位能力的程度尚不清楚。目的:测试枢椎支点螺钉的复位能力,并与普通螺钉进行对比。方法:选取6具新鲜人体颅颈标本,切除双侧侧块关节囊、寰齿关节囊及横韧带制成寰枢椎失稳模型,每具标本枢椎双侧均依次进行3种内固定:植入单轴枢椎支点螺钉(A组)、多轴枢椎支点螺钉(B组)及普通螺钉(C组),将柔性超薄式薄膜压力传感器置于寰齿前间隙,置入2根相同曲度连接棒,模拟提拉复位,获取寰齿前间隙压力,3组间进行对比分析。结果与结论:①A-C组标本寰齿前间隙压力分别为(97.59±8.58),(60.43±5.09),(22.74±0.81)N,3组间寰齿前间隙压力比较差异有显著性意义(F=251.603,P=0.000),3组间两两比较差异有显著性意义(P=0.000);②结果显示相较于普通颈椎后路螺钉,枢椎支点螺钉应用于后路寰枢椎钉棒内固定系统可提升复位能力,且单轴枢椎支点螺钉相较于多轴枢椎支点螺钉提升后路寰枢椎钉棒内固定系统的复位能力更佳。

关键词：枢椎支点螺钉寰枢椎钉棒内固定系统寰枢椎脱位复位能力生物力学

IL-6R表达及IL-6基因突变与慢性阻塞性肺疾病的相关性

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中国老年学杂志 2019年第16期39卷 3957-3959页

作者：梁志华高炎超广州市番禺区何贤纪念医院

目的探讨白细胞介素(IL)-6受体(R)及IL-6基因突变与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法46例COPD患者为研究组,选取同期体检健康者46例为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-6R水平,基因测序检测IL-6基因突变情况,进一步分析其与C... 详细信息

目的探讨白细胞介素(IL)-6受体(R)及IL-6基因突变与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相关性。方法46例COPD患者为研究组,选取同期体检健康者46例为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-6R水平,基因测序检测IL-6基因突变情况,进一步分析其与COPD的相关性。结果IL-6启动子区rs1800796(-572C/G)位点发生突变39例,其中对照组11例,研究组28例;研究组IL-6R水平和IL-6-572C/G突变率均显著高于对照组(P<0.05);研究组第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)与FEV1/用力肺活量(FVC)均显著低于对照组(P<0.05);中度组、重度组IL-6R水平和IL-6-572C/G突变率显著高于轻度组(P<0.05),重度组显著高于中度组(P<0.05);IL-6R表达和IL-6-572C/G突变率与FEV1%与FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05)。结论COPD患者IL-6R表达和IL-6-572C/G突变率均升高,并与肺功能严重程度有关,可能参与COPD发病。

关键词：白细胞介素6受体基因突变慢性阻塞性肺疾病肺功能指标

家居安全评估及护理干预对预防老年脆性骨折发生的影响

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实用医学杂志 2013年第12期29卷 2035-2037页

作者：何雪梅李志华叶志鹏广州市番禺区灵山医院 511473

目的:探讨家居安全评估与护理干预对预防老年脆性骨折发生的影响。方法:300名老年人随机均分为两组。对照组接受传统健康教育,研究组在此基础上接受家居安全评估与护理干预。比较两组对象2年随访期内跌倒、骨折发生情况,评价两组研究对... 详细信息

目的:探讨家居安全评估与护理干预对预防老年脆性骨折发生的影响。方法:300名老年人随机均分为两组。对照组接受传统健康教育,研究组在此基础上接受家居安全评估与护理干预。比较两组对象2年随访期内跌倒、骨折发生情况,评价两组研究对象健康信念的自我效能、遵医行为及对各自干预措施的满意率。结果:研究组戒烟率、户外活动频率增加程度(自我效能)显著高于对照组(33.3%vs11.1%,2.2±0.8vs0.5±0.3,P<0.05),研究组中骨质疏松患者坚持药物治疗(遵医行为)为77.7%,高于对照组的50.0%(P<0.05)。研究组两年内扑跌次数及骨折发生率均显著低于对照组(6.3±2.1vs12.2±4.8,4.0%vs12.0%,P<0.05)。研究组对干预措施满意率高于对照组(83.3%vs40.0%,P=0.000)。结论:家居安全评估与护理干预通过多途径实施对预防老年脆性骨折发生有积极作用。

关键词：脆性骨折家居安全评估护理干预老年人

基于AquaCrop模型的滇西地区玉米最佳种植密度

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云南农业大学学报(自然科学) 2025年

作者：贾晗思石应玲字雪明廖明山杨柯保山市隆阳区气象局保山市隆阳区农业技术推广中心昆明市官渡区气象局/云南省昆明农业气象试验站

【目的】研究AquaCrop模型在滇西地区的适应性及不同降雨年型下的玉米最佳种植密度。【方法】利用研究区多年玉米种植密度试验数据，优化并验证AquaCrop模型参数，评估模型的精度和区域适应性；采用皮尔逊Ⅲ型频率曲线筛选出1980—2021... 详细信息

【目的】研究AquaCrop模型在滇西地区的适应性及不同降雨年型下的玉米最佳种植密度。【方法】利用研究区多年玉米种植密度试验数据，优化并验证AquaCrop模型参数，评估模型的精度和区域适应性；采用皮尔逊Ⅲ型频率曲线筛选出1980—2021年降雨量丰水年、平水年和枯水年，使用模型研究不同年型下6种种植密度的玉米产量。【结果】AquaCrop模型能够准确模拟滇西地区丰水年、平水年和枯水年不同种植密度下的玉米产量。丰水年、平水年和枯水年的最佳种植密度分别为7.885×10～4、7.843×10～4和7.774×10～4株/hm2，相比传统种植模式增产38.14%～41.75%。【结论】在滇西地区，玉米的最佳种植密度为7.8×10～4株/hm2。该结论对提高玉米产量、保障粮食安全和提升土地利用效率具有重要意义。

关键词：玉米种植密度 AquaCrop模型产量模拟

他汀类药物应用于社区心血管疾病二级预防的依从性分析

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实用医学杂志 2013年第7期29卷 1156-1158页

作者：李忠华广州市番禺区新造医院 511436

目的:分析他汀类药物应用于社区急性冠脉综合征二级预防的现状和价值。方法:回顾分析121例再次发生急性冠脉综合征的患者应用他汀类药物的情况及血脂控制水平。结果:(1)规律使用他汀类药物的患者血脂水平在控制目标范围内的可能性是未... 详细信息

目的:分析他汀类药物应用于社区急性冠脉综合征二级预防的现状和价值。方法:回顾分析121例再次发生急性冠脉综合征的患者应用他汀类药物的情况及血脂控制水平。结果:(1)规律使用他汀类药物的患者血脂水平在控制目标范围内的可能性是未规律使用他汀类药物患者的3.38倍。(2)规律使用他汀类药物进行二级预防的应用率为64.5%,二级预防在社区的依从性仍有上升空间。结论:(1)应用他汀类药物能有效地降低血脂水平,规律应用他汀类药物的患者较未规律使用他汀类药物的患者血脂水平达理想控制水平表现出明显的差异。(2)目前应用他汀类药物进行二级预防的规范和教育不足,导致他汀类药物在二级预防中的依从性还有待提高。

关键词：他汀类药物急性冠脉综合征二级预防回顾性分析