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血根碱调节HMGB1/RAGE信号通路对慢性心力衰竭大鼠心肌炎症及细胞凋亡的影响

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检验医学与临床 2024年第19期21卷 2790-2796页

作者：张鹏林桂雄卓裕丰程宏基陈钦修谢文杰冯燕玲广州市番禺区何贤纪念医院心内科

目的探讨血根碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌炎症及细胞凋亡的影响。方法通过结扎冠状动脉的左前降支建立CHF大鼠模型，随机分为CHF组、血根碱低剂量组(血根碱-L组... 详细信息

目的探讨血根碱调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌炎症及细胞凋亡的影响。方法通过结扎冠状动脉的左前降支建立CHF大鼠模型，随机分为CHF组、血根碱低剂量组(血根碱-L组，1.00 mg/kg血根碱)、血根碱中剂量组(血根碱-M组，2.50 mg/kg血根碱)、血根碱高剂量组(血根碱-H组，6.25 mg/kg血根碱)以及血根碱-H+rHMGB1组(6.25 mg/kg血根碱+8μg/kg rHMGB1),并以仅开胸的正常大鼠作为假手术组，每组10只大鼠。干预结束后，进行超声心动图指标[缩短分数(FS)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)以及舒张末期左心室内径(LVIDD)]检测；称取心脏质量，计算心脏指数；采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平；分别采用苏木精-伊红(HE)染色、缺口末端标记(TUNEL)染色观察心脏组织病理学变化及细胞凋亡变化；采用蛋白质免疫印迹技术检测心脏组织中HMGB1、RAGE蛋白表达。结果与假手术组相比，CHF组LVIDD、心脏指数、细胞凋亡率及IL-1β、TNF-α、HMGB1蛋白、RAGE蛋白水平明显增加(P血根碱-M组>血根碱-H组，FS、IVS、LVEF及IL-10水平均为血根碱-L组<血根碱-M组<血根碱-H组，任意两组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05);与血根碱-H组相比，血根碱-H+rHMGB1组LVIDD、心脏指数、细胞凋亡率及IL-1β、TNF-α、HMGB1蛋白、RAGE蛋白水平均明显增加(P<0.05),FS、IVS、LVEF及IL-10水平均明显降低(P<0.05)。结论血根碱可改善CHF大鼠心功能，抑制其心肌炎症及细胞凋亡，以高剂量血根碱效果最佳，可能与调节HMGB1/RAGE信号通路有关。

关键词：血根碱慢性心力衰竭心肌炎症细胞凋亡高迁移率族蛋白B1 晚期糖基化终末产物受体信号通路

环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室清醒患者中行无痛支气管镜检查的应用效果对比

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中国内镜杂志 2024年第3期30卷 59-65页

作者：王玉亮杨凯莹赖少娟广州市番禺区何贤纪念医院重症医学科广东广州511406 广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科广东广州511406

目的对比环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室(ICU)清醒患者中行无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取2022年10月-2023年1月该院行无痛纤维支气管镜检查的清醒患者60例。按照随机数表法,分为对照组(丙泊酚1.5 mg/kg+芬太... 详细信息

目的对比环泊酚与丙泊酚复合芬太尼在重症监护室(ICU)清醒患者中行无痛纤维支气管镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取2022年10月-2023年1月该院行无痛纤维支气管镜检查的清醒患者60例。按照随机数表法,分为对照组(丙泊酚1.5 mg/kg+芬太尼1μg/kg,30例)和实验组(环泊酚0.4 mg/kg+芬太尼1μg/kg,30例)。记录两组患者麻醉前(T_(1))、检查中(T_(2))和检查完成时(T_(3))的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2)),比较两组患者全身麻醉诱导成功率、麻醉诱导时间、支气管镜操作时间、睁眼时间、药物使用总量、注射痛发生率和术中不良反应(低血压、呼吸抑制、心动过缓和呛咳)发生率。结果两组患者不同时点的收缩压、舒张压、心率和呼吸频率的组间、时间和交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组麻醉诱导时间为1.40(1.10,1.62)min,短于对照组的1.60(1.30,2.10)min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组药物使用总量为(21.40±1.82)mg,少于对照组的(78.75±6.71)mg,差异有统计学意义(P<0.05);实验组注射痛发生率为3.33%,呼吸抑制发生率为6.67%,低于对照组的36.67%和30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论环泊酚复合芬太尼用于无痛支气管镜检查,麻醉效果好,安全性高,且不良反应发生率低,值得应用于临床。

关键词：环泊酚丙泊酚芬太尼机械通气无痛支气管镜检查

超声微血管成像联合萤火虫技术在无症状高尿酸血症患者关节病变筛查中的应用

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影像研究与医学应用 2024年第17期8卷 95-98页

作者：梁梦娜朱志坚谭志勇广州市番禺区何贤纪念医院<广州市番禺区妇幼保健院>超声科广东广州511400 广州市番禺区何贤纪念医院<广州市番禺区妇幼保健院>中医骨科广东广州511400

目的:探讨超声微血管成像(SMI)联合萤火虫技术在无症状高尿酸血症(AH)患者关节病变筛查中的应用价值。方法:选择2023年1月—12月于广州市番禺区何贤纪念医院就诊的107例AH患者作为观察组,另选择同期72例健康体检者作为对照组。两组均接... 详细信息

目的:探讨超声微血管成像(SMI)联合萤火虫技术在无症状高尿酸血症(AH)患者关节病变筛查中的应用价值。方法:选择2023年1月—12月于广州市番禺区何贤纪念医院就诊的107例AH患者作为观察组,另选择同期72例健康体检者作为对照组。两组均接受SMI和萤火虫技术检查双侧膝关节、踝关节、第一跖趾关节,并记录两组的超声表现,进行对比分析。结果:与对照组相比,观察组关节病变发生率更高,观察组超声特征(双轨轮廓征、滑膜增厚、关节积液、痛风石)阳性率更高,差异有统计学意义(P0.05);SMI联合萤火虫成像技术的关节微结晶检出率高于单独SMI检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SMI联合萤火虫技术鉴别AH患者关节病变的临床价值较高,可为关节病变的早期筛查提供可靠的影像学依据。

关键词：无症状高尿酸血症关节病变超声微血管成像萤火虫技术

川陈皮素调节RIP1/RIP3/MLKL信号通路对慢性心力衰竭大鼠心肌坏死性凋亡的影响

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疑难病杂志 2024年第5期23卷 605-612页

作者：张鹏林桂雄卓裕丰程宏基陈钦修谢文杰冯燕玲广州市番禺区何贤纪念医院心内科 511400

目的探究川陈皮素(Nob)调节受体相互作用蛋白激酶1/受体相互作用蛋白激酶3/混合谱系激酶样结构域蛋白(RIP1/RIP3/MLKL)信号通路对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌坏死性凋亡的影响及作用机制。方法于2022年9月—2023年3月在南方医科大学中心... 详细信息

目的探究川陈皮素(Nob)调节受体相互作用蛋白激酶1/受体相互作用蛋白激酶3/混合谱系激酶样结构域蛋白(RIP1/RIP3/MLKL)信号通路对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌坏死性凋亡的影响及作用机制。方法于2022年9月—2023年3月在南方医科大学中心实验室进行实验。建立大鼠CHF模型,将造模成功的75只大鼠按随机数字表法分为模型组(CHF组)、川陈皮素低剂量组(Nob-L组,7.5 mg·kg-1·d^(-1)Nob)、川陈皮素中剂量组(Nob-M组,15 mg·kg-1·d^(-1)Nob)、川陈皮素高剂量组(Nob-H组,30 mg·kg-1·d^(-1)No b)和通路抑制剂Necrostatin-1组(Nec-1组,2.45 mg·kg-1·d^(-1)Nec-1),每组15只。另取15只大鼠作为假手术组(Sham组)只打开胸腔不进行结扎。干预28 d后,采用超声心动图检测左心室功能;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)水平;苏木精-伊红(HE)和马松(Masson)染色观察心肌组织病理变化及纤维化情况;原位末端转移酶标记技术(TUNEL)观察心肌组织凋亡情况;蛋白质印迹法(Western blot)检测心肌组织RIP1、RIP3、MLKL磷酸化水平及半胱氨酰天冬氨酸蛋白酶(Caspase-8)蛋白表达。结果与Sham组比较,CHF组心肌组织部分细胞损伤坏死、结构紊乱、心肌细胞肿胀、有大量的炎性细胞浸润,心肌组织胶原蛋白沉积和纤维化增加,与CHF组比较,Nob-L组、Nob-M组、Nob-H组和Nec-1组心肌纤维排列逐渐规则、心肌细胞肿胀、坏死及炎性细胞浸润减少、胶原沉积和纤维化减少。与Sham组比较,CHF组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、IL-1β、TNF-α和MDA水平、细胞凋亡率、p-RIP1/RIP1、p-RIP3/RIP3、p-MLKL/MLKL表达显著增加,左心室射血分数(LVEF)、左心室轴缩短分数(FS)、SOD和T-AOC水平、Caspase-8表达显著降低;与CHF组比较,Nob-L组、Nob-M组、Nob-H组、Nec-1组上述指标均改善(F/P=102.557/<0.001、117.684/<0.001、364.401/<0.001、268.087/<0.001、124.566/<0.001、229.003/<0.001、193.585/<0.001、182.164/<0.001、142.657/<0.001,140.900/<0.001、169.680/<0.001、103.485/<0.001、108.277/<0.001、200.435/<0.001),且Nob-L组、Nob-M组、Nob-H组的干预效果呈剂量依赖性(P<0.05)。结论Nob可能通过抑制RIP1/RIP3/MLKL信号通路的激活,减轻炎性反应及氧化应激,抑制CHF大鼠的心肌坏死性凋亡,对CHF大鼠发挥保护作用。

关键词：慢性心力衰竭川陈皮素 RIP1/RIP3/MLKL信号通路炎性反应氧化应激坏死性凋亡大鼠

对比经肛括约肌间切开术和切开挂线法治疗高位肛瘘对患者肛门功能恢复和复发的影响

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中国现代药物应用 2024年第2期18卷 27-30页

作者：何志刚何永忠谢伟何海广州市番禺区沙湾人民医院 511483 广州市番禺区何贤纪念医院 511400

目的探讨经肛括约肌间切开术和切开挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效及其对患者肛门功能恢复和复发的影响。方法91例高位肛瘘患者,根据手术方法的不同分为经肛括约肌间切开组(50例)和切开挂线组(41例)。经肛括约肌间切开组患者采用经肛括... 详细信息

目的探讨经肛括约肌间切开术和切开挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效及其对患者肛门功能恢复和复发的影响。方法91例高位肛瘘患者,根据手术方法的不同分为经肛括约肌间切开组(50例)和切开挂线组(41例)。经肛括约肌间切开组患者采用经肛括约肌间切开术进行治疗,切开挂线组患者采用切开挂线法进行治疗。比较两组患者临床疗效、临床指标(手术时间、愈合时间、术中出血量及住院时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分、大便失禁严重度(Wexner)评分、肛门功能及复发情况。结果治疗后经肛括约肌间切开组临床总有效率96.00%高于切开挂线组的78.05%(P<0.05)。经肛括约肌间切开组患者手术时间(58.98±3.71)min、愈合时间(22.24±1.71)d及住院时间(9.38±1.59)d均短于切开挂线组的(75.73±2.95)min、(27.44±1.86)、(14.73±2.05)d,术中出血量(84.96±2.85)ml少于切开挂线组的(96.07±2.71)ml(P<0.05)。术后1个月,两组VAS评分与Wexner评分均较本组术前降低,且经肛括约肌间切开组VAS评分(1.54±0.61)分与Wexner评分(1.22±0.42)分均低于切开挂线组的(2.17±0.70)、(1.93±0.82)分(P<0.05)。术后3个月,两组肛管最大收缩压与肛管最大静息压均较本组术前降低,但经肛括约肌间切开组肛管最大收缩压(16.23±1.62)kPa与肛管最大静息压(8.03±1.01)kPa均大于切开挂线组的(11.17±1.78)、(4.38±0.92)kPa(P<0.05)。结论相较于切开挂线法,经肛括约肌间切开术在高位肛瘘中的临床疗效更加理想,可有效促进患者恢复,同时减轻患者疼痛程度,保护患者肛门功能。

关键词：高位肛瘘切开挂线法经肛括约肌间切开术肛门功能

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了解一下儿童口腔舒适化治疗

人人健康 2024年第17期 44-46页

作者：刘怡广州市番禺区妇幼保健院(广州市番禺区何贤纪念医院、广州市番禺区儿童医院)

随着现代生活方式的变化和不良饮食习惯的增加，儿童口腔问题近年来显示出不容忽视的上升趋势。牙齿龋病和牙周炎等问题不仅令孩子感到疼痛和不适，还可能影响他们的咀嚼功能、语言发音和心理健康。因此，儿童口腔卫生和治疗的重要性日...

随着现代生活方式的变化和不良饮食习惯的增加，儿童口腔问题近年来显示出不容忽视的上升趋势。牙齿龋病和牙周炎等问题不仅令孩子感到疼痛和不适，还可能影响他们的咀嚼功能、语言发音和心理健康。因此，儿童口腔卫生和治疗的重要性日益凸显。然而，许多儿童对口腔治疗感到恐惧和抗拒，他们害怕医生、针头和治疗过程中的痛苦。这种心理状态阻碍了他们积极参与口腔治疗，从而影响了治疗效果和口腔健康的改善。如何消除儿童的恐惧，让他们在治疗中感到舒适和安全，已成为一个亟待解决的问题。在这样的背景下，儿童口腔舒适化治疗应运而生。

关键词：

来源：博看期刊

生物反馈电刺激结合路径化康复护理对产后盆底肌功能的改善及患者生活状态的影响

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中外医学研究 2024年第21期22卷 99-103页

作者：单清艳刘桂英黄焕容黄颖广州市番禺区妇幼保健院(广州市番禺区何贤纪念医院) 广东广州511400

目的:探究生物反馈电刺激结合路径化康复护理对产后盆底肌功能的改善及患者生活状态的影响。方法:选取2022年1月—2022年12月广州市番禺区妇幼保健院收治的200例产后盆底功能障碍(PFD)患者作为研究对象,按入院顺序进行分组,单号为观察组... 详细信息

目的:探究生物反馈电刺激结合路径化康复护理对产后盆底肌功能的改善及患者生活状态的影响。方法:选取2022年1月—2022年12月广州市番禺区妇幼保健院收治的200例产后盆底功能障碍(PFD)患者作为研究对象,按入院顺序进行分组,单号为观察组(n=100),双号为对照组(n=100),对照组采取常规护理及生物反馈电刺激干预,观察组采取生物反馈电刺激结合路径化康复护理干预,对比两组干预前后盆底肌力分级情况、盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)、PFD问卷(PFDI-20)、盆腔器官脱垂尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分、健康状况调查表(GQOL-74)评分及阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间情况。结果:干预后观察组盆底肌力恢复状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PFIQ-7、PFDI-20评分明显低于干预前及对照组,PISQ-12评分高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组阴道收缩持续时间、阴道静息压、阴道收缩压水平均明显高于对照组及干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组GQOL-74评分高于对照组及干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFD产妇采用生物反馈电刺激结合路径化康复护理后,能明显提高产妇盆底肌肉功能,改善产妇生活状态。

关键词：生物反馈电刺激路径化康复护理产后盆底功能障碍生活状态

丹参酮ⅡA对成年大鼠睾丸扭转复位后缺血再灌注损伤的影响

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现代中西医结合杂志 2024年第13期33卷 1788-1793页

作者：黎灿强杨毅徐乐邱敏捷梁鸿毅广州市番禺区何贤纪念医院(南方医科大学附属何贤纪念医院) 广东广州511400

目的观察丹参酮ⅡA对成年大鼠睾丸扭转复位后缺血再灌注损伤的保护作用。方法将64只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参酮ⅡA单次组和丹参酮ⅡA连续组,每组16只。除假手术组大鼠外,其余3组大鼠制备睾丸扭转复位后缺血再灌注损伤... 详细信息

目的观察丹参酮ⅡA对成年大鼠睾丸扭转复位后缺血再灌注损伤的保护作用。方法将64只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参酮ⅡA单次组和丹参酮ⅡA连续组,每组16只。除假手术组大鼠外,其余3组大鼠制备睾丸扭转复位后缺血再灌注损伤模型。丹参酮ⅡA单次组和丹参酮ⅡA连续组均在复位30 min后经腹腔注射丹参酮ⅡA 25 mg/kg,此后丹参酮ⅡA连续组每天注射1次相同剂量的丹参酮ⅡA,持续至术后7 d。分别于术后第4天、第29天每组随机取8只大鼠处死,采用HE染色和TUNEL荧光染色观察术后第4天睾丸组织病理学形态和睾丸生精细胞凋亡情况,分别采用硫代巴比妥酸法、羟胺法以及紫外比色法检测术后第4天睾丸组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,采用Western blot法检测术后第29天睾丸组织中Bcl-2和Bax蛋白表达情况。结果术后第4天,模型组大鼠睾丸生精细胞排列疏松且紊乱,部分生精细胞脱落,间质水肿、充血,生精细胞凋亡较多,生精细胞凋亡指数和睾丸组织中MDA含量均明显高于假手术组(P均<0.05),睾丸组织中SOD、GSH-Px含量均明显低于假手术组(P均<0.05);与模型组相比,丹参酮ⅡA连续组大鼠的生精细胞排列相对紧密、有序,少量生精细胞脱落,间质未见明显变化,生精细胞凋亡较少,生精细胞凋亡指数和睾丸组织中MDA含量均明显降低(P均<0.05),睾丸组织中SOD、GSH-Px含量均明显增高(P均<0.05),且丹参酮ⅡA连续组MDA含量明显低于丹参酮ⅡA单次组(P<0.05),睾丸组织中SOD、GSH-Px含量均明显高于丹参酮ⅡA单次组(P均<0.05)。术后第29天,模型组大鼠睾丸组织中Bcl-2蛋白相对表达量明显低于假手术组(P<0.05),Bax蛋白相对表达量明显高于假手术组(P<0.05);丹参酮ⅡA连续组大鼠睾丸组织中Bcl-2蛋白相对表达量均明显高于模型组和丹参酮ⅡA单次组(P均<0.05),Bax蛋白相对表达量明显低于模型组和丹参酮ⅡA单次组(P均<0.05)。结论丹参酮ⅡA连续应用可减轻大鼠睾丸缺血再灌注损伤后的氧化应激反应,可通过上调Bcl-2蛋白表达、下调Bax蛋白表达减少睾丸生精细胞凋亡。

关键词：睾丸扭转复位氧化应激缺血再灌注损伤丹参酮ⅡA 凋亡

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火龙罐综合灸结合透皮制剂穴位贴敷改善糖尿病周围神经病变患者疗效的分析

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中国民族医药杂志 2024年第6期30卷 23-25页

作者：黄杏端冯小萍郑泳霞广州市番禺区何贤纪念医院内分泌科广东广州511400 广州市番禺区何贤纪念医院中医科广东广州511400

目的:探究火龙罐综合灸结合透皮制剂穴位贴敷改善糖尿病周围神经病变患者疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例(2022.5-2023.3),分组:随机数表法分为对照组(n=30)行透皮制剂穴位贴敷,观察组(n=30)行火龙罐综合灸+透皮制剂穴位贴敷... 详细信息

目的:探究火龙罐综合灸结合透皮制剂穴位贴敷改善糖尿病周围神经病变患者疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变患者60例(2022.5-2023.3),分组:随机数表法分为对照组(n=30)行透皮制剂穴位贴敷,观察组(n=30)行火龙罐综合灸+透皮制剂穴位贴敷,对照其间异同。结果:治疗有效性,观察高于对照(P0.05),治疗后,观察低于对照(P0.05),治疗后,观察高于对照(P0.05),治疗后,观察低于对照(P0.05),治疗后,MDA,观察低于对照,SOD、GSH-PX,观察高于对照(P<0.05)。结论:火龙罐综合灸+透皮制剂穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变,可优化疗效,减轻病状,调节机体状态,控制疾病发展,推广意义深远。

关键词：火龙罐综合灸透皮制剂穴位贴敷糖尿病周围神经病变疗效