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白芥子涂方对哮喘治疗中的免疫调节作用研究

中国医院药学杂志 2024年第13期 1541-1547页

作者：刘敏黄鹤归徐宏峰刘新国武汉市第一医院药学部

目的：探讨白芥子涂方在哮喘治疗中的免疫调剂作用机制。方法：构建SD大鼠哮喘模型，随机分为正常对照组、模型组、白芥子涂方敷贴非穴位组、白芥子涂方敷贴肺俞穴组、阳性对照组（氨茶碱敷贴肺俞穴），给药14 d，收集血清、肺、脾、胸... 详细信息

目的：探讨白芥子涂方在哮喘治疗中的免疫调剂作用机制。方法：构建SD大鼠哮喘模型，随机分为正常对照组、模型组、白芥子涂方敷贴非穴位组、白芥子涂方敷贴肺俞穴组、阳性对照组（氨茶碱敷贴肺俞穴），给药14 d，收集血清、肺、脾、胸腺、肝脏及肾脏组织。评估淋巴细胞增殖及巨噬细胞活化，检测血清细胞因子水平，分析器官指数、形态学及皮肤树突状细胞（dendritic cells,CD）细胞数，检测CD90及H2-Ab1表达改变。结果：与模型组相比，白芥子涂方敷贴穴位组及氨茶碱敷贴可以诱导T淋巴细胞增殖（P<0.01），增加IgA、IgG、IgM、IFN-γ及IL-2（P<0.01），但降低IL-4及MBP水平（P<0.01）。此外，白芥子涂方敷贴肺俞穴组贴及氨茶碱敷贴肺俞穴组皮肤组织中淋巴细胞浸润减少，细胞肿胀数降低，支气管管腔内黏液分泌降低，气道水肿及闭塞减少，肺间质炎性浸润伴充血情况减少。皮肤组织中CD1a+CD83–未成熟DC细胞减少，而CD1a+CD83+成熟DC细胞增加，皮肤组织中CD90及H2-Ab1表达显著性增加。结论：白芥子涂方穴位敷贴治疗可促进皮肤组织中髓系树突状细胞发生形变、迁移，并促进抗原的呈递作用，可以激活机体免疫功能，且对机体不良反应低，能发挥调节机体Th1/Th2的失衡的作用。

关键词：白芥子涂方穴位敷贴支气管哮喘免疫调节

黄芩苷-甘草蛋白纳米粒的制备及其体内药动学的研究

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中国医院药学杂志 2024年

作者：章丹阮清锋熊鑫程璐武汉市第一医院药学部

目的：制备黄芩苷-甘草蛋白纳米粒（baicalin encapsulated glycyrrhiza protein nanoparticles， b-GP NP），并考察其体内药动学。方法：pH-凝聚法制备b-GP NP，以黄芩苷用量、甘草蛋白用量以及pH值为影响因素，药物包封率和纳米粒的... 详细信息

目的：制备黄芩苷-甘草蛋白纳米粒（baicalin encapsulated glycyrrhiza protein nanoparticles， b-GP NP），并考察其体内药动学。方法：pH-凝聚法制备b-GP NP，以黄芩苷用量、甘草蛋白用量以及pH值为影响因素，药物包封率和纳米粒的粒径大小为评价指标，通过Box-Behnken响应面法优化制备方案。测定纳米粒形貌、药物包封率、载药量、粒度分布、多分散性等。并对b-GP NP的体内药动学进行研究，将黄芩苷对照品和b-GP NP分别灌胃至大鼠体内，通过高效液相色谱串联质谱法HPLC-MS测定不同时间点大鼠体内黄芩苷的血药浓度。结果：最优处方制备的b-GP NP呈球状，粒径为212.3 nm，大小均一，具有良好的分散性，载药量和包封率分别达到9.1%和81.8%。b-GP NP和黄芩苷对照品在大鼠体内均符合药动学二室模型，且相比于黄芩苷对照品，纳米粒Cmax、AUC0～t显著升高，CL降低（P<0.01），口服生物利用度增加至2.36倍。结论：甘草蛋白纳米粒制备工艺简单，载药量高，可提高黄芩苷成药性和口服吸收效率。

关键词：黄芩苷甘草蛋白纳米粒 pH-凝聚法体内药动学

火龙罐综合灸结合透皮制剂穴位贴敷改善糖尿病周围神经病变患者疗效的分析

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中国民族医药杂志 2024年第6期 23-25页

作者：黄杏端冯小萍郑泳霞广州市番禺区何贤纪念医院内分泌科广州市番禺区何贤纪念医院中医科

目的：探究火龙罐综合灸结合透皮制剂穴位贴敷改善糖尿病周围神经病变患者疗效。方法：选择糖尿病周围神经病变患者60例（2022.5-2023.3），分组：随机数表法分为对照组（n=30）行透皮制剂穴位贴敷，观察组（n=30）行火龙罐综合灸+透皮... 详细信息

目的：探究火龙罐综合灸结合透皮制剂穴位贴敷改善糖尿病周围神经病变患者疗效。方法：选择糖尿病周围神经病变患者60例（2022.5-2023.3），分组：随机数表法分为对照组（n=30）行透皮制剂穴位贴敷，观察组（n=30）行火龙罐综合灸+透皮制剂穴位贴敷，对照其间异同。结果：治疗有效性，观察高于对照（P中医证候积分，治疗前（P>0.05），治疗后，观察低于对照（P0.05），治疗后，观察高于对照（P0.05），治疗后，观察低于对照（P0.05），治疗后，MDA，观察低于对照，SOD、GSH-PX，观察高于对照（P<0.05）。结论：火龙罐综合灸+透皮制剂穴位贴敷治疗糖尿病周围神经病变，可优化疗效，减轻病状，调节机体状态，控制疾病发展，推广意义深远。

关键词：火龙罐综合灸透皮制剂穴位贴敷糖尿病周围神经病变疗效

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合方视角下中成药联用处方审核

医药导报 2024年第3期43卷 385-389页

作者：华成坤刘金伟廖小红陈秋铃朱桂芬唐洪梅广州中医药大学第一附属医院药学部广州510405 武汉市中西医结合医院/武汉市第一医院药学部武汉430022

目的构建审核中成药联用处方的理论和方法。方法从合方理论出发,结合中医经典,探讨中成药联用处方的适宜性审核方法。结果从中成药联用处方案例出发,详细论述了中成药联用处方的5个基本原则以及中成药联用的剂型审核要点。结论所建立的... 详细信息

目的构建审核中成药联用处方的理论和方法。方法从合方理论出发,结合中医经典,探讨中成药联用处方的适宜性审核方法。结果从中成药联用处方案例出发,详细论述了中成药联用处方的5个基本原则以及中成药联用的剂型审核要点。结论所建立的中成药联用处方审核方法可为中成药联用处方审核提供理论依据。

关键词：中成药合方理论处方审核伤寒论

PKP术后骨水泥分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析

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实用骨科杂志 2024年第3期30卷 232-237页

作者：廖昌和朱古鑫马航展广州中医药大学广东广州510006 广州市番禺区中医院骨伤科广东广州511400

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后骨水泥位置分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析。方法收集2021年8月至2023年5月广州市番禺区中医院收治的112例单一节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoti... 详细信息

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)术后骨水泥位置分布对邻近椎体再发骨折的影响及相关危险因素分析。方法收集2021年8月至2023年5月广州市番禺区中医院收治的112例单一节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)行PKP治疗的患者,根据是否出现再发骨折分为再发骨折组及未骨折组,其中再发骨折组20例,男6例,女14例;年龄60~90岁,平均(77.50±7.34)岁;骨折节段:胸段12例,腰段8例。未骨折组92例,男24例,女68例;年龄51~91岁,平均(72.59±8.29)岁;骨折节段:胸段43例,腰段49例。记录相关临床数据,采用t检验和χ^(2)检验进行单因素分析,Logistics回归模型对再发骨折危险因素进行分析,引用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under curve,AUC)分析危险因素及骨水泥分型对术后再发骨折的预测价值。结果两组患者随访时间为12~17个月,再发骨折组平均随访(13.05±0.89)个月,未骨折组平均随访(12.33±2.20)个月。PKP术后邻近椎体再发骨折的发生率为17.86%,再发骨折患者发病时间为首次PKP术后(27.00±12.33)周。两组患者在年龄、伤椎前缘高度恢复率、术后抗骨质疏松治疗、骨水泥弥散形态、骨水泥渗漏、椎体前缘高度恢复率方面差异均有统计学意义(P<0.05);骨水泥弥散形态、术后未抗骨质疏松治疗、骨水泥渗漏是PKP术后再发骨折的独立影响因素(P<0.05);骨水泥位置分布分型中,骨水泥分布Ⅰ型较Ⅱ~V型术后再发骨折的风险较高(OR=12.764,P<0.05)。骨水泥位置分布分型预测PKP术后出现再发骨折AUC为0.277,灵敏度5.00%,特异度72.80%。结论骨水泥分布I型较其余分型再发骨折风险较高。骨水泥弥散形态、术后未行骨质疏松治疗、骨水泥渗漏均是PKP术后再发骨折的危险因素。

关键词：骨水泥分布再发骨折经皮椎体后凸成形术

中药热奄包在脾胃虚寒型胃痛患者中的应用效果研究

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大医生 2024年第10期9卷 76-78页

作者：郭韵宁蔡亚夫罗璧玉广州市番禺区石楼镇社区卫生服务中心中医科广东广州511447 广州市番禺区中医院治未病科广东广州511401

目的探究对脾胃虚寒型胃痛患者实施中药热奄包治疗干预的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年3月至11月广州市番禺区石楼镇社区卫生服务中心就诊的60例脾胃虚寒型胃痛患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(采用常规药物治疗... 详细信息

目的探究对脾胃虚寒型胃痛患者实施中药热奄包治疗干预的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2023年3月至11月广州市番禺区石楼镇社区卫生服务中心就诊的60例脾胃虚寒型胃痛患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(采用常规药物治疗,30例)和研究组(采用常规药物联合中药热奄包治疗,30例)。比较两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、中医证候(胃脘隐痛、嗳气、泛吐酸水、倦怠乏力、四肢不温、食少纳呆、喜暖喜按、便溏)积分、临床疗效及生活质量。结果治疗后,两组患者VAS疼痛评分及各项中医证候积分均降低,且研究组均低于对照组(均P0.05);研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者心理功能、躯体功能、物质生活及社会功能评分均升高,且研究组均高于对照组(均P<0.05)。结论中药热奄包应用于脾胃虚寒型胃痛患者治疗中疗效较好,可减轻患者疼痛,改善症状,提高生活质量,值得临床应用。

关键词：中药热奄包脾胃虚寒型胃痛

黄连散改善特应性皮炎模型小鼠皮肤屏障及抗炎作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第9期30卷 19-27页

作者：何秋婷庞彩霞陈春木孙辉谭淑慧李宜桓梁奇刘翠玲广州中医药大学附属宝安中医院深圳市宝安区中医院广东深圳518133

目的:探讨黄连散对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的特应性皮炎(AD)模型小鼠的治疗作用。方法:将42只雄性BALB/c小鼠,随机分为正常组、模型组、氢化可的松组、黄连散油剂低、中、高剂量(0.3、0.6、1.2 g·kg^(-1))组、黄连散水提液(0.6 g·kg... 详细信息

目的:探讨黄连散对2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱导的特应性皮炎(AD)模型小鼠的治疗作用。方法:将42只雄性BALB/c小鼠,随机分为正常组、模型组、氢化可的松组、黄连散油剂低、中、高剂量(0.3、0.6、1.2 g·kg^(-1))组、黄连散水提液(0.6 g·kg^(-1))组。除正常组外,其余组均于小鼠背部涂抹DNCB以建立AD模型。在DNCB刺激后的第15天各组给予相应药物或溶剂,观察并记录小鼠皮损变化、皮炎评分、抓挠次数;苏木素-伊红(HE)染色观察皮肤和脾脏组织病理学改变;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测皮肤中丝聚蛋白(FLG)、兜甲蛋白(LOR)、内披蛋白(IVL)及脾脏免疫球蛋白E(lgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)的mRNA水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠皮肤出现红肿、结痂等症状,皮炎评分、抓挠次数和脾脏指数均上升(P<0.05),皮肤组织中FLG、LOR、IVL的表达水平显著降低(P<0.01),脾脏中IgE、IL-4、IL-6、IL-1β、TNF-α的mRNA表达量显著升高,IFN-γ的表达量显著降低(P<0.01);与模型组比较,各药物组小鼠皮肤红斑、鳞屑及结痂等症状均有不同程度减轻,皮炎评分、抓挠次数及脾脏指数有所下降(P<0.05,P<0.01);此外,药物组小鼠皮肤中FLG、LOR、IVL的表达水平升高(P<0.05,P<0.01),脾脏中IgE、IL-4、IL-6、IL-1β、TNF-α的mRNA表达量减少,IFN-γ升高(P<0.05,P<0.01),皮肤和脾组织病变情况均有不同程度改善,以黄连散油剂中剂量组和氢化可的松组最为明显(P<0.05,P<0.01);且黄连散油剂中剂量组各指标均优于黄连散水提液组。结论:黄连散可能通过上调皮肤屏障蛋白表达水平,抑制辅助性T细胞2(Th2)相关炎症因子表达,提高辅助性T细胞1(Th1)炎症因子表达,恢复皮肤屏障功能及脾脏中Th1/Th2平衡,抑制AD小鼠脾脏组织炎症反应,从而缓解AD;黄连散油剂比水剂效果更佳。

关键词：黄连散特应性皮炎皮肤屏障脾脏辅助性T细胞(Th)1/Th2平衡炎症因子

盐酸莫西沙星氯化钠注射液在下呼吸道感染治疗中的药效学与药动学分析

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临床合理用药 2024年第20期 1-3+7页

作者：林兰婷黄汉明张炜潘鸿贞福州市中医院药学部

目的分析盐酸莫西沙星氯化钠注射液在下呼吸道感染治疗中的药效学与药动学。方法选取2021年6月—2023年6月福州市中医院收治的下呼吸道感染住院患者80例，分析其临床疗效、细菌清除率、药物动力学，实验方法包括高效液相色谱法、肉汤... 详细信息

目的分析盐酸莫西沙星氯化钠注射液在下呼吸道感染治疗中的药效学与药动学。方法选取2021年6月—2023年6月福州市中医院收治的下呼吸道感染住院患者80例，分析其临床疗效、细菌清除率、药物动力学，实验方法包括高效液相色谱法、肉汤稀释法。结果 80例患者共检出菌株80株，总有效率为90.00%,其中肺炎总有效率为100.00%,慢性支气管炎总有效率为79.17%,支气管哮喘合并感染总有效率为78.57%;细菌清除率为90.00%(72例),其中流感嗜血杆菌与肺炎克雷伯杆菌清除率均为100.00%,肺炎支原体清除率为96.43%,肺炎链球菌清除率为92.31%,金黄色葡萄球菌清除率为62.50%。患者血浆中药物峰浓度、谷浓度、稳态血药浓度分别为(4.34±0.06)mg/L、(1.37±0.05)mg/L和(3.71±0.04)mg/L。稳态血药浓度是肺炎支原体和肺炎链球菌MIC的14.84倍，是流感嗜血杆菌和肺炎克雷伯杆菌MIC的7.40倍，是金黄色葡萄糖菌MIC的3.71倍。结论盐酸莫西沙星氯化钠注射液治疗下呼吸道感染治疗效果确切，有利于清除病原菌。

关键词：下呼吸道感染盐酸莫西沙星氯化钠注射液药物动力学药效学

“贯穿诊疗全过程”医院感染管理学师资培训方法的研究及应用

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华西医学 2024年第4期39卷 619-623页

作者：刘小燕胡祝敏梁思敏廖科萍吴少丽刘韵苏涣新广州市番禺区中心医院医院感染管理科广州511400 广州市番禺区中心医院护理部广州511400 广州市番禺区中心医院科教科广州511400 广州市番禺区中心医院医务科广州511400

目的探索“贯穿诊疗全过程”医院感染管理学培训方法的有效性。方法2022年1月1日—10月31日选择广州市番禺区中心医院的医院感染兼职人员组建师资队伍。采用随机数表法将师资队伍随机分为对照组和试验组。对照组采用传统理论培训模式进... 详细信息

目的探索“贯穿诊疗全过程”医院感染管理学培训方法的有效性。方法2022年1月1日—10月31日选择广州市番禺区中心医院的医院感染兼职人员组建师资队伍。采用随机数表法将师资队伍随机分为对照组和试验组。对照组采用传统理论培训模式进行培训,试验组采用“贯穿诊疗全过程”的模拟医院感染培训教学模式进行培训。通过理论知识考核、操作技能考核及师资满意度评价对两组的培训效果进行比较。结果共纳入师资196人,每组各98人。两组在性别、年龄、学历、专业类别、职称和工作年限比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组理论知识考核总分[(88.49±8.33)vs.(80.35±13.57)分;t=5.062,P医院感染管理学培训方法可提升师资的培训效果,值得在各级各类人员的医院感染管理教学中推广。

关键词：贯穿诊疗全过程医院感染管理学培训方法