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黏膜下注射法及透明帽辅助法内镜下黏膜切除术治疗大肠无蒂息肉的效果与安全性

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中国现代药物应用 2023年第14期17卷 41-43页

作者：谭彬广州市番禺区中医院内一科 510000

目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)中黏膜下注射法及透明帽辅助法治疗大肠无蒂息肉的效果与安全性。方法102例行EMR治疗的大肠无蒂息肉患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用传统黏膜下注射法治疗,观察组在对照组基础上采用透... 详细信息

目的探讨内镜下黏膜切除术(EMR)中黏膜下注射法及透明帽辅助法治疗大肠无蒂息肉的效果与安全性。方法102例行EMR治疗的大肠无蒂息肉患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用传统黏膜下注射法治疗,观察组在对照组基础上采用透明帽辅助法治疗。比较两组一次性切除成功率、手术相关指标与术后并发症发生情况。结果观察组一次性切除成功率为94.12%(48/51),高于对照组的78.43%(40/51),差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后出血发生率3.92%低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独黏膜下注射法相比,联合透明帽辅助EMR(EMR-C)能明显提高大肠无蒂息肉切除效果,降低术后出血风险,改善患者预后,同时缩短住院时长,减轻患者负担,是一种安全有效的大肠无蒂息肉切除术。

关键词：大肠无蒂息肉黏膜下注射法透明帽辅助法内镜下黏膜切除术安全性

3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形患者的临床效果观察

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数理医药学杂志 2022年第8期35卷 1148-1150页

作者：黄伟冠李伟宽梁子祺广州市番禺区中医院骨伤七科广州511400

目的:观察采用3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术(PSO)对脊柱后凸畸形患者的临床疗效。方法:选取某院2016年3月-2021年1月诊治的50例脊柱后凸畸形患者,以抛硬币法随机分为干预组和对照组各25例,对照组依据术前影像资料行PSO,干预组采用3... 详细信息

目的:观察采用3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术(PSO)对脊柱后凸畸形患者的临床疗效。方法:选取某院2016年3月-2021年1月诊治的50例脊柱后凸畸形患者,以抛硬币法随机分为干预组和对照组各25例,对照组依据术前影像资料行PSO,干预组采用3D打印技术辅助PSO,比较两组患者的疗效、手术时间、术中出血量、引流量及下床活动所需时间、脊柱最大后凸Cobb角、侧凸Cobb角、矢状面平衡指标。结果:术后5个月,干预组患者治疗优良率为92.00%,明显高于对照组的68.00%(P<0.05);干预组患者手术时间及下床活动所需时间短于对照组,术中出血量及引流量少于对照组(P<0.05);两组患者术后5个月脊柱形态指标均明显改善,且干预组患者改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:3D打印技术辅助PSO治疗脊柱后凸畸形患者,可有效提升手术矫形效果,减少手术时间,有利于最大程度地改善患者脊柱形态。

关键词：脊柱后凸畸形 3D打印技术经椎弓根椎体截骨术临床效果

NGAL、KIM-1、RBP、L-FABP和CysC在糖尿病肾损伤中的临床价值

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热带医学杂志 2022年第5期22卷 689-694,743页

作者：李贞贞宫恽恒梁芷晴丁海明广州市番禺区中医院检验科广东广州511400

目的探讨血清和尿液中的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)和血清胱抑素C(CysC)的水平在糖尿病肾损伤患者中的临床价值。方法纳入2019年12月-2020年12月... 详细信息

目的探讨血清和尿液中的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)和血清胱抑素C(CysC)的水平在糖尿病肾损伤患者中的临床价值。方法纳入2019年12月-2020年12月于番禺区中医院确诊为糖尿病非肾损伤患者69例,根据病程长短分为<5年组(34例)和≥5年组(35例);糖尿病肾损伤患者60例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为早期肾损伤组(UACR<300 mg/g,37例)和中晚期肾损伤组(UACR≥300 mg/g,23例)。选择同期健康体检者30名作为对照组。检测血清和尿中的KIM-1、L-FABP、NGAL和RBP,以及血清CysC。评估各个指标与UACR的相关性,利用受试者工作特征曲线(ROC)评估其对糖尿病肾损伤的联合诊断效能。结果糖尿病非肾损伤组和糖尿病肾损伤组血清和尿RBP、NGAL、KIM-1、L-FABP以及血清CysC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病中晚期肾损伤组的尿RBP和KIM-1高于糖尿病非肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清NGAL(r=0.820,P<0.05)、尿NGAL(r=0.693,P<0.05)、尿RBP(r=0.853,P<0.05)、尿KIM-1(r=0.380,P<0.05)以及血清CysC(r=0.610,P<0.05)均与UACR呈正相关。三项联合(UACR、血CysC和血NGAL)和四项联合(UACR、尿RBP、尿NGAL和尿KIM-1)诊断糖尿病肾损伤灵敏度分别为0.950和0.900,特异度分别为0.879和0.949。结论血清和尿NGAL、KIM-1、RBP、CysC、L-FABP对糖尿病肾损伤有临床诊断价值。UACR、血CysC、血NGAL三项联合和UACR、尿RBP、尿NGAL、尿KIM-1四项联合的临床诊断效能更高。

关键词：糖尿病肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾损伤分子-1 视黄醇结合蛋白肝型脂肪酸结合蛋白

肩关节周围炎MRI影像表现特点及与中医证型关系研究

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影像研究与医学应用 2022年第19期6卷 65-67页

作者：凌国伟冯艺燃冯浩坚广州市番禺区中医院影像科广东广州511400

目的:探讨MRI在肩关节周围炎患者诊断中的意义,分析其影像表现特点及与中医辨证分型的关系。方法:选取2020年—2022年广州市番禺区中医院收治的肩关节周围炎患者200例。回顾分析这200例肩关节周围炎患者的MRI影像特点,并对比其中医证型... 详细信息

目的:探讨MRI在肩关节周围炎患者诊断中的意义,分析其影像表现特点及与中医辨证分型的关系。方法:选取2020年—2022年广州市番禺区中医院收治的肩关节周围炎患者200例。回顾分析这200例肩关节周围炎患者的MRI影像特点,并对比其中医证型,分析两者的关系。结果:肩关节周围炎影像学主要表现肩关节囊水肿、肩袖间隙的斑片状模糊信号增高影、“融冰征”及盂肱下韧带水肿、腋囊及其周围信号增高;而肩关节积液、肩袖损伤或变性是常见的伴随征象。本组200例患者中,气血虚型110例,风寒湿型57例,瘀滞型31例,肝肾虚型2例。结论:气血虚型肩关节周围炎最多见,此型肩关节囊水肿征多见。瘀滞型常合并肩袖损伤或变性,肩关节积液最明显;风寒湿型可仅表现为单纯的肩袖间隙或盂肱下韧带的异常信号改变,不一定两者同时受累,此型肩关节积液较少;肝肾虚型少见,病程长,肩关节周围肌肉萎缩、肩关节囊增厚、喙肱韧带增厚。不同中医证型的肩关节周围炎在MRI影像表现上有差别,可给临床提供一个新的中医证型鉴别诊断方法。

关键词：肩关节周围炎 MRI 中医证型

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急诊急性胸痛患者的病因分析及诊治方法探讨

中国社区医师 2023年第12期39卷 20-22页

作者：梁洁玲广州市番禺区中医院急诊科广东广州511401

目的:分析急诊急性胸痛患者的发病原因,对其诊治方案进行讨论。方法:选取2018年1月—2021年1月广州市番禺区中医院收治的50例急诊急性胸痛患者为研究对象,回顾性分析患者的发病原因、诊治方案,并对治疗效果进行评估。结果:50例急性胸痛... 详细信息

目的:分析急诊急性胸痛患者的发病原因,对其诊治方案进行讨论。方法:选取2018年1月—2021年1月广州市番禺区中医院收治的50例急诊急性胸痛患者为研究对象,回顾性分析患者的发病原因、诊治方案,并对治疗效果进行评估。结果:50例急性胸痛患者中,心源性胸痛多为心绞痛(42.00%)、心肌梗死(14.00%)、肺栓塞(4.00%)等所致,非心源性胸痛多为支气管肺炎(12.00%)、消化道疾病(8.00%)、胆道疾病(4.00%)等所致。50例患者中确诊47例,占比94.00%;误诊2例(其中1例误诊为心绞痛,1例误诊为肺栓塞),占比4.00%;漏诊1例,占比2.00%。50例患者对症治疗后,总有效率为94.00%。结论:入院后根据急性胸痛患者的主诉、病史、临床表现、体征及影像学检查等可准确诊断疾病,为临床进行针对性治疗提供参考,值得借鉴。

关键词：急诊急性胸痛病因心电监护

阑尾超声检查评分系统在成人急性阑尾炎诊断中的应用

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中国医学影像学杂志 2016年第8期24卷 580-584页

作者：罗建彬广州市番禺区中医院超声科广东广州511400

目的参考改良Alvarado评分系统设计阑尾超声检查评分系统,探讨直接和间接超声征象在成人急性阑尾炎诊断中的应用价值。资料与方法 727例患者经超声检查确诊,其中急性阑尾炎组592例,非急性阑尾炎组135例。每例患者按阑尾超声检查评分系... 详细信息

目的参考改良Alvarado评分系统设计阑尾超声检查评分系统,探讨直接和间接超声征象在成人急性阑尾炎诊断中的应用价值。资料与方法 727例患者经超声检查确诊,其中急性阑尾炎组592例,非急性阑尾炎组135例。每例患者按阑尾超声检查评分系统进行评分,比较两组患者的得分,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线,以探讨评分系统诊断急性阑尾炎的最佳得分值及其敏感度与特异度。结果急性组患者阑尾超声检查得分1-12分,平均（6.5±1.6）分;非急性组患者超声检查得分0-8分,平均（3.4±1.3）分,两组评分差异有统计学意义（t=21.197,P〈0.001）。ROC曲线下面积为0.934（95%CI 0.911-0.957,P〈0.001）,阑尾超声检查评分系统诊断急性阑尾炎有较高的准确性。最佳诊断截点为4.5分,即超声检查评分≥5分诊断急性阑尾炎,敏感度为92.4%,特异度为85.2%,阳性预测值为96.5%,阴性预测值为70.0%,阳性似然比为6.2,阴性似然比为0.1,约登指数为77.6%。结论阑尾超声检查评分系统按直接和间接超声征象将观察内容系统化,取得分≥5分诊断急性阑尾炎有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广。

关键词：阑尾炎急性病超声检查 Alvarado评分系统成年人

恶性肺磨玻璃结节患者经HRCT检查的影像学参数及诊断效能分析

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影像技术 2023年第6期35卷 39-43页

作者：李伯崧陈建莲江伟成广州市番禺区中医院放射科广东511400

目的:分析恶性肺磨玻璃结节患者经高分辨率CT(HRCT)检查的影像学参数及诊断效能。方法:选取2021年1月至2023年1月广州市番禺区中医院60例疑似恶性肺磨玻璃结节患者为研究对象,纳入患者均接受常规CT检查与HRCT检查,并对其诊断结果及阳性... 详细信息

目的:分析恶性肺磨玻璃结节患者经高分辨率CT(HRCT)检查的影像学参数及诊断效能。方法:选取2021年1月至2023年1月广州市番禺区中医院60例疑似恶性肺磨玻璃结节患者为研究对象,纳入患者均接受常规CT检查与HRCT检查,并对其诊断结果及阳性征象检出率进行分析比较;对比阳性患者、阴性患者HRCT影像学参数。结果:经病理检查确诊阳性、阴性例数分别为40例、20例,常规CT检查确诊阳性、阴性例数分别为32例、28例;HRCT确诊阳性、阴性例数分别为39例、21例。HRCT检查诊断准确度、灵敏度及特异度(98.33%、97.50%、100.00%)相较于常规CT检查(70.00%、67.50%、75.00%)较高(P<0.05);阳性患者HRCT影像学参数(形态、分叶、毛刺、空泡征、空气支气管征、胸膜牵拉征、结节大小、平均CT值)对比差异显著(P<0.05)。结论:HRCT在恶性肺磨玻璃结节中具有较高的诊断效能,其取得的相关影像参数(形态、分叶、毛刺、空泡征、空气支气管征、胸膜牵拉征、结节大小、平均CT值)均可作为恶性肺磨玻璃结节的诊断依据。

关键词：高分辨率CT 常规CT检查恶性肺磨玻璃结节

基于数据库分析牙髓干细胞转录组差异性和功能倾向性研究

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口腔颌面修复学杂志 2023年第1期24卷 7-12页

作者：谭思逸许翀周珊羽刘军广州市番禺区中心医院口腔科广州511400 深圳市龙华区人民医院口腔科深圳518109

目的:以骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMMSCs)为比较对象,基于数据库分析探究牙髓干细胞(dental pulp stem cells,DPSCs)的转录组特异性和功能倾向性,并分析关键转录因子。方法:在Gene Expression Omnibus(GEO)数据库里通过条件筛选获取牙髓干细胞和骨髓间充质干细胞RNA测序(RNA-Sequencing,RNA-Seq)数据集。对该数据进行深入分析,找到DPSCs的高表达基因,建立蛋白互作网络之后,在网络内找到起关键作用的核心基因,并通过基因本体论(gene ontology,GO)和Reactome对核心基因进行功能注释,探讨DPSCs的基因表达谱特性及其涉及的主要分子作用通路。通过随机森林算法对差异基因的功能倾向性进行进一步的研究,找到关键的调控基因,形成核心调控网络。结果:通过对RNA-Seq数据的分析,发现数据分布大致呈组间聚类,DPSCs大部分基因表达模式异于BMMSCs。GO和Reactome功能注释显示DPSCs干细胞功能特异性表达主要和细胞周期(包括DNA复制)以及分化特性相关(骨细胞分化)。在进一步建立的随机森林模型中选择最优性能的决策树,从而获得核心转录因子DMBX1和其调控基因网络。结论:综上,本研究基于现有数据库分析了DPSCs的细胞生长、分化相关的转录组特异性和功能倾向性,并应用机器学习算法发现转录因子DMBX1,该转录因子很有可能参与DPSCs的发育,免疫调控的关键环节。以DMBX为靶点的干预可能对DPSCs的生长、分化和免疫功能有相应的调控作用。这为口腔干细胞的临床转化应用提供了相关的理论依据。

关键词：牙髓干细胞转录组随机森林转录因子

索拉非尼联合加味逍遥散治疗原发性肝癌的效果观察

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当代医药论丛 2022年第1期20卷 160-162页

作者：万小云广州市番禺区中医院肿瘤科广东广州511400

目的:研究用索拉非尼联合加味逍遥散治疗原发性肝癌的效果。方法:选取2019年1月至2020年12月广州市番禺区中医院收治的62例原发性肝癌患者作为研究对象。将其随机分为研究组和对照组。对照组患者口服索拉非尼进行治疗,研究组患者口服索... 详细信息

目的:研究用索拉非尼联合加味逍遥散治疗原发性肝癌的效果。方法:选取2019年1月至2020年12月广州市番禺区中医院收治的62例原发性肝癌患者作为研究对象。将其随机分为研究组和对照组。对照组患者口服索拉非尼进行治疗,研究组患者口服索拉非尼联合加味逍遥散进行治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应的发生率。结果:研究组患者治疗的总有效率(RR)和疾病的控制率(DCR)均略高于对照组患者,P>0.05。用药后,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:与单用索拉非尼治疗原发性肝癌相比,用索拉非尼联合加味逍遥散治疗此病可在一定程度上提高患者的疗效,且用药的安全性较高。

关键词：原发性肝癌索拉非尼加味逍遥散不良反应