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呼吸肌训练联合运动疗法对脑卒中患者呼吸功能和日常生活能力的影响

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吉林医学 2024年第7期45卷 1739-1741页

作者：温如武陈谋珠徐珊丁炯链肖伟凯广州市海珠区中医医院康复医学科广东广州510220

目的:探讨呼吸肌训练联合运动疗法对脑卒中患者呼吸功能和日常生活能力的影响。方法:选取2021年1月~2022年12月广州市海珠区中医医院收治的60例脑卒中患者,随机分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组行运动疗法干预,研究组行呼吸肌训... 详细信息

目的:探讨呼吸肌训练联合运动疗法对脑卒中患者呼吸功能和日常生活能力的影响。方法:选取2021年1月~2022年12月广州市海珠区中医医院收治的60例脑卒中患者,随机分为对照组(30例)与研究组(30例),对照组行运动疗法干预,研究组行呼吸肌训练联合运动疗法干预;比较两组干预前后呼吸功能指标[每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、日常生活能力(Barthel)评分、生活质量(SF-36)评分。结果:干预前,两组呼吸功能指标水平与Barthel评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后MVV、FEV1、FVC与Barthel评分、SF-36评分较干预前更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后MVV、FEV1、FVC与Barthel评分、SF-36评分较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸肌训练联合运动疗法可进一步促使脑卒中患者呼吸功能快速恢复,还可有效提升其日常生活能力及生活质量。

关键词：呼吸肌训练运动疗法脑卒中呼吸功能日常生活能力

不同治疗时程的重复经颅磁刺激对脑卒中患者上肢运动功能及脑功能连接的影响

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中国康复医学杂志 2024年第10期 1436-1442页

作者：彭源张熙斌梅伟文吕艺宸赵悦涵潘瑶张爱华周洪雨王奎王鑫广州市第一人民医院康复医学科扬州大学临床医学院康复医学科广州市老人院老年康复中心滨州医学院康复医学院

目的：以非受累侧前运动皮质区（premotor cortex,PMC）为刺激靶点，比较不同治疗时程的重复经颅磁刺激（repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS）对脑卒中患者上肢运动功能及脑功能连接的影响。方法：将60例缺血性脑卒中后... 详细信息

目的：以非受累侧前运动皮质区（premotor cortex,PMC）为刺激靶点，比较不同治疗时程的重复经颅磁刺激（repeated transcranial magnetic stimulation,rTMS）对脑卒中患者上肢运动功能及脑功能连接的影响。方法：将60例缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍患者随机分到6周rTMS组、4周rTMS组和2周r TMS组以及对照组，每组15例。在治疗前后采用上肢Brunnstrom分期、Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分（Fugl-Meyer assessment of upper extremity,FMA-UE）和Wolf运动功能评分（Wolf motor function test,WMFT）进行行为学评定，另外以非受累侧PMC为种子点采用静息态功能磁共振成像（resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI）进行功能连接分析。结果：治疗后，2周rTMS组的FMA-UE和WMFT的评分与4周及6周rTMS组间有显著性差异（P0.05）。非受累侧PMC区为种子点的功能连接分析显示，rTMS治疗后非受累侧PMC与同侧中央前回、对侧颞中回和楔前叶功能连接增强（P<0.05）。结论：研究结果表明，以非受累侧半球PMC为靶点的低频rTMS治疗可有效促进偏瘫上肢运动功能的恢复，其中与2周rTMS干预和6周rTMS干预相比，4周rTMS干预具有最佳的时间-效益比，这可能与其增强双侧半球间、非受累半球内皮质-皮质间的功能连接有关。

关键词：重复经颅刺激缺血性脑卒中上肢运动功能前运动皮质区功能连接

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中药药剂师干预对医院合理使用中药的效果

中国医药指南 2024年第13期22卷 155-157页

作者：罗思婵罗广云刘敏广州市海珠区中医医院药剂科广州510220 广州市海珠区中医医院中医门诊部广州510220 广州市海珠区中医医院针灸推拿科广州510220

目的分析中药药剂师干预对医院合理使用中药的效果。方法选取广州市海珠区中医医院2021年1月至2021年6月1000张中药处方作为研究对象,依据是否予以中药药剂师干预,分为对照组(未予以中药药剂师干预,予以常规药物管理)和观察组(予以中... 详细信息

目的分析中药药剂师干预对医院合理使用中药的效果。方法选取广州市海珠区中医医院2021年1月至2021年6月1000张中药处方作为研究对象,依据是否予以中药药剂师干预,分为对照组(未予以中药药剂师干预,予以常规药物管理)和观察组(予以中药药剂师干预),各500张,比较应用效果。结果观察组配伍不当、煎煮方式不当等处方不合理应用率低于对照组(P <0.05),消化系统、呼吸系统等不良反应发生率低于对照组(P <0.05),药学满意度高于对照组(P <0.05),药物费用少于对照组,退药等不良事件发生率低于对照组(P <0.05)。结论在临床中药应用过程中,予以中药药剂师干预可提高中药应用合理性,减少不合理处方,降低不良反应发生率,提高药学满意度,减少药物费用,降低不良事件发生率。

关键词：中药药剂师干预合理用药不良反应药学满意度不良事件

推进中西医结合脑-肢协同康复技术模式的构建

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中国康复医学杂志 2024年第4期39卷 457-460页

作者：燕铁斌孙倩倩中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科广州市510120

“脑-肢协同康复”是近年来国内学者提出的一种基于治疗脑病有效康复技术多靶点整合的模式[1-2],也有学者针对脑卒中后的手功能康复提出了“中枢-外周-中枢”的闭环康复模式[3],皆可视为“脑-肢协同康复”模式多靶点的协同治疗。“脑-... 详细信息

“脑-肢协同康复”是近年来国内学者提出的一种基于治疗脑病有效康复技术多靶点整合的模式[1-2],也有学者针对脑卒中后的手功能康复提出了“中枢-外周-中枢”的闭环康复模式[3],皆可视为“脑-肢协同康复”模式多靶点的协同治疗。“脑-肢协同康复”的基本概念是“将作用于脑部或肢体的有效康复技术,同时或按照一定的治疗顺序应用于脑损伤患者的脑部和肢体,产生中枢-外周同时或先后有序治疗的环境,激活中枢-外周的功能调控,发挥二者的协同作用,以提高或增强单一作用于脑部或肢体的治疗效果”[1-2]。这些康复技术既包括了现代康复技术,也涵盖了中医康复技术。

关键词：康复技术脑损伤患者多靶点中西医结合协同治疗国内学者功能调控康复模式

标准化护理干预在糖尿病肾病患者护理中的效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0199-0202页

作者：王淑莹广州市海珠区中医医院广东广州510220

探究糖尿病肾病病患在标准化护理干预的实施成效。方法选取广州市海珠区中医医院收治的60例糖尿病肾病病患,时间纳入段2021年9月至2023年10月,通过计算机分组划分,参照组奉行常规护理,归入30例,实验组奉行标准化护理,归入30例,对比两... 详细信息

探究糖尿病肾病病患在标准化护理干预的实施成效。方法选取广州市海珠区中医医院收治的60例糖尿病肾病病患,时间纳入段2021年9月至2023年10月,通过计算机分组划分,参照组奉行常规护理,归入30例,实验组奉行标准化护理,归入30例,对比两组干预成效。结果在治疗依从性计算方面,比较实验组与参照组,前者的治疗依从率计算水平优势明显,差异比较P<0.05;在心理状态判定层面,比较实验组与参照组,前者在干预后焦虑评分结果、抑郁评分结果改善良好,差异对比P<0.05;在糖尿病肾病认知判定方面,对比实验组与参照组,前者在干预后的糖尿病肾病认知判定结果优势明显,差异比较P<0.05。结论在糖尿病肾病护理期间,实施标准化护理干预,可增强病患的治疗依从率,调节病患的负面情绪,加强病患对糖尿病肾病的认知能力。

关键词：标准化护理糖尿病肾病护理效果

中医临床护理路径对糖尿病肾病患者的效果及对FPG、2hPG、HbA1c水平的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0166-0169页

作者：黄晓萍广州市海珠区中医医院广东广州510220

探究中医临床护理路径对糖尿病肾病的血糖水平(包括①空腹血糖——FPG、②糖化血红蛋白——HbA1c、③餐后2h血糖——2hPG)影响。方法 56例糖尿病肾病患者进入研究。时间为2022年1月-2023年10月。随机分为2组:每组均为28例。对照组=常规... 详细信息

探究中医临床护理路径对糖尿病肾病的血糖水平(包括①空腹血糖——FPG、②糖化血红蛋白——HbA1c、③餐后2h血糖——2hPG)影响。方法 56例糖尿病肾病患者进入研究。时间为2022年1月-2023年10月。随机分为2组:每组均为28例。对照组=常规护理、实验组=中医临床护理路径。比较2组护理效果。结果护理前,2组血糖水平、肾功能、生活质量以及心理状态等经比较为P>0.05,护理后则表示为P中医临床护理路径可积极改善糖尿病肾病患者的血糖水平、肾功能、生活质量以及心理状态。

关键词：中医临床护理路径糖尿病肾病空腹血糖糖化血红蛋白餐后2h血糖

头针联合上肢功能性电刺激对脑卒中后上肢运动功能影响的随机对照研究

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中国康复医学杂志 2024年第4期39卷 500-504页

作者：徐奕鹏侯甜张雪陈铖王若兰邱铸黄君超胡师予孙娇龙张淇新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830001 襄阳市中心医院康复医学科十堰市太和医院康复院区神经康复三病区康复医学与康复工程技术襄阳市重点实验室

目的:探讨头针联合功能性电刺激(FES)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:本研究采取单盲随机对照研究,纳入符合标准的脑卒中上肢功能障碍患者60例,使用信封法随机分为头针联合FES组、FES组和常规康复组,每组各20例。给予5次/周,连续... 详细信息

目的:探讨头针联合功能性电刺激(FES)对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:本研究采取单盲随机对照研究,纳入符合标准的脑卒中上肢功能障碍患者60例,使用信封法随机分为头针联合FES组、FES组和常规康复组,每组各20例。给予5次/周,连续4周的干预。比较三组在干预第2周、第4周,及治疗结束后的第4周随访时的上肢运动功能变化情况。采用Fugl-Meyer运动功能评定量表-上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能评价量表及Brunnstrom分期进行干预效果的评价。结果:(1)三组一般资料及结局指标治疗前对比均无显著性差异(P>0.05);(2)治疗4周后及出院4周进行随访时,FMA-UE评分:头针联合FES组较FES组、常规康复组在FMA-UE评分明显提升,差异具有显著性意义(P0.05)。结论:头针联合上肢FES治疗可以提高脑卒中患者的上肢运动功能。

关键词：脑卒中头针上肢功能性电刺激

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后路综合手术并发脑脊液漏的术后护理1例

中国当代医药 2024年第27期31卷 155-158页

作者：杨倩欢徐骅广州市海珠区中医医院外科广东广州510020 广州市海珠区中医医院护理部广东广州510020

本文回顾性选取1例行多节段腰椎综合手术的老年2型糖尿病患者,术前血糖及糖化血红蛋白均高于正常值,通过调节饮食等措施把控血糖水平;术后并发脑脊液漏且出现明显伴随症状,经采用头低足高位、调整伤口引流球状态、耳穴压豆神门、内分泌... 详细信息

本文回顾性选取1例行多节段腰椎综合手术的老年2型糖尿病患者,术前血糖及糖化血红蛋白均高于正常值,通过调节饮食等措施把控血糖水平;术后并发脑脊液漏且出现明显伴随症状,经采用头低足高位、调整伤口引流球状态、耳穴压豆神门、内分泌穴位,加强情志护理和饮食指导、术后康复锻炼指导、个性化出院指导、密切交流沟通等护理措施,患者疗效满意,康复出院。本文着重分析术前及术后运用中西医结合的护理过程。患腰部疾病的人数逐年递增,后路腰椎综合手术术后并发脑脊液漏是常见并发症,术前充分做足手术准备,术后密切观察、因人施护非常重要,不仅能够缓解脑脊液漏的不适感,有效减轻患者痛苦,促进患者康复,还可以提高护理质量,提升护理满意度。

关键词：腰椎综合手术脑脊液漏护理

葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响

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中华中医药学刊 2024年

作者：林少平伦婷婷王世雄瞿代虎余瑾广州中医药大学广州市第一人民医院康复医学科

目的：探讨葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响。方法：收集2022年9月-2023年3月至本科就诊的神经根型颈椎病患者64例，根据就诊前后顺序，利用随机数字法分将所有入选者分为对照组与观察组，各32例，... 详细信息

目的：探讨葛根汤联合高能量体外冲击波对神经根型颈椎病患者血清炎性因子的影响。方法：收集2022年9月-2023年3月至本科就诊的神经根型颈椎病患者64例，根据就诊前后顺序，利用随机数字法分将所有入选者分为对照组与观察组，各32例，所有入选者均予以体外冲击波治疗仪0.28mJ/mm2的高等能量冲击波治疗，对照组采取高能量体外冲击波治疗联合牵引治疗。观察组在对照组的基础上加用葛根汤治疗。对比两组临床疗效、疼痛程度、颈椎功能、椎功能障碍指数、血清炎症因子、血流动力学指标、生活质量评分。数据结果应用统计学软件SPSS24.0加以处理。结果：与对照组相比，观察组治疗有效率高(P＜0.05)。治疗后，两组患者2周、4周视觉模拟评分(Visual Analogue Scale ， VAS)评分较治疗前降低(P<0.05)；与对照组相比，观察组2周、4周VAS评分较低(P<0.05)。治疗后，两组患者颈椎病临床评价量表(Clinical evaluation scale for cervical spondylosis， CASCS)评分较治疗前升高，椎功能障碍指数量表(Vertebral Dysfunction Index Scale， NDI)评分较治疗前降低(P<0.05)；与对照组相比，观察组CASCS评分较高，NDI评分较低(P<0.05)。治疗后，两组患者血清白细胞介素-1β(Interleukin-1 β，IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6，IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor- α，TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05)；与对照组相比，观察组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05)。治疗后，两组患者Vs、Vd、Vm水平较治疗前升高，PI、RI水平较治疗前降低(P<0.05)；与对照组相比，观察组Vs、Vd、Vm水平较高，PI、RI水平较低(P<0.05)。治疗后，两组患者生理功能、情感、社会实践、精神健康评分较治疗前升高(P<0.05)；与对照组相比，观察组患者生理功能、情感、社会实践、精神健康评分较高(P<0.05)。结论：葛根汤联合高能量体外冲击波均有助于改善神经根型颈椎病患者临床症状，改善血流动力学指标，能够抑制炎症反应，提高生活质量。

关键词：葛根汤体外冲击波神经根型颈椎病炎性因子