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心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ与心钠素关系的研究

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中国循环杂志 2003年第2期18卷 132-134页

作者：钟萍李志樑吴宏超唐朝枢陆青中国人民解放军第一军医大学珠江医院广东省广州市510280 北京大学第一医院心血管研究所

目的 :探讨不同程度心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ、心钠素变化及其关系。方法 :放射免疫法检测 2 0例正常人 (对照组 )、45例心力衰竭患者 (心力衰竭组 ,心功能Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级2 0例 )血浆尾加压素Ⅱ和心钠素含量 ,超声心动... 详细信息

目的 :探讨不同程度心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ、心钠素变化及其关系。方法 :放射免疫法检测 2 0例正常人 (对照组 )、45例心力衰竭患者 (心力衰竭组 ,心功能Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级2 0例 )血浆尾加压素Ⅱ和心钠素含量 ,超声心动图测定左心室射血分数、E峰与A峰比值 (E/A值 )。结果 :①对照组和心力衰竭组血浆尾加压素Ⅱ为 ( 4 3 5± 1 2 2 )pg/mlvs( 1 41± 1 0 9) pg/ml ,心钠素为 ( 4 1 82±6 0 9) pg/mlvs( 3 19 88± 3 0 2 1)pg/ml(P均 <0 0 0 1) ,均有极显著性差异 ;②心力衰竭组心力衰竭症状改善后 ,血浆尾加压素Ⅱ为 ( 1 90± 1 47) pg/ml,较治疗前 ( 1 41± 1 0 9) pg/ml升高 (P <0 0 5 ) ;治疗前后血浆尾加压素Ⅱ有正相关关系(r =0 5 63 ,P <0 0 0 1)。治疗后血浆心钠素为 ( 2 2 8 5 2± 2 2 0 1)pg/ml ,较治疗前明显降低 ,有显著正相关 (r =0 717,P<0 0 0 1) ;③血浆尾加压素Ⅱ含量减低、心钠素含量的升高与心力衰竭严重程度相平行 ;④血浆尾加压素Ⅱ含量与心钠素含量分别与心功能级别、左心室射血分数、E/A值有相关性。结论 :心力衰竭患者血浆心钠素含量升高伴有尾加压素Ⅱ含量下降 ,同时与心力衰竭程度平行。

关键词：心力衰竭血浆尾加压素Ⅱ 心钠素放射免疫法超声心动图测定

冠心病患者运动诱发急性心肌缺血时纤溶功能的改变

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中国循环杂志 1995年第2期10卷 72-74页

作者：邓鹤秋郭衡山刘兰平钱学贤韩碧银冯常森中国人民解放军第四五八医院广州市第一人民医院中国人民解放军第一军医大学珠江医院

经冠状动脉造影确诊的冠心病（ＣＨＤ）患者１８例，对照组１１例，采用平板运动试验诱发急性心肌缺血，检测运动前后纤溶功能的改变。结果表明：①ＣＨＤ患者运动试验阳性亚组（１２例）及其中有运动诱发胸痛者运动前或运动后的血浆纤... 详细信息

经冠状动脉造影确诊的冠心病（ＣＨＤ）患者１８例，对照组１１例，采用平板运动试验诱发急性心肌缺血，检测运动前后纤溶功能的改变。结果表明：①ＣＨＤ患者运动试验阳性亚组（１２例）及其中有运动诱发胸痛者运动前或运动后的血浆纤维蛋白原（Ｆｇ）、纤溶酶原激活剂抑制物（ＰＡＩ）活性水平均显著高于相应的阴性亚组、对照组及无胸痛者，并且其ＰＡＩ活性约高出对照组基础水平１倍以上；②ＣＨＤ患者运动试验阴性亚组运动前或运动后的血浆ＰＡＩ活性及运动后血浆Ｆｇ水平均高于对照组基础水平。本研究提示，ＣＨＤ患者纤溶系统存在严重缺陷，其基础水平纤溶活性显著降低（特别是血浆ＰＡＩ活性显著增高）者易在剧烈活动因素诱发下发作急性心肌缺血和（或）心绞痛；平板运动试验结合Ｆｇ、组织型纤溶酶原激活剂及ＰＡＩ的检测可能有助于对ＣＨＤ诊断时的参考。

关键词：冠心病急性心肌缺血平板运动试验纤溶活性

高温高湿环境下运动对人体红细胞比容和血红蛋白的影响

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中国临床康复 2005年第16期9卷 160-161页

作者：周青徐如祥张世忠彭苹解放军第三九医院脑外科北京市100091 解放军第一军医大学珠江医院神经外科广东省广州市510280

目的:观察高温高湿环境下进行一定量运动后人体红细胞比容和血红蛋白的变化,以及应用5-羟色胺受体激动剂对人体代谢的调节。方法:实验于2003-07-21/2003-07-30在湛江解放军422医院完成。选择南沙巡防区战士90名,分成3组。老战士组30名,... 详细信息

目的:观察高温高湿环境下进行一定量运动后人体红细胞比容和血红蛋白的变化,以及应用5-羟色胺受体激动剂对人体代谢的调节。方法:实验于2003-07-21/2003-07-30在湛江解放军422医院完成。选择南沙巡防区战士90名,分成3组。老战士组30名,入伍2年以上的老战士,平均年龄24.4岁;新战士60名,入伍2年以内,随机分为新战士组(平均年龄19.2岁)和新战士服药组(平均年龄19.9岁),30名/组。各组战士均为健康男性,且在高温高湿环境下生活1年以上,参加守卫岛礁1年以上。新战士服药组分别在运动前7h和3h口服乌拉地尔片剂30mg(30mg/片,西安利君制药厂),常温安静状态下抽血测定各组战士的红细胞比容和血红蛋白,之后各组战士在最高室外温度60℃、最大相对湿度80%的高温高湿环境下20min内跑步3000m,再立即抽血测定各组的红细胞比容和血红蛋白。结果:按意向处理分析,90名战士均进入结果分析。①红细胞比容测定结果:老战士组、新战士组、新战士服药组运动后与运动前相比均明显升高(48.13±3.21,44.63±2.82,P<0.05;47.20±1.92,43.53±2.24,P<0.05;46.50±2.47,45.30±2.77,P<0.05)。运动后新战士服药组与老战士组、新战士组比较,红细胞比容明显降低(46.50±2.47,48.13±3.21,47.20±1.92,P<0.05)。

关键词：温度湿度环境血液流变学血液粘度

经口腔前庭入路机器人甲状腺切除术中使用吲哚菁绿荧光显影技术的安全性与效果分析

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中国普通外科杂志 2023年第11期32卷 1697-1704页

作者：徐静张姝姜燕张哲严洁徐琰中国人民解放军陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科重庆400042

背景与目的:目前,机器人甲状腺手术中采用吲哚菁绿(ICG)荧光显影技术识别与保护甲状旁腺的相关报道相对较少,因此,其临床实用性仍需进一步研究。本研究通过比较在经口腔前庭入路机器人甲状腺切除术(TORTVA)使用与不使用ICG荧光显影技术... 详细信息

背景与目的:目前,机器人甲状腺手术中采用吲哚菁绿(ICG)荧光显影技术识别与保护甲状旁腺的相关报道相对较少,因此,其临床实用性仍需进一步研究。本研究通过比较在经口腔前庭入路机器人甲状腺切除术(TORTVA)使用与不使用ICG荧光显影技术病例资料的对比分析,探讨TORTVA术中应用ICG荧光显影技术的安全性与有效性。方法:回顾性收集2018年12月—2021年11月行TORTVA患者的病历资料,经筛选后纳入80例患者,其中45例术中采用ICG荧光显影技术(ICG组),35例未使用ICG荧光显影技术(对照组),采用1∶1最邻近匹配法进行倾向性评分匹配(PSM)消除两组间混淆偏差后,比较两组患者术中、术后相关指标。结果:PSM后,两组各纳入24例患者,两组间基线资料均衡可比。ICG组与对照组的术中出血量差异无统计学意义(P=0.910),但ICG组的平均手术时间明显短于对照组(223 min vs.251 min,P=0.032)。两组术中淋巴结清扫数目、阳性淋巴结数目及淋巴结阳性率差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者总住院时间与术后住院时间差异无统计学意义(均P>0.05)。两组间术后甲状旁腺素与血清钙水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。ICG组3例(12.5%)、对照组6例(25.0%)出现并发症,两组间并发症发生率的差异无统计学意义(P=0.461);两组均无术中甲状旁腺自体移植患者,均无永久性喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退发生。结论:TORTVA术中利用ICG荧光显影技术不会增加术后并发症的风险,具有可靠的安全性;TORTVA术中利用ICG荧光显影技术可以更清楚地显示甲状旁腺,显著缩短手术时间,具有一定的有效性。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术机器人手术吲哚花青绿经口腔前庭入路甲状旁腺

肘关节松解联合铰链式外固定架治疗异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍的中期疗效

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中国修复重建外科杂志 2019年第10期33卷 1299-1304页

作者：郑小龙杨明宇穆米多康夏杨瑷宁周兵华唐康来中国人民解放军陆军军医大学第一附属医院骨科运动医学中心

目的探讨肘关节松解联合铰链式外固定架治疗异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍的中期疗效。方法 2014年1月-2017年12月,收治11例肘关节异位骨化导致的肘关节屈伸功能障碍患者。男9例,女2例;年龄14~48岁,平均32岁。左侧6例,右侧5例。初始病... 详细信息

目的探讨肘关节松解联合铰链式外固定架治疗异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍的中期疗效。方法 2014年1月-2017年12月,收治11例肘关节异位骨化导致的肘关节屈伸功能障碍患者。男9例,女2例;年龄14~48岁,平均32岁。左侧6例,右侧5例。初始病因:肱骨骨折5例,尺骨骨折2例,桡骨头骨折1例,桡骨头脱位1例,肘关节恐怖三联征1例,肘关节软组织损伤1例。术前异位骨化导致肘关节功能障碍7~18个月,平均11个月。术前肘关节主动屈伸活动度为(19.6±17.5)°,Mayo评分为(34.1±9.7)分。所有患者采用开放手术松解肘关节关节囊和内、外侧副韧带,清除异位骨化病灶,联合铰链式外固定架固定;术后在铰链式外固定架辅助下行主、被动功能锻炼2个月。术后2个月去除肘关节外固定架。结果 11例患者均获随访,随访时间13~36个月,平均19.1个月。术后切口均Ⅰ期愈合,随访期间未出现明显钉道感染、神经损伤等并发症。末次随访时,X线片示肘关节无新异位骨化形成。患者肘关节主动屈伸活动度为(116.4±16.6)°,Mayo评分为(93.2±7.8)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=17.508,P=0.000;t=16.618,P=0.000)。结论对于异位骨化所致肘关节屈伸功能障碍,肘关节松解联合铰链式外固定架治疗能有效改善肘关节屈伸活动度,获得较好中期疗效。

关键词：肘关节异位骨化外固定架功能障碍中期疗效

表皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子对人胎脑室下区神经干细胞增殖分化的影响(英文)

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中国临床康复 2006年第5期10卷 139-141页

作者：尹晓娟封志纯解放军第一军医大学珠江医院儿科

背景:由于神经干细胞分化的多向性和不确定性给临床应用造成巨大困难,因此,探讨神经干细胞增殖分化条件已成为解决这一问题的关键。目的:观察表皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子对人胎脑神经干细胞增殖分化的影响。设计:以培养的人... 详细信息

背景:由于神经干细胞分化的多向性和不确定性给临床应用造成巨大困难,因此,探讨神经干细胞增殖分化条件已成为解决这一问题的关键。目的:观察表皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子对人胎脑神经干细胞增殖分化的影响。设计:以培养的人胚神经干细胞为观察对象,随机对照实验。单位:解放军第一军医大学珠江医院儿科。材料:实验于2004-01/05在全军儿科中心实验室进行。随机在广州市某三级甲等医院产科选取自愿水囊引产的16周胎儿2例(胎儿父母签署同意书),取其脑室下区组织分别在无血清培养基和血清培养基进行细胞培养。方法:采用含有表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子以及表皮生长因子+碱性成纤维细胞生长因子的无血清培养基对人胎脑室下区组织进行原代细胞培养;两种生长因子的浓度均为20μg/L,采用血清培养基对原代培养的细胞克隆球进行分化实验;并采用免疫组化技术对分化细胞进行检测。主要观察指标:各组克隆球数量及其分化为神经元和星形胶质细胞的变化。结果:①碱性成纤维细胞生长因子组、表皮生长因子+碱性成纤维细胞生长因子组形成的原代克隆球数量无显著差异犤(150.3±14.9),(173.6±26.4)个/孔,P>0.05犦,但均明显多于表皮生长因子组犤(99.5±14.9)个/孔,P神经元的数量明显多于表皮生长因子组,而表皮生长因子组产生较多的星形胶质细胞。结论:①碱性成纤维细胞生长因子能促进人胎脑室下区神经干细胞增殖,所形成的细胞克隆球能分化出较多的神经元。②两种因子合用并没有获得明显的优于单用碱性成纤维细胞生长因子的结果,提示不存在协同作用。

关键词：干细胞神经科学神经系统表皮生长因子成纤维细胞生长因子2

1,6-二磷酸果糖镁对大鼠脑缺血及再灌注损伤的保护作用(英文)

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中国新药与临床杂志 2002年第2期21卷 61-66页

作者：叶春玲孔卫东漆松涛吕艳青任先达叶开和暨南大学医学院药理学教研室广东广州510632 中国人民解放军第一军医大学南方医院神经外科广东广州510515

目的 :观察 1,6′ 二磷酸果糖镁 (FDP Mg)对大鼠短暂全脑缺血及再灌注损伤的影响。方法 :采用四血管 (即双侧颈总动脉 +双侧椎动脉 )闭塞法致全脑缺血及再灌注模型。结果 :与假手术组相比 ,生理盐水及FDP Mg组脑缺血再灌注后均出现不同... 详细信息

目的 :观察 1,6′ 二磷酸果糖镁 (FDP Mg)对大鼠短暂全脑缺血及再灌注损伤的影响。方法 :采用四血管 (即双侧颈总动脉 +双侧椎动脉 )闭塞法致全脑缺血及再灌注模型。结果 :与假手术组相比 ,生理盐水及FDP Mg组脑缺血再灌注后均出现不同程度的海马形态结构损伤及神经元细胞死亡。与生理盐水组相比 ,FDP Mg组再灌注 2 4h ,72h及 7d ,CA1区锥体细胞密度较生理盐水组正常形态的细胞数明显增多 (P <0 .0 1) ,海马周围胶质细胞浸润也明显减轻。结论 :FDP

关键词： 1,6-二磷酸果糖镁脑缺血病理再灌注损伤

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疾病费用预测的建模分析

重庆大学学报（自然科学版） 2016年第2期39卷 99-106页

作者：张菁芳李佳承任家顺中国人民解放军第三军医大学第二附属医院重庆400037 中国人民解放军第三军医大学学员旅十一营重庆400038

根据重庆市某三级甲等医院2012年1月至2014年12月5种常见疾病(糖尿病、甲状腺功能亢进、顺产、肠息肉、脑梗死)的月人均治疗费用数据,采用BP神经网络模型、广义回归神经网络模型、灰色GM(1,1)模型以及非线性回归模型,分别预测2015年1月... 详细信息

根据重庆市某三级甲等医院2012年1月至2014年12月5种常见疾病(糖尿病、甲状腺功能亢进、顺产、肠息肉、脑梗死)的月人均治疗费用数据,采用BP神经网络模型、广义回归神经网络模型、灰色GM(1,1)模型以及非线性回归模型,分别预测2015年1月至8月5种疾病的月人均治疗费用的变化情况,并与真实费用数据进行对比,判断4种模型预测的准确程度。结果表明:BP神经网络模型、广义回归神经网络模型、灰色GM(1,1)模型、非线性回归模型预测5种疾病的可决系数R2最小分别为0.278、0.565、0.048和0.097,最大分别为0.826、0.901、0.600和0.747;与2015年1月至8月的真实费用数据比较,4种模型预测的相对误差最小分别为9.845%、3.507%、5.897%和3.642%,最大分别为15.450%、13.940%、30.518%和17.204%。其中广义回归神经网络在疾病费用的预测结果相对于其他模型更准确。

关键词： BP神经网络广义回归神经网络灰色GM(1,1)预测非线性回归分析数学建模

诱导型一氧化氮合酶抑制剂与软骨修复的研究进展

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中华骨科杂志 2001年第2期21卷 119-120页

作者：孙炜王吉兴金大地第一军医大学附属南方医院脊柱骨病科广州510515 中国人民解放军矫形外科中心

随着社会的老龄化，关节软骨的损伤和退变日益成为骨科最普遍、最重要的问题，而关节软骨的自我修复作用非常有限。因此，怎样促进关节软骨修复重建一直是骨科工作者不断追求，渴望解决的难题。然而，无论是自体或异体软骨移植、软骨膜... 详细信息

随着社会的老龄化，关节软骨的损伤和退变日益成为骨科最普遍、最重要的问题，而关节软骨的自我修复作用非常有限。因此，怎样促进关节软骨修复重建一直是骨科工作者不断追求，渴望解决的难题。然而，无论是自体或异体软骨移植、软骨膜或骨膜移植、软骨细胞移植，还是三维立体细胞培养及组织工程技术的应用，都仅能在早期生成透明和类透明软骨组织，且随后不可避免会发生退变[1]。而这些再生的软骨组织，无论是其结构、生物化学或者生物力学特性都与正常透明软骨不同[2]。因此怎样提高再生软骨质量和防止其发生退变就成为亟待解决的问题。自1993年Stefanovic阐述一氧化氮(nitricoxide，NO)在关节软骨损伤退变中的作用以来，一系列研究证实诱导型一氧化氮合酶抑制剂的应用有助于炎性软骨代谢的恢复。一、生物学特性目前，已经确定的一氧化氮合酶(nitricoxidesynthase，NOS)有神经元型(neuronalNOS,nNOS)、内皮型(endothelialNOS,eNOS)和诱导型(inducibleNOS，iNOS)三种，它们作用于精氨酸生成NO而发挥生物学效应。iNOS在正常软骨组织中没有表达，但细胞因子如白介素1，γ－干扰素，肿瘤坏死因子和细菌脂多糖均能刺激iNOS的表达，一旦iNOS蛋白合成，它的活性是非Ca2＋依赖性的，可持续表达，使NO水平升高，并可协同各种细胞因子增加软骨损害[3]。而NO可通过抑制多种与线粒体电荷传递及柠檬酸循环有关的酶；与血红蛋白基因中的铁结合，激活鸟苷酸环化酶，导致细胞内环磷酸鸟苷增多，造成细胞损伤。激活还氧化酶、蛋白激酶C和铁结合蛋白,与核糖核苷酸还原酶中的铁结合，以抑制DNA的合成[4]。另外，NOS在L－精氨酸缺乏时，可生成超氧离子，造成组织损伤。

关键词：软骨修复诱导型一氧化氮合酶抑制剂生物学特性基因表达细胞因子