检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胎母输血综合征并产后绒毛膜癌1例

中华围产医学杂志 2024年第3期27卷 245-247页

作者：刘宇茵贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科广州510150

本文报道1例确诊胎母输血综合征的患者,在足月妊娠、经阴道分娩20 d后因晚期产后出血就诊,确诊为绒毛膜癌,给予化学及手术治疗后达到完全缓解。随访1年,未见疾病进展。绒毛膜癌是胎母输血综合征的危险因素之一,建议对孕期诊断胎母输血... 详细信息

本文报道1例确诊胎母输血综合征的患者,在足月妊娠、经阴道分娩20 d后因晚期产后出血就诊,确诊为绒毛膜癌,给予化学及手术治疗后达到完全缓解。随访1年,未见疾病进展。绒毛膜癌是胎母输血综合征的危险因素之一,建议对孕期诊断胎母输血综合征的患者进行胎盘病理检查,产后密切随访人绒毛膜促性腺激素水平变化,以早期诊断绒毛膜癌,改善患者预后。

关键词：胎母输血综合征绒毛膜癌产后出血绒毛膜促性腺激素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠合并遗传性抗凝血酶Ⅲ缺陷症1例

中华妇产科杂志 2022年第3期57卷 224-226页

作者：卢秋敏刘宇茵贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科广州重症孕产妇救治中心广州510150

遗传性抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺陷症是一种罕见的常染色体显性疾病,由SERPINC1基因突变引起。该病主要表现为体内AT-Ⅲ活性降低,增加静脉血栓及妊娠丢失的风险。目前,我国关于妊娠合并遗传性AT-Ⅲ缺陷症的报道较少,本文报道1例既往有肺栓塞... 详细信息

遗传性抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺陷症是一种罕见的常染色体显性疾病,由SERPINC1基因突变引起。该病主要表现为体内AT-Ⅲ活性降低,增加静脉血栓及妊娠丢失的风险。目前,我国关于妊娠合并遗传性AT-Ⅲ缺陷症的报道较少,本文报道1例既往有肺栓塞病史、妊娠前确诊为遗传性AT-Ⅲ缺陷症患者,经过妊娠期抗凝治疗于孕39周顺产一活婴,妊娠结局满意;结合文献复习,以提高对妊娠合并遗传性AT-Ⅲ缺陷症的认识。

关键词：妊娠合并常染色体显性妊娠丢失缺陷症静脉血栓基因突变抗凝治疗肺栓塞

针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用妇科与产科杂志 2023年第1期39卷 119-122页

作者：肖倩琨戚潜辉邓樑卿朱炜如江梅珍车坤兰广州医科大学附属第二医院妇产科广东广州510260

目的探讨针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2021年1月至12月在广州医科大学附属第二医院行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术36例(非针钩组),行针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术32例(针钩组)... 详细信息

目的探讨针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2021年1月至12月在广州医科大学附属第二医院行经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术36例(非针钩组),行针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术32例(针钩组)患者的临床资料。将两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、手术成功率等指标作比较分析。结果两组比较,针钩组手术时间短[(116.4±21.1)min vs.(187.6±12.5)min]、中出血量少[(94.5±34.8)mL vs.(161.2±38.7)mL]、手术成功率高(100.0%vs.86.1%),差异均有统计学意义(P0.05)。两组均无术后并发症发生。结论针钩辅助下经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术能有效缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术成功率,未增加手术并发症,安全可行。

关键词：针钩辅助经脐单孔腹腔镜手术子宫肌瘤子宫肌瘤剔除术

预防甲状腺良性结节微波消融热损伤并发症的有效方法:“杠杆撬离法”

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2023年第1期43卷 122-127页

作者：吴凤林吴巧至许文伟巫志红刘乐融周琳南方医科大学南方医院内分泌代谢科广东广州510515 南方医科大学附属第三医院妇产科广东广州510630

目的探讨“杠杆撬离法”预防甲状腺良性结节微波消融过程中热损伤并发症的安全性、有效性。方法348例甲状腺良性结节行超声引导下微波消融治疗,其中174例采用“液体隔离带法”预防热损伤,即“液体隔离带”组;另174例采用“杠杆撬离法”... 详细信息

目的探讨“杠杆撬离法”预防甲状腺良性结节微波消融过程中热损伤并发症的安全性、有效性。方法348例甲状腺良性结节行超声引导下微波消融治疗,其中174例采用“液体隔离带法”预防热损伤,即“液体隔离带”组;另174例采用“杠杆撬离法”预防热损伤,即“杠杆撬离法”组,术后随访1~12月,观察严重并发症的发率及结节残留发生率。结果348例甲状腺良性结节均在超声引导下完成微波消融治疗,手术严重并发症均为声音改变,其中“液体隔离带”组3例,发生率为1.7%“;杠杆撬离法”组4例,发生率为2.3%,两组严重并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1~12月“,液体隔离带”组17例结节边缘有少量残留组织,残留发生率为9.8%“;杠杆撬离法”组19例结节边缘有少量残留组织,残留发生率为10.9%,两组间结节残留发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论“杠杆撬离法”是预防甲状腺良性结节微波消融过程热损伤并发症的简便有效方法。

关键词：液体隔离带杠杆撬离超声引导微波消融甲状腺结节

"阴腹联合"腹腔镜阴道骶骨固定术治疗Ⅳ度盆腔器官脱垂的中期疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2019年第3期54卷 160-165页

作者：梁雪早徐丽珍陈礼全王苏林晓婷张晓薇广州医科大学附属第一医院妇产科 510120

目的探讨"阴腹联合"腹腔镜阴道骶骨固定术治疗Ⅳ度盆腔器官脱垂的中期疗效。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年7月30日因Ⅳ度盆腔器官脱垂在广州医科大学附属第一医院行"阴腹联合"腹腔镜阴道骶骨固定术患者65例的临床资料。通过比较... 详细信息

目的探讨"阴腹联合"腹腔镜阴道骶骨固定术治疗Ⅳ度盆腔器官脱垂的中期疗效。方法回顾性分析2010年1月1日至2017年7月30日因Ⅳ度盆腔器官脱垂在广州医科大学附属第一医院行"阴腹联合"腹腔镜阴道骶骨固定术患者65例的临床资料。通过比较术前、术后盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法的各指示点位置评估客观疗效,以盆底不适调查表简表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)、盆底器官脱垂与尿失禁性功能问卷(PISQ-12)、患者整体印象改善评分(PGI-I)评估主观疗效。采用门诊和电话的方式随访。结果65例患者均顺利完成手术,无术中并发症,术中出血量20~250 ml,术后留置尿管天数为(2.5±1.1)d,术后住院天数为(6.2±1.7)d。门诊随访53例,电话随访12例,随访时间为6.1~80.3个月,中位随访时间为24.5个月。术前、术后POP-Q指示点(Aa、Ba、C、TVL、Ap、Bp、gh)的位置分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。阴道前壁、阴道顶端及阴道后壁脱垂Ⅳ度的客观治愈率分别为90%(47/52)、100%(23/23)和95%(20/21)。PGI-I评分除1例患者为"有改善"外,其余64例(98%,64/65)均为"明显改善";65例患者术前、术后的PFDI-20、PFIQ-7、PISQ-12评分分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01),主观疗效显著。术后并发症:术后病率5%(3/65);网片暴露2例(4%,2/53),其中1例为阴道顶端网片暴露、1例为阴道前壁网片暴露。术后复发:6例患者(11%,6/53)术后脱垂复发,其中5例为阴道前壁脱垂复发,均为POP-QⅡ度,无脱垂相关症状,均未再次手术;1例为阴道后壁脱垂复发,诊断为阴道后壁脱垂Ⅲ度。无阴道顶端脱垂复发。再次手术率(包括暴露网片清除术2例及后盆腔重建术1例)为5%(3/65)。结论"阴腹联合"腹腔镜阴道骶骨固定术对于Ⅳ度盆腔器官脱垂患者的主观治愈率高,阴道顶端脱垂的客观治愈率也高,网片暴露率低,再次手术率低,术后感染率低,是可选择的盆底重建术式之一;但对于阴道前壁脱垂Ⅳ度伴重度膀胱膨出的患者仍存在一定的复发风险。

关键词：盆腔器官脱垂妇科外科手术腹腔镜检査复发阴道紙骨

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

前置胎盘伴有胎盘植入病例报道并文献复习

中国医师杂志 2023年第9期25卷 1309-1312页

作者：黄睿淳万波李迎春舒从爱南方医科大学第三附属医院妇产科广州510630

目的探讨前置胎盘伴有胎盘植入的临床评估及处理方式,以提高前置胎盘伴有胎盘植入的诊治水平。方法回顾性分析在南方医科大学第三附属医院确诊的2例前置胎盘伴有胎盘植入患者的病例资料,结合既往报道总结经验及不足。结果择期手术可减... 详细信息

目的探讨前置胎盘伴有胎盘植入的临床评估及处理方式,以提高前置胎盘伴有胎盘植入的诊治水平。方法回顾性分析在南方医科大学第三附属医院确诊的2例前置胎盘伴有胎盘植入患者的病例资料,结合既往报道总结经验及不足。结果择期手术可减少前置胎盘伴有胎盘植入患者出血,降低出血风险;多学科会诊、多种方式止血是前置胎盘伴有胎盘植入重要救治措施;预防性介入措施需充分评估病情,考虑患者经济负担及介入相关并发症等因素。结论规范化孕期管理、多学科诊治、多种手术止血措施应用可提高前置胎盘伴有胎盘植入的救治成功率。

关键词：侵入性胎盘前置胎盘产后出血

流产关爱服务在非意愿妊娠人工流产患者中的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国民康医学 2022年第17期34卷 176-179页

作者：潘钰霞马少群朱慧容广州医科大学附属顺德医院妇产科广东广州528315

目的:观察流产关爱服务在非意愿妊娠人工流产患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—3月该院收治的186例非意愿妊娠人工流产患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组(n=93)和对照组(n=93)。对照组采用常规护理,观察组在对... 详细信息

目的:观察流产关爱服务在非意愿妊娠人工流产患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—3月该院收治的186例非意愿妊娠人工流产患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组(n=93)和对照组(n=93)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用流产关爱服务,比较两组术后恢复时间、干预前后负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]评分、使用避孕方式正确率、避孕知识知晓率和并发症发生率。结果:观察组术后月经恢复时间和阴道出血持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组使用避孕方式正确率和避孕知识知晓率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16.13%,低于对照组的29.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用流产关爱服务可缩短非意愿妊娠人工流产患者术后恢复时间,降低HAMD评分、HAMA评分和并发症发生率,以及提高使用避孕方式正确率和避孕知识知晓率,其效果优于单纯常规护理。

关键词：流产关爱服务非意愿妊娠人工流产并发症避孕

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国产科重症医学:回顾、思考与展望

中华围产医学杂志 2023年第11期26卷 910-913页

作者：陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科(广州重症孕产妇救治中心) 广州510150

我国提出至2030年将孕产妇死亡率降至12/10万以下,为实现这一目标,需要促进产科重症医学的发展。本文回顾了我国产科重症医学的发展历史,指出建立重症孕产妇救治中心及产科重症监护病房的必要性与紧迫性,并展望了未来发展,即重视产科危... 详细信息

我国提出至2030年将孕产妇死亡率降至12/10万以下,为实现这一目标,需要促进产科重症医学的发展。本文回顾了我国产科重症医学的发展历史,指出建立重症孕产妇救治中心及产科重症监护病房的必要性与紧迫性,并展望了未来发展,即重视产科危重症患者的个性化救治,并发展产科专科化重症监护病房。

关键词：产科学危重病人医疗危重症护理重症监护病房

围产期紧急子宫切除术后盆腔填纱治疗难治性产后出血的疗效及其影响因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2022年第7期57卷 504-509页

作者：周燕媚孙雯林琳苏春宏张春芳余琳刘娟王晓怡贺芳陈敦金广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广州510150

目的:探讨围产期紧急子宫切除术(EPH)后盆腔填纱控制难治性产后出血的疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2021年8月收治的EPH后因手术创面持续出血于外院行盆腔填纱治疗后转诊至广州医科大学附属第三医院,或因EPH后手术创面持续出血转诊... 详细信息

目的:探讨围产期紧急子宫切除术(EPH)后盆腔填纱控制难治性产后出血的疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2021年8月收治的EPH后因手术创面持续出血于外院行盆腔填纱治疗后转诊至广州医科大学附属第三医院,或因EPH后手术创面持续出血转诊至本院后行盆腔填纱治疗,有完整病历资料的11例产妇的临床资料,评估产妇的结局、并发症、住院时间,并分析影响盆腔填纱效果的因素。结果:11例产妇的中位分娩孕周为38.3周(38.0~39.9周),终止妊娠方式为剖宫产术分娩7例(7/11),阴道分娩4例(4/11)。产后出血距盆腔填纱的中位时间为10 h(5~57 h),中位出血量为8 500 ml(4 800~15 600 ml),中位盆腔填纱数量为3块(2~7块),中位纱垫留置时间为6.0 d(3.0~6.0 d)。本次妊娠中位开腹次数为3次(2~3次),最多开腹4次。11例产妇中首次填纱成功止血9例(9/11),最终救治成功11例(11/11)。所有产妇均在实施盆腔填纱前发生失血性休克(11/11)及弥漫性血管内凝血(11/11),其他常见并发症为多器官功能障碍综合征(9/11)、心脏骤停(4/11)、深静脉血栓形成(3/11)、感染性休克(3/11)和肠梗阻(1/11)。所有产妇均于凝血功能恢复且无活动性出血后取出填塞纱垫。11例产妇的中位凝血功能恢复时间为3 d(3~5 d),中位纱垫留置时间6 d(3~6 d),中位重症监护病房住院时间为14 d(11~26 d),中位总住院时间为22 d(16~49 d)。结论:盆腔填纱可以作为EPH后治疗难治性产后出血的临时措施,为生命体征不稳定者争取了损伤控制性复苏的关键时间,为转诊至上一级医疗机构及进一步治疗提供了机会。

关键词：子宫切除术产后出血止血技术围产期妊娠结局