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党建引领下构建医政企村居社区多方合作健康服务新模式——广州医科大学附属番禺中心医院健康促进医院建设案例

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利拉鲁肽通过PKA-ChREBP途径减少代谢相关脂肪性肝病细胞模型的脂质沉积

广州市第十四届健康教育与健康促进学术交流活动

作者：王永飞梁伟华温学文付喜花梁智敏卢登球黄雁琳曹弼邦何宝茵广州医科大学附属番禺中心医院

一、背景与起因党的二十大明确提出,要推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。习近平总书记高度重视建设健康中国,多次发表重要讲话强调要建设健康中国,以提高人民健康水准为核心... 详细信息

一、背景与起因党的二十大明确提出,要推进健康中国建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局。习近平总书记高度重视建设健康中国,多次发表重要讲话强调要建设健康中国,以提高人民健康水准为核心,把健康融入所有政策,加快转变健康领域发展方式,全方位、全周期维护和保障人民健康。为了满足群众多元健康需求,广州医科大学附属番禺中心医院以党建为引领,通过党建共建打造公立医院、政府部门、企业多方共建共享合作,有效整合各方资源,发挥多方资源联动优势,主动拓宽服务渠道,加快资源共建共享,打造健康服务的创新模式。

关键词：健康促进医院供给和需求健康服务需求健康科普基层医疗卫生机构医疗健康服务番禺中心医院城市医疗集团广州医科大学党建引领服务新模式多方合作

来源： cnki会议评论

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中国老年学杂志 2024年第19期 4777-4782页

作者：邱友燕曾炼坤熊静妮蒋婵李素燕刘雪芳陈丹丹广州医科大学附属第四医院内分泌科广州医科大学附属第四医院临床营养科

目的探究利拉鲁肽通过蛋白激酶A-碳水化合物反应元件结合蛋白(PKA-ChREBP)途径减少代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)细胞模型的脂质沉积。方法采用不同浓度油酸处理人肝癌细胞HepG2构建MAFLD模型，油红O染色观察细胞脂质堆积情况，将细胞分... 详细信息

目的探究利拉鲁肽通过蛋白激酶A-碳水化合物反应元件结合蛋白(PKA-ChREBP)途径减少代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)细胞模型的脂质沉积。方法采用不同浓度油酸处理人肝癌细胞HepG2构建MAFLD模型，油红O染色观察细胞脂质堆积情况，将细胞分为对照组、模型组、模型+si-NC组、模型+si-GLP-1R组、模型+si-GLP-1R+利拉鲁肽组，采用油酸处理建模，模型+si-NC组、模型+si-GLP-1R组、模型+si-GLP-1R+利拉鲁肽组。用胰高血糖素样肽1受体(GLP-1R)激动剂利拉鲁肽(10 nmol/L)处理MAFLD模型细胞3、6、12、24 h,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)和Western印迹法检测细胞中GLP-1R表达。分别用GLP-1R敲低质粒(si-GLP-1R)、利拉鲁肽处理MAFLD模型细胞，分别采用实时荧光定量PCR、Western印迹法、ELISA和分光光度法检测PKA、腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)、环磷酸腺苷(cAMP)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、脂肪酸合成酶(FAS)、甘油-3-磷酸酰基转移酶(GPAT)和三酰甘油(TG)表达。分别用利拉鲁肽、PKA抑制剂、AMPK抑制剂处理MAFLD模型细胞，通过免疫荧光法和Western印迹法检测ChREBP表达。结果与模型组比较，模型+si-GLP-1R组脂质沉积增多，TG含量、ChREBP、ACC、FAS、GPAT mRNA表达升高，GLP-1R mRNA、p-ChREBP蛋白、PKA mRNA及蛋白、cAMP、p-PKA蛋白表达降低，差异显著(P0.05)。与模型组比较，模型+利拉鲁肽组胞质/核内ChREBP荧光密度及p-ChREBP表达升高，差异显著(P<0.05);与模型+利拉鲁肽组比较，模型+利拉鲁肽+PKA抑制剂组、模型+利拉鲁肽+AMPK抑制剂组胞质/核内ChREBP荧光密度及p-ChREBP表达降低，差异显著(P<0.05)。结论利拉鲁肽可能通过激活PKA信号通路，减少胞内ChREBP表达，改善MAFLD细胞模型的脂质沉积。

关键词：代谢相关脂肪性肝病 HepG2细胞利拉鲁肽胰高血糖素样肽1受体蛋白激酶A/碳水化合物反应元件结合蛋白途径

石家庄市正定县青少年近视与营养相关的影响因素研究

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中国儿童保健杂志 2024年第4期32卷 395-400页

作者：尤奕刘方芳秦宏宇徐腊梅景然高淑清河北医科大学第四医院临床营养科河北石家庄050011

目的探究影响青少年近视患病情况的营养相关因素,为实现近视的一级预防提供参考依据。方法2021年10月采用分层抽样的方法,抽取正定县青少年385人进行视力检测,体格检查及问卷调查(一般情况及膳食调查)。运用单因素分析及lasso回归筛选变... 详细信息

目的探究影响青少年近视患病情况的营养相关因素,为实现近视的一级预防提供参考依据。方法2021年10月采用分层抽样的方法,抽取正定县青少年385人进行视力检测,体格检查及问卷调查(一般情况及膳食调查)。运用单因素分析及lasso回归筛选变量,Logistic回归探究近视可能的影响因素。因子分析对饮食模式进行提取,分析其与近视的关联性。结果385名青少年近视患病率为68.6%。多因素分析发现进食油炸食品(OR=8.480,95%CI:1.058~67.971)为近视的危险因素;摄入奶及奶制品(OR=0.994,95%CI:0.991~0.999)、大豆及坚果(OR=0.997,95%CI:0.994~0.999),父母双方均不近视(OR=0.312,95%CI:0.115~0.845),每周4节体育课(OR=0.269,95%CI:0.074~0.984)为近视的保护因素(P<0.05)。因子分析共提取出3种饮食模式,分别是多样化、大豆杂粮及零食饮料饮食模式。Logistic分析发现大豆杂粮饮食模式对近视具有保护作用(OR=0.85,95%CI:0.73~0.99,P<0.05)。结论石家庄市正定县青少年近视问题较为严峻。青少年应增加奶及奶制品、大豆及坚果的摄入量,减少油炸食品的摄入,调整整体的饮食结构,以预防近视的发生发展。

关键词：近视食物频率饮食模式青少年

鸦胆子苦醇通过TLR9-MyD88信号通路调控Hela细胞凋亡的机制研究

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第6期26卷 1481-1489页

作者：杨娟吴伟棋卢秀仪温柳演袁绍萍白艳吴启文广州医科大学附属第四医院

目的探究鸦胆子苦醇（Brusatol,BRU）通过TLR9-MyD88信号通路调控Hela细胞凋亡的分子机制。方法针对本实验室保存的Hela细胞，使用不同浓度(0、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0 nmol·L-1)的鸦胆子苦醇处理细胞。并将Hela细胞分为Contro... 详细信息

目的探究鸦胆子苦醇（Brusatol,BRU）通过TLR9-MyD88信号通路调控Hela细胞凋亡的分子机制。方法针对本实验室保存的Hela细胞，使用不同浓度(0、5.0、10.0、20.0、40.0、80.0 nmol·L-1)的鸦胆子苦醇处理细胞。并将Hela细胞分为Control组（正常培养的Hela细胞）、BRU-L组(使用10.0 nmol·L-1的鸦胆子苦醇处理细胞)BRU-H组(使用20.0 nmol·L-1的鸦胆子苦醇处理细胞)、BRU+pcDNA-NC组(转染pcDNANC+20.0 nmol·L-1的鸦胆子苦醇)、BRU-H+pcDNA-TLR9组(转染pcDNA-TLR9+20.0 nmol·L-1的鸦胆子苦醇)。使用细胞计数试剂盒（CCK-8）法和EdU法检测各组细胞增殖情况；TUNNEL染色法，经流式细胞仪检测细胞凋亡；蛋白免疫印迹（Western blot）检测各组细胞TLR9、MyD88、Bax、Bcl-2、Cleaved Caspase-3和Cleaved Caspase-9蛋白表达水平；流式细胞术检测细胞凋亡和线粒体膜电位检测试剂盒（JC-1）情况、ELISA检测各组细胞三磷酸腺苷（ATP）和活性氧基团（ROS）含量。结果与0 nmol·L-1组比较，10 nmol·L-1组细胞活存活率、IC50值开始显著降低（P<0.05）。不同浓度的BRU刺激细胞后，细胞增殖能力显著降低，且呈剂量依赖（P<0.05）。。与Control组比较，BRU-L、BRU-H组、BRU-H+pcDNA-NC组细胞5-乙炔基-2′-脱氧尿嘧啶核苷（EDU）阳性细胞率、缺口末端标记法（TUNEL）阳性细胞率、细胞凋亡率、细胞Bcl-2蛋白均显著降低，TLR9和MyD88蛋白、Bax、Bax/Bcl-2、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平均明显增加（P<0.05）;Control组、BRU-L、BRU-H组/BRU-H+pcDNA-NC呈持续递减/递减趋势（P<0.05）；与BRU-H+pcDNA-NC组比较，BRU-H+pcDNA-TLR9组EDU阳性细胞率、TUNEL阳性细胞率、细胞凋亡率、细胞Bcl-2蛋白均显著升高，TLR9和MyD88蛋白、Bax、Bax/Bcl-2、Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平均明显降低（P<0.05）。与Control组比较，BRU-L、BRU-H组、BRU-H+pcDNA-NC组细胞JC-1水平和ATP含量显著降低，而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平显著增加（P<0.05）；与BRU-L组比较，BRU-H组、BRU-H+pcDNANC组JC-1水平和ATP含量进一步降低，而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平进一步增加（P<0.05）；与BRU-H+pcDNA-NC组比较，BRU-H+pcDNA-TLR9组细胞JC-1水平和ATP含量增加，而ROC含量、mitotracker染色阳性细胞水平降低（P<0.05）。结论鸦胆子苦醇可通过调控TLR9-MyD88信号通路制Hela细胞增殖。

关键词：鸦胆子苦醇 Hela细胞宫颈癌 TLR9-MyD88信号通路细胞凋亡

肺移植治疗造血干细胞移植后肺部慢性移植物抗宿主病的临床分析

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器官移植 2024年第3期15卷 449-455页

作者：凌国耀练巧燕李诗茵王晓华王璐琳廖海林巨春蓉广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院广州510012 广州医科大学第一临床学院

目的探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效。方法回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料。分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情... 详细信息

目的探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效。方法回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料。分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情况。结果11例患者因原发血液系统恶性疾病行HSCT,其中白血病9例、骨髓增生异常综合征1例、淋巴瘤1例。1例因系统性红斑狼疮行HSCT。12例c GVHD患者中,8例同时累及皮肤,5例同时累及口腔,4例同时累及胃肠道,3例同时累及肝脏。12例患者肺移植术前均存在严重肺部cGVHD导致的呼吸衰竭,其中表现为Ⅱ型呼吸衰竭9例;表现为Ⅰ型呼吸衰竭3例。肺移植手术方式包括右肺移植2例、左肺移植2例、双肺移植8例。从接受HSCT到接受肺移植的间隔时间为75(19~187)个月。截至投稿日,随访时间为18(7~74)个月,其中10例患者存活,1例于术后22个月死于重症肝炎,另外1例于术后6个月死于消化道大出血,存活患者均未发现原发病复发。结论肺移植是治疗HSCT后肺部cGVHD的一种有效手段,可延长患者生存时间并提高生活质量。

关键词：肺移植造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病闭塞性细支气管炎综合征间质性肺病呼吸衰竭白血病肺功能

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广州城区60岁及以上不同年龄段认知功能正常的老年人不同认知维度变化的随访研究

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中华精神科杂志 2024年第6期57卷 360-366页

作者：董洁苏婵张若曦唐牟尼海南省人民医院精神心理科海口570100 广州医科大学附属脑科医院成人精神科广州510145 广州医科大学附属脑科医院情感障碍科广州510145 广州医科大学附属脑科医院老年精神科广州510145

目的:探讨不同年龄段认知功能正常的老年人随时间进展各认知维度变化的特点。方法:以广州某城区60岁及以上人群为研究对象,以简明精神状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessme... 详细信息

目的:探讨不同年龄段认知功能正常的老年人随时间进展各认知维度变化的特点。方法:以广州某城区60岁及以上人群为研究对象,以简明精神状态检查(Mini-mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、世界卫生组织成套神经心理测验(World Health Organization-Battery of Cognitive Assessment Instrument for Elderly,WHO-BCAI)等为调查工具,筛选出认知功能正常的被试者共281名,分为高龄组(≥80岁)、中龄组(70~79岁)和低龄组(60~69岁),分别于1年和5年后对被试者进行随访研究,应用混合线性模型分析比较随时间变化不同年龄组不同认知维度(包括数字广度、听觉词语、联想学习、视觉辨认、语言流畅性、延迟回忆、韦氏填图、韦氏木块图)的变化差异和特点,组间两两比较采用Bonferroni法进行对比校正。结果:(1)在不同调查时间3个年龄组间MMSE(F=32.22)、MoCA(F=42.98)、数字广度(F=3.62)、听觉词语(F=30.21)、联想学习(F=17.97)、视觉辨认(F=18.62)、语言流畅性(F=15.17)、延迟回忆(F=33.43)、韦氏填图(F=19.92)、韦氏木块图(F=18.51)评分差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)Bonferroni多重均数比较校正结果显示,与基线时相比,第1次随访时低龄组、中龄组听觉词语得分显著上升(t=3.73、3.98,均P<0.05);与基线时相比,第2次随访时3个年龄组MMSE(t=-4.64、-4.48、-4.28)和MoCA(t=-6.22、-5.11、-4.38)得分均有显著下降(均P<0.01),低龄组数字广度、韦氏木块图得分显著下降(t=-2.75、-2.54,均P<0.05),听觉词语得分显著上升(t=3.01,P<0.05)。第2次随访时与第1次随访时相比,3个年龄组MMSE(t=-4.85、-2.70、-2.61)和MoCA(t=-6.52、-5.67、-3.89)得分均有显著下降(均P<0.05),低龄组和中龄组韦氏填图得分显著下降(t=-3.57、-2.61,P<0.05),低龄组韦氏木块图得分显著下降(t=-2.79,P<0.05)。结论:随着时间推移低龄组老年人的持续注意、短时记忆功能及视空间结构的辨认、记忆和理解能力较中龄和高龄组老年人下降速率更快,并且这些认知内容可能是老年人认知功能下降的敏感测试指标。

关键词：认知老年人随访研究

基于MR超分重建图像的影像组学模型术前预测早期宫颈癌淋巴血管浸润的价值

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放射学实践 2024年第9期 1213-1220页

作者：何月明罗锦文张婷戚莹莹广州医科大学附属第五医院妇科广州医科大学附属第五医院影像科

目的:探讨基于MR深度迁移学习超分重建图像的影像组学模型术前预测早期宫颈癌（CC）淋巴血管间隙浸润（LVSI）的价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的100例早期CC患者的MRI及临床资料，对矢状面T2WI抑脂非增强序列原始图像（OI）进行... 详细信息

目的:探讨基于MR深度迁移学习超分重建图像的影像组学模型术前预测早期宫颈癌（CC）淋巴血管间隙浸润（LVSI）的价值。方法:回顾性分析经术后病理证实的100例早期CC患者的MRI及临床资料，对矢状面T2WI抑脂非增强序列原始图像（OI）进行深度迁移学习超分重建图像（SRI）,并采用ITK-SNAP软件在OI及SRI上对全肿瘤区域进行3D标注，根据病理结果分为LVSI阳性与LVSI阴性组，并按照8:2比例随机分为训练集（80例）和验证集（20例）。对OI、SRI标注图像3D VOI进行特征提取及最小绝对收缩与选择算子（LASSO）回归筛选影像组学特征，并分别建立LightGBM影像组学模型，使用AUC评估模型的诊断效能，使用决策曲线分析（DCA）评估模型的临床价值。结果:基于OI影像组学模型预测宫颈鳞癌LVSI状态，训练集AUC=0.795（95%CI:0.696～0.894）,敏感度为0.533,特异度为0.920;验证集AUC=0.637（95%CI:0.350～0.924）,敏感度为0.429,特异度为0.923。基于SRI影像组学模型预测宫颈鳞癌LVSI状态，训练集AUC=0.817（95%CI:0.722～0.913）,敏感度为0.920,特异度为0.717;验证集AUC=0.815（95%CI:0.625～1.000）,敏感度为0.667,特异度为0.786。两组图像训练集和验证集中均显示出良好的校准和区分能力，SRI较OI影像组学模型的诊断效能明显提高，DCA结果表明模型具有较高的临床价值。结论:基于MR深度迁移学习SRI影像组学模型对术前预测宫颈癌LVSI状态具有良好的应用价值，较OI影像组学模型的诊断效能有所提高，有助于更好地指导临床治疗决策。

关键词：宫颈癌磁共振成像超分重建影像组学淋巴血管浸润

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电化学修饰氨基酸和多肽类化合物的研究进展

有机化学 2024年第3期44卷 903-926页

作者：方新月黄雅雯胡新伟阮志雄广州医科大学药学院广州511436

随着多肽类化合物在治疗肿瘤疾病和生物医学应用中重要性的与日俱增,开发和构建多肽分子的新方法已成为有机合成化学家的研究热点.近年来有机电化学作为一种绿色高效的反应工具,被逐步运用于有机小分子合成领域,其温和可控的特征适合解... 详细信息

随着多肽类化合物在治疗肿瘤疾病和生物医学应用中重要性的与日俱增,开发和构建多肽分子的新方法已成为有机合成化学家的研究热点.近年来有机电化学作为一种绿色高效的反应工具,被逐步运用于有机小分子合成领域,其温和可控的特征适合解决现有生物偶联策略存在的化学和区域选择性问题,为多肽分子的选择性修饰提供了一种重要的合成手段.综述了近五年来利用电化学手段修饰氨基酸和多肽类化合物的反应,阐述了电化学合成技术的优势及其在开发新型生物相容性方法中的适用性.

关键词：有机电化学氨基酸多肽修饰化学和区域选择性

基于多频带路径签名特征的癫痫脑电图信号分类方法

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华南理工大学学报（自然科学版） 2024年第7期52卷 9-18页

作者：郭礼华杨辉吴倩仪茅海峰华南理工大学电子与信息学院广东广州510640 广州医科大学附属第二医院神经内科广东广州510260 广州医科大学附属第二医院急诊科广东广州510260

基于脑电图(EEG)信号的癫痫自动检测对癫痫的临床诊断和治疗有很大的帮助。由于大部分癫痫识别算法忽略了EEG信号的时序关系,为此,文中提出了一种基于多频带路径签名特征的癫痫EEG信号分类方法。此方法首先将EEG信号分解成5个不同频段... 详细信息

基于脑电图(EEG)信号的癫痫自动检测对癫痫的临床诊断和治疗有很大的帮助。由于大部分癫痫识别算法忽略了EEG信号的时序关系,为此,文中提出了一种基于多频带路径签名特征的癫痫EEG信号分类方法。此方法首先将EEG信号分解成5个不同频段的频带信号,再通过路径签名算法进行特征提取,然后采用局部主成分分析去除特征相关性并进行特征融合,最后将融合特征送入集成分类器中进行预测分类。由于路径签名可以更深入地挖掘EEG信号的相关关系,结合局部主成分分析后,文中方法可以获取更有鉴别性的癫痫分类特征。分别在时长超过2 000 s癫痫发作片段的本地医院私有数据集和开源的CHB-MIT癫痫数据集上,选用10折交叉进行实验验证,结果表明:在私有数据集上,文中方法的平均分类准确率达到97.25%,比经典的基于经验模态分解(EMD)的方法提高了3.44个百分点,比最新的基于长短期记忆网络(LSTM)+卷积神经网络(CNN)的方法提高了1.35个百分点;在CHB-MIT数据集上,文中方法的平均分类准确率达到98.11%,比经典的基于EMD的方法提高了5.20个百分点,比最新的基于LSTM+CNN的方法提高了2.64个百分点;在两个数据集上文中方法的分类准确率均优于其他对比方法。

关键词：脑电图分析癫痫发作分类路径签名信号分析