检索结果-南通市图书馆

皮下特异性免疫治疗早期对尘螨变应原特异性抗体及多元不饱和脂肪酸代谢水平的影响分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 778-790页

作者：李诗韵郑佩燕翟莺莺张毅达甘辉黄惠敏罗文婷蒋满云张桂珍钟瑞芬程章恺孙世学孙宝清广州医科大学附属第一医院临床检验中心呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州510120 广州医科大学附属第一医院儿科广州510120 东莞市第八人民医院检验科东莞523003 广州医科大学药学院广州511436

目的探讨过敏原皮下特异性免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)在治疗早期对患者免疫指标和代谢水平的影响,深入了解SCIT治疗在调节免疫反应和代谢水平方面的作用,为进一步发现潜在生物标志物提供参考数据。方法采用纵向研究方法... 详细信息

目的探讨过敏原皮下特异性免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)在治疗早期对患者免疫指标和代谢水平的影响,深入了解SCIT治疗在调节免疫反应和代谢水平方面的作用,为进一步发现潜在生物标志物提供参考数据。方法采用纵向研究方法,纳入2017年11月至2022年2月期间于广州医科大学附属第一医院儿科接受尘螨过敏原SCIT的受试者40例,其中单螨制剂治疗(single mite subcutaneous immunotherapy,SM-SCIT)和双螨制剂(double mite subcutaneous immunotherapy,DM-SCIT)治疗受试者各20例。本研究检测了受试者治疗前和治疗12个月后的尘螨过敏原特异性抗体和多元不饱和脂肪酸代谢水平,同时进行了肺功能检查,并通过症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、哮喘控制测试问卷(asthma control test,ACT)和用药总评分(total medication scores,TMS)对患者的疗效进行随访,采用t检验、Mann-Whitney U检验等方法进行结果统计分析。结果经SCIT治疗12个月后,两组的VAS总分(SM-SCIT:Z=-2.298,P0.05),Der p、Der f、p 1、p 2、f 2和p 21组分sIgG4水平均显著升高(Z分别为-2.651、-3.771、-2.949、-2.912、-2.725、-2.128、-3.285,P均六烯酸、二十二碳五烯酸、二十碳五烯酸、5,9,12-十八碳三烯酸、5(S)-羟化二十烷四烯酸、二高-γ-亚麻酸显著升高(Z分别为-2.191、-2.497、-1.988、-2.090、-2.19、-2.803、-2.073,P均<0.05);DM-SCIT组治疗后5(S)-羟化二十烷四烯酸显示升高,α-亚麻酸、二十碳二烯酸、二十碳一烯酸显著下降(Z分别-1.988、-2.090、-2.497、-1.988,P均<0.05)。相关性分析表明,花生四烯酸与尘螨特异性IgG4的变化呈显著负相关(r=-0.499,P<0.05),α-亚麻酸、5,9,12-十八碳三烯酸、二十碳五烯酸与尘螨der p 2的ΔsIgG4(r分别为0.451、0.420、0.474,P均<0.05)呈正相关。结论SCIT期间过敏原特异性抗体水平和多不饱和脂肪酸代谢水平发生显著变化,并且两者之间可能相互影响、相互作用。

关键词：过敏性哮喘尘螨组分代谢组学羟基二十碳四烯酸皮下特异性免疫治疗

肺源分配评分与特发性肺纤维化患者肺移植术后早期死亡风险的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2024年第2期15卷 251-256页

作者：顾美蓉刘民强戴韬寅顾思佳李小杉许波胡春晓陈静瑜南京医科大学无锡医学中心、无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科江苏无锡214023 深圳市第三人民医院麻醉科南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心

目的分析肺源分配评分(LAS)与特发性肺纤维化(IPF)患者肺移植术后早期死亡风险及并发症的相关性。方法回顾性分析275例IPF患者临床资料,采用单因素和多因素Cox回归分析LAS与IPF患者肺移植术后早期死亡风险的相关性,以及LAS与术后1年... 详细信息

目的分析肺源分配评分(LAS)与特发性肺纤维化(IPF)患者肺移植术后早期死亡风险及并发症的相关性。方法回顾性分析275例IPF患者临床资料,采用单因素和多因素Cox回归分析LAS与IPF患者肺移植术后早期死亡风险的相关性,以及LAS与术后1年并发症发生的相关性。结果 275例受者中,术后30、90、180、365 d内分别死亡62例、83例、95例和108例。LAS与IPF患者肺移植术后30、90、180、365 d死亡风险相关(均为P0.05)。结论 LAS与IPF患者肺移植术后早期死亡相关,LAS与术后早期PGD、AKI的发生无关,但应关注综合因素对PGD、AKI发生的影响。

关键词：肺移植肺源分配评分特发性肺纤维化原发性移植物功能障碍急性肾损伤氧合指数胆红素中心静脉压

显微镜精索静脉结扎术联合维生素E改善精子DNA完整性和受孕结局的研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生殖医学杂志 2024年第4期33卷 521-525页

作者：刘建家曾健文何宇范志铭广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)泌尿外科清远511518 广州医科大学第六临床学院清远511518

目的分析显微镜精索静脉结扎术联合术后口服维生素E对于男性不育症患者精子DNA完整性的改善和受孕结局的影响。方法回顾性分析2017年5月至2022年5月之间于清远市人民医院行显微镜精索静脉结扎术并在术后接受了维生素E口服治疗的患者的... 详细信息

目的分析显微镜精索静脉结扎术联合术后口服维生素E对于男性不育症患者精子DNA完整性的改善和受孕结局的影响。方法回顾性分析2017年5月至2022年5月之间于清远市人民医院行显微镜精索静脉结扎术并在术后接受了维生素E口服治疗的患者的临床资料,比较患者术前术后精子DNA碎片率(DFI)、精液常规参数、超声结果和性激素水平的变化,统计术后患者配偶妊娠情况,分析患者配偶妊娠的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DFI对患者配偶妊娠的预测价值。结果共纳入患者94例,年龄均值(29.22±4.10)岁(22~45岁),精子DFI均值(23.00±7.36)%(10%~41%),所有手术均顺利完成。术后18个月复查,精子DFI均值(16.32±7.54)%(8%~24%);与术前比较,精子DFI、精索静脉直径、血清LH和FSH水平均显著下降(P<0.05),睾丸体积、精子浓度、前向运动(PR)精子比例及睾酮水平均显著升高(P<0.05)。随访期间,共36例患者的配偶获得妊娠,与配偶未妊娠组相比,配偶妊娠组患者的术前精子DFI值更低[(20.05±6.16)%vs.(24.82±7.49)%,P=0.003]、精子浓度更高[(22.73±4.79)×10^(6)/ml vs.(19.69±6.62)×10^(6)/ml,P=0.001]。ROC曲线显示,当术前精子DFI取临界值21.5%的时候,可以达到最大的约登指数,预测术后配偶妊娠的敏感度53.4%、特异度80.6%;以精子DFI=21.5%为界线分组分析,与术前精子DFI≥21.5%患者比较,治疗前DFI相对较小(DFI<21.5%)的患者,其术前精子浓度及PR精子比例均相对较高(P<0.05)。结论显微镜精索静脉结扎术联合维生素E口服可以改善不育患者的精液质量、缓解DNA损伤并且提高配偶受孕率;手术治疗前精子浓度较高、DFI较低的患者治疗后其配偶的受孕率更高。

关键词：显微镜精索静脉结扎术维生素E 精子DNA碎片率怀孕精子浓度

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

5例梭形细胞肿瘤ICD-10编码分析

中国病案 2024年第3期25卷 48-51页

作者：麦颖仪冯素花广州医科大学附属第六医院清远市人民医院病案室广东省清远市511518

针对梭形细胞肿瘤病理分型多样,造成编码困难,分析案例查找出其相应ICD-10编码,总结编码思路并提出提高编码质量的建议与措施。5例梭形细胞肿瘤的编码分别是声门下恶性肿瘤C32.2,鳞状细胞癌M8070/3;下肢结缔组织和其他软组织良性肿瘤D21... 详细信息

针对梭形细胞肿瘤病理分型多样,造成编码困难,分析案例查找出其相应ICD-10编码,总结编码思路并提出提高编码质量的建议与措施。5例梭形细胞肿瘤的编码分别是声门下恶性肿瘤C32.2,鳞状细胞癌M8070/3;下肢结缔组织和其他软组织良性肿瘤D21.2,包括髋,血管平滑肌瘤M8894/0;周围神经和自主神经系统良性肿瘤D36.1,神经鞘瘤M9560/0;胃体恶性肿瘤C16.2,胃肠间质瘤M8936/3;食管良性肿瘤D13.0,平滑肌瘤M8894/0。梭形细胞肿瘤的编码并非一成不变,编码员需加强对梭形细胞肿瘤的认识,认真查阅病案资料,明确肿瘤形态与动态,严格遵循肿瘤编码查找步骤进行编码查找与核对。

关键词：梭形细胞肿瘤 ICD-10 疾病诊断病理

以问题为导向的产科延续护理模式对降低初产妇产后焦虑抑郁的效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

岭南急诊医学杂志 2024年第4期29卷 430-432页

作者：成金焕温穗文邓海燕张洁怡杨姿广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院) 511518

目的:探讨以产妇问题为导向,助产士主导,多学科联合的延续护理模式对降低初产妇产后负性情绪的效果。方法:采用前瞻性研究,以自愿为原则,以2023年1月至10月在本院住院分娩出院前完成产科延续护理服务需求调查问卷的初产妇216例为观察组... 详细信息

目的:探讨以产妇问题为导向,助产士主导,多学科联合的延续护理模式对降低初产妇产后负性情绪的效果。方法:采用前瞻性研究,以自愿为原则,以2023年1月至10月在本院住院分娩出院前完成产科延续护理服务需求调查问卷的初产妇216例为观察组,选取同期相同条件不愿意填写调查问卷的初产妇216例为对照组,观察组实施以产妇延续护理需求为导向,由助产士主导,多学科联合的延续护理模式进行延续护理服务,对照组按常规进行延续护理服务,观察比较两组产妇产后14天、28天、42天、6个月的焦虑、抑郁得分、新生儿喂养态度、母乳喂养效能。结果:观察组产妇产后14天、28天、42天、6个月焦虑、抑郁得分明显均明显低于对照组(P<0.001);观察组新生儿喂养态度、母乳喂养效能感得分均明显高于对照组(P<0.001)。结论:以产妇问题为导向、助产士主导、多学科联合的延续护理模式符合产妇服务个性化需求,能有效降低产妇焦虑、抑郁程度,有效提升新生儿喂养能力和母乳喂养效能感,有效维护产妇的身心健康,建议推广应用。

关键词：问题导向延续护理焦虑抑郁效果

H5Nx禽流感病毒交叉反应性CD4^(+) T细胞表位预测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生物技术通报 2024年第5期40卷 300-309页

作者：谢爽陈瑶黄俊琼遵义医科大学检验医学院遵义563000 隆昌市人民医院检验科隆昌642150

【目的】评估预先存在的H5Nx交叉反应性免疫记忆,为人类H5禽流感病毒的防治和广谱疫苗的研发提供理论数据。【方法】利用生物信息学方法筛选人源H5Nx禽流感病毒与季节性流感病毒的共同保守的交叉反应性CD4^(+) T细胞表位,进一步分析保... 详细信息

【目的】评估预先存在的H5Nx交叉反应性免疫记忆,为人类H5禽流感病毒的防治和广谱疫苗的研发提供理论数据。【方法】利用生物信息学方法筛选人源H5Nx禽流感病毒与季节性流感病毒的共同保守的交叉反应性CD4^(+) T细胞表位,进一步分析保守表位嵌套CD8^(+) T细胞表位和B细胞表位情况以及在中国人群中的覆盖率。【结果】92.3%(513/555)的H5Nx CD4^(+) T细胞表位在季节性甲型流感病毒中具有交叉反应性,其中172个表位嵌套CD8^(+) T细胞表位和5个表位嵌套B细胞表位。这些表位与相应HLA-DRB1等位基因在全世界人群中的覆盖率为88.65%。【结论】由于反复接触季节性甲型流感病毒,人群中存在一定水平的的H5Nx交叉反应性免疫记忆,能够为H5Nx感染提供部分保护。

关键词： H5Nx流感病毒共同保守交叉反应性 CD4^(+)T细胞表位嵌套表位

肺移植术后呼吸道病毒感染的研究现状及防治策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

器官移植 2024年

作者：熊敏李小杉钱婷满霖杨航陈静瑜吴波南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院

肺移植是治疗各种终末期肺病的有效手段，但与其他实体器官移植相比，肺移植术后生存率较低，其主要原因是肺移植术后并发症众多，其中，感染是肺移植术后最常见的并发症之一。呼吸道病毒感染是肺移植术后感染的重要类型之一，严重影响... 详细信息

肺移植是治疗各种终末期肺病的有效手段，但与其他实体器官移植相比，肺移植术后生存率较低，其主要原因是肺移植术后并发症众多，其中，感染是肺移植术后最常见的并发症之一。呼吸道病毒感染是肺移植术后感染的重要类型之一，严重影响肺移植受者术后的生存时间与生活质量。早期识别、提前预防、积极诊治，对降低肺移植术后呼吸道病毒感染的发生率和病死率有重要意义。本文就国内外肺移植术后呼吸道病毒感染的流行病学、危险因素、防治原则以及常见病毒的具体防治进展进行综述，以期为临床肺移植术后呼吸道病毒感染的预防和治疗提供参考。

关键词：肺移植呼吸道病毒感染巨细胞病毒爱泼斯坦-巴尔病毒流感病毒呼吸道合胞病毒腺病毒

微波消融联合经皮骨成形术治疗扁骨转移瘤的临床疗效评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2024年第9期 976-982页

作者：林志鹏胡小龙黄大钡邹旭公陈源朱康顺张健李晓群中山市人民医院介入医学科广州医科大学附属第二医院微创介入科

目的评估微波消融联合经皮骨成形术(POP)治疗扁骨转移瘤的临床疗效、安全性及效价比。方法纳入2016年1月至2023年1月在中山市人民医院行微波消融联合POP(联合治疗)及单纯POP治疗的57例扁骨转移瘤伴顽固性疼痛患者，其中联合治疗组36... 详细信息

目的评估微波消融联合经皮骨成形术(POP)治疗扁骨转移瘤的临床疗效、安全性及效价比。方法纳入2016年1月至2023年1月在中山市人民医院行微波消融联合POP(联合治疗)及单纯POP治疗的57例扁骨转移瘤伴顽固性疼痛患者，其中联合治疗组36例，单纯POP治疗组21例。采用视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、生活质量评价表(QOL)评分定期评价术前及术后不同时期的疗效，并进行两组比较，观察两组相关并发症发生情况。结果 57例手术成功率100%,术后无严重手术并发症发生。随访(4.7±1.3)个月(3.4～7.2个月)。术前、术后1 d、1周、1个月及3个月VAS评分，联合组分别为(7.39±1.09)、(6.53±1.17)、(1.94±0.70)、(1.11±0.66)、(1.39±0.59)分，单纯POP组分别为(7.52±1.01)、(6.81±0.66)、(3.38±0.65)、(2.33±0.56)、(2.52±0.50)分；术后1周联合组VAS评分下降了(5.44±1.32)分，单纯POP组下降了(4.14±0.96)分；术后各随访点VAS评分两组间比较，术后1周(t=-7.62、P<0.01)、术后1个月(t=-7.28、P<0.01)、术后3个月(t=-7.58、P<0.01),差异均有统计学意义。术前、术后1 d、1周、1个月及3个月ODI评分，联合组分别为(44.33±2.91)、(44.08±2.82)、(15.92±3.04)、(14.00±2.39)、(16.08±3.61)分，单纯POP组分别为(45.67±3.03)、(45.14±2.80)、(22.38±3.09)、(19.76±2.99)、(22.10±3.10)分；术后1周联合组ODI评分平均下降了(28.42±4.23)分，单纯POP组下降了(23.29±4.28);术后各随访点ODI评分两组间比较，术后1周(t=-7.50、P<0.01)、术后1个月(t=-7.37、P<0.01)、术后3个月(t=-6.51、P<0.01),差异均有统计学意义。术前、术后1 d、1周、1个月及3个月QOL评价，联合组分别为(24.69±3.92)、(26.06±3.05)、(38.67±3.00)、(40.25±3.42)、(39.58±3.99)分，单纯POP组分别为(24.43±3.53)、(26.76±3.05)、(32.81±2.17)、(33.95±2.68)、(31.19±4.27)分，术后1周联合组QOL评分上升了(13.97±4.88)分，单纯POP组上升了(8.38±4.50)分；术后各随访点QOL评分两组间比较，术后1周(t=8.34、P<0.01)、术后1个月(t=7.56、P<0.01)、术后3个月(t=7.18、P<0.01),差异均有统计学意义。联合组的手术费用比单纯POP组平均高10 480.43元。结论单纯POP和微波消融联合POP治疗扁骨转移瘤均安全有效，可显著缓解疼痛，并提高患者生活质量。与单纯POP相比，联合治疗效果更好，但耗费也更高。

关键词：微波消融骨成形术扁骨转移瘤

认知储备在脑小血管病相关认知障碍中的影像学研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2024年第9期58卷 966-971页

作者：李明瑜俞浩梅曾思元季懿胡晓云南京医科大学附属无锡人民医院无锡214023

脑小血管病(CSVD)指脑内小动脉、微动脉、小静脉以及毛细血管病变导致的一系列病理、临床及影像表现综合征,而认知储备指个体利用神经网络对脑损伤导致的认知损害进行补偿的能力。该文旨在介绍CSVD相关认知障碍与认知储备的关系,并对近... 详细信息

脑小血管病(CSVD)指脑内小动脉、微动脉、小静脉以及毛细血管病变导致的一系列病理、临床及影像表现综合征,而认知储备指个体利用神经网络对脑损伤导致的认知损害进行补偿的能力。该文旨在介绍CSVD相关认知障碍与认知储备的关系,并对近年来认知储备在CSVD伴认知障碍患者中的影像学研究进展进行综述。

关键词：认知障碍脑小血管病影像学脑白质高信号