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肠–脑轴在溃疡性结肠炎中的研究进展

临床医学进展 2024年第5期14卷 2552-2556页

作者：艾静陈平内蒙古医科大学第一临床医学院内蒙古呼和浩特内蒙古医科大学附属医院消化内科内蒙古呼和浩特

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种以肠道持续的慢性炎症和周期性发作为特征的复杂疾病,尽管相关研究越来越多,但其详细的发病机制至今仍未阐明。近年来,肠–脑轴在IBD发病机制中的作用受到了广泛的关注,肠–脑轴是指... 详细信息

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种以肠道持续的慢性炎症和周期性发作为特征的复杂疾病,尽管相关研究越来越多,但其详细的发病机制至今仍未阐明。近年来,肠–脑轴在IBD发病机制中的作用受到了广泛的关注,肠–脑轴是指由中枢神经系统和肠道构成的双向通信系统,对于维持健康具有重要的意义。研究表明,IBD患者肠道微生物组及其代谢产物水平的改变可能通过影响肠道免疫反应和屏障功能,进一步对中枢神经系统产生作用,参与调节患者的情绪和行为模式,而情绪作为IBD重要的触发因素,一定程度的情绪变化可能通过激活下丘脑–垂体–肾上腺轴(HPA轴)和自主神经系统,加剧结肠的炎症,因此通过调节肠道菌群平衡或采取心理干预措施可能改善IBD的临床症状。本文就肠–脑轴在IBD中作用及其研究进展作一综述。

关键词：炎症性肠病肠–脑轴肠道微生物群治疗

失效模式和效应分析护理管理促进普外科术后患者康复、减少不良事件和提高护理质量的研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0180-0184页

作者：贺满菊周静王晶心新疆医科大学附属中医医院护理部新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学附属中医医院普外二科新疆乌鲁木齐830000

探讨失效模式和效应分析护理管理对普外科术后患者中的应用效果。方法收集116例普外科手术患者分为对照组和观察组(n=58)。对照组予常规护理管理,观察组予失效模式和效应分析护理管理。比较康复进程、不良事件、护理质量和满意度。结果... 详细信息

探讨失效模式和效应分析护理管理对普外科术后患者中的应用效果。方法收集116例普外科手术患者分为对照组和观察组(n=58)。对照组予常规护理管理,观察组予失效模式和效应分析护理管理。比较康复进程、不良事件、护理质量和满意度。结果观察组肠蠕动恢复时间(12.66±3.15 vs 18.02±3.76 h)、下床活动时间(28.81±3.98 vs 36.40±5.98 h)和住院时间(4.03±0.95 vs 6.48±1.08 d)少于对照组,不良事件发生率低于对照组(5.2% vs 17.2%),护理质量中的护理操作评分(92.22±3.93 vs 84.40±4.70分)、健康指导评分(92.40±4.69 vs 82.66±4.67分)、心理支持评分(89.14±5.27 vs 79.41±5.00分)、安全管理评分(81.62±5.53 vs 79.28±4.75分)和护理文书评分(91.48±12.40 vs 82.38±4.16分)高于对照组,护理满意度高于对照组(93.1% vs 79.3%,P<0.05)。结论失效模式和效应分析护理管理能够促进普外科术后患者康复,减少不良事件发生,提高护理质量和满意度。

关键词：失效模式和效应分析护理管理普外科手术康复进程不良事件护理质量

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术中放疗在妇科恶性肿瘤中的研究进展

中国优生与遗传杂志 2024年第2期32卷 435-440页

作者：郭宇峰孙爱琳孔宪超哈尔滨医科大学附属第二医院妇产科黑龙江哈尔滨150086

妇科恶性肿瘤严重威胁着全球女性的生命健康,其有效治疗是全人类面对的重大难题。以手术为主、辅以化疗或放疗的综合治疗是目前妇科恶性肿瘤的主要治疗原则。但中晚期及复发性妇科恶性肿瘤患者仍预后不佳。因此我们仍需探索新的、更有... 详细信息

妇科恶性肿瘤严重威胁着全球女性的生命健康,其有效治疗是全人类面对的重大难题。以手术为主、辅以化疗或放疗的综合治疗是目前妇科恶性肿瘤的主要治疗原则。但中晚期及复发性妇科恶性肿瘤患者仍预后不佳。因此我们仍需探索新的、更有效的治疗手段以延长患者生存时间,改善患者预后。术中放疗不仅可以更有效地灭杀肿瘤细胞,还能降低病灶周围组织的放射损伤。对于妇科恶性肿瘤,术中放疗+手术+体外放射治疗/化疗可以有效地控制肿瘤的局部复发,具有良好的应用前景。

关键词：术中放疗妇科恶性肿瘤局部复发

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成人骨性Ⅲ类偏颌牙齿倾斜度的三维测量分析

贵州医科大学学报 2024年第8期49卷 1198-1204页

作者：莫朝伦张军梅付雪飞宋明慧贵州医科大学附属口腔医院正畸二科贵州贵阳550004

目的研究成人骨性Ⅲ类偏颌畸形的牙齿三维位置特征。方法收集骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者锥形束CT(CBCT)资料、导入Invivo 5.2图像处理软件,以头影测量ANB角(上-下牙槽座角,由上齿槽座点***、鼻根点***和下齿槽座点***构成的角)小于0°、... 详细信息

目的研究成人骨性Ⅲ类偏颌畸形的牙齿三维位置特征。方法收集骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者锥形束CT(CBCT)资料、导入Invivo 5.2图像处理软件,以头影测量ANB角(上-下牙槽座角,由上齿槽座点***、鼻根点***和下齿槽座点***构成的角)小于0°、上下第一磨牙至少一侧呈近中关系以及颏下点至正中矢状面的距离﹥2 mm作为骨性Ⅲ类偏颌畸形标准筛选出偏颌患者38例,偏颌牙弓的左右两侧以颏下点偏向的一侧为偏斜侧(作为偏斜侧组,S组),另一侧为非偏斜侧(作为非偏斜侧组,NS组),筛选非偏颌患者34例作为对照组(N组)。测量各组被检者的牙齿颊舌向、近远中向倾斜角以及牙冠垂直向高度。结果S组上颌第一前磨牙、第一磨牙较N组颊倾(P第一前磨牙、第一磨牙较N组舌倾(P第一前磨牙、第一磨牙较NS组颊倾(P第一磨牙近远中向倾斜角小于N组(P第一前磨牙、上颌第一磨牙牙冠垂直高度小于N组(P第一前磨牙、第一磨牙牙冠垂直高度小于NS组(P<0.05)。结论骨性Ⅲ类偏颌畸形患者偏斜侧牙齿在三维方向上都发生了代偿,偏斜侧上颌牙相对颊向倾斜、下颌牙相对舌向倾斜、上颌磨牙相对直立、上颌牙冠垂直高度相对偏低。

关键词：锥形束CT 骨性Ⅲ类错[牙合]畸形偏颌牙齿倾斜度

以双眼眼底病变为首诊的狼疮性脑病伴重度溶血性贫血1例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第2期26卷 146-148页

作者：刘文霞荆艳迟昊公慧敏张昱周占宇张婷山东省第二医科大学临床医学院青岛市市立医院眼科中心

患者, 女, 25岁, 因"视物模糊半个月, 突发剧烈头痛"于2023年7月12日至青岛市市立医院眼科急诊就诊。眼科检查示:右眼矫正视力0.4, 左眼矫正视力0.5;右眼眼压12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼眼压12 mmHg;双眼前节无异常, 晶状体透明, ... 详细信息

患者, 女, 25岁, 因"视物模糊半个月, 突发剧烈头痛"于2023年7月12日至青岛市市立医院眼科急诊就诊。眼科检查示:右眼矫正视力0.4, 左眼矫正视力0.5;右眼眼压12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼眼压12 mmHg;双眼前节无异常, 晶状体透明, 小瞳孔查眼底见双眼视盘边界模糊, 色苍白, 静脉血管迂曲扩张。询问病史:既往血小板减少4年, 曾于外院诊断特发性血小板减少, 间断发热3月余, 曾自行服药治疗, 具体不详, 无好转。平素健康状况良好, 无高血压、糖尿病、冠心病等病史。眼底照相示双眼黄斑区星芒状硬渗及多处点状出血(图1);光学相干断层扫描血管成像技术(Optical coherence tomography angiography, OCTA)示视盘水肿, 黄斑区浆液性神经上皮层脱离;图形视觉诱发电位示双眼高频空间及低频空间P100潜伏期均明显延迟, 双眼振幅均降低。眼科初步诊断:贫血性视网膜病变。由于患者对过往病史描述不清, 否认全身常见疾病且既往诊断特发性血小板减少, 建议其入院完善全身检查, 进一步明确血小板减少病因。实验室指标检测示:抗双链DNA抗体阳性, 抗核抗体-核型1核均质型+核颗粒型, 补体C3、C4均降低, 直接抗人球蛋白试验阳性, 血红蛋白(38 g/L)降低, 血小板计数(44.00×1012/L)降低, 总蛋白(54 g/L)降低, 白蛋白(29 g/L)降低, 网织红细胞绝对值(350.0×109/L)升高, 总胆红素(60.30 μmol/L)升高, 直接胆红素(9.60 μmol/L)升高, 间接胆红素(50.70 μmol/L)升高, 24 h尿蛋白(3 160.75 mg/24 h)升高。颅脑磁共振血管成像平扫示右侧颈内动脉C5段, 双侧大脑前动脉A1段管径轻度狭窄;特殊序列成像示脑内脱髓鞘灶(双侧, 少许)。行系统性红斑狼疮疾病活动指数问卷评估[1], 该患者评分34分, 病情为重度活动。根据患者病情及系列检查结果, 风湿免疫科诊断为系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus, SLE)、狼疮性脑病、自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia, AIHI)、重度贫血。最终诊断:双眼SLE视网膜病变、双眼贫血性视网膜病变。建议患者治疗原发疾病, 于风湿免疫科给予甲泼尼龙琥珀酸钠静滴500 mg冲击治疗逐步减量至80 mg, 联合免疫抑制剂他克莫司胶囊、人免疫球蛋白、头孢曲松钠、甲钴胺、缬沙坦等对症治疗。10 d后复查示血红蛋白79 g/L, 血小板计数107.00×1012/L, 均较前明显升高, 全身情况较前改善。2周后复查, 右眼矫正视力1.0, 左眼矫正视力0.8;光学相干断层扫描示双眼视盘水肿较前减轻, 黄斑区神经上皮层浆液性渗出吸收, 黄斑区结构大致恢复正常(图2)。患者出院后继续口服醋酸泼尼松片60 mg、他克莫司胶囊0.5 mg及甲钴胺、骨化三醇软胶囊等, 醋酸泼尼松片逐步减量, 出院3个月后用量20 mg, 出院1周后停用他克莫司胶囊, 改为口服环孢素。2023年10月29日于当地医院复查示:右眼矫正视力1.0, 左眼矫正视力0.8, 眼底情况较前变化不大。

关键词：双眼眼底狼疮脑病伴

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人工智能在肾肿瘤影像学中的应用研究进展

临床放射学杂志 2024年第6期43卷 1034-1037页

作者：李春香马文娟张蕾(综述) 魏玺(审校) 天津医科大学肿瘤医院超声诊疗科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心300060 天津医科大学肿瘤医院乳腺影像中心 300060

人工智能(artificial intelligence,AI)是计算机科学的一个分支,是研究开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统。其概念在1956年的达特茅斯会议被首次提出[1]。主要由机器学习(machine learning,ML)和深度学习(d... 详细信息

人工智能(artificial intelligence,AI)是计算机科学的一个分支,是研究开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法、技术及应用系统。其概念在1956年的达特茅斯会议被首次提出[1]。主要由机器学习(machine learning,ML)和深度学习(deep learning,DL)组成,当前最高水平及常用的AI是基于卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)的DL方法。

关键词：卷积神经网络人工智能计算机科学机器学习达特茅斯深度学习

彩色多普勒超声产前诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的研究进展

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大医生 2024年第13期9卷 124-127页

作者：李金禧兰景尤李蓉李霏艳李秀明广西医科大学附属武鸣医院超声诊断科广西南宁530199 广西医科大学附属武鸣医院产科广西南宁530199

凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入对母婴健康构成严重威胁,二维、三维、经腹和经阴道检查方法均是彩色多普勒超声诊断PPP合并胎盘植入的主要手段。现介绍PPP合并胎盘植入的临床分型、发病机制,归纳PPP合并胎盘植入的彩色多普勒超声图像... 详细信息

凶险性前置胎盘(PPP)合并胎盘植入对母婴健康构成严重威胁,二维、三维、经腹和经阴道检查方法均是彩色多普勒超声诊断PPP合并胎盘植入的主要手段。现介绍PPP合并胎盘植入的临床分型、发病机制,归纳PPP合并胎盘植入的彩色多普勒超声图像特征、血流特征和各种检查方法的诊断价值,并对彩色多普勒超声检查存在的问题进行讨论,以期为PPP合并胎盘植入的诊断提供参考。

关键词：凶险性前置胎盘胎盘植入彩色多普勒超声产前诊断

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亚健康脾气虚证认知功能及社会功能的研究

首都医科大学学报 2024年第3期45卷 453-457页

作者：吴子遥冯思同董麟瑞郑思思宁艳哲贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的初步探究亚健康脾气虚证受试者认知功能和社会功能的改变。方法纳入24例亚健康脾气虚证受试者和27例年龄、性别、受教育年限组间匹配的健康受试者。对所有受试者进行重复性成套神经心理状态测验、大体功能量表和脾气虚证亚健康中医... 详细信息

目的初步探究亚健康脾气虚证受试者认知功能和社会功能的改变。方法纳入24例亚健康脾气虚证受试者和27例年龄、性别、受教育年限组间匹配的健康受试者。对所有受试者进行重复性成套神经心理状态测验、大体功能量表和脾气虚证亚健康中医证候积分表的评估,并进行统计学分析。结果与健康受试者相比,亚健康脾气虚证受试者的视觉广度分、注意分、延时记忆分、总分和大体功能量表得分明显降低(P0.05)。相关性分析结果显示延时记忆分(r=-0.532,P=0.009)及总分(r=-0.474,P=0.022)与脾气虚证亚健康中医证候积分呈负相关性,延时记忆分(r=0.564,P=0.004)及总分(r=0.785,P健康脾气虚证受试者的注意力、记忆力和视空间能力和社会功能受损,其中记忆力与脾气虚症状严重程度以及社会功能密切相关。本研究为从脾论治认知功能异常的相关疾病提供了实验依据,进一步丰富中医“脾藏意”理论内涵。

关键词：脾气虚证亚健康认知功能社会功能脾藏意

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CKS1B在肺癌耐药机制中的研究进展

内蒙古医科大学学报 2024年第1期46卷 96-100页

作者：滕传辉王宇飞郭占林内蒙古医科大学第一临床医学院内蒙古呼和浩特010059 内蒙古医科大学附属医院胸外科内蒙古呼和浩特010050

肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一,极大地威胁着人们的健康和生命。化疗仍然是大部分肺癌晚期患者的主要治疗方法,但是耐药是治疗失败的主要原因,如何克服肿瘤耐药是今后研究的方向,CDC28蛋白激酶调节亚基1B(CKS1B)是CKS家族的一员,可与CD... 详细信息

肺癌是全球常见的恶性肿瘤之一,极大地威胁着人们的健康和生命。化疗仍然是大部分肺癌晚期患者的主要治疗方法,但是耐药是治疗失败的主要原因,如何克服肿瘤耐药是今后研究的方向,CDC28蛋白激酶调节亚基1B(CKS1B)是CKS家族的一员,可与CDK催化亚基结合,调节细胞周期功能。近年来研究发现,CKS1B在多种肿瘤中是一种促癌因子,可促进肿瘤的发生,并且与患者预后不良密切相关。本文综述了CKS1B对肺癌细胞的影响机制及作为治疗靶点的最新研究。

关键词： CKS1B 肺癌耐药预后