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Tfh细胞上TIGIT和PD-1共表达在慢性淋巴细胞白血病患者外周血中的变化特点及意义

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临床血液学杂志 2024年第5期37卷 349-356页

作者：张瑞骆婷婷陈双曲建华新疆医科大学第一附属医院血液病中心实验室乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区血液病研究所

目的:初步探讨慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)患者外周血共抑制分子T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域(T-cell immunoglobulin and immunoreceptor tyrosine-based inhibitory motif domain,TIGIT)和程序性细胞死亡受体1(programmed cell death protein 1,PD-1)在Tfh细胞上的表达变化特点及临床意义。方法:采用流式细胞术检测50例CLL患者、36例非CLL的慢性B淋巴细胞增殖疾病患者和30例健康者外周血Tfh细胞百分比和Tfh细胞上PD-1和TIGIT的水平,比较3组受试者的差异。分析CLL患者TIGIT+PD-1+Tfh细胞百分比与IPI评分分层的关系,以及与免疫球蛋白的相关性。结果:(1)与对照组比较,初诊CLL患者Tfh、PD-1+Tfh、TIGIT+Tfh、TIGIT+PD-1+Tfh、TIGIT+PD-1-Tfh和TIGIT-PD-1+Tfh细胞百分比明显增高,差异有统计学意义(P一定的诊断价值(P<0.05)。(4)Logistic回归分析显示,TIGIT+PD-1+Tfh细胞百分比是CLL发病的独立危险因素(P<0.05)。(5)CLL患者外周血中TIGIT+PD-1+Tfh与IgA、IgM、IgG均呈负相关(P<0.05)。结论:初诊CLL患者外周血TIGIT+PD-1+Tfh细胞百分比明显增加,Tfh细胞高表达共抑制分子TIGIT和PD-1参与CLL疾病的发生,并且与疾病的免疫球蛋白水平降低有关。

关键词：慢性淋巴细胞白血病滤泡辅助性T细胞程序性细胞死亡受体1 T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域

内蒙古地区心血管病高危人群发生冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 310-315,367页

作者：苗宇闫涛张子英郭淑怡王靖宇闫金利许蕾王雅张春发钟武志张楠张星光内蒙古医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学基础医学院药理学教研室呼和浩特010110 内蒙古自治区人民医院应急管理科呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院卫生检验与检疫学教研室呼和浩特010110

目的探讨内蒙古地区心血管病高危人群冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)发病的相关危险因素,为制定适合内蒙古地区CHD的防治策略提供科学依据。方法采用前瞻性队列研究方法,利用多阶段分层整群抽样方法。于2015年1... 详细信息

目的探讨内蒙古地区心血管病高危人群冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)发病的相关危险因素,为制定适合内蒙古地区CHD的防治策略提供科学依据。方法采用前瞻性队列研究方法,利用多阶段分层整群抽样方法。于2015年12月在内蒙古地区6个盟市开展调查,每年随访1次,直至2021年12月。基线调查包括一般情况、疾病史及治疗史、体格检查和实验室检测,随访调查包括心血管健康状况及临床终点事件收集。采用Cox回归模型分析影响CHD的发病因素。结果最终纳入37726名研究对象,多因素Cox回归模型分析表明:增龄(HR>1.00,P<0.001)、吸烟(HR=1.20,P<0.001)、饮酒(HR=1.41,P<0.001)、超重或肥胖(HR=1.19,P<0.001)、高血压(HR=1.41,P<0.001)、糖尿病(HR=1.22,P<0.001)、血脂异常(HR=2.20,P<0.001)为CHD发病的危险因素;高教育水平(HR<1.00,P<0.001)、非重体力劳动类型(HR<1.00,P<0.001)为CHD发病的保护因素。结论在内蒙古地区,增龄、吸烟、饮酒、血脂异常、高血压、糖尿病、超重或肥胖为CHD发病的危险因素,高教育水平、非重体力劳动为CHD发病的保护因素。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病影响因素高危人群队列研究

北京朝阳区28923例女性人乳头瘤病毒感染基因型分析

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标记免疫分析与临床 2024年第1期31卷 28-33,51页

作者：韩立灿王莹莹翟燕红乔晨曹正首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院检验科北京100026

目的分析北京朝阳区28923例人乳头瘤病毒(HPV)检测结果的感染情况、基因分型及在各年龄段的分布差异,为本地区的宫颈癌(CC)防治及疫苗推广提供参考依据。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼... 详细信息

目的分析北京朝阳区28923例人乳头瘤病毒(HPV)检测结果的感染情况、基因分型及在各年龄段的分布差异,为本地区的宫颈癌(CC)防治及疫苗推广提供参考依据。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇科肿瘤科、计划生育科、妇保妇检科等科室首次就诊且自愿进行多重荧光PCR技术23种HPV基因分型检测的28923例女性患者的人乳头瘤病毒筛查检测结果。结果28923例患者中,检测出HPV感染者11076例,感染率为38.29%;所有HPV感染者中单一型别感染占比24.45%、两重感染占比8.56%、双重以上型别感染占比5.27%;患者年龄从低到高感染率趋势呈U型分布;单一型别感染中高危型HPV(HR-HPV)中最常见的基因型是HPV16型,其次是52、58、53型,单一型别感染中低危型HPV(LR-HPV)中最常见的基因型是HPV81型,其次是42、44、43型;28923例感染者中31~40岁年龄组患者人数最多为8958例(占比31%);检出率小于20岁年龄组最高为55.56%,其次为21~30岁年龄组为42.62%,接下来是大于60岁年龄组为41.88%。结论北京朝阳区总体HR-HPV中感染率最高型别依次是HPV16、52及58型,LR-HPV中感染率最高的型别依次是HPV42、81及44型;年龄上31~50岁组感染率更高,单一HPV感染率高于多重感染,应提高本地区HPV16、52、58型的筛查能力,引起足够重视,有针对性的推广CC疫苗的接种,以便有效降低本地区CC的发生。

关键词：女性人乳头瘤病毒基因分型年龄分布聚合酶链式反应

2017-2020年我国儿童急性下呼吸道人腺病毒感染流行病学特征分析

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中国预防医学杂志 2024年第3期25卷 283-288页

作者：王金津段亚丽艾军红朱云王然陈祥鹏卢根孙云李昌崇靳蓉尚云晓徐保平谢正德国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室、中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、儿科重大疾病研究教育部重点实验室、儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科银川市妇女儿童保健院普儿科温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院呼吸科贵阳市妇幼保健院呼吸科中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

目的了解我国儿童急性下呼吸道人腺病毒(human adenovirus,HAdV)感染的流行病学特征及优势基因型别。方法收集2017年6月-2020年4月我国南北方6家医院的急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection,ALRTI)住院儿童的呼... 详细信息

目的了解我国儿童急性下呼吸道人腺病毒(human adenovirus,HAdV)感染的流行病学特征及优势基因型别。方法收集2017年6月-2020年4月我国南北方6家医院的急性下呼吸道感染(acute lower respiratory tract infection,ALRTI)住院儿童的呼吸道样本,使用多重呼吸道病毒检测试剂对常见呼吸道病毒进行检测。对HAdV阳性样本进行基因分型,并收集患儿的临床信息进行临床特征及流行病学分析。结果本研究共纳入2 793例ALRTI患儿,其中143例HAdV阳性,检出率为5.12%。南北方检出率分别为6.37%(91/1 429)和3.81%(52/1 364),差异有统计学意义(χ^(2)=9.384,P=0.002),北方3~呼吸道合胞病毒(18例)为最常见的混合感染病毒。结论 HAdV是2017-2020年我国儿童ALRTI的重要病毒病原之一,感染常年存在;南北方流行的HAdV均以B种为主;HAdV感染重症肺炎以HAdV-7型为主。

关键词：人腺病毒急性下呼吸道感染流行特征基因型儿童

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快速康复护理在宫颈癌手术中的应用效果

实用妇科内分泌电子杂志 2024年第9期11卷 92-94页

作者：孙艳常海霞新疆医科大学第五附属医院肿瘤科新疆乌鲁木齐833001 新疆医科大学第五附属医院护理部新疆乌鲁木齐833001

目的探讨快速康复护理在宫颈癌手术中的应用效果。方法选取本院44例宫颈癌手术患者为研究对象,依据抽签法分为两组,各22例。对照组接受常规护理,观察组接受快速康复护理,比较两组的术后恢复用时、疼痛评分及负性情绪。结果观察组排气时... 详细信息

目的探讨快速康复护理在宫颈癌手术中的应用效果。方法选取本院44例宫颈癌手术患者为研究对象,依据抽签法分为两组,各22例。对照组接受常规护理,观察组接受快速康复护理,比较两组的术后恢复用时、疼痛评分及负性情绪。结果观察组排气时间、排便时间、进食时间、下床活动时间与胃肠功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12h、24h、3d及1周,观察组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌手术患者实施快速康复护理,价值显著,值得推广。

关键词：快速康复护理宫颈癌手术疼痛

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恶性高血压性视网膜病变眼底影像学特点

中华高血压杂志(中英文) 2024年第8期 746-752页

作者：杨凯莉邢秀明杨军兴赵君袁琴王淑娜山东第二医科大学附属医院眼科中心山东第二医科大学临床医学院

目的观察恶性高血压性视网膜病变的眼底影像学特点。方法回顾性分析于2011年1月至2023年10月就诊于山东第二医科大学附属医院眼科的恶性高血压患者的眼底影像学特点。14例恶性高血压患者(28只眼)为观察组，14例普通高血压患者(28只眼... 详细信息

目的观察恶性高血压性视网膜病变的眼底影像学特点。方法回顾性分析于2011年1月至2023年10月就诊于山东第二医科大学附属医院眼科的恶性高血压患者的眼底影像学特点。14例恶性高血压患者(28只眼)为观察组，14例普通高血压患者(28只眼)为对照组。收集所有患者的眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光血管造影(FFA)等临床资料，分析总结恶性高血压性视网膜病变的眼底影像学特征。结果观察组男性12例，女性2例，平均年龄为(36.0±8.9)岁，平均收缩压为(207.0±20.0)mmHg,平均舒张压为(136.6±12.1)mmHg, 14例患者均以视力下降为主要临床症状首诊于眼科，且既往无明确的高血压病史。眼底照相主要表现为：视网膜点片状出血，棉绒斑，黄斑区星芒状硬性渗出，视盘水肿。OCT主要表现为：视网膜下积液，视网膜内积液，神经上皮层团块状高反射，色素上皮层点状高反射。FFA主要表现为：视盘渗漏高荧光，出血、棉绒斑呈低荧光，视网膜点片状透见高荧光，圆形积存高荧光。结论恶性高血压性视网膜病变眼底表现主要为：视网膜出血，硬性渗出，棉绒斑，视网膜积液，视盘水肿，且双眼发病，临床中遇到以上临床特征，应高度警惕恶性高血压，以免漏诊误诊。

关键词：恶性高血压高血压性视网膜病变眼底影像学

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川平法联合肢体智能反馈训练系统治疗脑梗死患者的临床观察及对患者运动功能的影响

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中外女性健康研究 2024年第4期 34-37页

作者：左菲菲成旭东姬余良李菲徐州医科大学附属市立医院·中国矿业大学附属医院·徐州市第一人民医院江苏徐州221000

目的:研究川平法联合肢体智能反馈训练系统治疗脑梗死患者的临床效果。方法:将289例脑梗死患者按康复护理方式差异设置对照组(125例)与研究组(164例),对照组采用常规康复治疗,研究组采用川平法联合肢体智能反馈训练系统进行康复治疗。... 详细信息

目的:研究川平法联合肢体智能反馈训练系统治疗脑梗死患者的临床效果。方法:将289例脑梗死患者按康复护理方式差异设置对照组(125例)与研究组(164例),对照组采用常规康复治疗,研究组采用川平法联合肢体智能反馈训练系统进行康复治疗。对比患者临床症状改善情况。结果:训练后研究组甘油三酯(TG)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、同型半胱氨酸(Hcy)水平低于对照组(P<0.05),卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(MRS)低于对照组(P<0.05),改良Barthel指数(MBI)、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05),积分肌电(IEMG)值和有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用川平法联合肢体智能反馈训练系统进行康复训练,可改善脑梗死患者运动功能及神经功能水平,提高预后水平及生活质量。

关键词：脑梗死反复促通疗法肢体智能反馈训练系统运动功能

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公立医院互联网医院运营管理的思考与实践

中国卫生信息管理杂志 2024年第1期21卷 99-104页

作者：张瑞霖王禹尧余俊蓉张敦明中山大学附属第一医院医务处广东省广州市510080

目的研究公立医院如何建立健全互联网医院运营管理体系,实现互联网医院服务质量的提升与精细化管理。方法通过阐述中山一院互联网医院的运营管理情况,包括顶层设计、功能创新、组织管理、数据应用、质量评价、推广运营一系列措施,来探... 详细信息

目的研究公立医院如何建立健全互联网医院运营管理体系,实现互联网医院服务质量的提升与精细化管理。方法通过阐述中山一院互联网医院的运营管理情况,包括顶层设计、功能创新、组织管理、数据应用、质量评价、推广运营一系列措施,来探讨互联网医院运营管理体系的建设。结果随着互联网医院运营管理的推进,互联网医院的业务量提升,服务质量也稳步提升,用户满意度提高。结论成熟的运营管理体系对互联网医院的发展非常重要,其管理发力点包括立足互联网医院线上线下一体化定位,探索业务模式、绩效考核与流程的创新,融合管理软实力与创新技术硬实力,通过以评促建保障服务安全与质量。

关键词：公立医院互联网医院运营管理

铜绿假单胞菌脓毒症患者程序性细胞死亡受体1/程序性细胞死亡配体1信号通路相关蛋白与短期临床预后的相关性分析

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实用临床医药杂志 2024年第8期28卷 33-38页

作者：关浩牛媛刘强宁夏医科大学总医院急诊科宁夏银川750001 宁夏医科大学总医院输血科宁夏银川750001 宁夏医科大学总医院神经内科宁夏银川750001

目的探讨程序性细胞死亡受体1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)信号通路相关蛋白对铜绿假单胞菌(PA)脓毒症患者短期临床预后的影响。方法选择2021年1月—2023年6月宁夏医科大学总医院收治的122例PA脓毒症患者为研究对象,均根据脓毒症... 详细信息

目的探讨程序性细胞死亡受体1/程序性细胞死亡配体1(PD-1/PD-L1)信号通路相关蛋白对铜绿假单胞菌(PA)脓毒症患者短期临床预后的影响。方法选择2021年1月—2023年6月宁夏医科大学总医院收治的122例PA脓毒症患者为研究对象,均根据脓毒症治疗指南和实际病情开展治疗。收集患者临床资料、治疗前慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分;治疗前抽取外周静脉血测定T淋巴细胞水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))以及血清PD-1和PD-L1水平。结果122例PA脓毒症患者入住急诊重症监护室及其他科室后28 d存活101例(82.79%,存活组),死亡21例(17.21%,死亡组)。存活组与死亡组患者高血压比率、慢性阻塞性肺病比率、慢性肝病比率、APACHEⅡ评分、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、PD-1和PDL-1比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,基础疾病(高血压、慢性阻塞性肺病、慢性肝病)、APACHEⅡ评分、CD4^(+)/CD8^(+)、PD-1和PD-L1均是PA脓毒症患者短期生存的影响因素(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,基础疾病(高血压、慢性阻塞性肺病、慢性肝病)、APACHEⅡ评分、PD-1和PD-L1均是PA脓毒症患者短期生存的影响因素(P<0.01)。结论PD-1/PD-L1信号通路对PA脓毒症患者的临床预后有影响,该通路相关蛋白表达上调可增加PA脓毒症患者短期临床预后不良的风险。

关键词：铜绿假单胞菌脓毒症程序性细胞死亡受体1 程序性细胞死亡配体1 临床预后