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风险防范管理在乳腺癌静脉输液港置管化疗中的应用

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中国卫生标准管理 2024年第16期15卷 158-161页

作者：莫绮珊郭锦全邓振波郭玉莲陈美玲广州医科大学附属番禺中心医院泌尿外科广东广州511400 广州医科大学附属番禺中心医院乳腺甲状腺外科广东广州511400 广州医科大学附属番禺中心医院门诊内科广东广州511400

目的分析乳腺癌静脉输液港置管化疗中风险防范管理的应用。方法选取2021年2月—2023年3月在广州医科大学附属番禺中心医院完成乳腺癌改良根治术,术后放置颈内静脉输液港,化疗方案需完成6次的94例中高龄患者。依照护理方案的不同分为对... 详细信息

目的分析乳腺癌静脉输液港置管化疗中风险防范管理的应用。方法选取2021年2月—2023年3月在广州医科大学附属番禺中心医院完成乳腺癌改良根治术,术后放置颈内静脉输液港,化疗方案需完成6次的94例中高龄患者。依照护理方案的不同分为对照组和研究组,各47例。对照组给予常规管理,研究组在此基础上给予风险防范管理体系。比较2组护理质量、不良事件和护理满意度。结果研究组业务水平评分为(94.91±2.46)分、护理态度评分为(94.13±2.75)分、心理干预评分为(93.84±2.60)分、健康宣教评分为(94.71±2.11)分,均高于对照组的(84.33±3.14)分、(83.42±5.70)分、(83.05±3.30)分、(82.03±3.73)分(P乳腺癌静脉输液港置管化疗中风险防范管理的实施效果好,有利于减少疾病的发生,且患者满意度高。

关键词：乳腺癌静脉输液港置管化疗风险防范管理体系不良事件护理质量满意度

改良延长内上蒂乳房缩乳上提术在乳腺癌肿瘤整形保乳手术中应用研究

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中国实用外科杂志 2021年第2期41卷 190-193页

作者：王子函徐飚高国璇冈天然张忠涛屈翔首都医科大学附属北京友谊医院乳腺甲状腺外科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院普外分中心北京100050 广州中医药大学第二附属医院乳腺科广东广州510120

目的探讨对伴有乳房下垂的乳腺癌病人使用改良延长内上蒂缩乳上提手术。方法回顾性分析2018年4月至2018年10月首都医科大学附属北京友谊医院乳腺甲状腺外科收治的3例外上象限或外侧肿瘤直径较大且伴乳房下垂的乳腺癌病人行改良延长内上... 详细信息

目的探讨对伴有乳房下垂的乳腺癌病人使用改良延长内上蒂缩乳上提手术。方法回顾性分析2018年4月至2018年10月首都医科大学附属北京友谊医院乳腺甲状腺外科收治的3例外上象限或外侧肿瘤直径较大且伴乳房下垂的乳腺癌病人行改良延长内上蒂缩乳上提手术的相关并发症和术后BREAST-Q评分。结果3例病人病人术后均未出现脂肪液化、乳头乳晕复合体缺血坏死并发症。术后6个月BREAST-Q评分平均值与术前对比,生理状况评分为96.7分vs.66.7分,对乳房满意度评分为100.0分vs 64.7分,社会心理状态评分为100.0分vs.84.3分,性心理健康状态评分为97.7分vs.88.0分,术后乳头满意度均为满分20分。随访时间分别为13.7个月、16.6个月、19.3个月,均未见复发事件。结论改良延长内上蒂乳房缩小术适用于外上、外侧象限病灶直径较大的病人,可以相对简便地修复术后局部缺损,同时改善乳房下垂,提高病人对乳房外观的满意度。

关键词：延长内上蒂乳房缩乳术乳腺癌保乳术

CD8+/FOXP3+比值预测乳腺癌新辅助治疗疗效及预后的意义

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循证医学 2023年第6期23卷 378-386页

作者：钟艳华张乐瑶黄嘉何伟星喻晓丹梁红玲广州医科大学附属肿瘤医院乳腺外科广州510095 广州医科大学广州510006 广州市妇女儿童医疗中心柳州医院乳腺甲状腺科广西柳州545005

目的探索CD8+与FOXP3+T细胞在乳腺肿瘤中浸润水平的比值和乳腺癌新辅助治疗(neoadjuvant treatment,NAT)疗效及预后关系,及其在乳腺癌NAT前后的动态变化规律。方法收集2014年1月至2018年11月广州医科大学附属肿瘤医院乳腺癌NAT前后配... 详细信息

目的探索CD8+与FOXP3+T细胞在乳腺肿瘤中浸润水平的比值和乳腺癌新辅助治疗(neoadjuvant treatment,NAT)疗效及预后关系,及其在乳腺癌NAT前后的动态变化规律。方法收集2014年1月至2018年11月广州医科大学附属肿瘤医院乳腺癌NAT前后配对标本104例,采用多重免疫荧光组织化学法(multiplex immunohistochemistry,mIHC)对治疗前和治疗后标本进行染色,免疫细胞亚群采用基于人工智能(artificial intelligence,AI)的方法进行量化;SPSS 25.0软件分析CD8+/FOXP3+比值与病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)、无病生存期(disease-free-survival,DFS)、总生存期(overall survival,OS)的预测关系,及其在NAT前后的动态变化。结果受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)分析结果显示总区域、间质区域和肿瘤内区域的CD8+/FOXP3+比值对pCR[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.679、0.657、0.664]、DFS(AUC=0.633、0.617、0.619)和OS(AUC=0.682、0.704、0.691)均有较好预测价值。生存分析结果同样显示CD8+/FOXP3+比值高的患者具有更长的DFS(P=0.002)和OS(P=0.002)。动态分析显示,non-pCR人群中总区域、间质区域CD8+/FOXP3+比值在NAT后呈升高趋势。结论 CD8+/FOXP3+比值对乳腺癌NAT疗效及预后具有一定的预测价值。NAT可促进乳腺癌患者总区域和间质区域CD8+/FOXP3+免疫浸润水平的比值变化。

关键词：乳腺癌新辅助治疗肿瘤浸润免疫细胞 CD8 FOXP3

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肾移植受者新发恶性肿瘤的生存分析

中华器官移植杂志 2010年第5期31卷 265-268页

作者：于立新苗芸邓文锋杜跃军余江付绍杰徐健杜传福王亦斌叶桂荣胡萍南方医科大学南方医院器官移植科广州510515 南方医科大学南方医院泌尿外科广州510515 南方医科大学南方医院普外科广州510515 南方医科大学南方医院组织配型实验中心广州510515

目的探讨肾移植受者术后新发恶性肿瘤的预后。方法分析1978年1月至2008年12月期间3150例次。肾移植受者的资料，其中共有59例患者术后新发恶性肿瘤，肿瘤的发生部位分别为：原肾肾癌6例，原肾‘肾盂输尿管癌4例，膀胱癌14例，前列腺癌7... 详细信息

目的探讨肾移植受者术后新发恶性肿瘤的预后。方法分析1978年1月至2008年12月期间3150例次。肾移植受者的资料，其中共有59例患者术后新发恶性肿瘤，肿瘤的发生部位分别为：原肾肾癌6例，原肾‘肾盂输尿管癌4例，膀胱癌14例，前列腺癌7例，肝癌9例，胃癌3例，肠癌2例，胰腺癌1例，乳腺癌4例，宫颈癌3例，皮肤癌2例，肺癌2例，甲状腺癌1例，移植后淋巴增殖性疾病1例。将上述肾移植后新发恶性肿瘤的59例患者作为移植人群肿瘤组；另选择同期普通人群中性别相同、肿瘤确诊时年龄相同、肿瘤病理诊断以及病理分期相同的59例患者作为普通人群肿瘤组，比较两组患者肿瘤发生后的存活情况。用Cox风险分析模型对影响移植后新发肿瘤患者存活的因素进行分析。结果肾移植术后恶性肿瘤的总体发生率为1．9％（59／3150），以泌尿系统恶性肿瘤最为常见。移植人群肿瘤组和普通人群肿瘤组患者的5年存活率分别为30％和75％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。多因素分析表明，肿瘤病理分期是影响移植后新发肿瘤患者存活率的主要不利因素．外科手术和肿瘤发病时移植肾功能正常则是提高患者存活率的保护性因素。结论与普通人群中的肿瘤患者相比，肾移植受者发生恶性肿瘤后的5年存活率明显降低。

关键词：肾移植恶性肿瘤存活率

沉默ERK5对乳腺癌耐阿霉素细胞MCF-7/ADM耐药性的逆转作用及机制

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华中科技大学学报（医学版） 2021年第3期50卷 279-283页

作者：张瀚文张江涛庞森陈俊徐钰驹吴向华广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科南宁530021 山东菏泽市立医院胃肠外科菏泽274000 广州市番禺区中心医院乳腺甲状腺外科广州511400 广西壮族自治区人民医院移植科南宁530021

目的研究沉默细胞外信号调节激酶5(extracellular signal regulated kinase 5,ERK5)对乳腺癌耐阿霉素细胞MCF-7/ADM耐药性的影响及其潜在机制。方法实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM、乳腺癌非耐药细胞MCF-7和正... 详细信息

目的研究沉默细胞外信号调节激酶5(extracellular signal regulated kinase 5,ERK5)对乳腺癌耐阿霉素细胞MCF-7/ADM耐药性的影响及其潜在机制。方法实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM、乳腺癌非耐药细胞MCF-7和正常乳腺细胞Hs578Bst中ERK5的表达水平。使用携带ERK5-shRNA或阴性对照shRNA的慢病毒载体转染MCF-7/ADM细胞,qRT-PCR检测转染后细胞ERK5沉默效率。同时设立加阿霉素组与不加阿霉素组,CCK-8法检测MCF-7/ADM细胞对药物的敏感性;克隆形成实验检测MCF-7/ADM细胞增殖能力;流式细胞术检测MCF-7/ADM细胞的凋亡及周期分布。结果与乳腺癌非耐药细胞MCF-7和正常乳腺细胞Hs578Bst细胞相比,ERK5在乳腺癌耐药细胞MCF-7/ADM中呈高表达水平(P乳腺肿瘤耐药性的调控,沉默ERK5可逆转MCF-7/ADM细胞的耐药性。

关键词：细胞外信号调节激酶5 乳腺癌化疗耐药靶向治疗

甲状腺肿瘤高通量测序技术基因检测报告模板^(1.0)中国专家共识(2023版)

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中华普通外科杂志 2023年第10期38卷 783-787页

作者：中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会中华医学会肿瘤学分会甲状腺肿瘤专业委员会程若川欧阳能太高明葛明华田文廖健伟董磊郑向前不详昆明医科大学第一附属医院甲状腺疾病诊治中心昆明650032 中山大学孙逸仙纪念医院细胞分子诊断中心广州510288 天津市人民医院乳腺甲状腺外科浙江省人民医院头颈外科解放军总医院甲状腺疝外科上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科

甲状腺结节在临床上很常见,超声影像学和细针穿刺细胞学检查是当前常用于甲状腺结节诊断的有效方法,但是仍然有大量甲状腺结节不能得到明确的临床判断和决策。中国抗癌协会发布的《中国肿瘤整合诊治指南一CACA甲状腺癌诊治指南》.

关键词：超声影像学甲状腺结节甲状腺肿瘤细针穿刺细胞学检查中国抗癌协会基因检测报告模板高通量测序技术

沉默Apollon对乳腺癌MCF-7／顺铂细胞的顺铂耐药性影响

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中华实验外科杂志 2018年第11期35卷 2055-2058页

作者：吴珏堃刘义蔡建业中山大学附属第三医院甲状腺乳腺外科广州510630 广东医科大学广东天然药物研究与开发实验室湛江523808 肝脏外科与肝脏移植中心

目的观察Apollon对乳腺癌耐药细胞株MCF-7／顺铂（DDP）的顺铂耐药性影响。方法采用小干扰RNA（siRNA）瞬时转染技术沉默Apollon；噻唑蓝（MTF）法检测不同浓度顺铂（10、20、40、80、100μmol／L）对转染后细胞24h的增殖抑制作用；实... 详细信息

目的观察Apollon对乳腺癌耐药细胞株MCF-7／顺铂（DDP）的顺铂耐药性影响。方法采用小干扰RNA（siRNA）瞬时转染技术沉默Apollon；噻唑蓝（MTF）法检测不同浓度顺铂（10、20、40、80、100μmol／L）对转染后细胞24h的增殖抑制作用；实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）检测转染后MCF-7／DDP细胞中相关基因mRNA的水平变化；Western blot检测转染后细胞中蛋白水平的变化。结果在乳腺癌耐药细胞株MCF-7／DDP中Apollon mRNA和蛋白表达水平分别为MCF-7细胞的（1．70±0．21）倍（P=0．007）和（2．23±0．33）倍（P=0．003）；转染Apollon siRNA后的MCF-7／DDP与未转染组比较，对顺铂的敏感性增强，顺铂半数抑制浓度（IC50）由（81．39±3．67）μmol／L，下降到（33．24±2．01）μmol／L（P=0．002）；转染后细胞中Apollon、β-连环蛋白（β-catenin）在mRNA及蛋白水平相较于未转染细胞均出现明显下降，分别为未转染细胞的（0．43±0．16）倍（P=0．005）、（0．54-t-0．10）倍（P：0．006）和（0．23±0．08）倍（P=0．003）、（0．44±0.20）倍（P=0．005）；采用1μmol／L WAY-262611处理转染后的细胞，Apollon mRNA及蛋白水平无明显改变（P=0．890、0．730），β-catenin mRNA[（1．91±0．23）倍（P=0．004）]及蛋白水平[（2．21±0．31）倍（P=0．002）]显著升高。结论沉默Apollon能增加乳腺癌耐药细胞MCF-7／DDP对顺铂的敏感性，其作用机制可能与降低β-catenin表达水平有关。

关键词：乳腺癌 Apollon 顺铂耐药

术中神经监测对分化型甲状腺癌术后语音预后的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2023年第12期43卷 1686-1693页

作者：陈月张赟建李彬林勃王子其徐向东中山大学附属第一医院甲状腺外科广东广州510000 中山大学附属第一医院乳腺外科广东广州510000 中山大学附属第一医院临床研究中心广东广州510000

目的:探讨术中神经监测(intraoperative neuromonitoring,IONM)对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)患者主观语音结局的影响。方法:回顾性分析从2018年9月—2019年3月在中山大学第一附属医院接受甲状腺手术的DTC患者,分为IONM组和非IONM组,采用倾向评分匹配法(propensity score matching,PSM),比较两组患者的临床基线特征和术后主观语音结果。结果:在预防性中央区淋巴结清扫亚组中,两组患者术后1个月、6个月的声音障碍指数⁃10(voice handi⁃cap index⁃10,VHI⁃10)总分及甲状腺癌特异性生活质量(thyroid cancer specific quality of life,THYCA⁃QoL)问卷的声音领域均无统计学差异(P>0.05)。在靠近或侵犯后包膜亚组中,IONM组术后1个月、6个月的THYCA⁃QoL问卷中的声音领域评分中位数(四分位数)均为0.00(0.00,0.00),低于非IONM组的0.00(0.00,33.33),差异有统计学意义(P=0.034)。均值均为5.73,明显低于非IONM组的15.66(P=0.029)。VHI⁃10问卷两组差异无统计学意义。结论:IONM对DTC患者及预防性中央区淋巴结清扫术亚组患者的主观发声障碍没有显著影响,但可明显改善靠近后包膜高危组患者术后主观声音异常。

关键词：术中神经监测分化型甲状腺癌术后主观声音评估声音障碍指数量表甲状腺癌特异性生活质量问卷

敲除TPX2基因可以降低乳腺癌干细胞活性及增加放疗敏感性

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分子影像学杂志 2017年第2期40卷 210-213页

作者：黄超有吴德华韩铮朱珊珊广州市番禺区何贤纪念医院乳腺甲状腺外科广东广州511400 南方医科大学南方医院放疗科广东广州510515

目的研究TPX2基因对乳腺癌干细胞活性及放疗敏感性的影响。方法使用蛋白质印迹法检测TPX2基因在乳腺癌细胞及组织中的表达情况。使用RT-PCR检测TPX2基因在乳腺癌组织及癌旁组织中的表达差异。使用慢病毒干扰载体建立稳定低表达TPX2蛋白... 详细信息

目的研究TPX2基因对乳腺癌干细胞活性及放疗敏感性的影响。方法使用蛋白质印迹法检测TPX2基因在乳腺癌细胞及组织中的表达情况。使用RT-PCR检测TPX2基因在乳腺癌组织及癌旁组织中的表达差异。使用慢病毒干扰载体建立稳定低表达TPX2蛋白的乳腺癌细胞。平板克隆、MTT试验验证TPX2对乳腺癌细胞生长能力的影响。流式细胞仪检测敲除TPX2之后对乳腺癌细胞凋亡比率的影响。检测CD44阳性细胞比例、肿瘤球形成能力以及侧群细胞比例,验证敲除TPX2之后对乳腺癌干细胞活性影响。结果 TPX2基因在乳腺癌组织及细胞中表达水平明显升高(P乳腺癌细胞生长能力减弱并促进细胞凋亡。TPX2敲除后,可以降低乳腺癌干细胞活性及提高放疗敏感性。结论 TPX2为促进乳腺癌细胞生长的一个癌基因,其可通过提高乳腺癌干细胞活性来影响乳腺癌细胞的放疗敏感性。

关键词： TPX2 肿瘤干细胞放疗敏感性乳腺癌