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日间宫腔镜手术中心设置及管理流程中国专家共识

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中华妇产科杂志 2022年第12期57卷 891-899页

作者：仝佳丽朱根海孙大为卢丹程玉芬陈宏裴丽坚殷霞赵卫东张蔚凌丹谢熙谭欣朱颖军吴晓梅胡春艳李华王悦范佳颖贾雪梅朱天垣陈丽梅郭海雁赵绍杰汪莎冯素文何晓英池余刚孙小丽郎景和隋龙朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 海南省人民医院妇科海口570311 首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院妇科北京100026 江西省妇幼保健院妇科南昌330006 武汉大学中南医院护理部武汉430071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海200127 中国科技大学附属第一医院安徽省立医院妇科合肥230001 武汉大学中南医院妇产科武汉430071 广西壮族自治区人民医院妇科南宁530021 福建省妇幼保健院妇科福州350001 四川大学华西第二医院妇科成都610041 天津市中心妇产科医院普妇科天津300100 云南省第一人民医院妇科昆明650032 西北妇女儿童医院妇科西安710061 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京100027 浙江大学医学院附属妇产科医院日间手术中心杭州310006 广州市妇女儿童医疗中心生殖内分泌妇科广州510120 南京市妇幼保健院妇科南京210004 甘肃省妇幼保健院日间诊疗中心兰州730070 复旦大学附属妇产科医院宫腔镜及输卵管疾病中心上海200011 珠海市妇幼保健院妇科珠海519000 无锡市妇幼保健院妇科无锡214000 浙江大学医学院附属妇产科医院护理部杭州310006 上海市第一妇婴保健院妇产科上海201204 重庆市妇幼保健院普通妇科重庆401147 广东省妇幼保健院妇科广州511442

日间宫腔镜手术是指患者一日内且不过夜入、出院完成的宫腔镜手术,设置日间宫腔镜手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国有资质的各级医疗机构以不同形式和规模在开展日间宫腔镜手术,但尚缺乏统一的制度流程和规范。本共识以... 详细信息

日间宫腔镜手术是指患者一日内且不过夜入、出院完成的宫腔镜手术,设置日间宫腔镜手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国有资质的各级医疗机构以不同形式和规模在开展日间宫腔镜手术,但尚缺乏统一的制度流程和规范。本共识以国际日间手术学会和中国日间手术合作联盟发布的相关文献为参考,结合中国开展日间手术成熟的医疗机构的制度流程,从日间宫腔镜手术中心的设置、管理制度、管理流程到质量控制以及并发症的处理及转运给予了共识性建议,同时,对医疗、护理和麻醉三个维度的评估和相关问题处理制定了规范化流程。

关键词：宫腔镜手术日间手术规范化流程医疗机构制度流程合作联盟共识性管理流程

辅酶Q10辅助治疗下肢动脉硬化性疾病合并冠心病临床观察

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山东医药 2014年第3期54卷 63-64页

作者：刘炎廖火城钟思干韩卫星广州医科大学附属惠州医院惠州市第三人民医院广东惠州516002 安徽医科大学第一附属医院

目的观察辅酶Q10辅助治疗下肢动脉硬化性疾病(LEAD)合并冠心病的临床效果。方法将80例LEAD合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予常规药物治疗并坚持步行煅炼,观察组在此基础上予辅酶Q10治疗。观察两组治疗前、治疗4个... 详细信息

目的观察辅酶Q10辅助治疗下肢动脉硬化性疾病(LEAD)合并冠心病的临床效果。方法将80例LEAD合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予常规药物治疗并坚持步行煅炼,观察组在此基础上予辅酶Q10治疗。观察两组治疗前、治疗4个月后心功能级别、N末端前脑钠肽(NT-proBNP)、踝臂指数(ABI)、6 min步行距离(6MWD)。结果两组治疗前后心功能、NT-proBNP、ABI无明显变化,P均>0.05;两组治疗后6MWD均增加(P均<0.05),观察组与对照组分别为(286±16)、(252±15)m,P<0.05。结论辅酶Q10辅助治疗LEAD合并冠心病可以优化药物治疗,进一步改善患者运动耐量。

关键词：辅酶Q10 下肢动脉疾病运动耐量

2006-2009年辽宁省大棚作业农民慢性阻塞性肺疾病的患病率调查

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中华结核和呼吸杂志 2011年第10期34卷 753-756页

作者：刘朔闻德亮李丽云李振华王笑歌中国医科大学附属第四医院呼吸内科沈阳110032 中国医科大学附属第一医院感染科中国医科大学附属第一医院呼吸内科

目的调查2006至2009年辽宁省大棚作业农民的COPD患病率。方法采用随机、分层和整群抽样方法，于2006至2009年对辽宁省沈阳市、锦州市及朝阳市3个地区800余个大棚作业农民5420人进行统一的问卷调查、体格检查，并进行血常规、血气分析、... 详细信息

目的调查2006至2009年辽宁省大棚作业农民的COPD患病率。方法采用随机、分层和整群抽样方法，于2006至2009年对辽宁省沈阳市、锦州市及朝阳市3个地区800余个大棚作业农民5420人进行统一的问卷调查、体格检查，并进行血常规、血气分析、胸部X线及肺功能检查。两个样本率的比较采用Х^2检验，多个样本率的比较采用Х^2分割法。结果辽宁省大棚作业农民的COPD总患病率为17．5％（947／5420），≥50岁为COPD高发年龄段；平原地区大棚作业人群COPD的患病率（15．6％，464／2981）显著低于山区（20．2％，246／1220）及沿海地区（19．4％，237／1219），差异均有统计学意义（Х^2值分别为13．04和9．35，均P〈0．0125）；蔬菜棚作业人群COPD的患病率（12．6％，273／2168）显著低于菌棚（24．3％，263／1084）、家禽棚（20．8％，169／813）及花卉棚（17．9％，242／1355），差异均有统计学意义（Х^2值为18．54～71．49，均P〈0．007）；不同大棚作业工龄者的COPD患病率不同，大棚作业工龄3～5年者的COPD患病率最高（28．3％，137／485）。结论辽宁省大棚作业农民的COPD患病率高于全国农村人口的平均水平，应重视其防治。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性流行病学研究温室

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获得性穿通性足部溃疡

临床皮肤科杂志 2004年第10期33卷 607-608页

作者：苏向阳顾有守赖维李伟华董云旭中山大学附属三院皮肤性病科广东广州510630 广东省皮肤性病防治研究中心广东广州510600 清远市阳山县人民医院皮肤科广东清远513100 中山大学附属三院放射科广东广州510630

报告1例获得性穿通性足部溃疡。患者女,66岁,长期嗜酒。双足反复出现水疱及穿通性溃疡,左足内翻畸形,双小腿中段以下浅感觉减退,病程长达44年。足部X线检查发现趾骨骨质吸收和致残性关节病。

关键词：足部溃疡获得性穿通性

器官移植受者新型冠状病毒肺炎的临床特点和疫情期间的管理策略(第1版)

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器官移植 2020年第2期11卷 185-193页

作者：巨春蓉李宁邱涛薛武军石炳毅广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室510120 山西省第二人民医院武汉大学人民医院西安交通大学第一附属医院中国人民解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所

2019年12月,我国湖北省武汉市多家医院陆续发现多例不明原因肺炎病例,病原体为一种新型冠状病毒(新冠病毒),可导致新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎),严重者可危及生命。随后新冠肺炎疫情迅速在我国多省市蔓延。总结分析实体器官移植(SOT)受... 详细信息

2019年12月,我国湖北省武汉市多家医院陆续发现多例不明原因肺炎病例,病原体为一种新型冠状病毒(新冠病毒),可导致新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎),严重者可危及生命。随后新冠肺炎疫情迅速在我国多省市蔓延。总结分析实体器官移植(SOT)受者新冠肺炎的临床特点,优化对其的预防、早期诊断和治疗策略尤为重要。为此,我们组织国内移植专家针对SOT受者肺部感染的特点并结合目前新冠肺炎的特点,参考国内外相关指南和规范撰写本文,供我国移植科医师借鉴。本管理策略会随着人类对于新冠病毒感染认识的不断深入,随时进行修订。

关键词：新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎器官移植受者管理感染重症医学体外膜肺氧合流行病学防护措施

高效抗逆转录病毒治疗对74例艾滋病初治患者三年疗效观察

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中华内科杂志 2011年第1期50卷 59-62页

作者：陈谐捷唐小平蔡卫平张坚生陈劲峰刘启材钟活麟何浩岚李凌华赵彬尚红广州市第八人民医院 510060 中国医科大学附属第一医院卫生部艾滋病免疫学重点实验室

目的观察我国AIDS初治患者接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的疗效,为规范HAART提供依据.方法对74例初治AIDS患者给予HAART并进行定期随访,分析随访3年来的疗效、毒副反应及耐药情况.结果 74例患者男46例,女28例,平均年龄42岁.治疗... 详细信息

目的观察我国AIDS初治患者接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的疗效,为规范HAART提供依据.方法对74例初治AIDS患者给予HAART并进行定期随访,分析随访3年来的疗效、毒副反应及耐药情况.结果 74例患者男46例,女28例,平均年龄42岁.治疗前HIV病毒载量为（2.2±2.0）×105拷贝/ml,CD4＋T淋巴细胞计数（62±71）个/μl;接受HAART后3、6、12、18、24、30、36个月,HIV病毒载量小于50拷贝/ml的百分率分别为：71.6%、83.8%、75.7%、77.0%、82.4%、81.1%、79.7%;CD4＋T淋巴细胞计数分别为：（167±105）、（177±129）、（238±137）、（290±158）、（304±191）、（331±175）、（352±202）个/μl;各观察时段CD4＋T淋巴细胞计数增加幅度不同,以0～3个月时明显,显著高于其余时段的改变（P＜0.01）.74例患者中发生肝功能损害52例（70.3%）,血脂升高52例（70.3%）,骨髓造血功能抑制33例（44.6%）,外周神经炎32例（43.2%）,外周脂肪萎缩26例（35.1%）.9例患者出现临床耐药并检测到相关耐药基因位点突变.结论我国AIDS初治患者接受HAART后病毒学及免疫学应答效果好,临床耐药较低,但毒副反应较大.

关键词：获得性免疫缺陷综合征 CD4淋巴细胞计数病毒载量高效抗逆转录病毒治疗

Rac1表达调控对髓母细胞瘤Daoy细胞增殖与凋亡的影响

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中华神经医学杂志 2010年第7期9卷 674-677页

作者：陈保东高永中蒋太鹏丁建军姜晓丹徐如祥深圳市第二人民医院经外科 518035 南方医科大学珠江医院神经外科广州510282

目的探讨Rac1基因沉默对髓母细胞瘤Daoy细胞株细胞周期、凋亡的影响.方法将Daoy细胞分为2组：Rac1-shRNA组和对照组,Rac1-shRNA组将Rac1-shRNA质粒转染Daoy细胞,对照组则转染空白质粒.分别用RT-PCR、Western blot及流式细胞仪检测2组D... 详细信息

目的探讨Rac1基因沉默对髓母细胞瘤Daoy细胞株细胞周期、凋亡的影响.方法将Daoy细胞分为2组：Rac1-shRNA组和对照组,Rac1-shRNA组将Rac1-shRNA质粒转染Daoy细胞,对照组则转染空白质粒.分别用RT-PCR、Western blot及流式细胞仪检测2组Daoy细胞Rac1 mRNA、Rac1蛋白、细胞周期、细胞凋亡率的变化,并进行统计学比较.结果 Rac1 mRNA和Racl蛋白在髓母细胞瘤Daoy细胞株中均有高表达;Rac1基因沉默后Daoy细胞细胞周期受阻于G0～G1期,G0～G1期细胞所占比例明显增加（80.9%±4.9%）,而S期所占细胞比例减少（11.8%±2.3%）;Rac1-shRNA组Daoy细胞凋亡率为36.7%±3.9%,而对照组为8.5%±0.9%.2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 RNA干扰沉默Rac1基因可以抑制Daoy细胞增殖,促进细胞凋亡,Rac1可成为抑制髓母细胞瘤增殖并促进细胞凋亡新的靶点.

关键词： Rael基闪 RNA干扰细胞周期细胞凋亡髓母细胞瘤

皮质类固醇治疗婴幼儿眼附属器血管瘤的临床研究

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中国实用眼科杂志 1994年第11期12卷 665-667页

作者：李东豪庞友鉴广州市第二人民医院眼科中山医科大学中山眼科中心

采用口服法和局部注射法对比研究皮质类固醇治疗３５例婴幼儿眼附属器血管瘤。其中毛细血管瘤２８例、海绵状血管瘤７例；眼睑血管瘤２１例、眼眶血管瘤４例、眼睑合并眶前部血管瘤１０例。总的治疗效果，显效２９例（８２．８％）、好... 详细信息

采用口服法和局部注射法对比研究皮质类固醇治疗３５例婴幼儿眼附属器血管瘤。其中毛细血管瘤２８例、海绵状血管瘤７例；眼睑血管瘤２１例、眼眶血管瘤４例、眼睑合并眶前部血管瘤１０例。总的治疗效果，显效２９例（８２．８％）、好转４例（１１．４％）、无效２例（５．７％）、总有效率９４．３％。同时发现，局注法和口服法的显效率无明显差异（Ｐ＞０．０５），但局注法的治愈率明显高于口服法（Ｐ＜０．０５）；年龄小于一岁患儿的显效率明显高于年龄大于一岁的患儿（Ｐ＜０．０５）；治疗后患眼的散光度数比治疗前明显减少（Ｐ＜０．０１）。

关键词：血管瘤皮质类固醇眼附属器婴儿眼肿瘤

清远地区妊娠期孕妇甲状腺功能相关指标参考值的探讨

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第12期36卷 1805-1808页

作者：成志王子莲郭晓燕谭卫荷梁大力李付广佘芹广东省清远市人民医院广州大学医学院附属清远医院 511500 中山大学医学院第一附属医院

目的建立清远地区本单位和所用仪器方法正常孕妇不同妊娠时期特异的血清甲状腺功能指标参考值范围,为规范开展妊娠期甲状腺疾病的筛查提供证据。方法对2013年3—8月在我院门诊产检及住院分娩的1 061例孕妇,依据美国国家临床生化研究院NA... 详细信息

目的建立清远地区本单位和所用仪器方法正常孕妇不同妊娠时期特异的血清甲状腺功能指标参考值范围,为规范开展妊娠期甲状腺疾病的筛查提供证据。方法对2013年3—8月在我院门诊产检及住院分娩的1 061例孕妇,依据美国国家临床生化研究院NACB)的标准及排除流产、多胎妊娠筛查出"正常人群",检测比较促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)在妊娠各期的变化规律。结果不同孕期T1、T2、T3期和非孕期生化指标FT3、FT4、TSH正常值的比较多组对比及两两对比大多数均有统计学差异;无理由认为不同孕周抗体阳性分布情况有统计学意义(P>0.05)。结论不同地区根据自己所用实验仪器和方法以及服务的对象建立不同妊娠时期的血清甲状腺功能指标参考值范围,本研究用问诊及体格检查入选病例甲状腺疾病总患病率为14.3%,所以在孕期常规开展甲状腺功能筛查是必要的。

关键词：妊娠甲状腺功能参考值