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柴胡颗粒对发热大鼠体温、M1/M2型巨噬细胞极化及TLR4/NF-κB蛋白的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第9期44卷 2167-2172页

作者：谢栩硕朱汉平卓超任培华张浩广州医科大学附属第一医院广东广州510120

目的探讨柴胡颗粒对发热大鼠体温、M1/M2型巨噬细胞极化及Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB蛋白的作用机制。方法66只大鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、阿司匹林组、柴胡颗粒低、中及高剂量组,每组11只。除正常组外,其余大鼠均... 详细信息

目的探讨柴胡颗粒对发热大鼠体温、M1/M2型巨噬细胞极化及Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB蛋白的作用机制。方法66只大鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、阿司匹林组、柴胡颗粒低、中及高剂量组,每组11只。除正常组外,其余大鼠均建立内毒素炎症发热大鼠模型,建模成功后,柴胡颗粒低剂量、柴胡颗粒中剂量及柴胡颗粒高剂量大鼠分别灌胃5.40、10.80及21.60 g/kg的柴胡颗粒,阿司匹林组灌胃0.081 g/kg的阿司匹林溶液,其余大鼠灌胃等量(约2 ml)的蒸馏水。采用电子体温计在建模前、建模后第8天、给药后2、3及4 h检测体温;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、前列腺素(PG)E2及白细胞介素(IL)-1β水平,提取各组脾脏计算脾脏重量及脾脏指数;提取及分离巨噬细胞采用流失细胞检测巨噬细胞M1及M2极化情况;Western印迹检测巨噬细胞中NF-κB、TLR4及髓样分子因子(MyD88)蛋白表达。结果模型组活动、活跃程度均降低,饮水量升高,皮毛光泽度较差,粪便稀软。柴胡颗粒低、中、高剂量组及阿司匹林组活动及活跃程度有所升高,正常饮食,以高剂量柴胡颗粒组最佳。建模后,与正常组相比,其余组体温均显著升高(P0.05);与正常组比较,模型组血清中TNF-α、PGE2及IL-1β水平、巨噬细胞M1型极化(CD80)、NF-κB、TLR4及MyD88蛋白水均明显升高,脾脏重量、脾体指数、巨噬细胞M2型极化明显降低(P0.05)。结论柴胡颗粒可通过促进M1型巨噬细胞向M2型极化,降低炎症反应从而降低发热大鼠体温,呈现剂量依赖性,高剂量效果最佳,研究机制与抑制TLR4/NF-κB信号通路激活相关。

关键词：发热柴胡颗粒巨噬细胞极化体温核因子-κB Toll样受体4

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器官移植受者诺卡菌病诊疗进展

器官移植 2024年

作者：巨春蓉门同义薛武军李时悦广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院内蒙古医科大学附属医院西安交通大学第一附属医院

诺卡菌感染后引起的组织与器官损害统称为诺卡菌病。实体器官移植受者（SOTR）因接受免疫抑制治疗，免疫功能较弱，各种病原体感染的机会明显增加，包括诺卡菌感染。既往诺卡菌病诊断具有一定难度，随着分子生物学等检测手段的出现，其... 详细信息

诺卡菌感染后引起的组织与器官损害统称为诺卡菌病。实体器官移植受者（SOTR）因接受免疫抑制治疗，免疫功能较弱，各种病原体感染的机会明显增加，包括诺卡菌感染。既往诺卡菌病诊断具有一定难度，随着分子生物学等检测手段的出现，其诊断率已显著提高。诺卡菌不仅容易导致肺部坏死性病变，还可能侵犯累及其他器官组织，如颅内感染及皮肤软组织感染，并可发展为全身性播散性感染。对SOTR而言，诺卡菌病是一种潜在致命的疾病，病死率高达30%。因此，本文就SOTR中常见诺卡菌病的临床特点、新型诊断技术及不同的抗感染治疗策略等方面进行综述，以期为临床SOTR诺卡菌病的防治提供参考。

关键词：诺卡菌病诺卡菌播散性感染器官移植免疫抑制抗菌药物宏基因组测序药物不良反应

基于FAPI PET/CT显像在肿瘤诊断中的临床应用

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中华肿瘤防治杂志 2024年第5期31卷 247-248页

作者：王欣璐广州医科大学附属第一医院核医学科广东广州510145

^(18)F-脱氧葡萄糖(deoxyglucose,FDG)是目前肿瘤PET/CT显像中应用最广泛的放射性示踪剂,但因存在一定假阳性和假阴性,导致其在某些恶性肿瘤(如发生于脑、胃、肝脏、乳腺等的恶性肿瘤)诊断准确性下降。成纤维细胞激活蛋白(fibroblast ac... 详细信息

^(18)F-脱氧葡萄糖(deoxyglucose,FDG)是目前肿瘤PET/CT显像中应用最广泛的放射性示踪剂,但因存在一定假阳性和假阴性,导致其在某些恶性肿瘤(如发生于脑、胃、肝脏、乳腺等的恶性肿瘤)诊断准确性下降。成纤维细胞激活蛋白(fibroblast activation protein,FAP)可能是肿瘤成像和治疗最有前途的靶点之一。

关键词：成纤维细胞激活蛋白 PET/CT显像放射性示踪剂脱氧葡萄糖肿瘤诊断恶性肿瘤临床应用诊断准确性

前列腺剜除术后持续膀胱冲洗病人护理标准作业程序的构建及应用

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护理研究 2024年第9期38卷 1652-1657页

作者：刘春香王芳孙红玲李惠萍邹丽芳邱玲朱玮刘永达广州医科大学附属第一医院广东510230

目的:构建前列腺剜除术后持续膀胱冲洗病人的标准作业程序(SOP),将其应用于临床并评价效果。方法:选取2021年11月—12月于我院泌尿外科住院的行前列腺剜除术的82例病人为对照组,实施常规围术期护理;选取2022年7月—8月行前列腺剜除术的5... 详细信息

目的:构建前列腺剜除术后持续膀胱冲洗病人的标准作业程序(SOP),将其应用于临床并评价效果。方法:选取2021年11月—12月于我院泌尿外科住院的行前列腺剜除术的82例病人为对照组,实施常规围术期护理;选取2022年7月—8月行前列腺剜除术的55例病人为试验组,采用构建的前列腺剜除术后持续膀胱冲洗病人的标准作业程序(SOP)进行干预。比较两组病人的膀胱冲洗液体量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、再次留置尿管率、并发症发生率、住院时间、住院费用和满意度。结果:试验组病人的膀胱冲洗液体量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间和住院费用低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:膀胱冲洗时应用SOP可改善前列腺剜除术病人的围术期护理质量,节约医疗成本,加快床位周转,提升病人满意度。

关键词：前列腺剜除术膀胱冲洗标准作业程序并发症满意度护理

宽体能谱CT参数在鉴别诊断肺癌纵隔转移、非转移淋巴结与反应性增生淋巴结中的价值

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 2003-2008页

作者：郑思捷向佳陈茜彤卢颖欣刘韵陈淮黄绥丹广州医科大学附属第二医院放射科广州510260 广州医科大学广州510182 广州医科大学附属第一医院放射科广州510120

目的探讨宽体能谱CT在肺癌纵隔转移淋巴结、非转移淋巴结与反应性增生淋巴结的鉴别诊断价值。方法回顾性分析64例肺癌患者和28例肺部炎性病变患者临床及影像资料,所有患者均行平扫、增强双期能谱CT扫描,分别在70 keV单能量图像及碘基图... 详细信息

目的探讨宽体能谱CT在肺癌纵隔转移淋巴结、非转移淋巴结与反应性增生淋巴结的鉴别诊断价值。方法回顾性分析64例肺癌患者和28例肺部炎性病变患者临床及影像资料,所有患者均行平扫、增强双期能谱CT扫描,分别在70 keV单能量图像及碘基图像上测量转移、非转移、炎性反应性增生三组淋巴结大小、密度、三期IC、NIC、λHU,并用单因素方差、Kruskal-Wallis H秩和检验方法分析比较其差异。结果转移淋巴结短径比非转移淋巴结及反应性增生淋巴结大(P0.05)。结论肺癌纵隔转移淋巴结碘的定量及能谱曲线斜率基本低于反应性增生淋巴结,能谱CT定量参数鉴别两者有一定诊断效能,而非转移淋巴结与反应性增生淋巴结能谱参数无差异。

关键词：肺癌纵隔淋巴结能谱CT 诊断效能

肺癌患者免疫检查点抑制剂相关性肺炎发病率及危险因素的Meta分析

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中国临床研究 2024年第1期37卷 46-51页

作者：李欣高国贞冯佩玉李晗悦彭婧广州医科大学附属第一医院护理部广东广州510000 广州医科大学附属第一医院肿瘤内科一区广东广州510000

目的系统评价肺癌患者免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的发病率及危险因素。方法从中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文生物医学期刊数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EBSCO... 详细信息

目的系统评价肺癌患者免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)的发病率及危险因素。方法从中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普中文生物医学期刊数据库、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EBSCOhost、Medline和CINAHL数据库检索,评价肺癌患者CIP发病率及其影响因素的文献,检索时限为建库至2022年6月30日,应用Stata 17.0软件对CIP发病率及危险因素进行Meta分析。结果共纳入19篇文献,涉及3 101例肺癌患者。Meta分析结果显示,肺癌患者CIP总发病率为18%(95%CI:0.14~0.21);亚组分析显示,报告年份为2021年及2022年、地区为亚洲国家、研究类型为病例对照研究中的肺癌患者CIP发病率更高;危险因素包括既往慢性阻塞性肺疾病、既往间质性肺疾病、体力状况(PS)评分≥2分和联合治疗。结论肺癌患者CIP发病率较高,其发生CIP受多种因素影响,临床医护人员应加强对危险因素的识别和筛查,及早干预,避免严重后果。

关键词：肺癌免疫检查点抑制剂肺炎慢性阻塞性肺疾病间质性肺疾病体力状况评分荟萃分析

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免疫检查点抑制剂相关性肺炎的影像学研究

放射学实践 2024年第6期39卷 820-824页

作者：陈熙来(综述) 邓宇(审校) 广州医科大学附属第一医院放射科广州510120

近年来免疫治疗在肿瘤治疗方兴未艾,而免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)是肺部最常见的免疫相关不良事件。CIP影像学对临床诊疗有重要指导意义。本文重点就CIP的常见影像表现、影像组学及人工智能影像学的研究进展进行综述。

关键词：免疫检查点抑制剂肺炎体层摄影术,X线计算机影像组学人工智能深度学习

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体质量管理在糖尿病防治中的利与弊

实用医学杂志 2024年第16期40卷 2219-2223页

作者：鲁可陈小燕广州医科大学附属第一医院广州510145

随着人民生活水平的提高及生活方式的改变,我国肥胖及糖尿病人群数量不断激增,造成了极大的疾病负担。近年来,循证证据越来越强调体质量管理在糖尿病防治中的重要地位。尽管在理论和实践层面有诸多问题有待进一步阐明,但新形势下迫切需... 详细信息

随着人民生活水平的提高及生活方式的改变,我国肥胖及糖尿病人群数量不断激增,造成了极大的疾病负担。近年来,循证证据越来越强调体质量管理在糖尿病防治中的重要地位。尽管在理论和实践层面有诸多问题有待进一步阐明,但新形势下迫切需要医患双方转变思维方式。减重是一把“双刃剑”,让伴有超重或肥胖的糖尿病患者获益最大化的减重策略应建立在正确理解体质量管理内涵的基础上。长期维持减重成效仍面临许多的挑战,需要准确评估病情,权衡减重利弊,实施合理可行的减重方案,坚持长期的专业化管理。

关键词：体质量管理减重糖尿病肥胖

广州女性低剂量CT肺癌筛查结果及高危因素探索

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中国肺癌杂志 2024年第5期27卷 345-358页

作者：卢炫庄邱秋霞杨春玉黎才琛李坚福熊珊程博周楚静杜小芹张屹何建行梁文华钟南山广州医科大学附属第一医院广州510120 广州呼吸健康研究院广州510120 广州医科大学南山学院广州511436 广州市卫生健康委员会广州510080 南方医科大学广州510515

背景与目的肺癌高居中国恶性肿瘤发病率和死亡率之首。既往肺癌筛查试验大多为针对吸烟者等高危人群的选择性筛查,然而亚洲肺癌病例非吸烟女性占相当比例。本研究旨在评估广州市社区女性的肺癌患病率并探究肺癌高危因素。方法采用胸部... 详细信息

背景与目的肺癌高居中国恶性肿瘤发病率和死亡率之首。既往肺癌筛查试验大多为针对吸烟者等高危人群的选择性筛查,然而亚洲肺癌病例非吸烟女性占相当比例。本研究旨在评估广州市社区女性的肺癌患病率并探究肺癌高危因素。方法采用胸部低剂量计算机断层扫描(low-dose computed tomography,LDCT)对广州市40-74岁女性居民行肺癌筛查,并根据2018版《中国肺癌低剂量螺旋CT筛查指南》对肺结节进行分类管理及计算阳性结节和肺癌检出率。筛查对象在行检查前均须完成“肺癌危险因素调研问卷”,后对问卷危险因素进行最小绝对收缩和选择算子惩罚Logistic回归分析。结果分析共纳入6256名女性,发现阳性结节1228例(19.63%),确诊肺癌117例(1.87%),其中原位癌6例,I期103例(占肺癌比例88.03%)。根据问卷变量行最小绝对收缩和选择算子(Least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)惩罚Logistic回归分析发现,年龄≥50岁(OR=1.07,95%CI:1.06-1.07)、个人恶性肿瘤史(OR=3.29,95%CI:3.22-3.37)、纺织职业(OR=1.10,95%CI:1.08-1.13)、小时候使用煤为燃料(OR=1.14,95%CI:1.13-1.16)以及食物过敏史(OR=1.10,95%CI:1.07-1.13)是该地区女性肺癌的高危因素。结论胸部LDCT可以发现大量早期肺癌,可用于女性肺癌筛查。年龄≥50岁、个人恶性肿瘤史、纺织职业、小时候使用煤为燃料和食物过敏史是该地区女性人群肺癌的高危因素,需提高该群体对肺癌早筛的重视程度。

关键词：肺肿瘤低剂量CT 早期筛查高危因素