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腰椎间盘突出症,中医调治有方

基于肠道菌群探析养阴舒肝胶囊治疗POI作用机制研究

大众健康 2024年第10期 64-65页

作者：杨柳城广东省广州市荔湾中心医院康复医学科

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者的主要症状为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、间歇性跛行等.腰痛多为钝痛或刺痛,可放射至臀部及下肢.坐骨神经痛表现为一侧或双侧下肢的放射性疼痛,咳嗽、打喷嚏时腹压增高,疼痛会加剧.下肢麻木...

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,患者的主要症状为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、间歇性跛行等.腰痛多为钝痛或刺痛,可放射至臀部及下肢.坐骨神经痛表现为一侧或双侧下肢的放射性疼痛,咳嗽、打喷嚏时腹压增高,疼痛会加剧.下肢麻木多因神经根受压所致.间歇性跛行则表现为行走一段距离后,下肢疼痛加重,休息后可缓解.腰椎间盘突出症会给患者的生活带来很大的困扰.

关键词：

来源：博看期刊评论

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辽宁中医杂志 2024年

作者：黄旭春陆岩曹晓静宋雷成芳平王小云广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学

目的：在既往研究基础上，探讨养阴舒肝胶囊对早发性卵巢功能不全（POI）患者肠道菌群的影响从而探析其作用机制。方法：采用随机双盲对照试验，纳入2020年1月-2022年7月就诊于广东省中医院妇科门诊的早发性卵巢功能不全（POI）患者60... 详细信息

目的：在既往研究基础上，探讨养阴舒肝胶囊对早发性卵巢功能不全（POI）患者肠道菌群的影响从而探析其作用机制。方法：采用随机双盲对照试验，纳入2020年1月-2022年7月就诊于广东省中医院妇科门诊的早发性卵巢功能不全（POI）患者60例，随机分为治疗组30例(养阴舒肝组)、对照组（安慰剂组）30例，研究中治疗组、对照组各脱落3例。治疗组和对照组分别予养阴舒肝胶囊和安慰剂治疗。通过16S rDNA测序分析治疗前后POI肠道菌群的变化。结果：①治疗后，治疗组bFSH下降，对照组bFSH上升，治疗组结果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；②治疗后在门水平上治疗组肠道菌群厚壁菌门、变形菌门等相对丰度上升，对照组肠道菌群厚壁菌门、变形菌门等相对丰度下降，但治疗后组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗组放线菌门等相对丰度降低，对照组放线菌门等相对丰度升高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组拟杆菌门相对丰度降低，对照组拟杆菌门相对丰度升高，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；在属水平上POI治疗组普雷沃菌属等相对丰度升高，对照组普雷沃菌属升高，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组布劳特氏菌属相对丰度增高，对照组劳特氏菌属降低，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组拟杆菌属相对丰度降低，对照组拟杆菌属相对丰度升高，差异无统计过学意义（P＞0.05）。结论：①养阴舒肝胶囊治疗后肠道菌群有向健康人群组的门、属分类菌群丰度改变的趋势；安慰剂组的肠道菌群有背离健康人群组的门、属分类菌群丰度改变的趋势。②养阴舒肝胶囊可能通过上调POI患者的厚壁菌门、下调拟杆菌门等菌群的相对丰度使POI患者趋向健康人的肠道菌群改变。③布劳特氏菌属可能是中医药治疗POI的关键生物标志物。

关键词：早发性卵巢功能不全(POI) 养阴舒肝胶囊肾虚肝郁肠道菌群 16S rDNA测序

基于数据挖掘方法分析阮岩治疗儿童变应性鼻炎的用药规律

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中药新药与临床药理 2024年第6期35卷 896-903页

作者：徐玮祯王思敏方彩珊蓝婉宁阮岩闫亚杰孟瑜王睿智朱锦祥张嘉骏刘沁东何伟平徐慧贤广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 成都中医药大学临床医学院四川成都610000 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405 广东省中医临床研究院岭南耳鼻喉病研究所广东广州510405 深圳市中医院广东深圳518033

目的以数据挖掘的方法分析阮岩教授治疗儿童变应性鼻炎的组方用药规律,为治疗儿童变应性鼻炎的临床实践及成药研发提供参考。方法收集阮岩教授治疗儿童变应性鼻炎的门诊医案,运用Microsoft Excel 2010软件进行频数统计,运用SPSS Clement... 详细信息

目的以数据挖掘的方法分析阮岩教授治疗儿童变应性鼻炎的组方用药规律,为治疗儿童变应性鼻炎的临床实践及成药研发提供参考。方法收集阮岩教授治疗儿童变应性鼻炎的门诊医案,运用Microsoft Excel 2010软件进行频数统计,运用SPSS Clementine 12.0软件进行关联规则分析、聚类分析、因子分析等数据挖掘方法,获得药物的使用频次及药物之间的关联规则,分析处方中的用药组方规律。结果共收集处方308首,中医证型分布以肺气虚寒证和肺脾气虚证为主,涉及中药80种,高频中药以解表药和补气药为主,药物性味以辛甘温为主,多归肺脾胃经;聚类分析得到4个潜在的核心基础方,因子分析得到5个核心药方。结论阮岩教授临床治疗儿童变应性鼻炎以宣肺通窍、祛风散寒、健脾益气为基本治疗方法,在变应性鼻炎发作期多以驱邪为主,宣肺通窍、祛风散寒;缓解期则以“治病求本”为主要原则,从改善儿童体质入手,补肺健脾,以治其本。

关键词：变应性鼻炎儿童中医药数据挖掘用药规律宣肺通窍祛风散寒健脾益气

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癌痛自我管理行为问卷的编制及信效度检验

护理学杂志 2024年第12期39卷 5-9页

作者：曾昭春杨银芝刘国红张丽君张军杰韩玲李媛芳广州医科大学附属肿瘤医院中西医结合科(内科五区) 广东广州510095 广州医科大学附属肿瘤医院门诊部广东广州510095 广东省第二人民医院物资采购管理科广州医科大学附属肿瘤医院胃肠外科一区广东广州510095 广州医科大学附属肿瘤医院重症医学科广东广州510095 广州医科大学附属肿瘤医院放疗科一区广东广州510095

目的编制癌痛自我管理行为问卷并检验其信效度,为评估癌痛患者自我管理行为提供有效工具。方法基于行为维持理论和NCCN成人癌痛临床实践指南中的癌痛管理5A目标,在文献调研及半结构式访谈的基础上,通过改良德尔菲法专家咨询、预调查形... 详细信息

目的编制癌痛自我管理行为问卷并检验其信效度,为评估癌痛患者自我管理行为提供有效工具。方法基于行为维持理论和NCCN成人癌痛临床实践指南中的癌痛管理5A目标,在文献调研及半结构式访谈的基础上,通过改良德尔菲法专家咨询、预调查形成癌痛自我管理行为问卷测试版。分别于2019年12月至2020年12月选取230例、2021年4月至2022年9月选取412例癌痛患者进行问卷调查。结果探索性因子分析提取4个公因子(包括癌痛评估记录与互动、非药物措施应用、癌痛药物使用、日常生活应对)共15个条目,累计方差贡献率为69.502%。验证性因子分析结果显示,模型拟合良好(χ^(2)/df=2.859,RMSEA=0.057,GFI、AGFI、NFI、CFI均>0.900)。问卷水平的内容效度指数与条目水平的内容效度指数均为1.000。问卷的Cronbach′sα系数为0.871,McDonald′sω系数为0.899,重测信度为0.846。结论癌痛自我管理行为问卷具有较好的信效度,可作为评估癌痛患者癌痛自我管理行为现状的工具。

关键词：癌症癌痛疼痛控制自我管理行为疼痛评估非药物措施信度效度

康复日记表对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复依从性的影响

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基层医学论坛 2024年第21期28卷 109-111页

作者：倪小丽梁洁红陈翠伍燕娟广州市荔湾中心医院广东广州510145

目的探讨康复日记表对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺康复依从性的影响。方法选取2021年1-12月在广州市荔湾中心医院呼吸内科住院治疗的80例稳定期COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分... 详细信息

目的探讨康复日记表对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺康复依从性的影响。方法选取2021年1-12月在广州市荔湾中心医院呼吸内科住院治疗的80例稳定期COPD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上采用康复日记表,比较2组患者出院前和出院3个月后肺康复依从性、肺功能和生活质量。结果观察组肺康复依从性高于对照组(P0.05),出院3个月后观察组FVC大于对照组,FEV1占预计值百分比和SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论康复日记表可有效提高稳定期COPD患者肺康复依从性,有利于改善患者的肺功能,进而提高患者的生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病康复日记表肺康复肺功能康复护理

基于PageRank算法及Mplus因子分析探讨杨霓芝教授诊治IgA肾病规律

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第3期26卷 581-590页

作者：卢家言张腊胡晓璇凌曦淘于浩天梁紫越卢佐宸侯海晶卢富华杨霓芝广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广东省中医院/广州中医药大学第二附属医院广州510120 广州中医药大学公共卫生与管理学院广州510006 粤港澳中医药与免疫疾病研究联合实验室广州510120

目的本研究旨在多层次分析名老中医诊治IgA肾病的临床经验,为传承中医肾病名医经验提供方法参考。方法采集并标准化广东省中医院杨霓芝教授门诊在2010—2020年期间诊治IgA肾病患者的医案数据,并将患者分为尿血组、尿浊组及肾衰组。利用F... 详细信息

目的本研究旨在多层次分析名老中医诊治IgA肾病的临床经验,为传承中医肾病名医经验提供方法参考。方法采集并标准化广东省中医院杨霓芝教授门诊在2010—2020年期间诊治IgA肾病患者的医案数据,并将患者分为尿血组、尿浊组及肾衰组。利用FangNet平台进行PageRank算法计算药物THScore得到不同亚组IgA肾病核心药物。通过Python(SciPy包、Clusterheatmap包)可视化证型分布规律及相应用药规律,应用Mplus软件使用加权最小二乘估计法及斜交旋转GEOMIN法进行药物处方探索性及验证性因子分析。结果总共纳入145例IgA肾病患者,共548诊次。其中尿血组54例、尿浊组51例及肾衰组40例。基本证型有9种,含气虚证(91.79%)、血瘀证(77.01%)、湿热证(66.06%)及阴虚证(38.69%)等。总队列核心药物24种,尿血组23种,尿浊组21种,肾衰组16种,主要为益气补阳药、滋阴养血药、活血祛瘀药、清热凉血药等。IgA肾病辨证用药规律(Z-Score>0.5且P<0.05):气虚证常用药物:黄芪、山茱萸、菟丝子。血瘀证常用药物:丹参、泽兰、山茱萸等。湿热证常用药物:蒲公英、石韦、桃仁、土茯苓等。阴虚证常用药物:墨旱莲、太子参、女贞子等。根据探索性及验证性因子分析的结果,可以得出杨霓芝教授治疗IgA肾病核心药物组合因子包括:F1(菟丝子、山茱萸、黄芪);F2(白茅根、小蓟、茜草);F3(女贞子、墨旱莲、太子参);F4(泽兰、桃仁)。结论本研究通过应用PageRank算法及Mplus因子分析,分组分析杨霓芝教授诊治IgA肾病经验,明确以“气虚血瘀、湿热阴虚”为核心证型,“益气活血、清热养阴”为核心治法的IgA肾病岭南中医诊治心得,为传承名医经验提供方法参考,促进中医药的开发利用。

关键词：因子分析 PageRank算法 IgA肾病名老中医经验

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根面龋微生态管理策略的研究进展

口腔疾病防治 2024年

作者：伍丽静陶奕伟曾博蔡艳玲中山大学附属口腔医院光华口腔医学院广东省口腔医学重点实验室汕头大学医学院口腔医学系汕头大学医学院口腔门诊部

根面龋是一种常见的慢性口腔疾病，全球平均患病率为41.5%，具有发病率高、治疗率低、再治疗率高的特点。根面龋主要由核心微生物群诱导的生态失调引起，有多种危险因素，包括牙龈萎缩、根面暴露和唾液功能障碍。传统的预防措施和治疗... 详细信息

根面龋是一种常见的慢性口腔疾病，全球平均患病率为41.5%，具有发病率高、治疗率低、再治疗率高的特点。根面龋主要由核心微生物群诱导的生态失调引起，有多种危险因素，包括牙龈萎缩、根面暴露和唾液功能障碍。传统的预防措施和治疗方法（如氟化物、矿化剂和修复材料）未能恢复或维持口腔菌群平衡。益生菌、益生元、合生元、抗菌肽等微生态制剂可调节口腔微生物组成使其从失衡的致龋状态向健康状态转化，降低产酸菌的产酸量，同时促进产碱菌生成过氧化氢、氨等碱化胞外环境，并抑制菌斑生物膜的形成、下调胞外多糖浓度、减弱细菌间的黏附和聚集等致龋因素，有望在根面龋的防治领域发挥重要作用。因此，本文旨在对口腔益生菌（寡发酵链球菌、口腔链球菌无龋亚种、唾液链球菌）、益生元（精氨酸、硝酸盐、合成化合物）、合生元和抗菌肽（没食子酸-多菌素I和LH12）进行综述，为通过微生态调节来管理根面龋提供证据和指导。

关键词：根面龋牙菌斑微生态核心微生物群变异链球菌乳杆菌益生菌益生元合生元抗菌肽精氨酸龋病管理

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针灸辅助治疗骨伤患者的临床效果分析

中外医疗 2024年第19期43卷 184-187页

作者：杨柳城宋莹王晓洪广州市荔湾区人民医院康复科广东广州510006 广州市荔湾区白鹤洞街道卫生服务中心全科医学广东广州510006

目的研究骨伤患者采用针灸辅助治疗的效果。方法简单随机选取2021年1月—2022年12月广州市荔湾区人民医院收治的80例骨伤患者为研究对象,用随机数表法分为常规组和针灸组,每组40例。常规组行常规治疗,针灸组在常规治疗基础上行针灸辅... 详细信息

目的研究骨伤患者采用针灸辅助治疗的效果。方法简单随机选取2021年1月—2022年12月广州市荔湾区人民医院收治的80例骨伤患者为研究对象,用随机数表法分为常规组和针灸组,每组40例。常规组行常规治疗,针灸组在常规治疗基础上行针灸辅助治疗,比较两组患者疗效。结果治疗前,对比两组患者生活质量、中医证候积分及炎症因子,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,对比两组患者不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,针灸组简明健康问卷简表(Brief Health Questionnaire Form, SF-36)评分较常规组更高;中医证候积分较常规组更低;白介素-6(Interleukin-6, IL-6)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive Creactive Protein, hs-CRP)指标较常规组更低;白介素-10(Interleukin-10, IL-10)指标较常规组更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。针灸组治疗总有效率(95.00%)较常规组(80.00%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论针灸辅助治疗可提高骨伤患者生活质量、减缓症状并保证患者用药安全。

关键词：针灸疗法骨伤生活质量中医证候积分疗效不良反应

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我国城市地区成人牙本质敏感患病状况及相关因素分析

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中华口腔医学杂志 2024年第9期59卷 927-934页

作者：王兆有荣文笙钟亦思田剑刚陈曦赵梅崔丽华杜民权李剑波胡德渝北京大学第三医院口腔科北京100191 北京大学口腔医学院·口腔医院预防保健科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心口腔数字医学北京市重点实验室北京100081 四川大学华西口腔医院预防科口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心成都610041 西安交通大学口腔医院第五(浐灞)门诊部陕西省颅颌面精准医学研究重点实验室西安710004 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防科上海交通大学口腔医学院国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 首都医科大学口腔医学院预防科北京100050 黑龙江省口腔医院黑龙江省口腔病防治院牙体牙髓科哈尔滨157599 武汉大学口腔医(学)院预防科武汉430079 南方医科大学口腔医院预防科广州510280

目的了解目前我国城市地区18~69岁成人牙本质敏感的患病状况及相关影响因素,观察我国牙本质敏感的患病状况和分布的变化趋势。方法调查对象为北京、上海、武汉、成都、西安、广州和哈尔滨共7个城市地区18~69岁城市居民,采用多阶段、分... 详细信息

目的了解目前我国城市地区18~69岁成人牙本质敏感的患病状况及相关影响因素,观察我国牙本质敏感的患病状况和分布的变化趋势。方法调查对象为北京、上海、武汉、成都、西安、广州和哈尔滨共7个城市地区18~69岁城市居民,采用多阶段、分层、等容量随机抽样的方法进行抽样,于2021年3月至2023年5月对样本人群进行牙本质敏感相关的问卷调查和口腔检查,通过问卷了解被调查人群的人口社会学因素、饮食情况、口腔卫生习惯和个人病史。牙本质敏感的诊断结合受检者的自我感觉和冷空气喷吹敏感检查,临床采用Schiff牙本质敏感计分评判敏感程度。统计除哈尔滨以外六城市地区牙本质敏感的患病状况,并与2008年的调查结果进行比较。结果本次调查共计11622名18~69岁成人受试者完成问卷调查和口腔检查。52.2%(6072/11622)的受检者自述有牙齿敏感症状,临床检查调查人群牙本质敏感患病率为36.7%(4266/11622)。年龄、性别、生活地区、刷牙方法和返酸病史与牙本质敏感的发生有关(P<0.05)。除哈尔滨以外六城市地区牙本质敏感患病率为33.7%(3335/9882),高于2008年牙本质敏感患病率的调查结果[29.7%(2354/7939)]。结论牙本质敏感在我国城市地区18~69岁成人中很普遍,且牙本质敏感患病率近年显著上升,口腔专业人员需要重视牙本质敏感的防治。

关键词：牙本质抽样研究牙本质敏感流行病学城市居民相关因素