检索结果-南通市图书馆

有限切开复位结合锁定加压接骨板内固定治疗胫骨Pilon骨折

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中华创伤杂志 2013年第1期29卷 49-52页

作者：魏世隽蔡贤华刘曦明江新付强钱胜龙广州军区武汉总医院骨科解放军骨创伤救治中心430070

目的探讨踝关节面有限切开复位结合微创接骨术（minimallyinvasiveplateosteo—synthesis，MIPO）置入锁定加压接骨板（10cking compression plate，LCP）内固定治疗胫骨Pilon骨折的方法及临床疗效。方法选择2009年8月-2011年8月收治的2... 详细信息

目的探讨踝关节面有限切开复位结合微创接骨术（minimallyinvasiveplateosteo—synthesis，MIPO）置入锁定加压接骨板（10cking compression plate，LCP）内固定治疗胫骨Pilon骨折的方法及临床疗效。方法选择2009年8月-2011年8月收治的21例胫骨Pilon骨折患者，其中男16例，女5例；年龄2l～68岁，平均42．3岁。骨折根据AO／OTA分型：43B型12例，43C型9例；开放性骨折2例（均为Gustilo—AndersonI型）。采用有限切开复位踝关节面，结合MIPO技术置入LCP内固定的方法进行治疗，术后非负重早期功能锻炼。结果21例手术患者中19例术后获得12～24个月随访，平均14个月。应用Burwell—Chamley影像学评价标准判定骨折复位质量，关节面获得解剖复位17例，复位一般2例，以上患者骨折均获得骨性愈合。根据Mazur等制定的踝关节评分系统进行术后功能评价：优7例，良lO例，可2例，差0例，优良率达89％。结论有限切开复位结合LCP内固定治疗Pilon骨折能有效重建关节解剖关系，减少软组织剥离，固定牢靠，配合早期功能锻炼，有利于患肢功能恢复。

关键词：胫骨骨折骨牵引复位法骨折固定术,内锁定加压接骨板 Pilon骨折

空心螺钉内固定治疗Lisfranc损伤的安全性探讨

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中国矫形外科杂志 2014年第14期22卷 1332-1334页

作者：陈家蔡贤华刘曦明程萍萍魏世隽广州军区武汉总医院骨科中国人民解放军骨创伤救治中心湖北武汉430070

[目的]探讨4．0mm空心螺钉内固定治疗Lisfranc损伤的疗效及安全性。[方法]2010年2月～2012年8月收治Lisfranc损伤患者29例，男19例，女10例，年龄23～62岁，平均34．3岁。依据Meryson分型：A型2例，B1型6例，B2型11例，c1型9例，c2型1... 详细信息

[目的]探讨4．0mm空心螺钉内固定治疗Lisfranc损伤的疗效及安全性。[方法]2010年2月～2012年8月收治Lisfranc损伤患者29例，男19例，女10例，年龄23～62岁，平均34．3岁。依据Meryson分型：A型2例，B1型6例，B2型11例，c1型9例，c2型1例。切开复位后采用4．0mm空心螺钉固定内侧柱及中间柱，2mm克氏针经皮固定外侧柱，术后8周拔除克氏针，术后4—6个月取出空心螺钉。[结果]本组27例获得随访，2例失访，平均随访18个月（12～36个月），未观察到内固定断裂及复位丢失等并发症（其中6例患者未按要求于术后4～6个月内取出内固定螺钉）。依据美国骨科矫形足踝协会（AOFAS）评分标准评价术后患足的功能，平均得分为84分，其中优5例，良16例，一般5例，差1例。[结论]采用4．0mm空心螺钉内固定治疗Lisfranc损伤，操作简单，安全可靠，术后足弓垫保护下行走，可以获得较好的临床疗效。

关键词：脱位骨折内固定术 Lisfranc损伤

老年人创伤死亡的特点及防治（附68例分析）

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中华老年医学杂志 1995年第5期14卷 296-298页

作者：唐三元郑玉明谭宗奎刘行俊解放军广州军区武汉总医院创伤外科中心

通过对３０５例老年与非老年创伤死亡病例的对比分析，发现老年组直接死于创伤以跌碰伤为主（占４２．６％），非老年组以交通事故伤为主（占６７．５％）；老年组损伤严重度平均值（２１．３分）亦低于非老年组（３４．３分）。老年组... 详细信息

通过对３０５例老年与非老年创伤死亡病例的对比分析，发现老年组直接死于创伤以跌碰伤为主（占４２．６％），非老年组以交通事故伤为主（占６７．５％）；老年组损伤严重度平均值（２１．３分）亦低于非老年组（３４．３分）。老年组死于各种并发症者占５７．４％，且以感染为最多，非老年组死于各种并发症者仅占１８．１％。故对老年人创伤的救治应尽量避免各种并发症的发生及诱发原有慢性疾病的加重，以降低病死率。

关键词：创伤死亡率预防控制老年人

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中国导航模板数字骨科技术文献计量学分析

中国组织工程研究 2017年第19期21卷 3023-3030页

作者：白朝晖章莹尹庆水夏虹王建华许俊杰解放军广州军区广州总医院骨科医院全军创伤骨科研究所全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广东省广州市510010

背景:随着数字骨科学的蓬勃发展,导航模板技术目前在骨科领域的应用越来越广泛,但尚未有从文献计量学角度分析国内导航模板数字骨科技术研究现状的文献报道。目的:基于文献计量学分析,了解导航模板技术在国内骨科领域的应用现状,探讨其... 详细信息

背景:随着数字骨科学的蓬勃发展,导航模板技术目前在骨科领域的应用越来越广泛,但尚未有从文献计量学角度分析国内导航模板数字骨科技术研究现状的文献报道。目的:基于文献计量学分析,了解导航模板技术在国内骨科领域的应用现状,探讨其发展趋势和研究热点,为国内数字骨科学的发展提供文献计量学依据。方法:以"导航模板相关关键词AND骨科学主题词"为检索策略,机检CBMdisc、CNKI、CSPD、CMCI等数据库,同时手检2016年骨科专业主要核心期刊(检索截止日期为2016-12-01),全文浏览并筛选命中文献,对最终纳入的论文进行文献计量学分析。结果与结论:(1)国内最早报道导航模板数字骨科技术的文章发表于2008年,9年间共发表相关论文199篇,2009至2014年每年均产出十余篇文献,2015,2016年则进入快速增长期;(2)文献主要发表在骨科专业杂志以及与数字骨科学密切相关的生物医学工程、基础医学、数字医学等专业期刊上;国内核心科技期刊为该主题贡献了86.9%的论文;《中华创伤骨科杂志》、《中华骨科杂志》、《中国组织工程研究》等杂志是发表该主题的重要期刊;(3)论文合著率为99.5%,合著度为6.15,张元智、丁焕文、陆声、陈玉兵、胡勇、黄轩、郑朋飞等为该主题的高产作者,核心作者发表文献占论文总数的53.8%,表明其核心作者群正在形成中;所有论文的第一作者均来自医院和大学院校,成都军区昆明总医院、广州军区广州总医院、内蒙古医学院附属医院、华南理工大学是发文最多的机构;而两个机构以上合作产出的文献占54.8%,提示在大学科研单位的积极参与和强有力支持下,该主题研究科研力量雄厚,发展势头强劲。59.3%的论文获得基金资助,国家级、省部级基金占基金总数(239项)的64.0%,57.6%的基金文章为两项以上基金资助,提示该主题文献具有较高的研究水平和学术价值;(4)共被引763次,陆声、陈玉兵、张元智为高被引作者,成都军区昆明总医院、广州军区广州总医院、南方医科大学南方医院为高被引机构,《中华创伤骨科杂志》为高被引杂志;(5)主题分析结果表明,在模板设计制作及尸体标本研究的基础上,国内学者将导航模板技术应用于脊柱外科(尤其是颈椎外科)、创伤骨科、关节外科、骨肿瘤科、小儿骨科等各个领域,在辅助螺钉置钉、引导截骨矫形、辅助肿瘤精确切除与功能重建等方面进行了有益的尝试,取得了满意效果,但未有多中心大样本长期随访报道。

关键词：文献计量学脊柱骨折关节成形术,置换,膝计算机辅助设计组织工程骨科植入物数字化骨科导航模板数字骨科学快速成型全膝关节置换术骨肿瘤儿童

阻挡钉快速置入技术在闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨远侧干骺端骨折中的应用

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中华创伤骨科杂志 2019年第2期21卷 127-132页

作者：喻景奕周公社位新维黄明孔长旺魏世隽周口市中心医院骨科 466000 中国人民解放军武汉总医院(原广州军区武汉总医院)骨科湖北省武汉市430070

目的探讨胫骨远侧干骺端骨折闭合复位髓内钉内固定术中快速置入阻挡钉的方法及临床疗效。方法回顾性分析2013年10月至2014年12月期间周口市中心医院骨科采用闭合复位髓内钉内固定治疗的24例胫骨远侧干骺端骨折患者资料。男17例,女7例;年... 详细信息

目的探讨胫骨远侧干骺端骨折闭合复位髓内钉内固定术中快速置入阻挡钉的方法及临床疗效。方法回顾性分析2013年10月至2014年12月期间周口市中心医院骨科采用闭合复位髓内钉内固定治疗的24例胫骨远侧干骺端骨折患者资料。男17例,女7例;年龄21~60岁,平均39.7岁;2例GustiloⅠ型开放性骨折。骨折按AO/OTA分型:42-A2型3例,42-A3型4例,42-B1型6例,42-B2型2例,42-B3型3例,42-C1型2例,42-C2型3例,42-C3型1例。髓内钉内固定术中透视下手法复位矫正骨折远端存在的内外翻复位不良,依据骨折类型选择在成角的凹凸面紧贴主钉置入3.0mm斯氏针阻挡,然后逐步替代为4.5mm阻挡螺钉并完成交锁固定。术后记录手术时间、出血量、骨折愈合时间以及并发症情况(包括感染、内固定松动或断裂、骨延迟愈合与不愈合);通过术后X线片及CT三维重建评估骨折复位及力线。末次随访时依据Johner-Wruhs胫骨干骨折术后评定标准评价疗效。结果22例患者术后获平均35.5个月(24~48个月)随访。平均手术时间为68.3min(50~85min),术中平均出血量95mL(60~150mL)。1例患者骨折延迟愈合经动力化后获愈合,所有患者骨折平均愈合时间3.9个月(3.0~8.5个月),未观察到感染、内固定物松动断裂、畸形愈合等。末次随访时依据Johner-Wruhs评定标准评定疗效:优12例,良10例,可2例,优良率为91.7%。结论对于胫骨远侧干骺端骨折闭合复位髓内钉内固定术中的远端内外翻复位不良问题,可以通过手法矫正,斯氏针辅助复位并替代为阻挡螺钉的方法获得快速解决。

关键词：胫骨骨折固定术,内骨钉胫骨远侧干骺端骨折

高处坠落伤患者相关因素与预后的关系(英文)

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中国临床康复 2004年第32期8卷 7344-7346页

作者：谭宗奎黄卫兵陈庄洪王庆蔡贤华黄继锋刘曦明解放军广州军区武汉总医院骨科湖北省武汉市430070

背景:高处坠落伤是当今致伤、致残、致死的主要原因之一,但目前国内有关其相关因素的研究的报道较少。目的:探讨高处坠落伤各相关因素对伤情的影响,客观、准确地判别不同致伤条件下的损伤类型及伤情程度,提高高处坠落伤诊断与救治水平... 详细信息

背景:高处坠落伤是当今致伤、致残、致死的主要原因之一,但目前国内有关其相关因素的研究的报道较少。目的:探讨高处坠落伤各相关因素对伤情的影响,客观、准确地判别不同致伤条件下的损伤类型及伤情程度,提高高处坠落伤诊断与救治水平。设计:以诊断为依据进行回顾性分析。单位:解放军广州军区武汉总医院骨科。对象:1990-01/2002-12解放军广州军区武汉总医院收治的825例高处坠落伤患者,男645例,女180例,年龄1～85岁。方法:根据病案纪录,对825例高处坠落伤患者就其相关因素进行回顾性分析,全部病例运用创伤改良评分法(RISS)进行评价。主要观察指标:着重观察分析不同坠落高度、不同着地姿势、不同年龄及体质量、不同地面性质的致伤规律、伤情特点及损伤严重度。结果:损伤类型、伤情程度、救治效果及转归情况与上述因素密切相关。3m以下坠落的患者以四肢与颅脑伤为主,随着落差增大,脊柱、骨盆骨折发生比率增加,8m以上坠落者,胸腹腔内脏器损伤明显增多。最易损伤的部位是最先着地的部位,其中头着地伤情最重,死亡率最高,足着地引起的连锁性损伤较多。儿童以头部损伤常见,成人脊柱、肋骨、骨盆、下肢、胸内脏器及连锁性损伤多于儿童。相同高度坠落时,成人重于儿童,坠落于水泥、石质等坚硬地面重于坠落于松软的?

关键词：创伤和损伤因素分析统计学回顾性研究

一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流技术在下肢Gustilo-Anderson Ⅲ型开放性骨折治疗中的应用

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临床急诊杂志 2011年第3期12卷 172-174页

作者：魏世隽蔡贤华陈庄洪刘曦明易磊钱胜龙付强广州军区武汉总医院骨科中国人民解放军骨创伤救治中心武汉430070

目的:探讨一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流治疗下肢开放性骨折的临床效果。方法:对2008年5月-2010年5月我院收治的27例下肢开放性骨折患者行一期清创,骨折采用髓内钉或锁定接骨板内固定,伤口内置管冲洗,创面用VSD材料封闭,持续负压... 详细信息

目的:探讨一期内固定结合置管冲洗负压封闭引流治疗下肢开放性骨折的临床效果。方法:对2008年5月-2010年5月我院收治的27例下肢开放性骨折患者行一期清创,骨折采用髓内钉或锁定接骨板内固定,伤口内置管冲洗,创面用VSD材料封闭,持续负压引流的方法进行治疗。结果:27例患者中19例术后创面获得一期愈合,8例患者行二期植皮或皮瓣修复获得愈合,25例患者获得随访,通过6～18个月的随访,23例患者如期愈合,2例延迟愈合,无一例发生骨髓炎。结论:结合置管冲洗负压封闭引流技术,下肢开放性骨折可以采用一期内固定缩短治疗周期,减轻患者痛苦。

关键词：封闭负压引流术内固定骨折开放性下肢骨折

原位植皮+负压封闭引流技术治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的疗效分析

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中国中医骨伤科杂志 2011年第9期19卷 38-39页

作者：魏世隽蔡贤华刘曦明易磊广州军区武汉总医院骨科中国人民解放军骨创伤救治中心武汉430070

目的：探讨原位植皮＋负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）在治疗肢体大面积皮肤撕脱伤中的作用及效果。方法：对2006年3月~2010年3月我院收治的57例肢体大面积皮肤撕脱伤患者行一期清创原位植皮＋VSD封闭引流的方法进行... 详细信息

目的：探讨原位植皮＋负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）在治疗肢体大面积皮肤撕脱伤中的作用及效果。方法：对2006年3月~2010年3月我院收治的57例肢体大面积皮肤撕脱伤患者行一期清创原位植皮＋VSD封闭引流的方法进行治疗。将2000年3月~2004年3月采用常规原位植皮打包换药治疗的69例肢体大面积皮肤撕脱伤患者作为对照组。结果：负压封闭治疗组57例患者术后无1例发生创面感染,植皮存活面积90~98%。愈合时间、换药次数、住院天数均明显低于对照组。结论：肢体大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤,处置不当容易并发感染、皮肤坏死等严重并发症,原位植皮＋负压封闭引流技术的治疗方法可明显提高皮肤存活率及降低感染率,缩短治疗周期,减轻患者痛苦。

关键词：负压封闭引流术皮肤撕脱伤治疗原位植皮

手法复位高分子树脂绷带外固定治疗中老年桡骨远端骨折

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手法复位高分子树脂绷带外固定治疗中老年桡骨远端骨折