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超声造影引导冷循环式多极射频经皮凝固治疗闭合性肝外伤的实验研究

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中国超声医学杂志 2007年第9期23卷 644-647页

作者：李叶阔王莎莎朱贤胜程琦吴晓岩霍枫陈建雄广州军区广州总医院超声影像科广州军区广州总医院肝胆外科

目的探讨超声造影引导经皮冷循环式多极射频凝固控制闭合性肝外伤活动性出血的潜在价值。方法采用自制小型撞击器撞击实验猪肝区,建立16只猪闭合性肝外伤伴活动性出血的动物模型。随机分为治疗组和对照组,每组各8只。超声造影引导下将... 详细信息

目的探讨超声造影引导经皮冷循环式多极射频凝固控制闭合性肝外伤活动性出血的潜在价值。方法采用自制小型撞击器撞击实验猪肝区,建立16只猪闭合性肝外伤伴活动性出血的动物模型。随机分为治疗组和对照组,每组各8只。超声造影引导下将多根双极射频针刺入肝损伤病灶进行射频凝固止血治疗。采用腹腔镜观察肝表面的变化。采用超声造影和股动脉收缩压的方式评估疗效。将治疗结果与病理结果进行对照研究。结果16例闭合性肝外伤伴活动性出血动物模型均成功建立,其中10例为IV级,6例为III级。治疗组8例肝活动性出血均被成功控制,治疗平均时间为(18.6±7.2)min,平均输出能量为(24.2±11.4)kJ。治疗组撞击后血压迅速自撞击前的(130.2±15.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa,下同)下降至(82.0±15.5)mmHg,并在射频治疗后1h恢复至(119.7±11.6)mmHg。对照组2只猪死亡,撞击后1h动脉平均收缩压为(45±21)mmHg,失血量明显多于治疗组(P超声引导下经皮冷循环式多极射频凝固能有效控制III级和IV级闭合性肝外伤的活动性出血。

关键词：肝闭合创伤射频双极

超声造影与腹腔镜引导射频经皮凝固治疗闭合性肝外伤比较的实验研究

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中国超声医学杂志 2008年第6期24卷 499-502页

作者：李叶阔王莎莎朱贤胜程琦吴晓岩霍枫陈建雄广州军区广州总医院超声影像科广州军区广州总医院肝胆外科

目的比较超声造影(CEUS)与腹腔镜引导射频经皮凝固治疗闭合性肝外伤的价值。方法采用自制小型撞击器撞击全身麻醉和肝素化状态的24只猪肝区,建立闭合性肝外伤伴活动性出血模型,并随机平均分为两组。两组均采用冷循环式多极射频进行经皮... 详细信息

目的比较超声造影(CEUS)与腹腔镜引导射频经皮凝固治疗闭合性肝外伤的价值。方法采用自制小型撞击器撞击全身麻醉和肝素化状态的24只猪肝区,建立闭合性肝外伤伴活动性出血模型,并随机平均分为两组。两组均采用冷循环式多极射频进行经皮微创凝固治疗。其中一组采用CEUS引导射频针刺入肝实质损伤病灶,另一组采用腹腔镜进行引导。治疗结束后1h,剖腹探查止血效果并剖切新鲜离体肝,比较两组凝固病灶的范围及凝固特征。结果24只猪闭合性肝外伤伴活动性出血模型均成功建立。射频治疗后,所有猪肝活动性出血均被成功控制。两组治疗时间及凝固范围均无统计学差别(P>0.05)。两组凝固灶特点有所不同:CEUS引导组肝内实质病灶凝固较完全,肝表面裂伤部分凝固不全,2例肝表面裂口未完全凝固。腹腔镜组肝表面裂伤凝固较全面,肝实质内病灶凝固不全,3例在肝内局部形成小血肿。结论CEUS和腹腔镜均能准确将射频针引导刺入肝实质损伤病灶,两组凝固灶特点有所不同,临床实践中应根据不同的情况进行选择,以便提高经皮射频凝固止血的效果。

关键词：超声造影腹腔镜射频消融肝创伤

超声造影三维重建脑肿瘤滋养动脉的临床应用研究

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中国超声医学杂志 2008年第7期24卷 654-657页

作者：王莎莎李叶阔朱贤胜程琦贺冬莲王伟民李建亭广州军区广州总医院超声影像科广州军区广州总医院神经外科

目的探讨超声造影三维重建脑肿瘤滋养动脉的临床应用价值。方法采用彩色多普勒三维重建及超声造影三维重建技术对7例患者共7枚脑肿瘤滋养动脉进行术中检查。手术验证以上检查结果的准确性。结果超声造影三维重建能清晰地显示脑肿瘤滋养... 详细信息

目的探讨超声造影三维重建脑肿瘤滋养动脉的临床应用价值。方法采用彩色多普勒三维重建及超声造影三维重建技术对7例患者共7枚脑肿瘤滋养动脉进行术中检查。手术验证以上检查结果的准确性。结果超声造影三维重建能清晰地显示脑肿瘤滋养动脉及其主要分支的起始、空间立体走行,血管连续好,并清晰显示肿瘤内微血管床的空间立体分布。超声造影三维重建显示高级别胶质瘤滋养动脉发出分支呈"侵袭状"深入瘤体内,脑膜瘤滋养血管呈"抱球状"环绕肿瘤。结论超声造影三维重建能在术中为术者显示脑肿瘤滋养动脉的立体分布情况,为肿瘤切除提供重要的参考信息。

关键词：超声造影三维脑肿瘤

经阴道子宫输卵管四维超声造影评估输卵管的通畅性

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中国医学影像技术 2013年第3期29卷 455-458页

作者：程琦王莎莎朱贤胜王泓凌茵张迎周敏广州军区广州总医院超声影像科广东广州510010 GE医疗广东广州510000

目的探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的可行性。方法选择不孕症患者179例,采用SonoVue造影剂,进行TVS 4D-HyCoSy,通过四维重建技术实时观察造影剂在宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性。结... 详细信息

目的探讨经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的可行性。方法选择不孕症患者179例,采用SonoVue造影剂,进行TVS 4D-HyCoSy,通过四维重建技术实时观察造影剂在宫腔及输卵管腔内流动过程,判断输卵管的通畅性。结果 179例共351条输卵管,超声造影显示输卵管通畅126条,输卵管通而不畅148条,输卵管阻塞77条。结论经阴道子宫输卵管四维超声造影对输卵管显像清晰,能观察宫腔及输卵管的形态结构、空间走行,并评价输卵管的通畅情况,安全、经济、无不良反应,可作为临床不孕症患者输卵管通畅性的一种筛选方法,具有较高的推广应用前景。

关键词：子宫输卵管造影术输卵管不育,女性

应用速度向量成像技术诊断猪心肌挫伤的实验研究

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中国超声医学杂志 2010年第6期26卷 493-496页

作者：王小燕王莎莎李叶阔朱贤胜程琦罗国新解放军广州军区广州总医院超声影像科

目的探讨速度向量成像(VVI)技术诊断心肌挫伤(MC)的临床应用价值。方法采用小型撞击器建立8只猪MC模型。分别于撞击前及撞击后0.5、2、4、8 h行二维超声心动图(2DE)和VVI检查,并与大体病理氯化三苯基四氮唑(TTC)心肌染色结果进行对照分... 详细信息

目的探讨速度向量成像(VVI)技术诊断心肌挫伤(MC)的临床应用价值。方法采用小型撞击器建立8只猪MC模型。分别于撞击前及撞击后0.5、2、4、8 h行二维超声心动图(2DE)和VVI检查,并与大体病理氯化三苯基四氮唑(TTC)心肌染色结果进行对照分析。结果撞击后损伤心肌2DE显示节段性室壁运动异常,VVI显示向量长度和方向不一致,色带变形。128节段中经大体病理证实56节段受损,撞击后0.5、2、4、8 h二者诊断MC的敏感性比较差异无统计学意义(P>0.05);伤后2、4、8 h VVI诊断MC的特异性均高于2DE,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。经受试者工作曲线(ROC)分析显示各时段MC节段的VVI曲线下面积均大于2DE,且伤后2、4、8 h二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VVI检测可提高MC的诊断能力,有望成为无创评价MC的新方法。

关键词：超声心动图速度向量成像心肌挫伤动物实验

术中超声造影定量分析在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值

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中华超声影像学杂志 2010年第8期19卷 680-683页

作者：王莎莎李叶阔朱贤胜凌茵范丽贺冬莲王伟民广州军区广州总医院超声影像科 510010 广州军区广州总医院神经外科 510010

目的探讨术中超声造影及定量分析在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值.方法对31例脑胶质瘤患者术中进行灰阶超声造影及Sonoliver软件定量分析.分别获取正常脑组织和肿瘤内部感兴趣区的峰值强度、达峰时间、上升时间及平均渡越时间,并对高... 详细信息

目的探讨术中超声造影及定量分析在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值.方法对31例脑胶质瘤患者术中进行灰阶超声造影及Sonoliver软件定量分析.分别获取正常脑组织和肿瘤内部感兴趣区的峰值强度、达峰时间、上升时间及平均渡越时间,并对高、低级别胶质瘤和正常脑组织的造影参数进行比较分析.结果术后病理证实15例为高级别胶质瘤,16例为低级别胶质瘤,超声造影显示峰值强度高于周围正常脑组织,达峰时间较周围正常脑组织短（P＜0.05）,平均渡越时间较周围正常脑组织长（P＜0.05）.高、低级别胶质瘤之间比较,峰值强度和达峰时间差异有统计学意义（P＜0.05）,而上升时间和平均渡越时间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论超声造影定量分析获得的造影参数可为脑胶质瘤的分级诊断提供有价值的信息.

关键词：超声检查微气泡神经胶质瘤

超声评估重组人骨形态发生蛋白2（rhBMP-2）人工骨血管化的实验研究

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中华超声影像学杂志 2017年第12期26卷 1092-1096页

作者：凌茵王莎莎陈泽鹏夏远军朱贤胜罗国新范俊儿广州军区广州总医院超声影像科 510010 广州军区广州总医院创伤骨科 510010

目的探讨超声在不同人工骨血管化中的应用价值。方法对15只新西兰兔分别行经典双前肢桡骨大段骨缺损模型造模，左肢植入重组人骨形态发生蛋白2（rhBMP-2）珊瑚羟基磷灰石人工骨（CHA），右肢植入CHA，分别于3 d、7 d、11 d、15 d、30 d... 详细信息

目的探讨超声在不同人工骨血管化中的应用价值。方法对15只新西兰兔分别行经典双前肢桡骨大段骨缺损模型造模，左肢植入重组人骨形态发生蛋白2（rhBMP-2）珊瑚羟基磷灰石人工骨（CHA），右肢植入CHA，分别于3 d、7 d、11 d、15 d、30 d及45 d，对双侧CHA的4个等分点分别行常规超声及超声造影，结合时间强度曲线测量以上部位的基础强度（BI）、峰值强度（PI）、增强强度（ΔSI）、BI/PI及达峰时间（TTP），分析结果与病理进行对照。结果相同时间内rhBMP-2组血管化程度比普通组强，前者血管化时间比后者提前，两组各ΔSI与时间均呈显著正相关（r＝0.938，0.890；P＝0.000），TTP与时间均呈显著负相关（BI/PI：r＝－0.798，－0.899；P＝0.000；TTP：r＝－0.874，－0.868，P＝0.000）。两种CHA四个观察点间对比，各值差异均无统计学意义，表明各观察点间血管化程度无明显差别。结论常规超声对移植骨的结构显示清晰，超声造影能较好地显示两种CHA早期血流灌注情况，准确评估rhBMP-2应用前后CHA微血管生长的区别，二者结合有望成为临床移植骨血管化评估的新手段。

关键词：超声检查骨移植重组人骨形态发生蛋白2 珊瑚羟基磷灰石血管化

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心肌致密化不全合并心脏外畸形2例

临床心血管病杂志 2014年第1期30卷 87-88页

作者：蒋桔泉丁世芳陈志楠卢青夏利向慧娟广州军区武汉总医院心血管内科武汉 430070 广州军区武汉总医院超声影像科

心肌致密化不全是一种新的少见心肌病,病因及发病机制尚不十分清楚,多认为可能是胚胎心脏发育过程中,基因突变引起病变区心肌致密化过程停滞。心肌致密化不全常合并心脏畸形,如室间隔缺损、二叶式主动脉瓣,但合并心脏外畸形报道不多。... 详细信息

心肌致密化不全是一种新的少见心肌病,病因及发病机制尚不十分清楚,多认为可能是胚胎心脏发育过程中,基因突变引起病变区心肌致密化过程停滞。心肌致密化不全常合并心脏畸形,如室间隔缺损、二叶式主动脉瓣,但合并心脏外畸形报道不多。本文对我院诊断心肌致密化不全患者48例进行筛查,发现2例合并心脏以外畸形,现予以报道。1病例资料例1,男,26岁,胸闷、气短、呼吸困难1周。患者于2012-11-13感冒后感胸闷、气短、呼吸困难。

关键词：心肌致密化不全多囊肾半椎体畸形

超声造影在闭合性肝外伤经皮射频凝固治疗的实验研究

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中国医学影像技术 2007年第10期23卷 1442-1444页

作者：李叶阔王莎莎朱贤胜程琦吴晓岩霍枫陈晓东广州军区广州总医院超声影像科广东广州510010 广州军区广州总医院肝胆外科广东广州510010 广州军区广州总医院病理科广东广州510010

目的研究超声造影(CEUS)在经皮射频(PRFA)治疗闭合性肝外伤的价值。方法建立16只猪闭合性肝外伤伴活动性出血动物模型,随机分为治疗组和对照组,每组各8只。采用二维灰阶超声和CEUS对肝损伤程度进行评估,并在CEUS引导下将射频针植入治疗... 详细信息

目的研究超声造影(CEUS)在经皮射频(PRFA)治疗闭合性肝外伤的价值。方法建立16只猪闭合性肝外伤伴活动性出血动物模型,随机分为治疗组和对照组,每组各8只。采用二维灰阶超声和CEUS对肝损伤程度进行评估,并在CEUS引导下将射频针植入治疗组肝损伤部位。PRFA治疗后,进行CEUS检查,将检查结果与相关的病理结果进行对照研究。结果治疗前,16例经CEUS均清晰显示肝实质损伤的部位和范围并均检出肝活动性出血信号。CEUS准确将射频针引导刺入肝实质损伤区。治疗后,CEUS检出1例仍存在肝活动性出血信号,该例经再次射频凝固治疗后,CEUS检查未见出肝活动性出血信号。病理结果与CEUS结果相关性好。结论CEUS在PRFA治疗闭合性肝外伤方面具有精确引导射频针植入和准确评估疗效的作用。

关键词：超声造影射频闭合性肝外伤