检索结果-南通市图书馆

内皮细胞热损伤机制及其对重要脏器功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2017年第4期42卷 271-278页

作者：苏磊古正涛广州军区广州总医院重症医学科全军热区创伤救治组织修复重点实验室广州510010

血管内皮细胞(VECs)作为人体的重要器官,不但其完整性是维持血管通透的重要屏障,而且其结构及功能受损对热损伤早期具有重要影响。中暑时,高热刺激导致机体出现一系列急性、复杂的病理生理和微循环改变,引起VECs损伤,可诱发或加重多器... 详细信息

血管内皮细胞(VECs)作为人体的重要器官,不但其完整性是维持血管通透的重要屏障,而且其结构及功能受损对热损伤早期具有重要影响。中暑时,高热刺激导致机体出现一系列急性、复杂的病理生理和微循环改变,引起VECs损伤,可诱发或加重多器官功能障碍综合征(MODS)。同时,有研究显示VECs是热打击时重要的反应细胞,是中暑过程中发生形态和功能变化的最常见细胞之一,也是最早发生损伤的细胞。VECs损伤可能是机体由热应激的生理进程向中暑和重症中暑这一病理进程转变的重要中间环节,在重症中暑MODS的发病过程中起着关键性作用。

关键词：中暑内皮细胞微循环多器官功能衰竭

肠系膜淋巴管结扎对重症中暑大鼠凝血功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2016年第2期41卷 94-96页

作者：童华生段鹏凯旋学智陆杰富唐柚青苏磊广州广州军区广州总医院重症医学科、全军热区创伤救治与组织修复重点实验室 510010

目的探讨肠系膜淋巴管结扎对重症中暑大鼠凝血功能的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠均分为5组(n=8):正常对照组、热应激对照(HSS)组、热应激对照肠系膜淋巴管结扎(HSS-LDL)组、重症中暑(SHS)组和重症中暑肠系膜淋巴管结扎(SHS-LDL)组。... 详细信息

目的探讨肠系膜淋巴管结扎对重症中暑大鼠凝血功能的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠均分为5组(n=8):正常对照组、热应激对照(HSS)组、热应激对照肠系膜淋巴管结扎(HSS-LDL)组、重症中暑(SHS)组和重症中暑肠系膜淋巴管结扎(SHS-LDL)组。制备重症中暑大鼠模型,重症中暑发生时采集外周血行凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)等凝血相关指标的检测,同时对肺脏和肾脏进行组织病理分析。结果与正常对照组比较,HSS组、HSS-LDL组大鼠凝血指标均无明显变化,而SHS组大鼠PT和APTT均明显延长(P组织病理学分析提示SHS组大鼠肺脏和肾脏呈现严重出血、淤血等病理损害,肠系膜淋巴管结扎部分缓解了脏器组织的出血性病理损害。结论肠淋巴途径的肠源性毒性物质可能是造成重症中暑全身和脏器凝血功能紊乱的重要原因,肠系膜淋巴管结扎可部分缓解凝血功能紊乱的发生。

关键词：中暑肠系膜淋巴管凝血酶原

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重症中暑大鼠肠系膜淋巴微循环变化

解放军医学杂志 2014年第4期39卷 329-332页

作者：童华生段鹏凯张兴钦万鹏唐柚青唐丽群苏磊广州军区广州总医院重症医学科、全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广州510010

目的观察重症中暑肠系膜淋巴微循环和动力学变化规律,探讨肠系膜淋巴在重症中暑发病机制中的作用。方法制备重症中暑大鼠模型,观察热应激时大鼠生命体征的变化以及重症中暑的发生时间。分别于热暴露前、热暴露后60min、重症中暑发生时... 详细信息

目的观察重症中暑肠系膜淋巴微循环和动力学变化规律,探讨肠系膜淋巴在重症中暑发病机制中的作用。方法制备重症中暑大鼠模型,观察热应激时大鼠生命体征的变化以及重症中暑的发生时间。分别于热暴露前、热暴露后60min、重症中暑发生时动态观察大鼠肠系膜淋巴微循环参数Index-Ⅰ、Index-Ⅱ和L.D-Index及淋巴管压力变化,每间隔30min动态计量肠系膜淋巴生成量。结果成功建立了稳定的重症中暑大鼠模型,大鼠中心体温达42℃的时间约为60min,而重症中暑发生时间约为77min。大鼠于热环境下暴露60min,肠系膜淋巴管自主收缩频率、Index-Ⅰ、Index-Ⅱ、L.D-Index、淋巴管压力和淋巴生成量明显下降(P重症中暑发生时肠系膜淋巴管自主收缩频率、收缩活性指数Index-Ⅰ、Index-Ⅱ、D-Index、淋巴管压力和淋巴生成量较中心体温为42℃时有所上升(P重症中暑大鼠的肠系膜淋巴微循环变化具有一定动态规律,可能参与了重症中暑的发病机制。

关键词：中暑热应激障碍肠系膜淋巴微循环

热联合内毒素打击对THP-1细胞HMGB1分泌的诱导作用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2014年第8期39卷 640-644页

作者：童华生段鹏凯张兴钦万鹏安晓庆唐丽群苏磊广州军区广州总医院重症医学科、全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广州510010

目的探讨热联合内毒素(LPS)双重打击对炎症细胞分泌HMGB1的影响及相关机制。方法建立THP-1细胞热和LPS双重打击模型,采用Western blotting检测胞内和分泌性HMGB1水平变化,p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)磷酸化水平变化,并观察特异性抑... 详细信息

目的探讨热联合内毒素(LPS)双重打击对炎症细胞分泌HMGB1的影响及相关机制。方法建立THP-1细胞热和LPS双重打击模型,采用Western blotting检测胞内和分泌性HMGB1水平变化,p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)磷酸化水平变化,并观察特异性抑制p38 MARK磷酸化对THP-1细胞分泌HMGB1水平的影响。结果热联合LPS打击后,THP-1细胞内HMGB1蛋白水平与正常对照组比较明显下降(P<0.05)。热联合LPS组THP-1细胞分泌HMGB1水平与LPS组比较明显升高(P<0.05)。热联合LPS组p38 MAPK磷酸化活性与LPS组比较进一步增强(P<0.05);采用p38MAPK磷酸化特异性抑制剂SB203580预处理THP-1细胞后,可明显提高热联合LPS刺激后胞内HMGB1水平(P<0.05),同时明显减少HMGB1分泌(P<0.05)。结论热联合LPS刺激可促进炎症细胞HMGB1的分泌,这种分泌作用的增强与p38MAPK信号通路有关。

关键词：热休克反应内毒素类炎症

重症中暑肠淋巴激活血管内皮细胞炎性活性的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2014年第10期39卷 791-794页

作者：童华生段鹏凯张兴钦安晓庆万鹏唐柚青苏磊广州军区广州总医院重症医学科、全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广州510010

目的探讨重症中暑肠淋巴对血管内皮细胞炎性活性的影响。方法制备重症中暑大鼠模型,收集大鼠热暴露前(Pre-HS)、热暴露期间(During-HS)和重症中暑形成后(Post-HS)肠淋巴。分别采用5%肠淋巴孵育人脐静脉内皮细胞(HUVEC)ECV-340细胞3、6h... 详细信息

目的探讨重症中暑肠淋巴对血管内皮细胞炎性活性的影响。方法制备重症中暑大鼠模型,收集大鼠热暴露前(Pre-HS)、热暴露期间(During-HS)和重症中暑形成后(Post-HS)肠淋巴。分别采用5%肠淋巴孵育人脐静脉内皮细胞(HUVEC)ECV-340细胞3、6h,检测ECV-340细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)和白介素6(IL-6)的分泌水平,以及细胞间黏附分子1(ICAM-1)mRNA表达和核转录因子κB(NF-κB)活性的变化。结果热暴露后大鼠肠淋巴可诱导ECV-340细胞HMGB1、TNF-α、IL-1β和IL-6分泌增加(P重症中暑肠淋巴诱导后,ECV-340细胞ICAM-1 mRNA表达和NF-κB活性显著上调且呈时间依赖性增强(P重症中暑炎症反应发生的关键发病环节。

关键词：中暑淋巴内皮,血管炎症

重症中暑患者入院早期凝血功能指标与预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2013年第12期25卷 725-728页

作者：潘志国邵玉刘亚楠古正涛张兴钦许玉琼苏磊广州军区广州总医院重症医学科全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广东510010

目的探讨重症中暑患者入院早期凝血功能指标与预后的关系。方法回顾分析广州军区广州总医院2002年1月1日至2013年8月31日176例重症中暑患者的临床资料，按照患者预后分为存活组（150例）和死亡组（26例）。收集患者入院24h内凝血功能指... 详细信息

目的探讨重症中暑患者入院早期凝血功能指标与预后的关系。方法回顾分析广州军区广州总医院2002年1月1日至2013年8月31日176例重症中暑患者的临床资料，按照患者预后分为存活组（150例）和死亡组（26例）。收集患者入院24h内凝血功能指标的初始值，比较两组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）的差异，对有统计学意义的指标进行受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析，判断其对预后的预测作用。结果与存活组比较，死亡组PT、APTT明显延长[PT（s）：34．0（18．8，45．6）比18．4（13．8，18．0），z=-6．09，P=0．000；APTT（s）：79．7（41．0，91．2）比60．8（33．4，41．0），Z=-5．08，P=0．000]，PLT明显降低[×10^9／L：60．8（4．7，95．3）比128．4（79．8，180．8），z=-4．34，P=0．000]。PT预测重症中暑患者死亡的ROC曲线下面积（AUC）为0．874，面积的标准误为0．028，其95％可信区间（95％CI）为0．819。0．927（P=0．000），在最佳诊断界点为18．5s时，敏感度和特异度分别为76．9％和20．0％；APTT预测重症中暑患者死亡的AUC为0．812，面积的标准误为0．047，其95％CI为0．740～0．903（P=0．000），在最佳诊断界点为46．55s时，敏感度和特异度分别为69．2％和14．0％；PLT预测重症中暑患者死亡的AUC为0．767，面积的标准误为0．040，其95％CI为0．688—0．845（P=0．000），在最佳诊断界点为86．5×10^9／L时，敏感度和特异度分别为68．0％和36．8％。结论重症中暑患者早期PT、APTT延长及PLT降低提示病死率增加，对于重症中暑患者死亡具有预测作用。

关键词：中暑,重症凝血功能血小板受试者工作特征曲线预后

血管内皮细胞损伤与中暑发病机制关系的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2013年第7期22卷 809-811页

作者：古正涛刘志锋苏磊广州军区广州总医院重症医学科广州510010 全军热区创伤救治与组织修复重点实验室

血管内皮细胞（vascular endothelial cell，VEC）为覆盖于血管内膜表面纵向排列的单层扁平细胞，它为血管内血流提供一个光滑的表面。研究表明，VEC的损伤及功能紊乱与多种疾病的发生密切相关，包括高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾功... 详细信息

血管内皮细胞（vascular endothelial cell，VEC）为覆盖于血管内膜表面纵向排列的单层扁平细胞，它为血管内血流提供一个光滑的表面。研究表明，VEC的损伤及功能紊乱与多种疾病的发生密切相关，包括高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾功能衰竭、脓毒症、中暑等。近年来，对中暑病理生理过程的进一步研究发现，VEC损伤是影响其演变的关键因素之一。本研究就VEC与中暑的关系作一综述。

关键词：血管内皮细胞损伤中暑发病机制 VEC损伤慢性肾功能衰竭病理生理过程 cell 血管内膜

热打击对人骨骼肌细胞通透性、细胞骨架及细胞周期的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2014年第8期23卷 862-865页

作者：潘志国邵玉万军耿焱陈镜合苏磊广州军区广州总医院重症医学科全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广州510010

目的研究热打击对培养人骨骼肌细胞（HSKMC）通透性、细胞骨架及细胞周期影响.方法流式细胞仪钙离子内流检测热打击对HSKMC细胞膜通透性的影响,考马斯亮蓝R-250染色法检测热打击对HSKMC细胞骨架影响,流式细胞仪检测热打击对HSKMC细胞... 详细信息

目的研究热打击对培养人骨骼肌细胞（HSKMC）通透性、细胞骨架及细胞周期影响.方法流式细胞仪钙离子内流检测热打击对HSKMC细胞膜通透性的影响,考马斯亮蓝R-250染色法检测热打击对HSKMC细胞骨架影响,流式细胞仪检测热打击对HSKMC细胞周期改变.结果给予培养人HSKMC细胞不同温度梯度热打击1h后,43℃热打击组钙离子流式检测的中位数为91.63,37℃对照组中位数为22.98.同对照组相比,随着热打击程度加强,显微镜高倍镜下可见骨骼肌细胞骨架逐渐出现变粗、变短、出现明显的应力纤维.骨骼肌细胞在热打击情况下,各组G0/G1期DNA含量在44.13～62.98之间,与正常对照组对比,当细胞离开热打击环境后培养18 h前G0/G1期DNA含量明显高于对照组,培养第18小时恢复才同对照组基本相同.结论热打击的情况下造成细胞钙离子内流效应,导致细胞内钙超载.可改变HSKMC骨架结构,使骨架失去正常的网状有序排列结构,间隙增大.细胞周期出现阻滞,细胞被阻滞在G0/G1期.

关键词：热打击骨骼肌细胞通透性钙超载细胞骨架细胞周期考马斯亮蓝染色流式检测

中性粒细胞侧向荧光强度对重症中暑合并弥散性血管内凝血的早期诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2023年第4期48卷 431-436页

作者：陈文达彭娜刘帅童华生唐柚青刘靖华苏磊南部战区总医院急诊科广东广州510010 广东药科大学研究生院广东广州510080 南方医科大学基础医学院病理生理学教研室/广东省蛋白质组学重点实验室广东广州510515 南部战区总医院重症医学科/全军热区创伤救治与组织修复重点实验室广东广州510010

目的探讨中性粒细胞侧向荧光(NE-SFI)强度对重症中暑(HS)合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法选取南部战区总医院2017年1月1日-2018年12月31日收治的HS患者34例,依据国际血栓与止血学会(ISTH)发布的显性DIC评分标准,将34... 详细信息

目的探讨中性粒细胞侧向荧光(NE-SFI)强度对重症中暑(HS)合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法选取南部战区总医院2017年1月1日-2018年12月31日收治的HS患者34例,依据国际血栓与止血学会(ISTH)发布的显性DIC评分标准,将34例患者分为HS未合并DIC组(DIC评分0.05)。HS合并DIC组3 h内核心温度降至38.5℃以下患者比例、GCS评分低于HS未合并DIC组,谷丙转氨酶(ALT)、肌酐、ISTH评分、并发多器官功能障碍综合征(MODS)比例高于HS未合并DIC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。发病第1~3天,HS合并DIC组的NE-SFI值均高于HS未合并DIC组,差异有统计学意义(P<0.001)。HS合并DIC组患者的血清dsDNA、MPO、CitH3水平[分别为(372.93±135.77) ng/ml、(108.32±38.58) pg/ml、(600.18±183.74) ng/μl]明显高于HS未合并DIC组[分别为(30.14±7.01) ng/ml、(56.39±34.64) pg/ml、(320.26±89.60) ng/μl],差异有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关分析显示:发病第1~3天的NE-SFI值与发病第1天的dsDNA、MPO、CitH3水平均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。ROC曲线分析显示,发病第2天的NE-SFI值对HS合并DIC的诊断效能最高,其AUC为0.921(95%CI0.820~1.000,P<0.001)。结论 NE-SFI可作为早期诊断HS并发DIC的有效指标。

关键词：重症中暑弥散性血管内凝血中性粒细胞侧向荧光多器官功能障碍综合征