检索结果-南通市图书馆

CACNA1C rs58619945基因型对双相情感障碍Ⅰ型患者注意网络皮质厚度的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学遗传学杂志 2024年第9期41卷 1045-1052页

作者：张晓菲梁晓钰成小芳陈建山邓文皓张一智崔立谦成雄超李烜杨婵娟叶碧瑜曹莉萍广州医科大学附属脑科医院儿少科广州510370 广州医科大学精神卫生学院广州510180

目的探讨CACNA1C rs58619945基因型对双相情感障碍Ⅰ型(BD-Ⅰ)患者注意网络皮质厚度的影响。方法选取2013年8月至2019年8月在广州医科大学附属脑科医院门诊和住院部就诊的155例BD-Ⅰ患者与来自社区和大学招募的82名健康对照者(HC)为研... 详细信息

目的探讨CACNA1C rs58619945基因型对双相情感障碍Ⅰ型(BD-Ⅰ)患者注意网络皮质厚度的影响。方法选取2013年8月至2019年8月在广州医科大学附属脑科医院门诊和住院部就诊的155例BD-Ⅰ患者与来自社区和大学招募的82名健康对照者(HC)为研究对象。对BD-Ⅰ患者和HC受试者进行CACNA1C rs58619945基因分型,并采用3.0 T磁共振成像系统进行扫描,获取警觉、定向和执行控制这3个亚注意网络的皮层厚度。采用一般线性模型(GLM)评估CACNA1C rs58619945基因型对注意网络皮质厚度的影响,同时采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)和剑桥神经心理自动化成套测试软件中快速视觉信息处理测试(CANTAB RVP)评估注意维度功能。本研究通过广州医科大学附属脑科医院医学伦理委员会的审查[伦理号:(2013)第(056)号]。结果与HC组相比,BD-Ⅰ组的双侧前额叶皮层、双侧后顶叶皮层和双侧颞上回皮层的厚度均减少(P<0.05)。CACNA1C基因型与诊断(HC ***)之间在右前额叶皮层、右后顶叶皮层和右颞上回叶皮层厚度上均存在显著交互作用(P<0.05)。偏相关分析结果显示,CANTAB RVP和RBANS注意力指数与右前额叶皮层、右后顶叶皮层和右颞上回皮层厚度均呈显著正相关(P<0.05),且主要在BD-ⅠG等位基因携带者中。结论CACNA1C rs58619945 G等位基因与BD-Ⅰ患者的警觉和定向网络中的右前额叶皮层、右后顶叶皮层和右颞上回皮层的形态学变化存在相关性。

关键词：双相情感障碍注意网络影像遗传学皮质厚度 CACNA1C rs58619945

医疗护理员共情疲劳干预方案的构建及效果评价

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床护理杂志 2024年第2期23卷 71-73页

作者：商艳萍郭莹赖雪媛梁桂铭朱彬彬贾静田立黄秋蓉李文广东省工伤康复医院心肺康复科广州510440 广东省工伤康复医院骨创烧伤康复科广州510440 广东省工伤康复医院心理治疗科广州510440

目的构建医疗护理员共情疲劳干预方案,并验证其临床效果。方法选取2022年7月-2023年6月我院医疗护理员100名作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50名。对照组采用常规管理和定期培训,试验组在对照组的基础上采用共情疲劳干预。两组... 详细信息

目的构建医疗护理员共情疲劳干预方案,并验证其临床效果。方法选取2022年7月-2023年6月我院医疗护理员100名作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50名。对照组采用常规管理和定期培训,试验组在对照组的基础上采用共情疲劳干预。两组分别于干预前及干预4、8、12周采用中文版道德推脱量表和中文版共情疲劳量表进行评价,比较两组道德推脱、共情疲劳情况。结果试验组干预4、8、12周道德推脱评分、共情疲劳评分均低于对照组(P<0.05)。结论基于道德推脱视角构建的共情疲劳干预方案可减轻医疗护理员共情疲劳,促进身心健康,稳定医疗护理员队伍,减少道德推脱的发生,改善照护质量,提升患者满意度。

关键词：医疗护理员共情疲劳干预

宽体能谱CT参数在鉴别诊断肺癌纵隔转移、非转移淋巴结与反应性增生淋巴结中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第14期40卷 2003-2008页

作者：郑思捷向佳陈茜彤卢颖欣刘韵陈淮黄绥丹广州医科大学附属第二医院放射科广州510260 广州医科大学广州510182 广州医科大学附属第一医院放射科广州510120

目的探讨宽体能谱CT在肺癌纵隔转移淋巴结、非转移淋巴结与反应性增生淋巴结的鉴别诊断价值。方法回顾性分析64例肺癌患者和28例肺部炎性病变患者临床及影像资料,所有患者均行平扫、增强双期能谱CT扫描,分别在70 keV单能量图像及碘基图... 详细信息

目的探讨宽体能谱CT在肺癌纵隔转移淋巴结、非转移淋巴结与反应性增生淋巴结的鉴别诊断价值。方法回顾性分析64例肺癌患者和28例肺部炎性病变患者临床及影像资料,所有患者均行平扫、增强双期能谱CT扫描,分别在70 keV单能量图像及碘基图像上测量转移、非转移、炎性反应性增生三组淋巴结大小、密度、三期IC、NIC、λHU,并用单因素方差、Kruskal-Wallis H秩和检验方法分析比较其差异。结果转移淋巴结短径比非转移淋巴结及反应性增生淋巴结大(P0.05)。结论肺癌纵隔转移淋巴结碘的定量及能谱曲线斜率基本低于反应性增生淋巴结,能谱CT定量参数鉴别两者有一定诊断效能,而非转移淋巴结与反应性增生淋巴结能谱参数无差异。

关键词：肺癌纵隔淋巴结能谱CT 诊断效能

削薄股前外侧穿支皮瓣游离移植修复四肢烧伤后软组织缺损18例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2024年第2期47卷 216-219页

作者：张远华陈为坚彭剑飞陈志刚吴登将钟涛王晓飞广州医科大学附属第五医院骨科广州510799 广东高校生物靶向诊治与康复重点实验室广州510799 广州市番禺区中医院骨科广州511408 广州医科大学附属第五医院手术部广州510799

目的探讨应用削薄股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复四肢烧伤后软组织缺损的方法和效果。方法2016年6月至2022年9月,广州医科大学附属第五医院骨科共收治四肢烧伤后软组织缺损患者18例,男14例,女4例;烧伤部位:手部和前臂5例,小腿13例;损伤原... 详细信息

目的探讨应用削薄股前外侧穿支皮瓣(ALTPF)修复四肢烧伤后软组织缺损的方法和效果。方法2016年6月至2022年9月,广州医科大学附属第五医院骨科共收治四肢烧伤后软组织缺损患者18例,男14例,女4例;烧伤部位:手部和前臂5例,小腿13例;损伤原因:热压伤10例,烧伤8例;软组织缺损面积5.0 cm×10.5 cm~8.5 cm×16.0 cm,均伴有不同程度的筋膜和(或)肌肉坏死,2例伴骨质外露。均应用削薄的ALTPF游离移植修复,切取皮瓣面积6.0 cm×11.5 cm~9.5 cm×17.0 cm。供区均直接拉拢缝合。术后早期定期来院门诊复诊,半年后采用电话、微信和网络相结合的方式随访,随访内容包括皮瓣外观、弹性、质地及功能恢复情况,上肢功能恢复情况按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定,下肢功能恢复情况按照按下肢功能评分(LEFS)进行评定。结果本组术后2例出现皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合;其余16例皮瓣均顺利成活。术后随访12~24个月,皮瓣血运良好,质地柔软,肘、腕及踝关节的屈、伸活动均无明显受限,供区留线形瘢痕,无增生。5例上肢软组织缺损修复后功能恢复按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,结果优3例、良2例;13例下肢损伤功能恢复按照LEFS,结果优7例、良4例、可2例。结论削薄ALTPF血供稳定,可切取面积大,应用灵活,皮瓣外形、质地良好,是修复四肢烧伤后软组织缺损的良好方法之一。

关键词：股前外侧穿支皮瓣削薄皮瓣四肢热压伤显微外科手术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中症状群评估量表的编制及信效度检验

护理学杂志 2024年第3期39卷 10-13页

作者：吴蒙袁竺方游旅丁瑶陈丽金罗菁叶美霞广州中医药大学深圳医院(福田)康复科广东深圳518034 广州中医药大学第六临床医学院康复科广州中医药大学深圳医院(福田)推拿科广东深圳518034 广州中医药大学深圳医院(福田)护理部广东深圳518034

目的编制脑卒中患者症状群评估量表,进行信效度检验,为精准护理提供评估工具。方法以症状管理理论为框架,通过文献回顾、德尔菲法、预调查形成量表初稿后,选取353例脑卒中患者进行调查,采用项目分析、探索性因子分析、信度分析筛选条目... 详细信息

目的编制脑卒中患者症状群评估量表,进行信效度检验,为精准护理提供评估工具。方法以症状管理理论为框架,通过文献回顾、德尔菲法、预调查形成量表初稿后,选取353例脑卒中患者进行调查,采用项目分析、探索性因子分析、信度分析筛选条目、检验信效度。结果编制的脑卒中症状群评估量表包括躯体活动、认知言语、感知觉、吞咽、消化排泄、情绪心理6个症状群共35个条目,累积方差贡献率为69.095%。量表总Cronbach’sα系数为0.905,折半信度为0.728。量表水平的内容效度指数为0.886,条目水平的内容效度指数为0.920~1.000。结论脑卒中患者症状群评估量表具有良好的信效度,可用于脑卒中患者症状群的评估。

关键词：脑卒中症状群评估量表信度效度症状护理

吞咽障碍患者启动直接摄食训练的影响因素及其预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2024年第7期46卷 624-627页

作者：林依秋万桂芳史静张耀文武惠香陈华玉温红梅中山大学附属第三医院康复医学科广州510630

目的探讨吞咽障碍患者能否启动直接摄食训练的影响因素及其预测价值。方法收集符合纳入标准的吞咽障碍患者233例,采集患者的相关信息,根据出院时的功能性经口摄食分级(FOIS)分为摄食训练组(FOIS>1)和非摄食训练组(FOIS=1),分别进行单因... 详细信息

目的探讨吞咽障碍患者能否启动直接摄食训练的影响因素及其预测价值。方法收集符合纳入标准的吞咽障碍患者233例,采集患者的相关信息,根据出院时的功能性经口摄食分级(FOIS)分为摄食训练组(FOIS>1)和非摄食训练组(FOIS=1),分别进行单因素差异性分析和二元Logistic回归分析,采用受试者工作曲线(ROC)分析相关因素对是否启动摄食训练的预测价值。结果单因素分析显示,除吞咽动作外,2组患者在Rosenbek渗漏-误吸分级(PAS)、意识状态、体力耐力、肺部感染控制情况、误吸类型、自主咳嗽能力等方面组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PAS<5(OR=21.064,P<0.001)、体力耐力可(半坐卧位或坐位可坚持30 min及以上)、肺部感染控制、有自主咳嗽能力可能是启动直接摄食训练的指征(P<0.05)。ROC分析显示,PAS分级预测启动直接摄食训练的ROC曲线下面积(AUC)为0.752(P<0.001),其余三项单独指标AUC均<0.7,而PAS分级、体力耐力、肺部感染控制情况及自主咳嗽能力四项指标联合的AUC为0.870(P<0.001),敏感度为84.9%,特异度为77.1%。结论吞咽障碍的误吸情况(PAS分级)、体力耐力、肺部感染控制情况及自主咳嗽能力可能是患者启动直接摄食训练的影响因素,上述指标对启动直接摄食训练有较好的预测作用,且这4项指标联合的预测效果优于各单项指标预测效果。

关键词：直接摄食训练吞咽障碍脑卒中预测价值

创伤性股骨头坏死MRI分型的制订及其与股骨头塌陷的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第13期44卷 881-888页

作者：庄至坤李子祺黄昌瑜高世华丘杭林许志庆龚志兵张庆文吴昭克何伟泉州市正骨医院关节科泉州362000 广州中医药大学第三附属医院关节中心广州510000 中山市中医院关节科中山528400

目的:建立创伤性股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)MRI分型,并初步探讨其与股骨头塌陷进展的相关性。方法:回顾性分析2000年1月至2019年12月于泉州市正骨医院关节中心就诊的73例(73髋)创伤性ONFH,男46例、女27例,年龄为(3... 详细信息

目的:建立创伤性股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)MRI分型,并初步探讨其与股骨头塌陷进展的相关性。方法:回顾性分析2000年1月至2019年12月于泉州市正骨医院关节中心就诊的73例(73髋)创伤性ONFH,男46例、女27例,年龄为(34.9±8.3)岁(范围19~55岁)。记录患者的骨折分型、复位质量、日本厚生省骨坏死研究会(Japanese Investigation Commite,JIC)分型等临床和影像学资料。采用2019年修订版国际骨坏死与骨循环协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期诊断标准评估创伤性ONFH疾病进展程度,将其中的ⅢA期、ⅢB期分别定义为轻度塌陷和进行性塌陷。建立MRI修复带(bone repair band,BRB)分型,并对创伤性ONFH进行划分,并采用Kappa检验分析BRB分型的观察者内及观察者间的一致性,Kaplan-Meier生存曲线与二分类变量Cox回归分析BRB分型与股骨头进行性塌陷的相关性。结果:73例随访(54.8±34.9)个月(范围24~165个月)。根据BRB分型,73例中1型浅表病灶28例(38%)、2型不确定病灶16例(22%)、3型广泛病灶29例(40%)。BRB分型的观察者间一致性Kappa值为0.798,观察者内一致性Kappa值为0.896,一致性高。末次随访时进展至ARCOⅢA期者中BRB分型为1型3例、2型4例、3型14例;进展至ARCOⅢB期者中BRB分型1型1例、2型1例、3型12例。BRB分型是创伤性ONFH进行性塌陷的独立危险因素[HR=13.957,95%CI(4.551,21.193),P<0.001]。以出现进行性塌陷(ⅢB期)为终点事件,2型出现不良预后的风险与1型的差异无统计学意义[HR=1.766,95%CI(0.465,6.702),P=0.403],3型出现不良预后的风险显著高于1型[HR=15.126,95%CI(4.708,48.592),P<0.001]。结论:BRB分型与创伤性ONFH的疾病进展密切相关,是预测进行性塌陷发生的独立危险因素;BRB分型有助于早期诊断后预测塌陷进展与治疗方案决策。

关键词：股骨颈骨折股骨头坏死股骨头塌陷分型

2型糖尿病患者中医湿证与冠状动脉周围脂肪组织参数相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合杂志 2024年第5期44卷 529-536页

作者：唐雨青郭思恩李禹慧陈文生田铁桥刘国清王磊广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广州中医药大学第二附属医院心律失常科广州510120 广州中医药大学第二附属医院影像科广州510120

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中医湿证与冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)的相关性。方法纳入585例接受冠脉CT血管造影(CTA)且住院治疗的T2DM患者,根据中医证候分为湿证组(366例)和非湿证组(219例),收集患者临床资料,使用自动图像分析软件... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中医湿证与冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)的相关性。方法纳入585例接受冠脉CT血管造影(CTA)且住院治疗的T2DM患者,根据中医证候分为湿证组(366例)和非湿证组(219例),收集患者临床资料,使用自动图像分析软件测量PCAT相关参数—右冠状动脉脂肪组织衰减指数(RCA-FAI)。比较两组间基线资料[体重指数(BMI)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等],采用Pearson或者Spearman分析湿证与各变量相关性,二元Logistic回归分析T2DM湿证患者影响因素,建立ROC曲线分析PCAT对T2DM合并冠状动脉疾病(CAD)湿证的预测价值。结果 T2DM湿证组RCA-FAI高于T2DM非湿证组(P<0.001),且T2DM湿证组BMI、TG、TC和LDL-C高于T2DM非湿证组(P<0.05)。相关性分析显示,湿证积分与RCA-FAI、BMI、TG、TC和LDL-C呈正相关关系(P<0.05)。多因素回归分析显示,BMI、RCA-FAI是T2DM湿证患者影响因素。其中ROC曲线显示RCA-FAI预测T2DM合并CAD湿证的曲线下面积为0.638(95%CI:0.588~0.687)。结论 PCAT相关参数RCA-FAI与T2DM湿证患者显著相关。(中国临床试验注册中心***2400079869)

关键词： 2型糖尿病湿证冠状动脉周围脂肪组织血管周围脂肪衰减指数

同方期刊数据库

抽吸取栓术与抽吸结合支架取栓术治疗脑前循环栓塞疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床解剖学杂志 2024年第1期42卷 89-93页

作者：陈俊臣曹文英罗燕君何婉仪朱真真彭志强广州中医药大学广州510006 广州市番禺区中心医院脑卒中中心广州511486 广州市番禺区中心医院康复医学科广州511486

目的比较抽吸取栓术和抽吸结合支架取栓术治疗脑前循环栓塞的疗效和安全性。方法收集广州市番禺区中心医院2020年1月至2022年6月诊断脑前循环栓塞且接受急诊取栓手术治疗的病例,根据取栓方式不同,分为抽吸取栓组(40例)和抽吸结合支架取... 详细信息

目的比较抽吸取栓术和抽吸结合支架取栓术治疗脑前循环栓塞的疗效和安全性。方法收集广州市番禺区中心医院2020年1月至2022年6月诊断脑前循环栓塞且接受急诊取栓手术治疗的病例,根据取栓方式不同,分为抽吸取栓组(40例)和抽吸结合支架取栓组(64例)。比较两组NIHSS评分、良好预后率(mRS评分≤2分),取栓后血管再通率(mTICI评分≥2b),围手术期并发症等。结果术前较术后、术前较出院NIHSS评分变化,以及出院时、90 d良好预后率,抽吸取栓组显著优于抽吸结合支架取栓组。两组血管再通率、不良事件发生率无显著差异。结论对于前循环脑栓塞患者,抽吸取栓术相较抽吸联合支架取栓术可能具有更好的神经功能缺损改善效果及预后,两者在血管再通率和围手术期并发症发生率方面无显著差异。

关键词：抽吸取栓抽吸结合支架取栓前循环脑栓塞

维普期刊数据库博看期刊