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体表呼吸肌肌电及其与潮气量比值评估支气管哮喘患者气道高反应性的应用价值

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中华医学杂志 2025年第08期105卷 605-610页

作者：李峰王璐朱启华黄翠贞王愿罗远明贺白婷广州医科大学附属第五医院呼吸与危重症医学科广州广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室广州广州医科大学附属第一医院呼吸科广州

目的探讨体表呼吸肌肌电及其与潮气量比值评估支气管哮喘(简称哮喘)患者气道高反应性的应用价值。方法采用病例对照研究, 回顾性分析2015年10月至2017年5月就诊于广州医科大学附属第一医院呼吸内科门诊的29例哮喘患者资料, 以27名非哮... 详细信息

目的探讨体表呼吸肌肌电及其与潮气量比值评估支气管哮喘(简称哮喘)患者气道高反应性的应用价值。方法采用病例对照研究, 回顾性分析2015年10月至2017年5月就诊于广州医科大学附属第一医院呼吸内科门诊的29例哮喘患者资料, 以27名非哮喘受试者为对照组。比较哮喘组和对照组支气管激发试验前后体表呼吸肌肌电[胸骨旁肌肌电(EMGpara)和膈肌肌电(EMGdi)]及其与潮气量(VT)比值(EMGpara/VT和EMGdi/VT)的变化, 绘制相关指标激发试验前后变化率即ΔEMGdi、ΔEMGdi/VT、ΔEMGpara和ΔEMGpara/VT诊断哮喘气道高反应性的受试者工作特征(ROC)曲线, 评价其诊断效能。结果哮喘组年龄为(50±13)岁, 其中男14例, 女15例;对照组年龄为(35±13)岁, 其中男11名, 女16名。激发试验后, 哮喘组EMGdi、EMGdi/VT、EMGpara和EMGpara/VT[M(Q1, Q3)]分别为16.5(11.4, 19.7)μV、1.8(1.4, 2.3)μV·kg/ml、11.9(10.0, 15.0)μV和1.3(1.0, 1.7)μV·kg/ml, 均高于激发试验前[分别为12.0(8.5, 6.0)μV、0.9(0.7, 1.3)μV·kg/ml、9.4(7.2, 12.8)μV和0.8(0.7, 1.1)μV·kg/ml, 均P0.05)。结论 EMGdi、EMGpara、EMGdi/VT和EMGpara/VT均能有效反映支气管激发试验前后气道阻力的变化, 区分非哮喘受试者与哮喘患者, 可作为哮喘辅助诊断手段。

关键词：哮喘体表膈肌肌电体表胸骨旁肌肌电气道高反应肺功能

碱性神经酰胺酶1在硫酸钠葡聚糖诱导小鼠溃疡性结肠炎中的保护作用

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实用医学杂志 2025年第1期41卷 7-14页

作者：何榕茂方泽扬张芸芸吴友谅梁世秀王斯琪广州医科大学附属第一医院消化内科广东广州510120 广州医科大学附属第一医院变态反应科广东广州510120

目的研究碱性神经酰胺酶1(Acer1)在溃疡性结肠炎(UC)的黏膜屏障和免疫调节中发挥的作用和影响。方法通过构建Acer1基因敲除鼠(Acer1 KO),利用硫酸钠葡聚糖(DSS)连续饮水7 d诱导构建UC模型,对比C57小鼠和Acer1 KO小鼠在UC疾病中症状严重... 详细信息

目的研究碱性神经酰胺酶1(Acer1)在溃疡性结肠炎(UC)的黏膜屏障和免疫调节中发挥的作用和影响。方法通过构建Acer1基因敲除鼠(Acer1 KO),利用硫酸钠葡聚糖(DSS)连续饮水7 d诱导构建UC模型,对比C57小鼠和Acer1 KO小鼠在UC疾病中症状严重程度,利用RT-PCR和免疫组化检测肠黏膜屏障(ZO-1、Occludin、Claudin、JAMA)的表达水平,通过ELISA评估全身免疫反应水平(IL-1β、IL-6、IL-23、IL-17、IL-10和TNF-α的水平)以及RT-PCR评估肠道炎症浸润程度(TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17、IL-21等)。结果自由饮水中C57和Acer1 KO小鼠两组无明显差异;在DSS诱导的UC模型中,与C57小鼠相比Acer1 KO小鼠存活率下降,体质量下降明显,机械屏障和黏液屏障蛋白表达程度显著降低,肠上皮屏障损伤严重,炎症反应强烈,细胞因子浸润明显,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论Acer1通过维持肠黏膜屏障完整性,防御内毒素抑制炎症浸润,在UC发生发展过程中具有延缓疾病进展的作用。

关键词：碱性神经酰胺酶1 溃疡性结肠炎机械屏障黏液屏障炎症损伤

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FcRn调控NLRP3炎性小体及MHCⅡ、CD80促进狼疮肾炎足细胞损伤

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中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 11-18页

作者：付荣林泽英霍永宝广州医科大学附属第二医院风湿免疫科广州510260

目的:探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体是否可通过FcRn活化足细胞NLRP3炎性小体、增强足细胞抗原提呈功能促进足细胞损伤。方法:收集狼疮肾炎(LN)患者及狼疮模型小鼠肾脏标本,免疫荧光检测足细胞MHCⅡ、CD80及FcRn水平;利用NLRP3抑制剂MCC950... 详细信息

目的:探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体是否可通过FcRn活化足细胞NLRP3炎性小体、增强足细胞抗原提呈功能促进足细胞损伤。方法:收集狼疮肾炎(LN)患者及狼疮模型小鼠肾脏标本,免疫荧光检测足细胞MHCⅡ、CD80及FcRn水平;利用NLRP3抑制剂MCC950干预狼疮模型小鼠MRL/lpr,免疫荧光检测肾小球MHCⅡ及CD80表达水平;采用MCC950预处理足细胞,抗dsDNA抗体刺激足细胞,Western blot检测MHCⅡ及CD80表达水平;利用siRNA敲除足细胞FcRn,抗dsDNA抗体刺激足细胞后,Western blot检测NLRP3及caspase-1 p20表达水平;分选SLE患者外周血CD4^(+)T细胞,并与发病SLE患者血清预处理的足细胞共培养,流式细胞术分析IFN-γ^(+)CD4^(+)T及IL-17^(+)CD4^(+)T细胞比例,免疫荧光检测足细胞骨架情况。结果:LN患者及狼疮小鼠模型足细胞表达高水平MHCⅡ、CD80及FcRn;MCC950干预可显著降低MRL/lpr小鼠足细胞MHCⅡ、CD80水平;抗dsDNA抗体诱导足细胞MHCⅡ及CD80表达水平升高,应用NLRP3抑制剂MCC950后MHCⅡ及CD80表达水平降低(P一步导致足细胞骨架重构。

关键词：足细胞抗原提呈 FcRn NLRP3炎性小体

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温阳解郁汤对脑卒中后抑郁患者血清炎症因子和单胺类递质水平及肠道菌群的影响

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中华中医药学刊 2025年第02期 37-40页

作者：黄俊东吴升伟卢秋伶章慧李一兰广州医科大学附属脑科医院

目的探讨温阳解郁汤对脑卒中后抑郁(Post stroke depression, PSD)患者血清炎症因子和单胺类递质水平及肠道菌群的影响。方法选择2020年1月—2023年3月收治的PSD患者90例，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组口服... 详细信息

目的探讨温阳解郁汤对脑卒中后抑郁(Post stroke depression, PSD)患者血清炎症因子和单胺类递质水平及肠道菌群的影响。方法选择2020年1月—2023年3月收治的PSD患者90例，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组口服盐酸帕罗西汀片，观察组在对照组基础上服用温阳解郁汤。两组治疗周期8周。比较两组治疗疗效；治疗前后日常生活能力、抑郁情绪和神经功能，炎症因子，单胺类神经递质和肠道菌群变化。结果观察组PSD患者总有效率高于对照组(P院卒中量表(National institute of health stroke scale, NIHSS)评分低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者ADL评分高于对照组，而HAMD评分和NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactiveprotein, hs-CRP)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者血清TNF-α、hs-CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者血清NE、5-HT和DA水平高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者血清去甲肾上腺素(Norepinephrine, NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)和多巴胺(Dopamine, DA)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后PSD患者乳酸杆菌和双歧杆菌高于治疗前，而肠球菌和大肠埃希菌低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后PSD患者乳酸杆菌和双歧杆菌高于对照组，而肠球菌和大肠埃希菌低于对照组(P<0.05)。结论温阳解郁汤对PSD患者疗效良好，可显著减轻患者炎症反应，调节单胺类递质水平，及改善肠道菌群变化。

关键词：温阳解郁汤脑卒中抑郁炎症因子单胺类神经递质肠道菌群

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两种人类Pegivirus致病性研究进展

微生物学报 2025年第1期65卷 62-72页

作者：陈淑仪万政伟丘丽王海鹰广州医科大学附属妇女儿童医疗中心广东广州510623 南方医科大学公共卫生学院广东广州510515

目前发现的人类Pegivirus病毒共有2种,这2种病毒本身致病性不强,但均具有独特的生物学特征,可能是病毒学相关研究的重要材料,值得关注。一型人类Pegivirus(the first human Pegivirus,HPgV-1)病毒被称为“good virus”,当其与艾滋病病... 详细信息

目前发现的人类Pegivirus病毒共有2种,这2种病毒本身致病性不强,但均具有独特的生物学特征,可能是病毒学相关研究的重要材料,值得关注。一型人类Pegivirus(the first human Pegivirus,HPgV-1)病毒被称为“good virus”,当其与艾滋病病毒和埃博拉病毒共感染时,可显著减缓相关疾病进程和疾病严重程度。近年来的研究结果发现,该病毒感染还与淋巴瘤和神经系统疾病的发生发展有关,HPgV-1可能会成为艾滋病病毒等引起的、难治愈的病毒病治疗的有效突破点。二型人类Pegivirus(the second human Pegivirus,HPgV-2)病毒于2015年在丙型肝炎患者血液中首次发现,后续研究发现其与丙型肝炎(hepatitis C virus,HCV)病毒感染密切相关,常呈现与HCV共感染,而鲜少形成单独感染。目前,对于HPgV-2与HCV的相互作用机制尚无报道。除此以外,异于大多数RNA病毒,HPgV-2基因组序列表现出高度保守性,种内变异率低,因此,该病毒可能是研究病毒基因组变异规律的理想材料。综上所述,有必要持续关注并针对这2种Pegivirus病毒开展研究。

关键词：人类Pegivirus病毒一型人类Pegivirus(HPgV-1)病毒二型人类Pegivirus(HPgV-2)病毒致病性

Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗大脑中动脉分叉处动脉瘤:一项多中心回顾性研究

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中华神经医学杂志 2025年第2期24卷 141-146页

作者：范梦妍李菁段传志史怀璋刘爱华孙晓川范锋李进一刘朝徐浩文王林玉姚智强钟海龙张笑闻林日金万佳鑫张楠刘惠翔张佳镁管生郑州大学第一附属医院神经介入科郑州450002 南方医科大学珠江医院神经外科中心脑血管病外科广州510282 哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科哈尔滨150001 首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病科北京100050 重庆医科大学附属第一医院神经外科重庆400016 郑州大学第一附属医院急诊医学科郑州450002

目的评估Neuroform Atlas支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉处动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析自2022年1月至2024年3月郑州大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院和重... 详细信息

目的评估Neuroform Atlas支架治疗大脑中动脉(MCA)分叉处动脉瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析自2022年1月至2024年3月郑州大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院和重庆医科大学附属第一医院收治的46例MCA分叉处动脉瘤患者临床资料,其中破裂动脉瘤28例(60.87%),未破裂动脉瘤18例(39.13%);所有患者接受Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗。所有患者随访3个月以上,采用Raymond-Roy分级评估术后即刻及随访时动脉瘤栓塞情况,观察并发症发生情况;采用改良Rankin量表(mRS)评估出院和随访时患者预后情况,mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分>2分为预后不良。结果46例患者手术操作均成功,术后即刻行DSA检查显示,动脉瘤完全栓塞(Raymond-Roy分级Ⅰ级)41例(89.13%),瘤颈残留(Raymond-Roy分级Ⅱ级)2例(4.35%),部分栓塞(Raymond-Roy分级Ⅲ级)3例(6.52%)。5例患者出现围手术期并发症,2例表现为术后新发脑梗死,1例患者出现脑积水,1例患者术后出现肺炎导致呼吸衰竭,另外1例患者术中出现支架内血栓。出院时、术后3个月时预后良好患者均为43例(93.48%),预后不良患者均为3例(6.52%)。所有患者均未出现明显缺血性并发症(如支架内再狭窄)或出血性并发症(如动脉瘤再破裂出血)。30例(65.22%)患者获得6~12个月影像学随访,Raymond-Roy分级Ⅰ级26例(86.67%),Raymond-Roy分级Ⅱ级3例(10.00%),Raymond-Roy分级Ⅲ级1例(3.33%)。结论Neuroform Atlas支架辅助弹簧圈栓塞治疗MCA分叉处动脉瘤短期疗效好,安全性高,长期疗效仍需进一步随访观察。

关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉分叉处 Neuroform Atlas支架弹簧圈支架辅助栓塞

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实体器官移植术后卡波西肉瘤研究进展

器官移植 2025年第1期16卷 169-173页

作者：方翊灵苗芸南方医科大学南方医院器官移植科广州510515

卡波西肉瘤是一种由人类疱疹病毒8型(HHV-8)潜伏感染并在宿主免疫抑制状态下再激活引起的内皮细胞来源恶性肿瘤。实体器官移植受者是卡波西肉瘤的高危人群,且相较于非器官移植受者,移植后卡波西肉瘤往往更具有侵袭性,内脏受累更为普遍... 详细信息

卡波西肉瘤是一种由人类疱疹病毒8型(HHV-8)潜伏感染并在宿主免疫抑制状态下再激活引起的内皮细胞来源恶性肿瘤。实体器官移植受者是卡波西肉瘤的高危人群,且相较于非器官移植受者,移植后卡波西肉瘤往往更具有侵袭性,内脏受累更为普遍。然而,由于移植后卡波西肉瘤相对罕见,目前尚未常规开展移植前供受者HHV-8血清抗体筛查和移植后高危人群预防,亦缺乏移植后卡波西肉瘤的诊治经验。本文就近年来实体器官移植受者卡波西肉瘤的流行病学、临床表现、发病机制和诊治经验做一综述,旨在引起移植医师的重视,并为该疾病的诊疗提供参考。

关键词：卡波西肉瘤实体器官移植人类疱疹病毒8型卡波西肉瘤相关疱疹病毒潜伏期相关核抗原哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂紫杉醇多柔比星

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缺血再灌注通过DNA氧化损伤激活PARP-1介导肾小管上皮细胞发生Parthanatos

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暨南大学学报(自然科学与医学版) 2025年第1期46卷 13-23页

作者：谷宇傅文婷郑曦魏巍王艳玲尧永华广州医科大学附属肿瘤医院麻醉科广东广州510000 中山大学附属第三医院麻醉科广东广州510000

目的:探讨肾缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤诱导肾小管上皮细胞发生Parthanatos及激活该死亡途径的上游信号。方法:构建小鼠肾I/R损伤模型和细胞缺氧复氧损伤模型,并使用聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(Poly ADP-ribose polymerase... 详细信息

目的:探讨肾缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤诱导肾小管上皮细胞发生Parthanatos及激活该死亡途径的上游信号。方法:构建小鼠肾I/R损伤模型和细胞缺氧复氧损伤模型,并使用聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(Poly ADP-ribose polymerase 1,PARP-1)抑制剂3-氨基苯甲酰胺(3-aminobenzamide,3AB)和抗氧化剂N-乙酰-L-半胱氨酸(N-acetyl-L-cysteine,NAC)预处理。苏木精和伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色观察小鼠肾组织病理损伤,检测血清肌酐(creatinine,Cre)和尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)评估肾功能,细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)检测细胞存活率与死亡率,2′,7′-二氯荧光素二醋酸盐(2′,7′-dichlorodihydrofluorescein diacetate,DCFH-DA)检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平,利用相应试剂盒检测细胞超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平,应用酶联免疫吸附测定和Western blot检测DNA损伤标记物及Parthanatos相关蛋白表达。结果:3AB预处理减轻I/R导致的肾组织损伤和肾功能障碍(P<0.05),减少缺氧复氧损伤导致的细胞死亡(P<0.05)。NAC预处理降低缺氧复氧细胞内ROS和MDA水平(P<0.05)、提高SOD活性(P<0.05)、抑制DNA损伤和Parthanatos通路激活(P<0.05)、减少细胞死亡(P<0.05),以及减轻肾损伤和肾功能障碍(P<0.05)。结论:I/R导致的氧化应激能够引起DNA的损伤并激活PARP-1,进而促使肾小管上皮细胞发生Parthanatos,这为有效防治肾I/R损伤提供了新的思路。

关键词：肾缺血再灌注损伤新型聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1依赖性细胞死亡氧化应激 DNA损伤

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肺移植术后并发肺卡波西肉瘤1例并文献复习

中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 50-56页

作者：练巧燕王璐琳林喜娜徐培航王晓华顾莹莹李凌华巨春蓉广州医科大学附属第一医院器官移植科广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心广州510120 广州医科大学附属第一医院病理科广州510120 广州医科大学附属第一医院呼吸病理中心广州呼吸健康研究院呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心广州510120 广州医科大学附属市八医院感染病中心广州510440

目的:探讨肺移植术后并发肺卡波西肉瘤(KS)的临床特征、诊断及治疗进展。方法:回顾性分析1例双肺移植术后并发肺KS的病例,以“卡波西肉瘤”和“肺移植”为检索词,分别在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台和中国... 详细信息

目的:探讨肺移植术后并发肺卡波西肉瘤(KS)的临床特征、诊断及治疗进展。方法:回顾性分析1例双肺移植术后并发肺KS的病例,以“卡波西肉瘤”和“肺移植”为检索词,分别在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方数据知识服务平台和中国知网检索相关文献;以“Kaposi sarcoma”and“lung transplant*”为检索词检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库,检索时间截至2024年7月。结果:患者于双肺移植术后5个月出现双肺多发实性结节,组织病理诊断为肺KS,给予降低免疫抑制强度,加用西罗莫司治疗后肺部病灶减少。国内数据库未检索到相关文献,共检索到40篇相关英文文献,经筛查共纳入25例肺移植术后KS的患者。连同本例共纳入26例患者,男19例,女7例;年龄15~68(52.3±13.7)岁;双肺移植18例,单肺移植3例,5例未知;确诊距移植手术8.0个月(IQR:6.0~18.0);播散性KS 11例,肺KS 7例,皮肤KS 4例,胃KS 2例,小肠KS 1例,淋巴结KS 1例。10例患者缓解,15例患者死亡,1例未知。结论:肺移植术后并发肺KS患者临床表现无特异性,确诊需依赖组织病理;降低免疫抑制强度并联用雷帕霉素靶蛋白抑制剂可能是有效的治疗方案。

关键词：肺移植卡波西肉瘤人类疱疹病毒-8