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理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征的临床观察

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广州中医药大学学报 2024年第1期41卷 61-67页

作者：陈钰凤范明马玉婷广州中医药大学第五临床医学院广东广州510405 广东省第二中医院广东广州510095

【目的】观察理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀片口服治疗,观察组给予理脾祛湿方治疗,连续治疗4周。观... 详细信息

【目的】观察理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀片口服治疗,观察组给予理脾祛湿方治疗,连续治疗4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肠易激综合征严重程度量表(IBS-SSS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分及血清白细胞介素6(IL-6)水平变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况方面:治疗过程中,观察组自行退出1例,脱落(因故未按疗程治疗)3例,失访1例;对照组自行退出3例,失访2例。最终2组各有30例患者完成全部疗程的治疗。(2)中医证候疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为93.93%(28/30),对照组为80.00%(24/30),组间比较,观察组的中医证候疗效明显优于对照组(P中医证候积分、IBS-SSS评分、HAMA评分、HAMD评分和IBS-QOL评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)血清炎症因子水平方面:治疗后,2组患者血清IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组的下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,具有较高的安全性。【结论】理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型IBS-D患者临床疗效确切,可显著缓解患者肠道症状,降低患者肠道炎症反应,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量。

关键词：腹泻型肠易激综合征(IBS-D) 脾虚湿盛理脾祛湿方生活质量焦虑抑郁炎症因子

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骨科住院患者跌倒恐惧现状及关联因素分析

卫生职业教育 2024年第20期42卷 100-104页

作者：林田琼王琳许燕昕陈静罗翱翔广州中医药大学第三附属医院广东广州510000 广东药科大学护理学院广东广州510006

目的探讨骨科住院患者跌倒恐惧(FOF)的现状及其关联因素,以期为以后的研究及临床护理工作提供参考。方法对2023年1—2月东莞市某三级公立医院251例骨科住院患者进行横断面调查,调查内容包括患者的一般资料、社会支持、医学应对方式及跌... 详细信息

目的探讨骨科住院患者跌倒恐惧(FOF)的现状及其关联因素,以期为以后的研究及临床护理工作提供参考。方法对2023年1—2月东莞市某三级公立医院251例骨科住院患者进行横断面调查,调查内容包括患者的一般资料、社会支持、医学应对方式及跌倒恐惧、跌倒风险等。结果47.0%的骨科住院患者存在FOF。二元Logistic回归分析结果表明:性别(OR=2.416,95%CI:1.127~5.176,P<0.05)、最近一次发生跌倒的时间(OR=2.326,95%CI:1.154~4.689,P<0.05)、是否有慢性病(OR=2.311,95%CI:1.074~4.973,P<0.05)、是否存在跌倒风险(OR=3.587,95%CI:1.112~11.573,P<0.05)及医学应对方式(OR=0.335,95%CI:0.151~0.742,P<0.05)是骨科住院患者出现FOF的影响因素。结论骨科住院患者的FOF发生率较高,女性、最近一次发生跌倒的时间一周以上、有慢性病及存在跌倒风险是骨科住院患者FOF的独立影响因素。部分骨科患者倾向于选择回避/屈服的应对方式。护理人员在临床工作中应多关注患者的FOF情况,并制定个性化的护理措施帮助患者克服心理障碍,促进康复。

关键词：跌倒恐惧骨科住院患者

通元针法对肝气郁结型卒中后抑郁患者血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响

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现代生物医学进展 2024年第8期24卷 1464-1467,1570页

作者：赖榆芳陈进杰老洁慧艾圣翔刘婷广州中医药大学针灸康复临床医学院广东广州510006 佛山市中医院针灸科广东佛山528000

目的:观察通元针法对肝气郁结型卒中后抑郁(PSD)患者血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响。方法:按照随机数字表法,将2021年9月-2022年11月期间佛山市中医院收治的PSD患者102例分为对照组(n=51,接受常规治疗)和观察组(n... 详细信息

目的:观察通元针法对肝气郁结型卒中后抑郁(PSD)患者血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能的影响。方法:按照随机数字表法,将2021年9月-2022年11月期间佛山市中医院收治的PSD患者102例分为对照组(n=51,接受常规治疗)和观察组(n=51,对照组的基础上接受通元针法治疗)。对比两组疗效、抑郁情况、血清神经营养因子和下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能指标的变化情况。结果:与对照组相比,观察组的临床总有效率更高(P<0.05)。与对照组治疗4周后、治疗8周后相比,观察组汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)评分更低(P<0.05)。与对照组治疗8周后相比,观察组血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)更高,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)更低(P<0.05)。结论:肝气郁结型PSD患者采用通元针法治疗,抑郁症状可得到显著缓解,能够调节血清神经营养因子,改善下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能,具有较高的应用价值。

关键词：通元针法肝气郁结型卒中后抑郁神经营养因子下丘脑-垂体-肾上腺素轴功能

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基于中医传承辅助平台分析肺结节方药规律

新中医 2024年第7期56卷 1-7页

作者：李晨雨刘志宇范斐婷肖晶旻李月炜吴蕾林琳陈远彬广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405 广东省中医院呼吸与危重医学科广东广州510120

目的:挖掘肺结节的中医证候与用药特点,为肺结节的中医治疗提供诊疗思路。方法:收集中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed等数据库自建库到2022年12月肺结节相关的中医证候... 详细信息

目的:挖掘肺结节的中医证候与用药特点,为肺结节的中医治疗提供诊疗思路。方法:收集中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed等数据库自建库到2022年12月肺结节相关的中医证候和中医处方,筛选并用Excel软件和中医传承辅助平台(V2.5)建立证候和方剂数据库进行统计分析,挖掘中医证型规律、药物频次,提取内在核心组合和新方组合。结果:纳入文献145篇,筛选出中医证型93种,中医验方211首,中药268味,其中频次≥80的证型有14种。肺结节常见证候以痰瘀互结证为主,病性证素以气虚、痰、气滞、血瘀、阴虚为主;病位证素以肺、脾、肝为主。使用的药物类别以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药和活血化瘀药为主。常用的高频次中药有16味,前3味是甘草、茯苓、浙贝母。挖掘出药物内在核心组合16个,如党参-金荞麦-玄参、紫菀-款冬花-麻黄等;得到新方组合8组,如党参-金荞麦-玄参-牡蛎-浙贝母、紫菀-款冬花-麻黄-枇杷叶-土茯苓。结论:肺结节以脏腑辨证为主,证型多为虚实夹杂,治疗上多运用补益扶正、化痰散结、软坚散结、清热解毒散结、活血化瘀的药物,这对肺结节的诊治有一定的参考作用,但仍需进一步的临床及基础研究验证。

关键词：肺结节数据挖掘中医传承辅助平台证候方药规律

基于网络药理学探讨加味血脉通2号颗粒抗动脉粥样硬化的分子机制

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甘肃中医药大学学报 2024年第2期41卷 61-69页

作者：张卫东赵权张琪廉源沛朱力颜晓静南京中医药大学附属常州市中医院药学部江苏常州213003 南京中医药大学附属常州市中医院心血管科江苏常州213003 南京中医药大学附属常州市中医院常州市孟河医派人用经验研究与转化重点实验室江苏常州213003

目的基于网络药理学方法分析加味血脉通2号颗粒抗动脉粥样硬化(AS)的作用靶点及信号通路,进而探讨其潜在作用机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP),中医药研究整合数据库(TCMID)及Swiss Target Prediction数据库筛选加... 详细信息

目的基于网络药理学方法分析加味血脉通2号颗粒抗动脉粥样硬化(AS)的作用靶点及信号通路,进而探讨其潜在作用机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP),中医药研究整合数据库(TCMID)及Swiss Target Prediction数据库筛选加味血脉通2号颗粒相关活性成分及靶点;通过Gene-Cards、在线人类孟德尔遗传(OMIM)数据库查找与AS相关的靶点,并将二者靶点通过基因标准化后进行映射;运用Cytoscape 3.7.1软件构建“化合物-靶点”网络图,利用STRING数据库绘制蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,利用功能注释生物信息学分析平台(DAVID)数据库进行基因本体(GO)功能、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果共筛选得到活性成分140个,成分相关靶点943个,AS疾病靶点2157个,药物-疾病的交集靶点389个;GO功能富集分析得到GO条目1291个,其中生物过程(BP)条目943个、细胞组成(CC)条目98个、分子功能(MF)条目250个,主要涉及炎症反应、细胞外基质分解、酶结合、类固醇激素受体活性等;KEGG通路富集分析得到信号通路149条,主要涉及Toll样受体信号通路、癌症、肿瘤坏死因子、缺氧诱导因子-1信号通路、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路等。结论加味血脉通2号颗粒可能是熊果酸、谷甾醇等通过丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)1、MAPK3、MAPK8、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)、基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9等多靶点调节炎症反应、细胞凋亡、氧化应激而治疗AS。

关键词：动脉粥样硬化加味血脉通2号颗粒网络药理学作用机制

基于“十二皮部理论”揿针治疗大肠息肉内镜术后胃肠道功能障碍的临床研究

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内蒙古中医药 2024年第4期43卷 103-105页

作者：陈冬梅陈燕霞解盼盼杨茹文南京中医药大学镇江附属医院/镇江市中医院江苏镇江212000

目的:探讨揿针对大肠息肉内镜术后胃肠道功能障碍的临床疗效。方法:以2022年10月-2023年10月江苏省镇江市中医院收治大肠息肉内镜手术治疗患者,选取60例术后胃肠功能障碍者为研究对象,以乱数表法将其分为对照组及治疗组,每组30例。治疗... 详细信息

目的:探讨揿针对大肠息肉内镜术后胃肠道功能障碍的临床疗效。方法:以2022年10月-2023年10月江苏省镇江市中医院收治大肠息肉内镜手术治疗患者,选取60例术后胃肠功能障碍者为研究对象,以乱数表法将其分为对照组及治疗组,每组30例。治疗组患者在术前一天至术后两天接受揿针治疗,对照组患者则不行任何干预措施。观察两组患者术后腹胀评分、患者住院总时间、对住院的满意度及不良反应发生率。结果:在腹痛评分、首次排便时间方面两组无统计学差异(P>0.05),腹胀评分均较治疗前显著改善(P<0.05)。在改善肠鸣音恢复、首次排气时间方面揿针治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:揿针能改善大肠息肉内镜术后胃肠道功能障碍,可在短时间内缓解腹胀症状,具有促进肠鸣音恢复及缩短首次排气时间等疗效,安全可靠,具有显著优势。

关键词：揿针胃肠道功能障碍术后腹胀中医疗法

脂肪干细胞对糖尿病大鼠勃起功能障碍的机制研究

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现代诊断与治疗 2024年第12期 1818-1821页

作者：熊青陈胜辉郑小挺姚文亮张明亮张端军熊奇熊涌杨敏南昌市生殖医院/江西中医药大学附属生殖医院

目的探讨脂肪干细胞（Adipose-derived stem cells,ADSCs）对糖尿病（Diabetes mellitus,DM）大鼠勃起功能障碍（Erectile dysfunction,ED）的作用机制，评价ADSCs对DMED的疗效。方法选取12周龄性成熟的30只雄性SD大鼠，按照随机数字... 详细信息

目的探讨脂肪干细胞（Adipose-derived stem cells,ADSCs）对糖尿病（Diabetes mellitus,DM）大鼠勃起功能障碍（Erectile dysfunction,ED）的作用机制，评价ADSCs对DMED的疗效。方法选取12周龄性成熟的30只雄性SD大鼠，按照随机数字表法选择10只大鼠仅给予标准饲料喂养作为正常对照组，剩余的20只大鼠则接受高脂饲料喂养结合腹部注射链脲佐菌素(STZ)以构建糖尿病模型。对成模的DM大鼠行阿扑吗啡(APO)实验筛选出符合DMED大鼠（APO实验中无勃起者），将存活的DMED大鼠随机分成模型组（n=8）和ADSCs治疗组（n=7），前者阴茎海绵体内注射PBS缓冲液，后者则注射ADSCs悬液。12周后，通过海绵体内压(ICP)与平均动脉压(MAP)的比值测评阴茎勃起功能，以及Masson染色、免疫荧光染色对ADSCs进行疗效评价。结果与正常组比较，模型组大鼠ICP/MAP、海绵体平滑肌/胶原纤维降低（P0.05）。结论 ADSCs移植疗法可以改善DMED大鼠阴茎勃起功能和延缓阴茎海绵体纤维化的进展，而CD31可能在ADSCs影响内皮细胞含量过程中占非主导地位，难以独立其他因素发挥突出作用。

关键词：脂肪干细胞勃起功能障碍糖尿病

补肾健脾滋阴生津法治疗糖尿病并泌尿道感染案例举隅

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临床合理用药杂志 2024年第9期17卷 173-175页

作者：徐裕乔胡素颖安徽中医药大学附属芜湖市中医医院专硕培养基地安徽省芜湖市241000 安徽省芜湖市中医医院 241000

糖尿病是以高血糖为主要特征的代谢紊乱综合征,泌尿道感染是糖尿病患者较常见并发症之一。本文从中西医药的病理、药理角度分析、探讨补肾健脾滋阴生津法防治糖尿病合并泌尿道感染的典型病例,以期为临床治疗提供参考。

关键词：糖尿病泌尿道感染补肾健脾滋阴生津法案例举隅

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穴位贴敷治疗脑卒中优势病症的选穴用药规律

广州中医药大学学报 2024年第4期41卷 1074-1082页

作者：吴小欣李敏梁浈何美瑭洪妙莹谢恒广州中医药大学第五临床医学院广东广州510405 广东省第二中医院广东广州510095

【目的】研究穴位贴敷治疗脑卒中的优势病症及选穴、用药规律,为临床应用提供依据。【方法】检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等的临床文献,利用Excel 2013统计病症、选穴、用药频次,采用SPSS 25.0、SPSS Modeler分析选穴用... 详细信息

【目的】研究穴位贴敷治疗脑卒中的优势病症及选穴、用药规律,为临床应用提供依据。【方法】检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库等的临床文献,利用Excel 2013统计病症、选穴、用药频次,采用SPSS 25.0、SPSS Modeler分析选穴用药规律。【结果】最终纳入523篇文献,其中,穴位贴敷治疗卒中后便秘的文献最多,进一步筛选出相关文献进行选穴用药规律分析,得出穴位贴敷治疗卒中后便秘最常应用的穴位分别为神阙、天枢、中脘、足三里,取穴以任脉、胃经、膀胱经为主,核心处方为神阙、天枢、中脘、气海、关元、足三里。用药上穴位贴敷治疗卒中后便秘常选用大黄、枳实、厚朴、芒硝、冰片,其中,以温性和寒性药物为主,五味中苦味药物最多,归经中属脾经最多,核心处方为大黄、枳实、芒硝、厚朴、冰片。【结论】卒中后便秘为该疗法的优势病症。选穴以任脉、胃经为主,用药以通腑降气为主,辅以健脾益气,温经养血。

关键词：穴位贴敷脑卒中选穴规律数据挖掘便秘通腑降气