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人尿源性干细胞的分离培养及诱导分化为平滑肌细胞

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中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4076-4082页

作者：陈佳汇戴晓琪徐彦钢李远超黄妹詹一飞杜宇轩李鎏强郭耀川卞军赖德辉广州医科大学附属第五医院泌尿外科广东省广州市510000 广州市中西医结合医院泌尿外科广东省广州市510000 广州中医药大学临床针灸康复学院广东省广州市510000

背景:传统尿路修复重建手段受限于供体短缺、并发症多以及生理功能恢复不理想等问题,组织工程策略为此领域提供了新方向。鉴于尿路主要由肌性组织构成,其中关键在于发掘适合的种子细胞并高效诱导分化为平滑肌细胞,但关于不同平滑肌细胞... 详细信息

背景:传统尿路修复重建手段受限于供体短缺、并发症多以及生理功能恢复不理想等问题,组织工程策略为此领域提供了新方向。鉴于尿路主要由肌性组织构成,其中关键在于发掘适合的种子细胞并高效诱导分化为平滑肌细胞,但关于不同平滑肌细胞诱导方案效能的对比研究仍较为匮乏。目的:旨在分离、培养及鉴定人尿源性干细胞,并比较两种不同成平滑肌诱导方案的效果。方法:采用多次离心法从11份健康成人志愿者尿液中分离提取尿源性干细胞,使用流式细胞仪进行表面标志物的鉴定,通过成骨、成脂诱导分化来验证尿源性干细胞的多向分化潜能。尿源性干细胞分别在含转化生长因子β1以及转化生长因子β1联合血小板衍生生长因子的成平滑肌细胞诱导分化培养基中诱导分化14 d,采用免疫荧光染色和Western blot检测平滑肌特异性蛋白(α-SMA、SM22)的表达差异。结果与结论:①成功从8份健康人尿液中分离出尿源性干细胞,细胞呈“米粒”样,具有很好的分裂增殖能力;②尿源性干细胞高表达间充质干细胞表面标志物CD73、CD90和CD44,极低表达造血干细胞表面标志物CD34和CD45,不表达CD19、CD105和HLA-DR;③经成骨和成脂诱导分化后,可见明显的钙结节和脂滴形成,茜素红染色和油红O染色结果呈阳性;④成平滑肌诱导培养14 d,免疫荧光染色显示转化生长因子β1/血小板衍生生长因子组尿源性干细胞成平滑肌诱导分化率显著高于转化生长因子β1组(P<0.005);⑤成平滑肌诱导培养14 d,Western blot检测显示转化生长因子β1/血小板衍生生长因子组α-SMA和SM22蛋白表达量显著高于转化生长因子β1组(P<0.005)。结果表明:尿源性干细胞可以通过多次离心法无创分离获取;相较于单纯转化生长因子β1,转化生长因子β1/血小板衍生生长因子联合应用能显著提高尿源性干细胞诱导分化为平滑肌细胞的效率。

关键词：尿源性干细胞诱导分化平滑肌细胞转化生长因子β1 血小板衍生生长因子组织工程

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电针辅助对mPCNL快通道麻醉恢复的影响

中国针灸 2014年第4期34卷 385-388页

作者：严江林翠勤张诚章区锦燕罗富荣张少林钟树奇陈永华杨延斌谢丽婵广州中医药大学附属佛山市中医院麻醉科广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院手术室广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院泌尿外科广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院检验科广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院统计室广东佛山528000

目的：比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）患者麻醉恢复的影响。方法：选择80例mPCNL患者，随机分为试验组（电针辅助快通道麻醉组）、对照组（快通道麻醉组）。两组患者均采用芬太尼1～2... 详细信息

目的：比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）患者麻醉恢复的影响。方法：选择80例mPCNL患者，随机分为试验组（电针辅助快通道麻醉组）、对照组（快通道麻醉组）。两组患者均采用芬太尼1～2μg／kg、8％七氟醚面罩法吸入、罗库溴铵0．5rag／kg进行全麻诱导，术中以气管内吸入七氟醚和静脉泵注瑞捷芬太尼维持麻醉。试验组于全麻诱导前20min选取双侧内关、内麻点、合谷、阳溪、中极、气冲、足五里穴位，进针得气后分别通电刺激至术后麻醉全醒拔出气管导管后30min。观察记录麻醉维持药用量、意识恢复时间、清醒拔管时间、有无恶心呕吐及寒战、留置导尿管对尿道刺激的反应程度。结果：①试验组术中瑞捷芬太尼、七氟醚用量明显比对照组少[瑞捷芬太尼：（5．27±1．23）μg／kg·hvs（7．35±1．70）μg／kg·h；七氟醚：（1．12±0．43）V01％VS（2．35±0．87）VOl％，均P〈0．001]。②试验组中意识恢复、拔管时间明显早于对照组[意识恢复：（5．65±2．34）minVS（8．87±6．84）min，P〈0．01；拔管：（7．23±4．35）minVS（10．62±8．16）min，P〈0．05]。③试验组麻醉苏醒后恶心呕吐、寒战明显少于对照组（均P〈O．05）。④试验组中留置导尿管对尿道刺激的反应明显低于对照组（P〈O．001）。结论：电针辅助麻醉可减少泌尿外科mPCNL快通道麻醉瑞捷芬太尼、七氟醚麻醉药用量，减少麻醉恢复期患者恶心呕吐、寒战和留置导尿管的刺激反应，可加快mPCNL患者麻醉快速康复。

关键词：电针辅助麻醉快通道麻醉微创经皮肾穿刺取石术麻醉恢复

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3种术式治疗上尿路结石的疗效对比

中国微创外科杂志 2021年第2期21卷 134-138页

作者：黄新凯赖海标钟喨黄智峰广州中医药大学附属中山中医院泌尿外科中山528400

目的比较孙氏镜、超细经皮肾镜取石术(super-mini-PCNL,SMP)及硕通镜碎石术处理上尿路结石的安全性与疗效。方法2019年1~9月我院采用孙氏镜或SMP或硕通镜治疗1.0~2.0 cm输尿管上段或肾结石120例(每组40例),比较3组手术时间、一期碎石成... 详细信息

目的比较孙氏镜、超细经皮肾镜取石术(super-mini-PCNL,SMP)及硕通镜碎石术处理上尿路结石的安全性与疗效。方法2019年1~9月我院采用孙氏镜或SMP或硕通镜治疗1.0~2.0 cm输尿管上段或肾结石120例(每组40例),比较3组手术时间、一期碎石成功率、术中出血量、术后住院时间、疼痛程度、住院费用、手术并发症、术后3个月结石清除率。结果孙氏镜组手术时间(45.8±13.3)min,硕通镜组(50.1±12.8)min,明显短于SMP组(106.1±20.1)min(P0.05)。孙氏镜组术后发热9例(22.5%),显著高于SMP组3例(7.5%)和硕通镜组1例(2.5%)(P0.05)。结论孙氏镜、SMP及硕通镜碎石术都是安全可靠的手术方式,孙氏镜、硕通镜更加微创,患者舒适度更好,住院时间更短,SMP在一期碎石成功率方面更有优势,但住院费用高、出血量多,3种术式可以成为互补,根据实际情况选择。

关键词：孙氏镜超细经皮肾镜取石术硕通镜上尿路结石

联合膀胱小切口前列腺腔内剜除术治疗高危重度前列腺增生症的临床研究

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中国内镜杂志 2011年第5期17卷 481-484页

作者：陈永华张少林陈伯川钟羽翔白亮黄剑华广州中医药大学附属佛山中医院泌尿外科广东佛山528000

目的对比探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术联合膀胱小切口治疗高危重度前列腺增生症的安全性和有效性。方法 12例高危重度前列腺增生症患者行经尿道前列腺等离子腔内剜除术联合膀胱小切口取出腺体,与10例单纯行经尿道前列腺等离子剜除... 详细信息

目的对比探讨经尿道前列腺等离子腔内剜除术联合膀胱小切口治疗高危重度前列腺增生症的安全性和有效性。方法 12例高危重度前列腺增生症患者行经尿道前列腺等离子腔内剜除术联合膀胱小切口取出腺体,与10例单纯行经尿道前列腺等离子剜除术(TUPKEP)的高危重度前列腺增生症患者临床资料对比分析。结果联合膀胱切开组手术时间平均(67.5±13.7)min,切除前列腺组织重量平均(90.6±16.6)g,单纯腔内剜除组手术时间平均(87.5±19.6)min,切除前列腺组织重量55～101g,平均(75.5±15.6)g,两组手术时间及切除组织重量相比较差异有显著性(P<0.05),两组术中术后无并发症发生。结论联合膀胱切开的腔内剜除法治疗良性高危重度前列腺增生更为安全高效。

关键词：良性前列腺增生症经尿道前列腺汽化电切术重度增生高危患者

腹腔镜下Palomo术与改良Palomo术治疗精索静脉曲张的临床对照研究

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中国内镜杂志 2013年第3期19卷 277-280页

作者：陈永华张少林杨明钟羽翔黄剑华陈伯川广州中医药大学附属佛山中医院泌尿外科广东佛山528000

目的探讨腹腔镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张保留精索动脉的必要性。方法 99例精索静脉曲张患者随机分两组,分别采取腹腔镜下Palomo术式和保留精索动脉的改良Palomo术式治疗,对照分析术后临床资料。结果 Palomo组手术时间平均(22.0±... 详细信息

目的探讨腹腔镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张保留精索动脉的必要性。方法 99例精索静脉曲张患者随机分两组,分别采取腹腔镜下Palomo术式和保留精索动脉的改良Palomo术式治疗,对照分析术后临床资料。结果 Palomo组手术时间平均(22.0±5.3)min,估计出血量平均(4.0±1.4)mL,复发率6.1%;改良Palomo组手术时间平均(35.0±6.5)min,估计出血量平均(8.0±2.3)mL,复发率20.0%,两组比较差异有显著性。Palomo组术后鞘膜积液发生率8.2%,睾丸萎缩发生率8.2%,精液改善比率75.5%;改良Palomo组鞘膜积液发生率6.0%,睾丸萎缩发生率4.0%,精液改善比率86%,两组相比较差异无显著性。结论腹腔镜精索静脉结扎术不必非要保留精索动脉,腹腔镜集束精索治疗精索静脉曲张是一种安全可靠、并发症少的手术方式,明显降低复发率。

关键词：腹腔镜精索静脉曲张外科治疗 Palomo术

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局限性输尿管淀粉样变性1例报告

中华泌尿外科杂志 2023年第7期44卷 544-545页

作者：梁树麟林灿彬黄坚广州中医药大学第一附属医院泌尿外科广州510405 广州中医药大学广州510405

局限性输尿管淀粉样变性是一种罕见疾病,临床和影像学表现与输尿管癌相似。本文报道1例中年男性患者,表现为无痛性肉眼血尿。CT与MRI尿路造影检查提示肿瘤征象,行输尿管活检,病理诊断为淀粉样变性。行腹腔镜下输尿管部分切除术联合膀胱... 详细信息

局限性输尿管淀粉样变性是一种罕见疾病,临床和影像学表现与输尿管癌相似。本文报道1例中年男性患者,表现为无痛性肉眼血尿。CT与MRI尿路造影检查提示肿瘤征象,行输尿管活检,病理诊断为淀粉样变性。行腹腔镜下输尿管部分切除术联合膀胱瓣代输尿管术。术后肾功能正常。术后随访1年无局部复发和远处转移。

关键词：输尿管肿瘤淀粉瘤膀胱瓣预后

补肾类中医药治疗男性不育症随机对照试验的系统评价

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中华男科学杂志 2015年第9期21卷 833-840页

作者：周建甫李倩张秋红林荣武陈志强向松涛广州中医药大学附属广东省中医院泌尿外科广东广州510120 广州中医药大学附属广东省中医院证候项目办公室广东广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广东广州510405

目的：系统评价补肾类中医药治疗男性不育症的有效性和安全性。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普资源系统（VIP）以及万方数据库等，检索年限均从建库至2012年12月，收集数据库中关于补肾类中医药治疗男性不育症的随机对照... 详细信息

目的：系统评价补肾类中医药治疗男性不育症的有效性和安全性。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普资源系统（VIP）以及万方数据库等，检索年限均从建库至2012年12月，收集数据库中关于补肾类中医药治疗男性不育症的随机对照试验（RCT），制定相关的文献纳入和排除标准及检索策略，并对纳入文献进行数据提取和质量评价，采用RevMan5．2软件进行统计分析。结果：纳入20个随机对照试验，合计2272例患者，单个研究样本量60—270例。Jadad评分所有研究得分均不超过3分，属低质量文献。Meta分析结果显示，中药与西药对照亚组总有效率的相对危险度（RR值）（95％CI）为1．71[1．19，2．47]，中西医结合与西药对照亚组总有效率的相对危险度（RR值）（95％CI）为1．15[1．01，1．30]。补肾中药单独或联合西药均能提高配偶妊娠率，其疗效优于西药，且元严重不良反应。结论：由于纳入研究的方法学质量低下及异质性较大，补肾类中医药治疗男性不育症的有效性及安全性证据仍十分有限，尚需标准设计的高质量RCT研究加以证实。

关键词：男性不育症中医药补肾系统评价随机对照试验

不同钙、镁比例饮用水对相对高草酸尿症大鼠肾结石形成及代谢的影响

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第二军医大学学报 2015年第6期36卷 690-695页

作者：汪茜周建甫李静张秋红吴凡宇向松涛广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广州中医药大学附属广东省中医院泌尿外科广州510120 英德市人民医院泌尿外科英德513000

目的探讨低于硬水标准的不同钙、镁比例饮用水对相对高草酸尿症大鼠肾结石形成及代谢的影响。方法 42只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成7组(n=6):空白组、模型组、高钙低镁组、中钙低镁组、低钙低镁组、低钙中镁组和低钙高镁组,空白组... 详细信息

目的探讨低于硬水标准的不同钙、镁比例饮用水对相对高草酸尿症大鼠肾结石形成及代谢的影响。方法 42只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成7组(n=6):空白组、模型组、高钙低镁组、中钙低镁组、低钙低镁组、低钙中镁组和低钙高镁组,空白组饮用纯净水,模型组饮用0.1%乙二醇(EG)配制水,高钙低镁、中钙低镁、低钙低镁、低钙中镁、低钙高镁各干预组在模型组基础上给予不同钙、镁浓度比例的饮用水,浓度比例分别为360/10、120/10、10/10、10/40、10/80(mg/L)。各组大鼠在相同环境下饲养8周后,收集尿液、血液及双肾标本,左肾行H-E染色,光学显微镜观察草酸钙结晶情况;分别测定大鼠24h尿量、尿钙、尿镁、尿草酸、尿枸橼酸排泄量及血钙、血镁、血肌酐以及血尿素氮浓度。结果各组大鼠体质量、摄水量、24h尿量、血钙、血镁和血肌酐等差异无统计学意义。大鼠肾质量低钙低镁组、低钙中镁组均较空白组增加(P<0.05)。低钙中镁组血尿素氮较空白组、模型组升高(P<0.05)。24h尿镁排泄量低钙中镁组较空白组显著增加(P<0.05)。24h尿草酸排泄量模型组、低钙低镁组均高于空白组(P<0.01),中钙低镁组也较空白组显著升高(P<0.05);除低钙低镁组外,其余干预组24h尿草酸排泄量均低于模型组(P<0.01)。各组肾组织病理学检查均未见结晶形成,肾小球、小管细胞大小正常,排列整齐、规则,肾小管管腔无扩张,管腔内无坏死脱落样物质。结论相对高草酸尿症造模对大鼠体内钙和镁的代谢、尿结晶及成石没有影响;在饮用水硬度低于硬水标准下,随钙镁总量(硬度)升高24h尿草酸排泄量减低;单纯高草酸尿症成石草酸浓度或量需要达到一定水平才能显示成石作用;而尿枸橼酸作为结石的保护性因素,它是相对独立的,不受造模及不同钙、镁比例饮用水影响。

关键词：饮用水钙镁高草酸尿症代谢

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高频超声诊断指伸肌腱滑脱的应用价值

中国医学影像技术 2019年第9期35卷 1389-1391页

作者：梁彤陈浩宇涂滨何秀珍广州中医药大学附属佛山市中医院超声科广东佛山528000 广州中医药大学附属佛山市中医院手外科广东佛山528000

目的探讨高频超声在诊断指伸肌腱滑脱中的应用价值。方法对32例掌指关节背侧外伤、临床疑诊指伸肌腱滑脱患者行高频超声检查,判断其指伸肌腱是否有滑脱及其原因,并与手术结果对照。结果32例患者中,25例接受手术治疗,其中指伸肌腱部分滑... 详细信息

目的探讨高频超声在诊断指伸肌腱滑脱中的应用价值。方法对32例掌指关节背侧外伤、临床疑诊指伸肌腱滑脱患者行高频超声检查,判断其指伸肌腱是否有滑脱及其原因,并与手术结果对照。结果32例患者中,25例接受手术治疗,其中指伸肌腱部分滑脱7例、完全滑脱18例;7例无滑脱,仅腱帽挫伤,接受随访观察。高频超声漏诊1例指伸肌腱完全滑脱,将2例完全滑脱误诊为部分滑脱,与手术结果的一致性好(Kappa=0.85,P<0.01)。结论高频超声可显示腱帽撕裂及指伸肌腱滑脱,能通过动态观察判断损伤程度,为临床治疗提供重要依据。

关键词：指伸肌腱腱帽滑脱超声检查