检索结果-南通市图书馆

靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的疗效观察及对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第1期49卷 57-63页

作者：李美晨王毓婷李柯谊许小燕庄礼兴广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广州中医药大学针灸康复临床医学院广州510405 广州中医药大学第一临床医学院广州510405 广州中医药大学第一附属医院康复中心广州510405

目的:观察靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的临床疗效,从下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的角度探讨其作用机制。方法:将54例卒中后焦虑患者按照随机数字表法分为假针组(26例)和靳三针调神针组(28例)。两组患者均接受基础药物治疗及康复治疗,... 详细信息

目的:观察靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的临床疗效,从下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的角度探讨其作用机制。方法:将54例卒中后焦虑患者按照随机数字表法分为假针组(26例)和靳三针调神针组(28例)。两组患者均接受基础药物治疗及康复治疗,两组均取四神针、神庭、印堂及双侧神门、三阴交、合谷、太冲,靳三针调神针组予真实针刺,假针组予假针刺,每次30 min,每日1次,每周连续针刺5次,共治疗3周。比较两组治疗前、开始治疗后第10天及治疗后第21天汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的变化,ELISA法检测血清促肾上腺皮质激素(ACTH)及血清皮质醇(CORT)含量,并记录不良反应。结果:与本组治疗前比较,靳三针调神针组治疗第10、21天HAMA评分及NIHSS评分降低(P<0.05);假针组治疗第21天HAMA评分及NIHSS评分降低(P<0.05)。治疗第21天,靳三针调神针组HAMA评分及NIHSS评分较假针组下降更明显(P<0.05)。治疗第21天靳三针调神针组血清ACTH含量及血清CORT含量较本组治疗前及假针组治疗后降低(P<0.05)。靳三针调神针组及假针组均未发生明显不良事件。结论:采用假针刺作为对照,初步证实了靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的有效性,进一步结合血清学指标的下降趋势,推测其作用机制可能与调节HPA轴有关。

关键词：卒中后焦虑靳三针调神针法假针刺下丘脑-垂体-肾上腺轴

皮肤黑色素瘤差异表达基因的生物信息学分析及调控中药预测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中草药 2024年第2期55卷 551-562页

作者：王梓霞黄羽欣谢锦楠王沐瑶王文辉广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 广州中医药大学第一临床医学院广东广州510499 广州中医药大学东莞医院广东东莞523000

目的通过生物信息学技术分析皮肤黑色素瘤患者皮肤组织与非癌皮肤组织的基因表达微阵列数据,筛选出皮肤黑色素瘤的差异表达基因,预测可用于诊断和治疗皮肤黑色素瘤的生物标志物及潜在中药。方法从基因表达数据库(Gene Expression Omni... 详细信息

目的通过生物信息学技术分析皮肤黑色素瘤患者皮肤组织与非癌皮肤组织的基因表达微阵列数据,筛选出皮肤黑色素瘤的差异表达基因,预测可用于诊断和治疗皮肤黑色素瘤的生物标志物及潜在中药。方法从基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)提取GSE3189、GSE114445、GSE46517基因芯片,使用GEO2R工具筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。利用DAVID数据库对DEGs进行基因本体论(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)分析;使用String数据库构蛋白-蛋白互作网络,应用Cytoscape软件及其插件筛选PPI网络中关键基因,应用GSCA数据库进行关键基因的突变分析。通过Gepia 2.0数据库结合癌症基因组图谱数据集(Cancer Genome Atlas,TCGA)对关键基因进行生存分析。根据度(degree)值和生存分析结果综合筛选出核心基因(集),应用GSCA数据库对核心基因(集)进行泛癌分析和免疫浸润分析,并使用TIMER 2.0数据库对核心基因分别进行免疫浸润分析。使用Coremine Medical数据库预测作用于关键基因的潜在中药。结果共筛选出DEGs 114个,其中上调基因36个,下调基因78个。上调DEGs主要富集在细胞因子-细胞因子受体相互作用、Toll样受体信号等通路,下调DEGs主要富集在细胞黏附、细胞增殖的正调控等方面。15个关键基因为EGFR、KPNA2、GATA3、AURKA、TYMS、PKP1、SPP1、MMP1、KLF4、EPCAM、KIF23、DTL、CLDN1、LCP2、FGFR2,其中共3个基因KPNA2、AURKA、DTL被视为核心基因(集)。潜在治疗中药有丹参、人参、构皮、高良姜、甘草、蓖麻子、油桐叶等。结论皮肤黑色素瘤中关键基因的突变以FGFR2的错义突变为主,突变方式多为胞嘧啶(C)向胸腺嘧啶(T)的转换。EGFR、KPNA2、GATA3、AURKA、PKP1、DTL、LCP2对皮肤黑色素瘤的生存预后存在显著影响。核心基因集在多种癌症中显著上调,并与自然调节性T细胞(natural regulatory T-cells,nTreg)细胞、树突状细胞、单核细胞等免疫细胞的浸润有关。潜在调控中药包括补虚药、清热解毒药、拔毒生肌药、消肿拔毒药、温里药、健脾利湿药、利水渗湿药、活血化瘀药、安神药9类,在相关古籍中存在对应的中医内外治经验记载,其中药活性成分亦被证明对皮肤黑色素瘤存在一定的调控和抑制作用。

关键词：皮肤黑色素瘤差异表达基因核心基因中药预测生物信息学丹参人参构皮高良姜甘草蓖麻子油桐叶

腹腔镜胰十二指肠切除术中胰十二指肠下动脉处理方法的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2024年第10期62卷 947-952页

作者：沈展涛喻志敏钟小生黄有星仇成江陈彦辰陈桂豪张生朱春宝刘张苑珠刘一峰谭志健广州中医药大学第二临床医学院胰腺中心广州510120

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中妥善处理胰十二指肠下动脉(IPDA)的临床效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2022年1—12月广州中医药大学第二临床医学院胰腺中心连续收治的70例因胰头占位、壶腹部肿瘤或胆总管下... 详细信息

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中妥善处理胰十二指肠下动脉(IPDA)的临床效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性收集2022年1—12月广州中医药大学第二临床医学院胰腺中心连续收治的70例因胰头占位、壶腹部肿瘤或胆总管下段占位而接受LPD的患者的临床和病理学资料。男性47例(67.1%),女性23例(32.9%),年龄(59.9±12.8)岁(范围:13~87岁)。IPDA的解剖和处理方法:结肠上区采取中间入路,于肠系膜上动脉(SMA)和肠系膜上静脉(SMV)之间,鞘外解剖、显露SMA右侧,显露SMA右侧分支,暂不离断;结肠下区沿空肠动脉由足侧向头侧解剖追踪、显露SMA主干,判断IPDA与空肠动脉的关系,识别并离断IPDA,处理IPDA根部。采用门诊或电话方式进行随访,术后每1~3个月门诊随访1次。结果本组患者的LPD完成率为98.6%(69/70),所有患者获得根治性切除。术中联合血管切除重建9例(12.9%),其中1例(1.4%)经上腹部小切口完成血管重建和消化道重建。手术时间(432.7±115.4)min(范围:282~727 min),术中出血量(140.0±125.7)ml(范围:20~800 ml)。2例(2.9%)输注新鲜冰冻血浆。91.4%(64/70)的病例术中实现IPDA可靠结扎、根部安全处理,8.6%(6/70)合并IPDA损伤出血,无中转开腹病例。术后病理学检查结果显示,肿瘤最大径(3.3±1.6)cm(范围:1~7 cm),清扫淋巴结(17.0±7.3)枚(范围:0~46枚),合并淋巴结转移13例(18.6%)。术后发生B级胰瘘5例(13.2%),无C级胰瘘,胆瘘1例(1.4%),胃排空延迟2例(2.9%),淋巴漏2例(2.9%),腹腔感染9例(12.9%),切口脂肪液化1例(1.4%)。术后腹腔出血2例(2.9%,1例为胃小弯侧系膜血管出血,1例为肝固有动脉鞘滋养血管渗血),均为非IPDA相关性出血。术后住院时间(15.2±4.6)d(范围:9~28 d)。结论LPD术中采取妥善方法处理IPDA,可减少术中、术后IPDA相关性出血,提升LPD的安全性。

关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术腹腔镜胰十二指肠切除术胰十二指肠下动脉安全模式

1株伤口分离贪铜菌的分类鉴定及生物学特征分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第6期44卷 510-518页

作者：康世越邓晨晖陈晓慰林美莲屈平华周强广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广州中医药大学第二临床医学院/广东省中医院麻醉科广州510006 重庆医科大学检验医学院重庆400016 广州中医药大学第二临床医学院/广东省中医院检验医学部广州510006

目的对从临床伤口标本中分离出的贪铜菌SZY C1进行形态学及分子生物学鉴定和分析,了解其微生物学特性及明确分类学地位。方法将菌株SZY C1复苏培养后,依次进行形态学、生理生化鉴定、16S rRNA基因测序、全基因组测序,并应用生物信息学... 详细信息

目的对从临床伤口标本中分离出的贪铜菌SZY C1进行形态学及分子生物学鉴定和分析,了解其微生物学特性及明确分类学地位。方法将菌株SZY C1复苏培养后,依次进行形态学、生理生化鉴定、16S rRNA基因测序、全基因组测序,并应用生物信息学软件对其基因组和毒力基因进行分析。结果菌株SZY C1为不发酵糖革兰阴性菌,菌体无鞭毛、不形成芽孢,可在哥伦比亚血琼脂平板上培养24 h呈现灰白色、圆形、突起、不透明、边缘整齐的菌落。基于16S rRNA基因序列分析结果显示,菌株SZY C1与耐金属贪铜菌(Cupriavidus metallidurans)的相似度为98.52%。菌株SZY C1测得基因组大小为5515517 bp,G+C含量为67.87%,全基因系统发育分析显示,菌株SZY C1与根际贪铜菌亲缘化关系最近,两者之间平均核苷酸一致性值84.76%,数字DNA-DNA杂交值为29.1%,低于原核生物物种的鉴定阈值。基因预测显示菌株SZY C1携带多种毒力基因、耐药基因和抗重金属基因。结论根据表型和基因组分析,菌株SZY C1为贪铜菌属中潜在的新种。

关键词：贪铜菌属菌种鉴定全基因组测序

电针“四白”和“颧髎”激活小鼠躯体感觉运动皮层的兴奋性神经元

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第5期49卷 480-486页

作者：张芷晴申晨薇陈明权杜梓霏陈秋怡姬昌张文捷许能贵刘健华广州中医药大学广州510006 广州中医药大学第二临床医学院广州510120 广州中医药大学针灸康复临床医学院华南针灸研究中心广州510006 广州中医药大学基础医学院广州510006 暨南大学第一附属医院广州510630

目的:探讨电针“四白”和“颧髎”对小鼠躯体感觉皮层和初级运动皮层神经元的激活状态及其分型的影响。方法:雄性C57BL/6J小鼠随机分为空白组和电针组,每组6只。电针组电针“四白”和“颧髎”,干预30 min。采用免疫荧光染色法观察躯体... 详细信息

目的:探讨电针“四白”和“颧髎”对小鼠躯体感觉皮层和初级运动皮层神经元的激活状态及其分型的影响。方法:雄性C57BL/6J小鼠随机分为空白组和电针组,每组6只。电针组电针“四白”和“颧髎”,干预30 min。采用免疫荧光染色法观察躯体感觉皮层和初级运动皮层即刻早期基因c-Fos的阳性细胞密度,以及c-Fos阳性细胞和钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)/γ-氨基丁酸(GABA)共表达细胞的百分比,分析电针后躯体感觉皮层和初级运动皮层c-Fos神经元的类型。另取10只小鼠,采用光纤钙成像技术分别观察电针前后躯体感觉皮层和初级运动皮层兴奋性神经元钙活动的变化。结果:在躯体感觉皮层和初级运动皮层中,电针组的c-Fos阳性细胞密度显著高于空白组(P<0.05)。在躯体感觉皮层和初级运动皮层中,电针组c-Fos和CaMKⅡ共表达细胞百分比显著高于空白组(P<0.01)。光纤记录钙成像结果显示,与电针前相比,电针期间躯体感觉皮层和初级运动皮层兴奋性神经元的自发钙活动显著上升(P<0.01);电针后,其自发钙活动较电针期间显著降低(P<0.05)。结论:在生理状态下,针刺“四白”和“颧髎”能够有效激活躯体感觉皮层和初级运动皮层的兴奋性神经元。

关键词：电针躯体感觉皮层初级运动皮层四白颧髎

基于概念操作化的以证统病干预性临床研究方法学框架的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证医学杂志 2024年第10期24卷 1192-1197页

作者：黄仟禤美玲郭晓慧曹文聪刘冰清邱幸莹周莉温泽淮广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院广州510120 广州中医药大学第二临床医学院广州510405

目的借鉴社会学领域的概念操作化方法,建立中医以证统病干预性临床研究方法学框架。方法对以证统病临床研究模式进行操作化定义,明确方法学框架构建的范围和方向。开展概况性评价总结以证统病临床研究的设计特征,归纳方法学框架的基本... 详细信息

目的借鉴社会学领域的概念操作化方法,建立中医以证统病干预性临床研究方法学框架。方法对以证统病临床研究模式进行操作化定义,明确方法学框架构建的范围和方向。开展概况性评价总结以证统病临床研究的设计特征,归纳方法学框架的基本结构与内容,并通过深度访谈获取中医专家的观点及建议,完善充实方法学框架。开展问卷调查初步评价方法学框架的合理性。结果共纳入74项以证统病临床研究进行分析,访谈了12位中医临床及科研领域专家,综合文献及访谈研究的结果形成了初步方法学框架;共32位专家参与问卷调查,大多数专家对方法学框架的合理性持积极评价,根据专家意见修订确立的最终方法学框架为四级结构,共25个细目。结论本研究遵循国际通用的方法学框架开发步骤,建立了合理、可行的以证统病干预性临床研究方法学框架,为未来同类研究提供了设计、实施和评价的技术参考。

关键词：异病同治以证统病临床研究概念操作化方法学框架

电针预处理通过PTEN/PI3K通路减轻2型糖尿病大鼠足细胞损伤的机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年

作者：王昆秀万敏梁凤霞陈松刘高峰黎锶玙朱晓玲符文彬湖北中医药大学针灸骨伤学院广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学针灸康复临床医学院广州中医药大学第二附属医院

目的：观察电针预处理对2型糖尿病肾脏损伤大鼠足细胞和磷酸酶与张力蛋白同源物（PTEN）/磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）信号通路的影响，分析其可能机制。方法：将50只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、抑制剂组、假电针组... 详细信息

目的：观察电针预处理对2型糖尿病肾脏损伤大鼠足细胞和磷酸酶与张力蛋白同源物（PTEN）/磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3K）信号通路的影响，分析其可能机制。方法：将50只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、电针组、抑制剂组、假电针组，10只/组。空白组正常饮食，不予处理；余组予高脂高糖饮食并联合链脲佐菌素腹腔注射造模。电针组造模前电针“中脘”“关元”“足三里”“丰隆”；假电针组针至皮下不通电，隔日1次，每次15 min；抑制剂组在电针组的基础上腹腔注射BPV(HOpic，0.6 mg/kg，0.5 mg/mL），所有治疗均8周。记录大鼠血糖，ELISA法检测尿微量白蛋白（ALB），全自动生化分析仪检测血清尿素（Urea）、肌酐(Crea)、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平，HE染色、PAS染色、Masson染色观察大鼠肾脏组织病理学变化，透射电镜观察足细胞超微结构改变，Western blot法检测肾脏Synaptopodin、微管相关蛋白轻链3-Ⅱ（LC3-Ⅱ）、PTEN和PI3K蛋白表达水平。结果：与空白组相比，模型组大鼠血糖、血清ALB、Urea、Crea、TC、TG含量及肾脏PI3K蛋白表达水平显著上升（P＜0.01），Synaptopodin、LC3-Ⅱ、PTEN蛋白表达水平降低（P＜0.01），肾小球肥大，肾小球内糖原沉积，胶原纤维增多，基底膜增厚，足突融合或消失，自噬体明显减少；与模型组相比，电针组大鼠血糖、血清ALB、Urea、Crea、TC、TG含量及肾脏PI3K蛋白表达水平下降（P＜0.01，P＜0.05），Synaptopodin、LC3-Ⅱ、PTEN蛋白表达水平上升（P＜0.01），肾小球肥大和基底膜增厚减轻，糖原沉积明显减少，足突基本正常，并见自噬体，假电针组上述指标差异无统计学意义；与电针组相比，抑制剂组大鼠血糖、ALB、Urea、Crea、TC、TG含量、肾脏PI3K蛋白表达水平不同程度上升（P＜0.05，P＜0.01），Synaptopodin、LC3-Ⅱ、PTEN表达水平下降（P＜0.01），假电针组血糖、ALB、Urea、TC、TG含量、PI3K蛋白表达水平上升（P＜0.05，P＜0.01），Synaptopodin、LC3-Ⅱ、PTEN蛋白表达水平下降（P＜0.01），肾小球肥大和基底膜增厚较明显，可见糖原沉积，足突不同程度融合，自噬体少见。结论：电针预处理对大鼠足细胞的保护作用可能是通过促进PTEN基因编码蛋白的表达从而抑制PI3K的激活，提高足细胞自噬水平而实现的。

关键词： 2型糖尿病肾脏损伤电针足细胞自噬磷酸酶与张力蛋白同源物/磷脂酰肌醇-3-激酶通路

1株血液分离的油葫芦苍白杆菌的鉴定及系统发育分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华微生物学和免疫学杂志 2024年第8期44卷 680-688页

作者：刘健龙韩德兴李顺光刘雅宋春荣陈晓慰付敏胡琼屈平华湖南省儿童医院检验中心长沙410007 广州中医药大学第二临床医学院广州510006 广州中医药大学第二临床医学院/广东省中医院检验医学部广州510006

目的对临床血液标本分离的细菌7712(=CGMCC 1.17031=NBRC 113783=KCTC 15766)进行生物学特性和系统进化分析,明确其分类学地位。方法观察菌株的培养特性并进行形态学、生理生化鉴定、基质辅助激光解吸电离子飞行时间质谱鉴定和基因组测... 详细信息

目的对临床血液标本分离的细菌7712(=CGMCC 1.17031=NBRC 113783=KCTC 15766)进行生物学特性和系统进化分析,明确其分类学地位。方法观察菌株的培养特性并进行形态学、生理生化鉴定、基质辅助激光解吸电离子飞行时间质谱鉴定和基因组测序鉴定,并构建基因组发育树以分析其分类学位置。采用在线毒力基因数据库和抗生素抗性数据库,分别对分离株及近缘菌株进行基于全基因组的毒力基因和耐药基因的比较分析。结果分离株7712为脲酶阳性的需氧革兰阴性非发酵菌,VITEK GN鉴定为人苍白杆菌。16S rRNA基因序列分析显示,分离株7712与苍白杆菌属及布鲁菌属均具有较高的序列一致性;而基于全基因系统发育分析显示,分离株7712与油葫芦苍白杆菌LCB8T和嗜血苍白杆菌CCUG 38531T聚类成一个分支,并与其他苍白杆菌属细菌和布鲁菌属聚类成一个大的分支。基因组亲缘性指数分析显示,分离株7712和油葫芦苍白杆菌LCB8T的平均核苷酸一致性为98.22%,高于原核生物物种的鉴定阈值95%。分离株7712携带多种毒力基因和耐药基因,其中OCH基因可能与头孢菌素耐药有关。结论确定了1例由油葫芦苍白杆菌引起的临床感染,丰富了苍白杆菌属生物多样性信息。

关键词：苍白杆菌 16S rRNA 全基因组测序系统发育树

食管前壁全层固定并胃管引导法在腹腔镜食管空肠Overlap吻合术中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华胃肠外科杂志 2024年第10期27卷 1074-1079页

作者：陈妍叶歆睿罗立杰张子敬熊文俊杨海淦彭耀辉林泽宇张焯铉王伟广州中医药大学第一附属医院广东省中医临床研究院胃肠外科广州广州中医药大学第一临床医学院中医外科学广州广州中医药大学第二临床医学院中医学广州

目的探讨食管前壁全层固定并胃管引导法在腹腔镜食管空肠Overlap吻合术中的应用价值。方法食管前壁全层固定并胃管引导的食管空肠Overlap吻合术适用于术前临床分期为进展期胃癌(cT1b～4aN0～3M0)、肿瘤侵犯食管长度<3 cm、行腹腔镜全胃... 详细信息

目的探讨食管前壁全层固定并胃管引导法在腹腔镜食管空肠Overlap吻合术中的应用价值。方法食管前壁全层固定并胃管引导的食管空肠Overlap吻合术适用于术前临床分期为进展期胃癌(cT1b～4aN0～3M0)、肿瘤侵犯食管长度中医院胃肠外科、广州中医药大学第一附属医院胃肠外科行腹腔镜下全胃根治术, 且吻合方式均为食管前壁全层固定并胃管引导的Overlap食管空肠吻合术患者的临床资料。结果共收集42例患者, 均成功完成腹腔镜下全胃根治术, 无中转开腹, 无围手术期死亡。食管空肠吻合时间为17(15～25)min, 手术时间、术中出血量分别为(258.8±38.0)min和50(20～200)ml, 术中食管"假道"发生率为0, 无术中并发症。术后胃管拔除时间为2(1～5)d, 全流时间以及术后住院时间分别为4(1～8)d和8(4～21)d, 无术后吻合口出血、吻合口狭窄等其他相关并发症。1例(2.4%)患者出现Clavien-DindoⅢb级并发症, 为术后腹腔出血, 经二次手术探查证实为胃十二指肠动脉破裂出血, 给予术中缝扎止血、扩容、输血等治疗后, 于术后第15天好转出院。3例(7.1%)患者出现Clavien-DindoⅡ级并发症, 分别为吻合口漏、乳糜漏、肺部感染各1例, 经抗感染、延长引流管留置时间等保守治疗后好转出院。结论采用食管前壁全层固定并胃管引导法的改良Overlap食管空肠吻合术能够缩短食管空肠吻合时间, 避免食管"假道"发生, 且不增加吻合口相关并发症发生率。

关键词：腹腔镜食管空肠Overlap吻合术食管前壁全层固定胃管引导