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岭南地区膏方组方特色探讨——广州中医药大学第一附属医院2012年膏方应用情况分析

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中医杂志 2014年第16期55卷 1380-1382页

作者：高梦夕李小兵冼绍祥黄习文柯雪红何玉萍陈洁孙敬和李枚霜广州中医药大学第一临床医学院

目的通过对广州中医药大学第一附属医院2012年的膏方处方进行统计分析,初步探讨岭南地区膏方的组方特色。方法从2012年所开具的膏方处方中去除不规范处方后共获得符合要求处方829份,将患者的年龄、性别、诊断、证型及组方用药等方面资... 详细信息

目的通过对广州中医药大学第一附属医院2012年的膏方处方进行统计分析,初步探讨岭南地区膏方的组方特色。方法从2012年所开具的膏方处方中去除不规范处方后共获得符合要求处方829份,将患者的年龄、性别、诊断、证型及组方用药等方面资料进行统计分析。结果膏方患者中44岁以下患者544例,占65.92%,女性患者613例占73.94%;使用膏方治疗月经病及脾胃系疾病者比例最大,分别为23.01%和21.08%;气虚者居多;从膏方的组方来看,运用了大量岭南道地药材,理气消食药、清热药、祛湿药也有广泛应用。结论我院膏方除在按照传统中医理论进行辨证论治的基础上使用相应的补益药外,较多运用了岭南道地药材。此外,消食药、祛湿药、清热药、行气药也较多地出现在膏方处方中。

关键词：方剂学岭南地区膏方组方特色

从广州中医药大学第一附属医院收治的273例急性胰腺炎看该病的发病特点

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广州中医药大学学报 2006年第3期23卷 214-217页

作者：宋雅芳姬爱冬刘友章广州中医药大学第一附属医院广州510405 广州中医药大学

【目的】了解急性胰腺炎在广州地区的发病规律和特点。【方法】采用回顾性调查方法对广州中医药大学第一附属医院1996年至2004年9年间所有住院治疗的273例急性胰腺炎患者的发病时间、季节，患者的性别、年龄、病程的分布以及疾病转归和... 详细信息

【目的】了解急性胰腺炎在广州地区的发病规律和特点。【方法】采用回顾性调查方法对广州中医药大学第一附属医院1996年至2004年9年间所有住院治疗的273例急性胰腺炎患者的发病时间、季节，患者的性别、年龄、病程的分布以及疾病转归和证候特点等方面进行分析，以了解广州地区急性胰腺炎的发病规律和特点。【结果】从时间分布上看，广州地区的急性胰腺炎的发病率有逐年上升的趋势；从发病季节上看，夏季急性胰腺炎的发病率相对较少，而冬季的发病率明显升高；从性别分布上看，广州地区急性胰腺炎的性别比例接近1：1，男女没有明显差别；从年龄分布上看，20岁以下青少年发病率很低，20～39岁年龄段的发病率最高，40～79岁相对处于一个平台期，发病率有所下降，80岁以上发病率急剧下降；从病程来看，其频数峰值在1周左右，即大多数1～2周内可好转出院；从疾病转归来看，经过中西医结合及时救治，72．9％痊愈，病死率为2．9％；从中医证候特点来看，广州地区的急性胰腺炎患者大多表现为肝胆湿热（69．9％），其次为肝郁气滞（11．7％），痰瘀阻络、中脏虚寒和阳明腑实证型最少（分别为7．8％、7．3％和3．4％）。【结论】广州地区急性胰腺炎在近10年中发病呈逐年上升趋势；发病年龄集中在中青年；中医证候大部分表现为肝胆湿热型；发病的季节多在冬春寒凉及节假日集中的季节，表明该病发病与地区经济发展后饮食不节的生活方式有关，应引起有关部门的重视。

关键词：胰腺炎/流行病学广东

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广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科

中医耳鼻喉科学研究 2018年第3期 35-37页

作者：何伟平李云鹤广州中医药大学第一附属医院

【本刊特约稿件】一、发展概况广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科创建于1960年,是最早建立的中医耳鼻喉科之一。五十多年来,在杨志仁、王德鉴、王士贞、阮岩等几代科主任的带领下,经过长期不懈努力,学科水平不断发展,成为我国中医耳... 详细信息

【本刊特约稿件】一、发展概况广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科创建于1960年,是最早建立的中医耳鼻喉科之一。五十多年来,在杨志仁、王德鉴、王士贞、阮岩等几代科主任的带领下,经过长期不懈努力,学科水平不断发展,成为我国中医耳鼻喉科学重要的医疗、教学、科研与人才培养基地之一,现为国家临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、广东省中医药局重点专科。

关键词：广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科中医耳鼻喉科学

广州中医药大学第一附属医院690例急性心力衰竭住院病例回顾性分析

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广州中医药大学第一附属医院690例急性心力衰竭住院病例回顾性分析

作者：黄瑞莉广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对我院2015年至2017年2月690例急性心力衰竭的回顾性分析,了解该病在我院的相关流行病学特点、临床特点及诊疗现状,以总结该病目前的诊疗现状、治疗原则及中医证型分布规律及中西医治疗的现状,为后续进一步临床研究及治疗提供... 详细信息

目的:通过对我院2015年至2017年2月690例急性心力衰竭的回顾性分析,了解该病在我院的相关流行病学特点、临床特点及诊疗现状,以总结该病目前的诊疗现状、治疗原则及中医证型分布规律及中西医治疗的现状,为后续进一步临床研究及治疗提供借鉴。方法:本课题通过收集2015年1月-2017年2月广州中医药大学第一附属医院的诊断为急性心力衰竭的住院病历,共收集到病例690例,采集患者基本信息,实验室检查及辅助检查指标,心衰治疗用药情况,合并疾病状态处理,中医辨证施治,预后转归及出院后治疗等数据,建立Excel数据库,使用SPSS 20.0进行统计学分析,对计量资料使用一般统计学,对计数资料采用一般统计学描述及卡方检验,若统计出P一般情况统计:本课题共收集到病例690例,其中男性395例,女性295例,患者年龄范围为18-100岁,平均年龄为69.72±15.287岁,统计得出各年龄段的AHF患者性别之间比较有显著的统计学意义(P<0.05)。83.77%住院病例为广东籍患者,各类医保报销的住院患者占53.04%,冬季入院例数最多,占35.94%。辅助检查:BNP:根据BNP不同而分层的患者的好转率不同(P<0.05),随着BNP测定值的增加,患者的好转率下降,组间比较具有统计学差异。超敏肌钙蛋白:根据hsTNI不同而分层的患者的好转率不同(P<0.05),随着hsTNI测定值的增加,患者的好转率下降,组间比较具有统计学差异。血清钠:根据血清钠水平不同而分层的患者的好转率不同(P<0.05),其中合并低钠血症的好转率最低,为61.81%,组间比较具有统计学差异。心电图:心电图检查中出现次数较多的前三位检查结果分别为:ST-T缺血样改变(25.07%),心房颤动(22.90%),窦性心动过速(12.32%)。心脏彩超:根据心脏彩超结果频数大小前三位为:二尖瓣关闭不全(63.19%),主动脉瓣关闭不全(61.01%),三尖瓣关闭不全(59.86%),均为心脏瓣膜病变。LEVF:各组心衰分型的治疗后好转率不同(P<0.05),组间比较具有统计学差异。其中射血分数下降心衰好转率最低,为69.86%。胸片:各胸片结果按统计次数频率大小依次为:心影增大(66.52%)、肺部感染(44.64%)、胸腔积液(35.80%)、肺水肿(25.07%)、肺气肿(21.45%)。2.中西医诊断和治疗:统计提示我院临床上常用的西医治疗方法为:利尿(93.19%)、血管扩张(75.22%)、正性肌力(73.19%)、抗栓(67.54%)。690例急性心力衰竭患者中以虚症为主,占70.6%,其中见夹痰、热、瘀、湿浊等实证,在辨证的基础上,治疗多以补益阴阳,益气活血利水为法。3.基础疾病状态处理:冠心病相关治疗:各类药物依使用频率大小前五位依次为:他汀类(71.91%)、β受体阻滞剂(62.54%)、ACEI类(49.83%)、CCB类(40.13%)、双抗(36.79%)。抗感染治疗:各类抗生素依使用频数大小前三位依次为β内酰胺类抗生素(90.13%)、喹诺酮类抗生素(32.40%)、抗真菌类药(6.89%)。抗心律失常药物使用:各类抗心律失常药物及治疗按使用频率的大小前三位依次为:延长动作电位时程药(70.75%)、β-阻滞剂(17.92%)、电除颤(6.60%)。调控血糖治疗:各类降糖药按频数大小前三位依次如下所示:胰岛素(73.70%)、α-糖苷抑制剂(30.00%)、磺脲类(20.74%)。高血压相关治疗:各类降压药物根据使用频数大小前三位排列如下:β受体阻滞剂(59.03%)、钙拮抗剂(二氢吡啶类)(57.87%)、ACEI类药物(53.47%)。贫血相关治疗:各类纠正贫血治疗根据使用频数大小排列为:促红素(53.85%)、铁剂(58.24%)、输血(51.10%)。4.预后情况及再住院率:690例中住院病例中好转率为67.25%,死亡率为14.35%,再住院率为26.23%,半年内再住院率为11.88%。住院期间因患者原因要求出院的有83例,占12.03%,病危自动离院的有30例,占4.35%,转院14例,占2.03%。结论:急性心力衰竭是临床上常见危急重症,以冬季多发。随着年龄增长,AHF发病率也呈上升趋势,每个年龄段的男性住院患者AHF发病率高于女性患者。急性心力衰竭诊断上结合症状、体征、实验室检查、辅助检查进行评估,其中,BNP、超敏肌钙蛋白、血清钠是进行预后评估的重要实验室指标,BNP、超敏肌钙蛋白测定值升高,或合并低钠血症时,预后更差。辅助检查方面,心电图、心脏彩超、胸片提供了AHF病因学诊断意义,EF值对于评估病情预后亦有重要价值。治疗上,我院常用西药治疗方法为利尿、血管扩张、正性肌力等,非

关键词：急性心力衰竭广州中医药大学第一附属医院回顾性分析

2012-2015广州中医药大学第一附属医院黄疸病证治规律研究

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2012-2015广州中医药大学第一附属医院黄疸病证治规律研究

作者：孙煌广州中医药大学

学位级别：硕士

背景：在中医诊疗及药物使用规范化过程中,应用数据挖掘技术整理医案信息的回顾性研究是重要步骤。以现代医案为切入点,进行黄疸病证治规律的探寻,对于现代黄疸病用药规律研究及临床路径修订具有其特殊的临床意义。目的：本研究以现代... 详细信息

背景：在中医诊疗及药物使用规范化过程中,应用数据挖掘技术整理医案信息的回顾性研究是重要步骤。以现代医案为切入点,进行黄疸病证治规律的探寻,对于现代黄疸病用药规律研究及临床路径修订具有其特殊的临床意义。目的：本研究以现代三甲中医医院住院部医案为切入点,通过对黄疸病医案的收集整理,运用统计学方法结合计算机技术进行数据挖掘,总结出该院近年来黄疸病的诊治规律特点,为规范黄疸病辨证论治提供新的思路和借鉴。方法：收集2012-2015年广州中医药大学第一附属医院住院部黄疸病病例,筛选其中药物疗效良好者,建立相关数据库。针对一般情况、伴随症状、中医证型及西医诊断、保肝药物频数、中药性味归经及功效分类,利用经典统计学方法进行频数、聚类分析。结合理论分析,探讨该院近年来黄疸病诊疗一般规律。结果：本研究共涉及2012-2015年医案100例,所使用药物122种,共计药物频次1985次。该院近年来对黄疸病诊断上中医以阳黄为主,证型以“湿重于热”、“湿热并重”多见,西医以病毒性肝炎最为多见。治疗上中药多用寒凉药,平性药次之,大热、大寒之药极少;药味上以苦、甘、辛三味为主,各占32.09%、29.95%、21.93%,次之为淡味4.81%;功效分类则以利水渗湿、补虚药及清热药为多,各占32.64%、15.11%、12.29%,辅以理气、解表、活血化瘀、消食等药物。经过聚类分析,该院近年来对黄疸病治疗的常见药物为：茵陈、泽泻、白术、茯苓、珍珠草、田基黄、猪苓、甘草、赤芍、丹参、栀子、大黄、茜草、垂盆草、藿香、泽兰、溪黄草、白背叶、陈皮、麦芽等。结论：该院近年来黄疸病治疗首要为清利湿热,辅以健脾益气,佐以活血化瘀,而疏利肝胆之法贯穿始终。与历代医家对黄疸病对药物的聚类分析,得出常用药物为：茵陈、泽泻、白术、茯苓、珍珠草、田基黄、猪苓、甘草、赤芍、丹参、栀子、大黄、茜草、垂盆草、藿香、泽兰、溪黄草、白背叶、陈皮、麦芽等。聚类分析结果与频数分析结论相符,结论可信度较高,对于临床上黄疸病药物治疗的一般规律的总结依据较为充分,可进一步指导临床应用。

关键词：黄疸病规律医案中西医结合

中医专科医师培训工作质量的调查分析——以广州中医药大学第一附属医院为例

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中医药导报 2016年第20期22卷 31-33页

作者：刘瑞凤广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的:通过调查广州中医药大学第一附属医院实行中医专科医师培训质量,分析讨论中医专科医师培训工作中的存在问题,为完善中医专科医师培训工作提供参考。方法:随机抽取培训学员、指导老师、有关管理人员、考核专家填写调查问卷,从组织... 详细信息

目的:通过调查广州中医药大学第一附属医院实行中医专科医师培训质量,分析讨论中医专科医师培训工作中的存在问题,为完善中医专科医师培训工作提供参考。方法:随机抽取培训学员、指导老师、有关管理人员、考核专家填写调查问卷,从组织管理、培训实施、考核机制等几个方面,开展上述群体对中医专科医师培训工作的评价,调查数据采用SPSS19.0统计和简明统计软件进行分析。结果:统计数据显示:在培中医专科医师、带教教师及管理人员对广州中医药大学第一附属医院中医专科医师培训制度实施满意度差异有统计学意义(P广州中医药大学第一附属医院专科医师培训制度实施满意度相比,管理人员对满意度明显较高(P0.05)。结论:中医专科医师培训制度是提高中医医师临床能力有效手段与可行模式,在实践中需要不断修订完善培训标准,考核方式,同时还要加大的管理力度,中医专科医师也要提高认识,正确对待,临床学习中要发挥主观能动性,自主学习。

关键词：毕业后教育中医专科医师培训制度调查分析