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火龙罐综合灸疗法对慢阻肺咳喘患者的影响

国际医药卫生导报 2025年第1期31卷 121-126页

作者：吕海鹏陈赟高运吉朱玲易飞邓慧徐卫方广州中医药大学深圳医院(福田)肺病科/呼吸与危重症医学科深圳518034

目的探讨火龙罐综合灸疗法对慢阻肺咳喘患者的影响。方法本研究为随机对照试验。采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年10月广州中医药大学深圳医院(福田)收治的86例慢阻肺咳喘患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组(43... 详细信息

目的探讨火龙罐综合灸疗法对慢阻肺咳喘患者的影响。方法本研究为随机对照试验。采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年10月广州中医药大学深圳医院(福田)收治的86例慢阻肺咳喘患者作为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组(43例)与治疗组(43例)。治疗组因疾病加重入住重症加强护理病房无法继续研究脱落3例,对照组因患者离开深圳无法继续研究脱落2例,未能遵循医嘱自行退出1例,治疗组、对照组各40例完成本研究。对照组男28例,女12例;年龄43~79(60.12±5.23)岁;病程2~13(10.09±2.23)年。治疗组男30例,女10例;年龄41~78(60.56±5.18)岁。病程2~14(10.12±2.13)年。对照组采用常规治疗护理和康复训练,治疗组在对照组基础上采用火龙罐综合灸疗法。两组均连续治疗30 d。比较两组咳喘缓解情况,治疗前后肺功能指标[最大肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、晨间症状[慢阻肺晨间症状量表(COPD-MSD)]、呼吸功能[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、改良呼吸困难指数(mMRC)]、中医证候评分、血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO_(2))]。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验进行统计学分析。结果治疗组咳喘总缓解率高于对照组[95.00%(38/40)比80.00%(32/40)](P中医证候量表主症、次症评分和总分均低于对照组[(5.58±1.42)分比(8.55±1.71)分、(3.11±0.31)分比(5.23±0.44)分、(8.12±0.55)分比(13.62±0.72)分](均P<0.05);治疗组PaO2高于对照组[(76.11±5.12)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(65.15±5.11)mmHg],PaCO_(2)低于对照组[(48.17±6.32)mmHg比(55.23±6.21)mmHg](均P<0.05)。结论火龙罐综合灸疗法可有效缓解慢阻肺咳喘患者症状,改善肺功能、呼吸功能及晨间症状。

关键词：慢阻肺咳喘火龙罐综合灸疗法肺功能晨间症状

累及背侧关节面桡骨远端骨折的骨折线地图特征:螺钉有效固定治疗术后移位

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 524-530页

作者：胡流超罗毅文吴志方广州中医药大学第三附属医院广东省广州市510378 广东省中医骨伤研究院广东省广州市510378

背景:掌侧锁定钢板固定是桡骨远端骨折临床上最常用的固定方式,但当骨折线累及背侧关节面时,掌侧钢板固定则存在术后背侧骨块移位风险,尤其是乙状切迹背侧骨块术后移位风险较高。目的:分析桡骨远端骨折累及背侧关节面的骨折线特点,进而... 详细信息

背景:掌侧锁定钢板固定是桡骨远端骨折临床上最常用的固定方式,但当骨折线累及背侧关节面时,掌侧钢板固定则存在术后背侧骨块移位风险,尤其是乙状切迹背侧骨块术后移位风险较高。目的:分析桡骨远端骨折累及背侧关节面的骨折线特点,进而深入研究累及乙状切迹背侧骨块发生术后移位的危险因素,为临床上提高复位成功率提供依据。方法:对2021年1月至2022年9月在广州中医药大学第三附属医院就诊的桡骨远端骨折患者进行回顾性分析。根据术前CT影像桡骨远端背侧骨折块数量1,2,3块及以上分别记为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型骨折,分别绘制骨折线地图,分析其背侧骨折线形态特征。对存在乙状切迹背侧骨折的患者进行3个月以上随访,根据术后是否发生乙状切迹背侧骨块移位分为移位组和无移位组,比较两组患者年龄、性别、术前和术后CT解剖参数。结果与结论:①对AO/OTA分型C型累及背侧关节面145例患者进行骨折线地图分析,其中根据背侧骨折块数量:Ⅰ型25例(17.2%)、Ⅱ型82例(56.6%)、Ⅲ型38例(26.2%);骨折线地图显示Ⅰ型骨折块骨折线主要累及乙状切迹,Ⅱ型主要累及乙状切迹和lister结节,Ⅲ型则累及乙状切迹、lister结节和桡侧柱背侧。145例患者中86.2%(125/145例)累及乙状切迹,其中Ⅲ型累及比例高达94.7%(36/38例),Ⅱ型88.0%(72/82例),Ⅰ型68%(17/25例)。②76例AO/OTA分型C型累及乙状切迹背侧患者纳入进一步研究,其中术后未移位组65例,移位组11例;在单因素分析中,两组患者的年龄、性别、受伤部位、术前CT乙状切迹背侧骨块背侧边长(d1)、尺侧边长(d2)、乙状切迹背侧骨块背侧高度(d4)和钢板距桡骨尺侧边缘距离(d5)比较差异均无显著性意义(P>0.05);乙状切迹背侧骨块累及下尺桡关节占比[d2/(d2+d3)]、乙状切迹背侧骨块关节面占比(s1/s2)、尺侧螺钉尾端距背侧乙状切迹边缘的距离(d6)和乙状切迹背侧骨块螺钉固定的数量比较差异有显著性意义(P<0.05)。③Logistic多因素回归分析显示,乙状切迹骨块螺钉固定的数量是影响尺背侧乙状切迹骨块移位唯一的危险因素(P<0.05)。④提示在累及桡骨背侧的桡骨远端关节内骨折中,Ⅱ型最常见,Ⅲ型和Ⅰ型次之,大部分患者均存在乙状切迹背侧骨块。而乙状切迹背侧骨块其受下尺桡关节韧带影响易发生术后移位,术中至少1枚有效螺钉固定能降低其移位风险并有助于提高治疗效果。

关键词：桡骨远端骨折乙状切迹背侧骨块掌侧钢板内固定骨折线

五达颗粒与爱维莫潘对术后肠麻痹模型小鼠胃肠移行性复合运动的作用

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中国中西医结合外科杂志 2025年第1期31卷 111-116页

作者：陈其城蒋志陈志强曹立幸张义荣广州中医药大学第二附属医院广州510120 广州中医药大学第三附属医院广州510120

目的:比较五达颗粒和爱维莫潘对术后肠麻痹(POI)模型小鼠胃肠移行性复合运动(MMC)的作用。方法:在15只成年C56BL/6小鼠的胃窦、十二指肠浆膜表面植入微型应力传感器,随机分为对照组、POI-五达颗粒和POI-爱维莫潘组,每组各5只,比较不同... 详细信息

目的:比较五达颗粒和爱维莫潘对术后肠麻痹(POI)模型小鼠胃肠移行性复合运动(MMC)的作用。方法:在15只成年C56BL/6小鼠的胃窦、十二指肠浆膜表面植入微型应力传感器,随机分为对照组、POI-五达颗粒和POI-爱维莫潘组,每组各5只,比较不同剂量五达颗粒(0.75、1.5及3 g/kg)和爱维莫潘(0.25、0.5和1 mg/kg)对POI小鼠术后胃肠MMC的影响。结果:对照组小鼠胃窦、十二指肠出现典型的MMC,POI小鼠胃窦、十二指肠MMC周期紊乱,出现不规则收缩波,与对照组比较,POI小鼠收缩振幅、频率和振幅指数均下降,差异有统计学意义(P <0.001)。依次给予0.75、1.5及3 g/kg五达颗粒后,POI小鼠胃肠运动显著增强,可诱发高频率高振幅的MMCⅢ相样收缩,收缩频率、振幅和振幅指数与给药前基础值相比,均有明显增加,差异有统计学意义(P <0.001)。依次给予0.25、0.5和1 mg/kg爱维莫潘并未明显增强胃窦、十二指肠收缩能力,收缩频率、振幅和振幅指数与给药前相比无显著差异。结论:肠道操作导致小鼠胃肠MMC障碍,五达颗粒通过诱导MMCⅢ相样收缩而改善术后胃肠运动功能,爱维莫潘不是通过直接增强术后胃肠运动来治疗POI。

关键词：移行性复合运动胃肠动力五达颗粒爱维莫潘

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补骨脂性味功效及用药禁忌考证

辽宁中医药大学学报 2025年第3期27卷 99-104页

作者：鄢羽欣王红丽黄锦贤刘雪梅楚淑芳深圳市中医院广东深圳518033 广州中医药大学广东广州510006

通过收集补骨脂(Psoralea corylifolia L.)在古代本草、医籍中的相关记载,系统考证了补骨脂的性味、功效、归经及用药禁忌,并结合现代研究成果,探讨其在中医药领域的潜在价值。经考证,发现补骨脂有“婆固脂”“破故纸”“胡韭子”等别称... 详细信息

通过收集补骨脂(Psoralea corylifolia L.)在古代本草、医籍中的相关记载,系统考证了补骨脂的性味、功效、归经及用药禁忌,并结合现代研究成果,探讨其在中医药领域的潜在价值。经考证,发现补骨脂有“婆固脂”“破故纸”“胡韭子”等别称,从唐宋至明清时期其功效主治、性味归经逐渐演变及扩展,对比2020版《中华人民共和国药典》,其主治增添了治疗外伤腰痛、牙痛、耳鸣不明、风寒湿痹证等;删除了其味甘,性大温,入心包经、肝经、大肠经等内容,而现代研究表明补骨脂具有保护心血管、抗肝癌、抗结肠癌等作用,这一发现为其在中医学与现代医学之间的桥梁作用提供了强有力的证据,因此建议对性味及归经进行补充。在古代药学文献中,关于补骨脂的使用禁忌包括了多个方面,如配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌和药后饮食禁忌等,然而目前《中华人民共和国药典》中并无禁忌记载,故对补骨脂的禁忌认识仍有待深入。该文旨在拓宽中药材补骨脂的研究视野,同时为其在新药开发领域的深入探索及临床实践的广泛应用奠定坚实的理论基础,以期促进补骨脂价值的全面挖掘与利用。

关键词：补骨脂别名功效主治性味归经禁忌

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基于海马Mst1/NF-κB p65通路探讨化瘀通络灸对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响

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中国针灸 2025年第1期45卷 53-60页

作者：王萍杨骏孔钰张雅婷樊吟秋石海平刘兰英南京中医药大学附属医院/江苏省中医院南京210029 南京中医药大学针药结合教育部重点实验室南京210023 安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 深圳市宝安区中医院安徽中医药大学

目的:观察化瘀通络灸对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力及海马炎性反应相关通路哺乳动物不育系20样激酶1(Mst1)/核转录因子κB(NF-κB)p65的影响。方法:将60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(12只)和造模组(48只),造模组大鼠采用... 详细信息

目的:观察化瘀通络灸对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆能力及海马炎性反应相关通路哺乳动物不育系20样激酶1(Mst1)/核转录因子κB(NF-κB)p65的影响。方法:将60只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(12只)和造模组(48只),造模组大鼠采用改良双侧颈总动脉永久结扎方法建立VD模型,将造模成功的36只大鼠随机分为模型组、艾灸组和西药组,每组12只。艾灸组大鼠予化瘀通络灸,穴取“大椎”“百会”“神庭”,每次20 min,每日1次,7 d为一疗程,疗程间休息1 d,共干预3个疗程。西药组予0.72 mg/kg吡拉西坦灌胃,每天2次,疗程与艾灸组相同。应用Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力,HE染色法观察大鼠海马CA1区形态,实时荧光定量PCR法检测大鼠海马Mst1、M1型小胶质细胞标志物CD86、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达,ELISA法检测大鼠海马IL-6、TNF-α含量,Westernblot法检测大鼠海马Mst1、NF-κB p65蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期延长(P<0.05);与模型组比较,艾灸组和西药组大鼠逃避潜伏期均缩短(P<0.05)。模型组大鼠海马CA1区细胞排列无序,细胞塌陷,细胞核不规则;与模型组比较,艾灸组和西药组大鼠海马CA1区细胞排列较规整,损伤程度好转。与假手术组比较,模型组大鼠海马Mst1、CD86、IL-6、TNF-αm RNA及Mst1、NF-κB p65蛋白表达升高(P<0.05);与模型组比较,艾灸组和西药组大鼠海马Mst1、CD86、IL-6、TNF-αm RNA及Mst1、NF-κBp65蛋白表达降低(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠海马IL-6、TNF-α含量升高(P<0.05);与模型组比较,艾灸组和西药组大鼠海马IL-6、TNF-α含量降低(P<0.05)。结论:化瘀通络灸可改善VD大鼠学习记忆能力,作用机制可能为通过Mst1/NF-κB p65通路调控小胶质细胞激活,减少促炎因子IL-6、TNF-α的释放,从而缓解炎性因子对VD大鼠海马的损害。

关键词：血管性痴呆化瘀通络灸海马 Mst1/NF-κB p65 神经炎性反应小胶质细胞

基于代谢-转录组学的阻塞性睡眠呼吸暂停代谢特征和分子机制研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2025年第2期24卷 97-106页

作者：甘考高明王炜烨吴苑李际强陈剑坤广州中医药大学第二临床医学院广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)急诊科广东广州510006 广东省佛山市南海区中医院(广东省中西医结合医院)急诊科广东佛山528200 广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)综合三科广东广州510006

目的本研究旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)患者外周血代谢物和转录组的变化,并评估其作为生物标志物的诊断价值。方法本研究利用液相色谱-质谱脂质靶向代谢组学技术,比较30例OSA患者与30例健康对照者的代谢轮... 详细信息

目的本研究旨在探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)患者外周血代谢物和转录组的变化,并评估其作为生物标志物的诊断价值。方法本研究利用液相色谱-质谱脂质靶向代谢组学技术,比较30例OSA患者与30例健康对照者的代谢轮廓,筛选出差异脂质代谢物。通过基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析,确定甘油脂代谢通路为显著差异代谢通路。进一步对6例OSA患者和6例健康对照者的外周血单核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cells,PBMC)进行转录组学分析,评估了相关通路分子的表达情况。结果共筛选出168种差异脂质代谢物,其中甘油脂代谢通路在OSA患者与健康对照者间具有显著差异。转录组学分析显示,甘油脂代谢相关基因GPAT、AGPAT和LPIN在OSA患者PBMC中低表达,提示甘油脂代谢通路在OSA患者中处于抑制状态。此外,诊断价值分析显示,GPAT和AGPAT具有较高的AUC值,可作为OSA的潜在生物标志物。结论甘油脂代谢通路的抑制与OSA的发生发展密切相关,且该通路中的关键基因GPAT、AGPAT和LPIN的低表达可能参与OSA的病理生理过程。这些发现不仅为理解OSA的发病机制提供了新的视角,也为从甘油脂代谢调控角度治疗OSA提供了新的科学依据。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停脂质组学转录组学甘油脂代谢

基于网络药理学探讨绞股蓝治疗骨质疏松症的作用机制

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西部中医药 2025年第02期38卷 75-80页

作者：林燕平袁嘉尧郭海威黄宏兴陈桐莹黄佳纯姜涛广州中医药大学第三附属医院广州中医药大学第三临床医学院广州中医药大学广东省第二中医院

目的：基于网络药理学方法探讨绞股蓝防治骨质疏松症（osteoporosis,OP）的有效成分及作用机制。方法：使用中药系统药理学数据库与分析平台（traditional Chinese medicine system pharmacology,TCMSP）筛选绞股蓝的活性成分和药物靶... 详细信息

目的：基于网络药理学方法探讨绞股蓝防治骨质疏松症（osteoporosis,OP）的有效成分及作用机制。方法：使用中药系统药理学数据库与分析平台（traditional Chinese medicine system pharmacology,TCMSP）筛选绞股蓝的活性成分和药物靶点；利用人类基因数据库（the human gene database,GeneCards）和在线人类孟德尔遗传数据库（online mendelian inheritance in man,OMIM）筛选OP相关靶点基因；对绞股蓝靶点和OP靶点取交集，通过Cytoscape软件建立绞股蓝-活性成分-靶点基因-OP网络；对绞股蓝和OP交集靶点进行蛋白-蛋白互作（protein-protein interactions,PPI）网络分析、基因本体论（gene ontology,GO）及京都基因与基因组百科全书（kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）富集分析。结果：筛选得到绞股蓝有效活性成分24种，药物靶点120个，与OP交集靶点87个；IL-6、AKT1、VEGFA、MAPK1等可能是绞股蓝防治OP的核心靶点；主要涉及核受体的活动、配体激活的转录因子活性、类固醇激素受体活性、细胞因子受体结合以及细胞因子活性等生物过程；共涉及AGE/RAGE、肿瘤坏死因子、IL-17、MAPK以及PI3K/AKT等信号通路。结论：绞股蓝防治OP具有多成分、多靶点、多通路特点，这些靶点和通路与骨代谢和骨重建有关。

关键词：骨质疏松症绞股蓝作用机制网络药理学

基于Gibbs反思循环的情景模拟教学模式在危重症护士培训中的构建与应用

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中国中医急症 2025年第2期34卷 348-351页

作者：张晓璇黎钰晴邱寅龙杨帅张敏州陈名桂郭力恒广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 广州中医药大学广东广州510405

目的构建基于Gibbs反思循环的情景模拟教学模式,并验证其在危重症护士中的应用效果。方法通过成立情景模拟教学培训团队、制定情景模拟案例、配置模拟情景,构建基于Gibbs反思循环的情景模拟教学模式。选取2022年7月至12月参加急危重症... 详细信息

目的构建基于Gibbs反思循环的情景模拟教学模式,并验证其在危重症护士中的应用效果。方法通过成立情景模拟教学培训团队、制定情景模拟案例、配置模拟情景,构建基于Gibbs反思循环的情景模拟教学模式。选取2022年7月至12月参加急危重症护理小组工作坊的47名护士作为对照组,2023年1月至6月参加急危重症护理小组工作坊的45名护士作为试验组,分别运用常规情景模拟教学模式和基于Gibbs反思循环的情景模拟教学模式,采用临床思维能力评估量表、迷你临床演练评估量表和危重症护士情景模拟培训满意度调查表评价培训效果。结果试验组危重症护士的临床思维能力和临床能力显著提高(P <0.05)。危重症护士临床能力总体优秀,两组对情景模拟教学满意度均处于较高水平。结论基于Gibbs反思循环的情景模拟教学模式有助于提高危重症护士临床思维能力和临床能力,具有较好的培训效果及满意度。

关键词：危重症护士护理教学情景模拟 Gibbs反思循环

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当归药用价值与上市药品研究进展

中草药 2025年第3期56卷 1037-1049页

作者：李欣怡向超群陈启文赖嘉敏蔡思燕王乐琪李莎莎严诗楷肖雪广东药科大学广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所) 广州中医药大学第二附属医院上海交通大学药学院

当归Angelica Sinensis Radix为“血之圣药”，其补血活血、调经止痛功效显著。当归含有挥发油、酚酸类、多糖、黄酮等成分，对人体的造血、循环、神经、免疫等具有较强的药理作用。以当归或其主要活性成分为原料的药品种类繁多，剂型... 详细信息

当归Angelica Sinensis Radix为“血之圣药”，其补血活血、调经止痛功效显著。当归含有挥发油、酚酸类、多糖、黄酮等成分，对人体的造血、循环、神经、免疫等具有较强的药理作用。以当归或其主要活性成分为原料的药品种类繁多，剂型丰富，功效多样，应用广泛，有巨大的开发潜力。通过对当归及其药品在临床应用、质量标准等方面的最新进展进行综述，为当归在临床医学中的广泛应用提供理论和技术支持，为当归药材的进一步开发利用提供参考。

关键词：当归阿魏酸上市药品临床应用综合开发