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理气解郁的中医思辨及方药沿革

中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2219-2223页

作者：王蓉燕齐孙艳秋冯宏英李宇盾郝闻致陈家旭北京中医药大学中医学院北京100029 暨南大学中医学院广州510632

理气解郁为中医的基本治则之一,气与郁的探讨最早出现于《黄帝内经》,经各世医家的理论传承和临床应用,最终发展为中医哲学思辨的理论之一。文章通过梳理郁、气、理气、解郁等概念的起源、内涵、关系、演变、治疗方药及现今的研究应用等... 详细信息

理气解郁为中医的基本治则之一,气与郁的探讨最早出现于《黄帝内经》,经各世医家的理论传承和临床应用,最终发展为中医哲学思辨的理论之一。文章通过梳理郁、气、理气、解郁等概念的起源、内涵、关系、演变、治疗方药及现今的研究应用等,归纳总结理气解郁的中医思辨及方药沿革,提出郁的形成在于气,解郁重在理气,理气关键在于调,为现代临床诊疗和实验探索提供帮助。

关键词：郁气理气解郁中医诊断

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“辨营卫气血虽与伤寒同”析疑

时珍国医国药 2024年第2期35卷 415-416页

作者：吴佳琳王诗琪李鑫史惠媚陈孝银许华冲暨南大学中医学院广东广州510632

清代医家叶天士在《温热论》中曾言:“辨营卫气血,虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也”,既言辨营卫气血与伤寒同,为何治法有大异?所以,《温热论》所论述的营卫气血与《伤寒论》本就不同。温病学说是明清时代逐步完善的外感热病的理论... 详细信息

清代医家叶天士在《温热论》中曾言:“辨营卫气血,虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也”,既言辨营卫气血与伤寒同,为何治法有大异?所以,《温热论》所论述的营卫气血与《伤寒论》本就不同。温病学说是明清时代逐步完善的外感热病的理论体系,《温热论》的卫气营血是温热病过程中由浅入深的层次概念。《伤寒论》中的营卫是指外邪客表的病理变化,气血则是外邪入里的不同病理层次,六经病在传变过程中,营与卫、气与血的病理变化是不可分割的。《温热论》与《伤寒论》对营卫气血概念认识本就存在差异,因而才会出现辨证立法的不同。

关键词：营卫气血伤寒温病

基于中西医临床病证特点的卵巢癌动物模型分析

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中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 206-214页

作者：易楚马昕怡伍洋杰布筠艺马民颜显欣暨南大学中医学院广州510632 南方医科大学第一临床医学院广州510515 暨南大学第一临床医学院广州510630

目的:卵巢癌是全球第3常见的妇科癌症,其死亡率在妇科癌症中排名第2位,在许多低收入和中等收入国家的年龄标准化比率正在逐步上升。目前,卵巢癌病因尚未明确,发病机制尚未清晰。早期无明显症状,待症状明显时往往已到晚期。晚期5年生存率... 详细信息

目的:卵巢癌是全球第3常见的妇科癌症,其死亡率在妇科癌症中排名第2位,在许多低收入和中等收入国家的年龄标准化比率正在逐步上升。目前,卵巢癌病因尚未明确,发病机制尚未清晰。早期无明显症状,待症状明显时往往已到晚期。晚期5年生存率仅17%,对妇女健康造成极大威胁。因此,深入研究卵巢癌的病因病机,对探究卵巢癌的防治方法十分重要。笔者基于卵巢癌的中西医临床病证特点,结合目前动物模型的评价新方法,对卵巢癌的动物模型进行评价,给予分析和建议。方法:对中国知网、万方、维普及PubMed数据库进行“卵巢癌”和“动物模型”主题词检索,排除不符合条件的文章,对剩下的文献进行分类整理。结合西医临床诊断标准与中医辨证分型,对卵巢癌动物模型相关指标赋值,进行吻合度评价。结果:移植性动物模型使用率最高,其次是诱发性动物模型。各模型的中医吻合度均比其西医吻合度低。诱发性模型的临床吻合度较高,在肿瘤生长方式、疾病进展过程、并发症等方面与人卵巢癌类似,是较为理想的卵巢癌动物模型。该动物模型虽然在一定程度上能够模拟卵巢癌发病的病因病机,能够体现中西医的部分指标,但对中医证候区分欠缺。结论:卵巢癌动物模型在原有造模的基础上,加以气虚证、血虚证、气滞证、血瘀证、热毒证、阳虚证证型干预因素,实现中医病证结合的卵巢癌动物模型,更能模拟中西医临床实际情况,为研究中西医结合治疗卵巢癌奠定坚实基础。

关键词：卵巢癌中西医病证特点动物模型吻合度分析

自噬在抑郁症中的作用及miRNA/自噬轴研究进展

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3590-3596页

作者：甘华朱文俊邓丽娟陈家旭暨南大学中医学院方证研究中心广州市中医方证重点实验室广州510632 北京中医药大学中医学院北京100029

抑郁症以持续情绪低落、快感缺乏、兴趣丧失为主要表现,自噬是一种细胞自我降解过程,通过将细胞内错误折叠或聚集的蛋白、受损细胞器和病原体清除回收以维持细胞内环境稳态,自噬对抑郁症具有双重调节作用,通过靶向自噬的药物治疗、物理... 详细信息

抑郁症以持续情绪低落、快感缺乏、兴趣丧失为主要表现,自噬是一种细胞自我降解过程,通过将细胞内错误折叠或聚集的蛋白、受损细胞器和病原体清除回收以维持细胞内环境稳态,自噬对抑郁症具有双重调节作用,通过靶向自噬的药物治疗、物理治疗和心理治疗可显著改善抑郁症。微小RNA(miRNA)通过靶向自噬参与疾病调控。文章就抑郁症与自噬的内在联系进行综述,总结靶向自噬的抑郁症治疗研究进展,探讨miRNA对自噬的作用机制和基于miRNA/自噬轴的抑郁症治疗机制。

关键词：自噬抑郁症微小RNA 治疗微小RNA/自噬轴机制综述

基于中医状态学的《素问玄机原病式》“热结”理论探微

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1102-1106页

作者：任朝莹杨朝阳李灿东广州中医药大学基础医学院广州510006 福建中医药大学中医学院福州350122

通过对刘完素《素问玄机原病式》进行溯源,强调“结”类疾病的“热结”状态,并进行理论分析。“结”类疾病病性各异,但其邪正交争的极期或病情发展危重阶段常呈现火热之象,是此类疾病的重要转折点。文章从刘完素火热论出发,从“六气皆... 详细信息

通过对刘完素《素问玄机原病式》进行溯源,强调“结”类疾病的“热结”状态,并进行理论分析。“结”类疾病病性各异,但其邪正交争的极期或病情发展危重阶段常呈现火热之象,是此类疾病的重要转折点。文章从刘完素火热论出发,从“六气皆从火化”“五志过极皆为火”病机变化承古创新,融合中医状态学相关理论,探索“热结”状态特点、要素及病机变化,从辨“态”论治、防止误诊误治和对“热结”状态的治未病预防进行临床意义阐释,以期更好地理解中医经典中的理论内涵,准确探索疾病防治规律。

关键词：热结中医状态学 “热结”状态

基于菌群-肠-脑轴探讨“清浊相干”理论在逍遥散干预抑郁症的内涵

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 65-69页

作者：朱文俊黄敏仪袁艿君马庆宇陈家旭暨南大学中医学院广州市中医方证重点实验室广州510632

抑郁症是一种常见的精神类疾病,其发病率正逐年增长。现有研究显示,抑郁症的发病与肠道菌群紊乱密切相关。“清浊相干”理论源于《黄帝内经》,是中医经典中对脾胃升清降浊的功能失常,清阳不升,浊气不降,浊邪宿积的一种概括。“清浊相干... 详细信息

抑郁症是一种常见的精神类疾病,其发病率正逐年增长。现有研究显示,抑郁症的发病与肠道菌群紊乱密切相关。“清浊相干”理论源于《黄帝内经》,是中医经典中对脾胃升清降浊的功能失常,清阳不升,浊气不降,浊邪宿积的一种概括。“清浊相干”导致脑失所养,浊邪上犯清窍是肠道菌群紊乱引发神志病的重要病机。逍遥散是疏肝健脾的代表方剂,现代研究表明逍遥散不但可以作用于胃肠道治疗功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征等疾病,还可以调节肠道菌群及其代谢物以发挥抗抑郁作用。从肠道菌群紊乱角度,运用“清浊相干”理论来阐明逍遥散抗抑郁的理论基础,对探究抑郁症的发病机制及拓宽逍遥散的临床应用具有巨大的理论和临床意义。

关键词：肠道菌群清浊相干逍遥散抑郁症菌群-肠-脑轴

神经胶质细胞互作在抑郁症发病中的作用机制及逍遥散干预的研究进展

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中华中医药杂志 2024年第2期39卷 858-862页

作者：朱文俊袁艿君马庆宇陈家旭暨南大学中医学院广州市中医方证重点实验室广州510632

抑郁症是一种以持续性情绪低落为主要表现的精神类疾病,其发病率不断增长。神经胶质细胞通过多种机制参与抑郁症的病理变化。逍遥散是治疗轻、中度抑郁症的常用方剂,研究表明逍遥散能够通过作用于神经胶质细胞发挥抗抑郁的作用。文章就... 详细信息

抑郁症是一种以持续性情绪低落为主要表现的精神类疾病,其发病率不断增长。神经胶质细胞通过多种机制参与抑郁症的病理变化。逍遥散是治疗轻、中度抑郁症的常用方剂,研究表明逍遥散能够通过作用于神经胶质细胞发挥抗抑郁的作用。文章就抑郁症和神经胶质细胞之间的内在联系展开阐述,总结神经胶质细胞在抑郁症发病的作用机制及逍遥散干预机制的研究进展。

关键词：抑郁症神经胶质细胞逍遥散神经炎症神经毒性作用机制研究进展能量失衡

ecDNA在小细胞肺癌致癌相关性、异质性和耐药性的机制研究进展

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中国肿瘤临床 2024年第4期51卷 203-208页

作者：杜威陆瑶陆亚兴(综述) 董秀娟(审校) 海南医学院中医学院中西医临床医学系海口市571000 广州医科大学中西医临床医学系

随着染色体外DNA(extrachromosomal DNA,ecDNA)研究的深入,研究发现ecDNA大多只存在于肿瘤细胞内,并且在肿瘤异质性和耐药中起着关键作用。ecDNA存在于多种恶性肿瘤中,但在正常细胞中极少出现。因为ecDNA具有强大的癌基因扩增和动态改... 详细信息

随着染色体外DNA(extrachromosomal DNA,ecDNA)研究的深入,研究发现ecDNA大多只存在于肿瘤细胞内,并且在肿瘤异质性和耐药中起着关键作用。ecDNA存在于多种恶性肿瘤中,但在正常细胞中极少出现。因为ecDNA具有强大的癌基因扩增和动态改变能力,故肿瘤细胞中含有ecDNA的患者临床预后更差。目前的研究已经证实小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者癌细胞中存在ecDNA。本文综述了ecDNA的形成机制并以此为基础讨论了ecDNA在癌细胞中扩增的过程,其促进肿瘤生长,复发和转移的机制以及ecDNA与SCLC高耐药性的关系。最后本文总结了ecDNA富集的SCLC的治疗方向,为未来进一步的研究提供一定指导。

关键词： ecDNA 小细胞肺癌肿瘤异质性癌基因扩增耐药性

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从“肝郁挟痰”角度论治多囊卵巢综合征

世界中医药 2024年第9期19卷 1344-1347页

作者：朱文俊马庆宇袁艿君郝闻致陈家旭暨南大学中医学院广州市中医方证重点实验室广州510632

多囊卵巢综合征(PCOS)为妇科疑难杂病,其发病与肝肾功能密切相关。随着社会发展及人们生活方式的转变,气郁与痰邪成为PCOS重要的发病因素,“肝郁挟痰”成为其重要病机。肝失疏泄致气机郁滞、肝脾不和致痰湿内生。肝郁与痰湿二者相互影... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)为妇科疑难杂病,其发病与肝肾功能密切相关。随着社会发展及人们生活方式的转变,气郁与痰邪成为PCOS重要的发病因素,“肝郁挟痰”成为其重要病机。肝失疏泄致气机郁滞、肝脾不和致痰湿内生。肝郁与痰湿二者相互影响进而导致全身气血运行不畅,冲任受损,胞宫失养,发为本病。基于此,依据中医理论,从肝与其他脏腑之间功能的相互联系及痰湿病邪探析肝郁挟痰论治PCOS的理论,可以为临床诊治此病提供新思路。

关键词：多囊卵巢综合征肝郁挟痰肝气郁滞痰湿内停