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山柰酚抗肿瘤作用的药理研究进展

中药新药与临床药理 2024年第3期35卷 445-452页

作者：朱志明王娟娟王苏美周绮纯广州中医药大学第二临床医学院药剂科广东广州510120 广州中医药大学第二临床医学院省部共建中医湿证国家重点实验室广东广州510120 广州中医药大学第二临床医学院中医药防治非小细胞肺癌临床与基础研究团队广东广州510120

山柰酚是天然的黄酮类化合物,可从多种中药材及水果蔬菜中提取,具有药理活性广泛、毒副作用少的特点。研究表明,山柰酚对多种常见癌症如结肠癌、乳腺癌、白血病等有明显的预防和抑制作用。其主要通过阻滞细胞周期、抑制侵袭和迁移、诱... 详细信息

山柰酚是天然的黄酮类化合物,可从多种中药材及水果蔬菜中提取,具有药理活性广泛、毒副作用少的特点。研究表明,山柰酚对多种常见癌症如结肠癌、乳腺癌、白血病等有明显的预防和抑制作用。其主要通过阻滞细胞周期、抑制侵袭和迁移、诱导细胞凋亡和自噬、抑制有氧糖酵解等来发挥抗肿瘤作用。同时山柰酚与许多药物联合使用可以发挥协同抗肿瘤、增敏的作用,其纳米制剂治疗肿瘤具有更好的疗效,表明山柰酚具有很好的临床应用前景。该文综述近年来山柰酚抗肿瘤的药理作用机制的研究进展,为其进一步的研发提供理论基础和研究思路。

关键词：山柰酚抗肿瘤作用机制凋亡自噬

基于“浊害清和”理论探讨糖尿病视网膜病变的病机与辨治

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中华中医药杂志 2024年第5期39卷 2623-2626页

作者：马倩常蕊庞龙广州中医药大学第二临床医学院广州510405 广东省中医院广州510120

“浊害清和”是明代眼科大家傅仁宇提出的有关中医病机的理论思想,其对阐释糖尿病视网膜病变的发生、发展、转归及治疗具有重要的指导意义,但既往研究对这一理论的认识较少,文章旨在探讨“浊、清、和”的意义以及“浊害清和”的内涵,从... 详细信息

“浊害清和”是明代眼科大家傅仁宇提出的有关中医病机的理论思想,其对阐释糖尿病视网膜病变的发生、发展、转归及治疗具有重要的指导意义,但既往研究对这一理论的认识较少,文章旨在探讨“浊、清、和”的意义以及“浊害清和”的内涵,从微循环视角探讨“浊害清和”在糖尿病视网膜病变中的作用机制。同时,文章认为,浊邪内蕴、精气虚衰、清窍失濡是糖尿病视网膜病变的关键病机,湿热痰瘀毒为病理产物,脾肝肾是病后虚衰的主要脏腑,并从“浊害清和”逆向确立“化浊补虚”的基本治疗思路,以清热除湿、化痰活血、解毒祛浊、补脾调肝益肾为核心治法,以期为中西医结合治疗糖尿病视网膜病变提供借鉴。

关键词：浊害清和糖尿病视网膜病变微循环病机治疗

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传教士对中医妇产科典籍《达生编》的译介

中国中西医结合杂志 2024年

作者：童若一刘帅帅林怡然陈绅铭刘冉高倩 1.广州中医药大学第二临床医学院 2.广州中医药大学外国语学院广州中医药大学第二临床医学院广州中医药大学外国语学院

《达生编》是我国清代著名中医妇产科学专著，作者化名亟斋居士，初刻版刊印于康熙五十四年（1715年），现行各刊行本、手抄本、增补本、合刻本、校注本等多达174种[1]。该书系统论述了保胎、临产、难产、产后调养等方面的治疗理念和思...

《达生编》是我国清代著名中医妇产科学专著，作者化名亟斋居士，初刻版刊印于康熙五十四年（1715年），现行各刊行本、手抄本、增补本、合刻本、校注本等多达174种[1]。该书系统论述了保胎、临产、难产、产后调养等方面的治疗理念和思路，古今国内诸多学者认为其具有极高的学术和临床价值。19世纪起，该书引起一批来华传教士和西方本土医生的关注，目前可考的《达生编》译介作品共5部，包括2个全译本、1个节译本及2篇评述文。

关键词：

大承气汤通过内源性抗菌肽mCRAMP对脓毒症小鼠肠屏障的保护作用及机制

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中国实验方剂学杂志 2024年第6期30卷 20-28页

作者：李袁袁钟旋刘磊孙淑亚凌家俊林荣锋广州中医药大学中药学院广州510006 东莞广州中医药大学研究院广东东莞523808 广东省妇幼保健院广州511442 广州中医药大学第四临床医学院深圳市中医院广东深圳518033

目的:采用分子对接和体内动物实验探讨大承气汤对脓毒症小鼠肠屏障的保护作用及分子机制。方法:采用文本挖掘方法筛选大承气汤的活性成分,利用AutoDock Tools和Discovery Studio分子对接软件研究其关键活性成分与脓毒症主要作用靶点紧... 详细信息

目的:采用分子对接和体内动物实验探讨大承气汤对脓毒症小鼠肠屏障的保护作用及分子机制。方法:采用文本挖掘方法筛选大承气汤的活性成分,利用AutoDock Tools和Discovery Studio分子对接软件研究其关键活性成分与脓毒症主要作用靶点紧密连接蛋白-1(Claudin-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、抗菌肽(mCRAMP)、Toll样受体4(TLR4)和髓样分化因子88(MyD88)的相互作用。动物实验采用C57BL/6小鼠50只,每组10只,随机分成5组,分别为假手术组、模型组、大承气汤低、高剂量(4、8 g·kg^(-1))组和乌司他丁(50000 U·kg^(-1))组。造模前、手术当天和术后,各组给予相应的药物进行干预。除假手术组外,其余各组小鼠均采用盲肠结扎穿刺法(CLP)制备脓毒症模型。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠血清D-乳酸水平,评估肠黏膜通透性;采用苏木素-伊红(HE)染色法观察回肠组织病理变化,评估肠黏膜损伤程度及炎症浸润;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠回肠组织Claudin-1和Occludin蛋白表达水平,评估肠机械屏障功能;采用ELISA检测小鼠回肠组织TNF-α和IL-6水平,评估肠道炎症水平;采用免疫组化法(IHC)观察回肠组织mCRAMP蛋白表达;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测小鼠回肠组织内mCRAMP、TLR4和MyD88的基因表达水平,探讨大承气汤对脓毒症小鼠肠屏障的保护机制。结果:分子对接结果表明,采用文本挖掘方法所筛选出的10个大承气汤活性成分中多数与脓毒症靶点具有结合活性,主要通过范德华力、氢键和其他共轭体系相连。动物实验结果表明,与模型组比较,大承气汤低、高剂量组小鼠血清D-乳酸水平显著降低(P<0.01);回肠组织损伤、黏膜水肿减少,小肠绒毛完整性较好,炎症细胞浸润减少;回肠组织Claudin-1蛋白表达水平显著升高(P<0.01);回肠组织IL-6水平显著降低(P<0.01);回肠组织mCRAMP蛋白和mRNA表达水平显著升高(P<0.01);回肠组织TLR4和MyD88 mRNA表达水平显著降低(P<0.01);大承气汤高剂量组小鼠回肠组织TNF-α水平显著降低(P<0.01)和Occludin蛋白表达水平显著升高(P<0.01),大承气汤低剂量组小鼠回肠组织Occludin蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:大承气汤对脓毒症小鼠肠屏障具有保护作用,其可减轻肠组织炎症水平,修复肠黏膜损伤,提高肠紧密连接蛋白水平,降低肠黏膜通透性,作用机制可能与内源性抗菌肽mCRAMP蛋白和基因表达的增加及其下游TLR4/MyD88炎症通路基因的下调有关。

关键词：大承气汤脓毒症肠屏障抗菌肽 Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)

中国广东人群δ地中海贫血基因谱和血液学表型研究

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中华检验医学杂志 2024年第1期47卷 49-56页

作者：陈晓俊江帆周剑英李坚汤雪薇陈桂兰李发涛唐芳张韧李东至广州中医药大学基础医学院广州510006 广州市妇女儿童医疗中心产前诊断中心广州510623

目的探讨中国广东人群δ珠蛋白(HBD)基因变异谱及δ地中海贫血血液学表型特征。方法采用回顾性病例分析研究,收集2020年7月至2022年12月参加广州市免费地中海贫血筛查的11616对夫妇血液样本,进行血常规和血红蛋白(Hb)毛细管电泳分析,依... 详细信息

目的探讨中国广东人群δ珠蛋白(HBD)基因变异谱及δ地中海贫血血液学表型特征。方法采用回顾性病例分析研究,收集2020年7月至2022年12月参加广州市免费地中海贫血筛查的11616对夫妇血液样本,进行血常规和血红蛋白(Hb)毛细管电泳分析,依据以上结果,共154例样本入组研究:(1)HbA_(2)C(57.02%,65/114)、c.-80T>C(9.65%,11/114)与c.349C>T(7.89%,9/114)。(2)HbA_(2)5.0%样本均未检出HBD基因变异。(4)HbA_(2)C是中国广东人群最常见类型;启动子区突变可导致HbA_(2)降低,HbF升高,但HbF值通常5.0%。本研究丰富了广东人群HBD基因突变谱。

关键词：地中海贫血珠蛋白基因异常血红蛋白基因表达谱表型

复方丹参滴丸联合化学药治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后的Meta分析

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药物评价研究 2024年第3期47卷 617-631页

作者：程碧伟易雨萌刘强陈铭泰魏熠林小娟古炀晖徐翀苏学康陈珮莹李标广州中医药大学第四临床医学院广东广州510000 深圳市中医院广东深圳518000

目的系统评价复方丹参滴丸联合化学药治疗对行经皮冠状动脉介入术(PCI)后的冠心病患者不良心血管事件及心脏功能的影响。方法通过中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中... 详细信息

目的系统评价复方丹参滴丸联合化学药治疗对行经皮冠状动脉介入术(PCI)后的冠心病患者不良心血管事件及心脏功能的影响。方法通过中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science 8个数据库检索复方丹参滴丸治疗冠心病患者PCI术后的临床随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2023年10月31日。使用Cochrane手册中的Cochrane风险测试偏倚工具来评估纳入研究的质量,Review Manager 5.4软件对结果进行分析。结果最终纳入26项RCTs,总样本量3384例,包括治疗组1692例、对照组1692例。Meta分析结果显示:在主要结局方面,与对照组比较,治疗组可显著减少心绞痛复发[RR=0.27,95%CI(0.16,0.45),P生;同时,与对照组比较,治疗组能够显著提高左室射血分数(LVEF)[MD=4.13,95%CI(3.62,4.64),P生率无统计学差异(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合化学药治疗能够减少冠心病PCI术后患者的主要不良心血管事件发生率、改善患者心功能,且不会增加不良反应的发生风险,安全性良好。

关键词：复方丹参滴丸冠心病经皮冠状动脉介入术主要不良心血管事件心功能 Meta分析

多巴胺奖赏系统参与抑郁环路机制及中医药干预研究思考与展望

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中国药理学通报 2024年第8期40卷 1424-1429页

作者：李卓娴周流畅叶丽宏邓迪赵金兰史亚飞张荣广州中医药大学基础医学院广东广州510006 广州中医药大学第二附属医院广东省中医证候临床研究重点实验室广东广州510120 广州中医药大学中药学院/国际转化医学研究所广东广州510006

在寻找提升抗抑郁疗效新策略的过程中,中医药干预逐渐展露出其独特的防治优势。多巴胺奖赏系统密切参与了抑郁症的病理发生发展过程,现今研究多聚焦于多巴胺奖赏系统中某一特定核团的功能机制,而着眼于神经环路功能机制所开展的研究较... 详细信息

在寻找提升抗抑郁疗效新策略的过程中,中医药干预逐渐展露出其独特的防治优势。多巴胺奖赏系统密切参与了抑郁症的病理发生发展过程,现今研究多聚焦于多巴胺奖赏系统中某一特定核团的功能机制,而着眼于神经环路功能机制所开展的研究较少。当前奖赏环路的微观研究中,奖赏环路异常和焦虑、抑郁等负面情绪的关联性已获得广泛认可,中医药干预可通过影响奖赏环路发挥抗抑郁作用。该文围绕多巴胺奖赏系统参与抑郁症的环路机制以及中医药干预研究做一综述。

关键词：抑郁症奖赏系统神经环路多巴胺腹侧背盖区伏隔核

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中药复方干预肺结节的疗效与安全性的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：李晏龙郑鑫泽兰玲燕王莹苏伟陈嘉慧綦向军李雪维安博余玲孙玲玲林丽珠广州中医药大学第一临床医学院浙江中医药大学第一临床医学院南京中医药大学第一临床医学院广州中医药大学第一附属医院广东省中医临床研究院广州中医药大学岭南医学研究中心

目的系统评价中药复方干预肺结节的疗效与安全性，为中医药干预肺结节的诊疗提供基础性循证医学证据。方法计算机检索PubMed、知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed），筛选中药复方干预肺... 详细信息

目的系统评价中药复方干预肺结节的疗效与安全性，为中医药干预肺结节的诊疗提供基础性循证医学证据。方法计算机检索PubMed、知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed），筛选中药复方干预肺结节的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT），检索时间为建库至2023年11月29日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价，运用Review Manager 5.4进行Meta分析。结果共纳入18项RCT，研究地区覆盖全国8个省份，总样本量1 301例，纳入研究采用的中药复方皆含化痰散结法。纳入研究存在较大的偏倚风险不确定性。Meta分析结果提示，中药复方能够较为显著地缩小肺结节直径[MD=-1.41,95%CI（-1.70，-1.13）,P<0.001]、减少结节数目[MD=-0.37,95%CI（-0.73，-0.01）,P=0.05]、减轻临床症状[MD=-4.84,95%CI（-6.04，-3.64）,P<0.001]、改善肺功能[第一秒用力呼气容积，MD=0.55,95%CI(0.09,1.01),P=0.02；一秒率，MD=6.12,95%CI(4.47,7.78),P<0.001]。但试验组和对照组的结节恶性概率差异无统计学意义[MD=-0.01,95%CI（-0.01,0.00）,P=0.09]。结论中药复方能较为显著地缩小肺结节直径、减少结节数目、减轻临床症状、改善肺功能，但未来仍需开展多中心、大样本、高质量的RCT进一步探索和验证该结论。

关键词：中药复方肺结节系统评价 Meta分析

身痛逐瘀汤合地龙汤加减治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的疗效及机制

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：谭黄圣王银波黄勇赖居易冯华龙蓝志明付远飞蒋勇何升华深圳市中医院广州中医药大学第四临床医学院

目的：观察身痛逐瘀汤合地龙汤加减治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的临床疗效及对髓核重吸收和免疫炎症因子的影响，从重吸收的角度探讨其治疗机制。方法：选择广州中医药大学第四临床医学院2020年6月至2023年1月的120例的腰椎间盘突出症... 详细信息

目的：观察身痛逐瘀汤合地龙汤加减治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证的临床疗效及对髓核重吸收和免疫炎症因子的影响，从重吸收的角度探讨其治疗机制。方法：选择广州中医药大学第四临床医学院2020年6月至2023年1月的120例的腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation， LDH）患者作为研究对象，采用随机按数字表法分为对照组52例（脱落8例）和观察组49例（脱落11例）。对照组予以常规治疗方案，观察组在常规治疗的基础上加用身痛逐瘀汤合地龙汤加减治疗。分别于治疗前、治疗3疗程后测定患者的视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale， VAS）、Oswestry功能障碍指数问卷（Oswestry Disability Index， ODI）、日本骨科协会评分（Japanese Orthopaedic Associationscores， JOA）、中医证候积分，抽取静脉血完成血清学指标的测定，并于治疗后6个月随访时完善MR检查，计算吸收率。结果：与本组治疗前比较，两组患者治疗后VAS评分、ODI评分、中医证候积分、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）水平均降低（P＜0.05），JOA评分增加（P＜0.05）。与对照组治疗后相比，观察组VAS评分、ODI评分、中医证候积分、血清TNF-α、MMP-9、VEGF水平均显著低于对照组（P＜0.05），JOA评分显著高于对照组（P＜0.05）。观察组发生髓核吸收的比例为57.14%（28/49），显著高于对照组21.15%（11/52），差异有统计学意义(χ2=6.161，P =0.014)。结论：身痛逐瘀汤合地龙汤加减治疗气滞血瘀型LDH能有效缓解疼痛，改善腰椎功能和中医临床症状，影像学提示能促进髓核突出重吸收，实验室检测能降低血清TNF-α、MMP-9、VEGF水平，有利于患者康复。

关键词：腰椎间盘突出症气滞血瘀证身痛逐瘀汤地龙汤髓核重吸收免疫炎症因子