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双能CT利用虚拟去钙成像技术诊断四肢关节创伤性骨髓水肿的临床应用研究

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影像研究与医学应用 2024年第12期8卷 64-66,69页

作者：戴顺钦何晓清谭文婵梁汉欢彭可雨梁东梅高州市人民医院CT科广东高州525200

目的:探究双能CT利用虚拟去钙成像技术诊断四肢关节创伤性骨髓水肿的临床应用。方法:择取2022年8月—2023年10月高州市人民医院四肢关节创伤患者60例,均采用双能CT利用虚拟去钙成像技术诊断,以MRI诊断结果为金标准,进行对照研究。分析... 详细信息

目的:探究双能CT利用虚拟去钙成像技术诊断四肢关节创伤性骨髓水肿的临床应用。方法:择取2022年8月—2023年10月高州市人民医院四肢关节创伤患者60例,均采用双能CT利用虚拟去钙成像技术诊断,以MRI诊断结果为金标准,进行对照研究。分析阳性及阴性检出率、灵敏度、特异度和准确率。结果:MRI与双能CT利用虚拟去钙成像在显示骨髓水肿区域方面,差异无统计学意义(P>0.05);两组阳性及阴性检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组灵敏度、特异度和准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四肢关节创伤患者采用双能CT利用虚拟去钙成像技术诊断,与MRI图像诊断准确率、灵敏度和特异度相当,且能够直观呈现骨髓水肿情况,清晰显示骨髓水肿区域,诊断价值高。

关键词：创伤性骨髓水肿双能CT利用虚拟去钙成像 MRI

骨化三醇联合西那卡塞对继发性甲状旁腺功能亢进的疗效及安全性分析

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中国医药科学 2024年第4期14卷 79-83页

作者：陈翠玲陈丽玲汪剑云罗玉钊张水燕广东省高州市人民医院药剂科广东高州525200 广东省高州市人民医院肾脏内科广东高州525200 广东省高州市人民医院血液净化中心广东高州525200

目的探讨骨化三醇联合西那卡塞对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的治疗效果。方法选取2021年8月至2022年7月于高州市人民医院血液净化中心接受血液透析并发甲状旁腺功能亢进的患者80例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。在... 详细信息

目的探讨骨化三醇联合西那卡塞对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的治疗效果。方法选取2021年8月至2022年7月于高州市人民医院血液净化中心接受血液透析并发甲状旁腺功能亢进的患者80例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。在两组患者均维持透析治疗的基础上,对照组给予西那卡塞治疗,观察组给予骨化三醇联合西那卡塞治疗,两组均维持治疗6个月。比较两组临床疗效,收集治疗前后的全段甲状旁腺激素(iPTH)、甲状旁腺体积、血钙水平、血磷水平、钙磷乘积指标进行比较。结果治疗前,两组iPTH、甲状旁腺体积、血钙水平、血磷水平、钙磷乘积差异比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血钙水平高于对照组,iPTH、血磷水平均低于对照组,甲状旁腺体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨化三醇联合西那卡塞治疗血液透析患者SHPT的临床效果显著,患者的血钙水平升高而iPTH、血磷水平均降低,甲状旁腺体积缩小,值得临床推广应用。

关键词：继发性甲状旁腺功能亢进骨化三醇西那卡塞全段甲状旁腺激素血清钙血清磷

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miR-143-3p靶向调控HNRNPC抑制鼻咽癌的体外转移活性

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生物技术 2024年

作者：张玉琼符蓉曹斌海安市人民医院病理科

[目的]探讨miR-143-3p与HNRNPC在鼻咽癌细胞中的相互作用关系。[方法]将鼻咽癌细胞分为4组:miR NC组、miR-143-3p mimic组、pcDNA3.1 NC组和pc DNA3.1HNRNPC组。用结晶紫染色检测单克隆形成数目、流式细胞术检测细胞凋亡情况,同时RT-PC... 详细信息

[目的]探讨miR-143-3p与HNRNPC在鼻咽癌细胞中的相互作用关系。[方法]将鼻咽癌细胞分为4组:miR NC组、miR-143-3p mimic组、pcDNA3.1 NC组和pc DNA3.1HNRNPC组。用结晶紫染色检测单克隆形成数目、流式细胞术检测细胞凋亡情况,同时RT-PCR和免疫组化实验测定miR-143-3p、HNRNPC的表达水平,蛋白免疫印迹法测定HNRNPC蛋白的表达水平。用生信学方法预测miR-143-3p与HNRNPC的结合位点,荧光素酶报告基因检测miR-143-3p对CNE2细胞HNRNPC活性的调控作用。[结果] miR-143-3p在鼻咽癌组织中的表达水平显著降低(1.25±0.03vs3.67±0.06),然而HNRNPC在鼻咽癌组织的表达水平升高(1.32±0.05vs0.46±0.03)。此外,miR-143-3p能够靶向抑制HNRNPC表达。在鼻咽癌细胞系中,miR-143-3p mimic处理完细胞之后,鼻咽癌细胞增殖能力受到抑制(58.15±7.28vs13.27±3.56),凋亡增加(9.05±0.28vs30.07±1.59)%。pc DNA3.1HNRNPC处理完细胞之后,鼻咽癌细胞增殖能力提高(61.22±5.38vs113.57±5.87),凋亡减少(9.33±0.08vs5.01±0.09)%。[结论]miR-143-3p在鼻咽癌组织中低表达,miR-143-3p通过靶向作用HNRNPC进而抑制鼻咽癌细胞的生长,并促进鼻咽癌细胞凋亡。

关键词： miR-143-3p HNRNPC 鼻咽癌转移活性凋亡增殖迁移

血乳酸清除率与体外膜肺氧合(ECMO)治疗心源性休克预后相关性研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0038-0041页

作者：张金明程国栋陈乃颖陈国锋广东省高州市人民医院广东高州525200

研讨血乳酸清除率与体外膜肺氧合(ECMO)治疗心源性休克预后相关性。方法选取我院2022年3月-2023年11月接诊的40例心源性休克患者为研究对象,分析血乳酸清除率与体外膜肺氧合(ECMO)治疗对患者的预后影响,探究血乳酸清除率与体外膜肺氧合... 详细信息

研讨血乳酸清除率与体外膜肺氧合(ECMO)治疗心源性休克预后相关性。方法选取我院2022年3月-2023年11月接诊的40例心源性休克患者为研究对象,分析血乳酸清除率与体外膜肺氧合(ECMO)治疗对患者的预后影响,探究血乳酸清除率与体外膜肺氧合(ECMO)预后的相关性。结果 ECMO前0.5h内及ECMO刚启动时动脉血乳酸值对比,死亡组与生存组无明显差异(P>0.05)。ECMO运行期间,死亡组除第0h、2h动脉血乳酸清除率对比,死亡组与生存组无明显差异(P>0.05)外,ECMO运行其余监测各时间点乳酸清除率对比,生存组与死亡组有显著差异均P0.05;ECMO运行第2天CRRT使用时间对比,生存组更短(P<0.05);日液体平均对比,生存组更负(P<0.05);除ECMO 0、2h乳酸清除率无可预测患者30d死亡外,APACHE-Ⅱ评分、其余ECMO治疗监测节点乳酸清除率可预测患者30d死亡,ROC曲线下面积(AUC)均在0.80以上(P<0.05),而且以乳酸清除率评分的预测能力不亚于APACHE-Ⅱ评分。结论乳酸清除率影响体外膜肺氧合(ECMO)治疗心源性休克患者的康复,乳酸清除率高可改善患者的预后及转归。

关键词：血乳酸清除率体外膜肺氧合(ECMO) 联合治疗心源性休克预后相关性

局限性紫癜性肝病计算机断层扫描与磁共振成像特征分析

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中华消化杂志 2024年第6期44卷 379-384页

作者：叶旭燕胡明哲吴温秋邱乾德浙江省乐清市人民医院放射科乐清325600 浙江省温州市人民医院影像科温州325000 浙江省乐清市人民医院病理科乐清325600

目的探讨局限性紫癜性肝病(PH)的计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)特征。方法选择2015年1月1日至2022年12月31日于乐清市人民医院经病理确诊的8例PH患者(10个病灶),分析病灶部位、大小、形态等,以及患者的CT(4例患者4个病灶)与MRI(... 详细信息

目的探讨局限性紫癜性肝病(PH)的计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)特征。方法选择2015年1月1日至2022年12月31日于乐清市人民医院经病理确诊的8例PH患者(10个病灶),分析病灶部位、大小、形态等,以及患者的CT(4例患者4个病灶)与MRI(5例患者7个病灶)特征。采用描述性方法进行统计学分析。结果8例PH患者中,6例患者病灶位于肝右叶,1例位于肝左叶,1例(3个病灶)位于肝左、右叶;8个病灶呈圆形或类圆形,2个病灶呈片状不规则形。病灶中位最大径(范围)为4.2 cm(2.2~9.3 cm),其中2个病灶最大径6.0 cm。9个病灶界限清晰,1个界限模糊。9个病灶有包膜,1个无包膜。1个病灶内有血管穿行。4例患者(4个病灶)CT平扫显示,3个病灶密度均匀,3个病灶呈低密度;CT增强扫描显示,动脉期2个病灶呈显著强化,门脉期3个病灶持续中度强化,延迟期2个病灶持续轻度强化。5例患者(7个病灶)MRI平扫显示,6个病灶信号均匀,T1加权像3个病灶呈低信号、4个呈等信号,T2加权像压脂序列6个病灶呈高信号,弥散加权成像3个病灶呈高信号、4个呈等信号;MRI增强扫描显示,4个病灶动脉期全瘤显著强化,5个病灶门脉期持续中度强化,6个病灶延迟期持续轻度强化。结论PH病灶呈圆形或类圆形,界限清或不清,密度均匀或不均,CT和MRI平扫特征为低密度,T1加权像低信号,T2加权像和弥散加权成像高信号,CT和MRI增强以中度或显著持续强化为特征。

关键词：紫癜性肝病体层摄影术,X线计算机磁共振成像

CT增强检查血管进入征对胃癌脉管浸润的诊断价值

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中华消化外科杂志 2024年第3期23卷 414-421页

作者：张静李勇爱赵亮武俊波郭钰杜康佳葛慧捷肖宁长治医学院附属长治市人民医院影像中心长治046000 长治医学院附属长治市人民医院病理科长治046000

目的探讨CT增强检查血管进入征对胃癌脉管浸润的诊断价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年8月至2022年11月长治医学院附属长治市人民医院收治的135例胃癌患者的临床病理资料;男112例,女23例;年龄为(64±8)岁。135例患者中... 详细信息

目的探讨CT增强检查血管进入征对胃癌脉管浸润的诊断价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年8月至2022年11月长治医学院附属长治市人民医院收治的135例胃癌患者的临床病理资料;男112例,女23例;年龄为(64±8)岁。135例患者中,发生脉管浸润92例,无脉管浸润43例。患者术前均行CT增强检查。观察指标:(1)2位医师对血管进入征的一致性评估。(2)不同脉管浸润患者临床特征比较。(3)胃癌患者脉管浸润的影响因素分析。(4)血管进入征诊断价值评估。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数检验。采用一致性检验(Cohen′sκ)评估观察者一致性(κ值>0.8为一致性良好)。采用Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积评估参数的诊断效能。结果(1)2位医师对血管进入征的一致性评估。2位医师对血管进入征的评估一致性较好(κ值=0.823),2位医师采用血管进入征检出脉管浸润的独立检出率分别为76.1%(70/92)和73.9%(68/92)。(2)不同脉管浸润患者临床特征比较。发生脉管浸润和无脉管浸润患者肿瘤分化程度、临床T分期、临床N分期、CA19‑9、血管进入征比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)胃癌患者脉管浸润的影响因素分析。多因素分析结果显示:临床T分期为T3期及T4期、临床N分期为N3期、血管进入征是影响胃癌患者脉管浸润的独立危险因素(优势比=3.255,11.242,7.203,3.426,95%可信区间为1.079~10.453,3.125~46.744,2.267~28.902,1.317~9.271,P<0.05)。(4)血管进入征诊断价值评估。以血管进入征计算受试者工作特征曲线下面积为0.660(95%可信区间为0.573~0.747),灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为0.739、0.581、0.689、0.638、0.922。结论CT增强检查血管进入征是胃癌患者脉管浸润的独立危险因素,对胃癌脉管浸润具有良好诊断价值。

关键词：胃肿瘤脉管浸润血管进入征 X射线计算机体层摄影评估

探究呼吸危重症患者营养实施及预后在不同喂养流程下的变化

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第7期 0094-0097页

作者：陈旭华罗春花朱永连丁艺新高州市人民医院内科ICU 广东茂名525200 高州市人民医院营养科广东茂名525200

探究呼吸危重症患者营养实施及预后在不同喂养流程下的变化。方法纳入220例呼吸危重症患者资料作为研究基础,数据基于2021年6月至2022年10月在我院内科重症监护病房(MICU)/呼吸监护病房(RICU)治疗,将患者随机分为对照组(110例)与观察组... 详细信息

探究呼吸危重症患者营养实施及预后在不同喂养流程下的变化。方法纳入220例呼吸危重症患者资料作为研究基础,数据基于2021年6月至2022年10月在我院内科重症监护病房(MICU)/呼吸监护病房(RICU)治疗,将患者随机分为对照组(110例)与观察组(110例)。对照组不实施喂养流程,按科室常规管理,观察组则实施标准化喂养流程管理,比较两组患者相关实验室指标水平、ICU住院时间、ICU住院费用、热卡达标率、28d全因病死率和不良事件发生率。结果治前两组实验室指标无差异(P>0.05),治疗后观察组HBG、TRF、ALB显著高于对照组(P<0.05);与对照组相较,观察组ICU住院时间更短,费用和28d全因病死率更低,热卡达标率明显更高(P<0.05);观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论应用喂养流程对呼吸危重症患者实施规范化实施营养支持,提高营养支持启动时机及热卡达标率,减少相关并发症,预防喂养不足及过度喂养等不良风险,从而改善呼吸危重症病人的预后,减少ICU住院时间以及住院花费。

关键词：喂养流程呼吸危重症营养支持

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南方医科大学学报 2024年第6期44卷 1209-1216页

作者：孙畅郑士耀李梅杨铭秦梦园徐媛梁伟华胡建明王良海李锋周虹杨兰石河子大学医学院病理系//石河子大学第一附属医院病理科新疆维吾尔自治区石河子832000 首都医科大学附属北京朝阳医院病理科北京100000 乳山市人民医院病理科山东威海264200 烟台市莱阳中心医院病理科山东烟台264000 澳大利亚悉尼大学ANZAC研究所悉尼2050

目的探讨食管鳞状细胞癌(鳞癌)中干性相关分子胚胎干细胞关键因子(Nanog)和侵袭迁移相关分子基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达及其之间的调控关系。方法运用免疫组织化学技术检测127例食管鳞癌组织和82例... 详细信息

目的探讨食管鳞状细胞癌(鳞癌)中干性相关分子胚胎干细胞关键因子(Nanog)和侵袭迁移相关分子基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白的表达及其之间的调控关系。方法运用免疫组织化学技术检测127例食管鳞癌组织和82例癌旁正常组织中Nanog和MMP-2/MMP-9蛋白的表达情况,分析Nanog和MMP-2/MMP-9蛋白的表达水平、相关性及与食管鳞癌患者的临床病理参数和预后之间的关系;采用GEO数据库分析Nanog等干性相关分子主要富集通路;应用TIMER在线网站分析食管癌中TβR1和MMP-2及MMP-9的相关性。在体外运用siRNA转染的方式将食管鳞癌细胞株分为正常对照组、Nanog低表达组,采用划痕实验分析其对食管鳞癌细胞迁移的影响,qRT-PCR及Western blotting检测两组之间TβR1、p-Smad2/3、MMP-2/MMP-9的表达情况。结果 Nanog和MMP-2/MMP-9蛋白在食管鳞癌组织中表达均上调(χ^(2)=70.475,P0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,Nanog和MMP-2/MMP-9蛋白高表达组的食管鳞癌患者生存时间短于低表达组(P<0.001;P=0.004;P=0.017);生物信息学分析显示,Nanog等干性相关分子主要富集在转化生长因子-β(TGF-β)信号通路,MMP-2/MMP-9与TβR1表达在食管癌中呈正相关关系。体外划痕实验结果显示,Nanog促进食管鳞癌细胞系的迁移;qRT-PCR及Western blotting结果显示,敲低Nanog后,TβR1、p-Smad2/3、MMP-2/MMP-9的表达水平明显降低。结论 Nanog和MMP-2/MMP-9蛋白在食管鳞癌患者组织中高表达且呈正相关,其与食管鳞癌患者的肿瘤浸润深度、淋巴结转移及预后密切相关,且Nanog通过TGF-β信号通路影响MMP-2/MMP-9蛋白的表达。

关键词：食管鳞状细胞癌胚胎干细胞关键因子基质金属蛋白酶-2/基质金属蛋白酶-9 浸润转移生存分析

多维度术前、术中评估在复杂性腹腔镜肝癌切除术中的应用研究

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临床普外科电子杂志 2024年第1期12卷 32-35,40页

作者：何龙光陈钦寿莫怡超黎福良阮梓康高州市人民医院普通外科广东高州525200

目的探讨复杂性腹腔镜肝癌切除术进行多维度术前、术中评估的价值。方法选取2020年1月至2022年1月于高州市人民医院住院治疗的复杂性腹腔镜肝癌切除术患者60例,按照入院的先后顺序进行分组,奇数组为对照组,偶数组为观察组,各30例。对照... 详细信息

目的探讨复杂性腹腔镜肝癌切除术进行多维度术前、术中评估的价值。方法选取2020年1月至2022年1月于高州市人民医院住院治疗的复杂性腹腔镜肝癌切除术患者60例,按照入院的先后顺序进行分组,奇数组为对照组,偶数组为观察组,各30例。对照组采用传统术前、术中评估行腹腔镜肝癌切除手术,观察组采用基于多维度术前、术中评估行腹腔镜肝癌切除手术。比较两组患者手术情况、术后7d肝功能情况及并发症发生情况。结果患者术中输血量、术中失血量显著少于对照组,且手术时间、住院时间均短于对照组,观察组患者术后7d谷丙转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶水平均低于对照组,白蛋白水平高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。对照组、观察组患者术后7d并发症发生率分别为20.00%、3.33%,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对复杂性腹腔镜肝癌切除术患者进行多维度术前、术中评估,整体效果较好,有利于患者恢复。

关键词：腹腔镜肝癌切除术多维度评估