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真实世界G-CDOP方案治疗滤泡性淋巴瘤对肝功能的影响

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医药导报 2025年

作者：张晓夏凡谢诚曲昌菊丁一多苏州大学附属第一医院血液内科苏州大学附属第一医院药学部

目的探讨真实世界滤泡性淋巴瘤（FL）患者采用奥妥珠单抗/环磷酰胺/多柔比星脂质体/长春地辛/地塞米松(G-CDOP)方案后肝功能异常发生情况。方法通过医院信息系统，回顾性收集苏州大学附属第一医院血液内科2021年9月至2023年8月诊断为F... 详细信息

目的探讨真实世界滤泡性淋巴瘤（FL）患者采用奥妥珠单抗/环磷酰胺/多柔比星脂质体/长春地辛/地塞米松(G-CDOP)方案后肝功能异常发生情况。方法通过医院信息系统，回顾性收集苏州大学附属第一医院血液内科2021年9月至2023年8月诊断为FL且经过至少4个疗程G-CDOP方案治疗住院患者的临床资料，分析用药后肝功能异常发生率、严重程度、损伤类型及发生时间等临床特点。结果共55例FL患者纳入研究，其中30例在G-CDOP方案治疗期间出现肝功能异常，发生率54.5%；发生1级、2级和3级肝功能异常的分别为23例（41.8%）、3例（5.5%）及4例（7.3%）；肝细胞损伤型、胆汁淤积型和混合型分别为12例（21.8%）、4例（7.3%）和14例（25.5%）；21例（38.2%）患者肝功能异常出现在G-CDOP方案治疗第1周期，5例（9.1%）在第2周期，发生在第3、4、5周期的分别为1例（1.8%）、2例（3.6%）和1例（1.8%）。结论G-CDOP方案可对FL患者肝功能指标产生影响，但大部分为轻度且可逆，亦有严重肝损伤发生，需要引起临床重视。

关键词：滤泡性淋巴瘤 G-CDOP方案奥妥珠单抗肝功能异常真实世界

骨代谢标志物与老年腹膜透析患者主动脉钙化程度和心血管事件发生风险的相关性

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第2期27卷 145-148页

作者：程锦绣曹艳春刘圣君金玉杰刘华王琳琳秦少强河北北方学院附属第一医院肾内科张家口075000 河北北方学院附属第一医院心内科张家口075000

目的探讨新型骨代谢标志物与老年腹膜透析患者主动脉钙化程度和心血管事件发生风险的相关性。方法采用前瞻性方法,选取2022年2月至2024年2月河北北方学院附属第一医院肾内科接受持续非卧床腹膜透析患者230例,根据透析治疗期间是否发生... 详细信息

目的探讨新型骨代谢标志物与老年腹膜透析患者主动脉钙化程度和心血管事件发生风险的相关性。方法采用前瞻性方法,选取2022年2月至2024年2月河北北方学院附属第一医院肾内科接受持续非卧床腹膜透析患者230例,根据透析治疗期间是否发生心血管事件分为心血管事件组92例和对照组138例。收集相关临床资料,检测患者主动脉钙化情况并用腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)评分进行主动脉钙化程度评价,检测血清骨代谢标志物水平,包括骨保护素、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRACP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(procollagenⅠN-terminal propeptide,PINP)。结果心血管事件组血清骨保护素、TRACP及P1NP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心血管事件组重度钙化和AAC评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。重度钙化患者血清骨保护素、TRACP和P1NP水平明显高于轻度钙化和中度钙化患者,差异有统计学意义(P<0.01);中度钙化患者血清骨保护素、TRACP和P1NP水平明显高于轻度钙化患者,差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析显示,骨保护素、TRACP及P1NP与老年腹膜透析患者主动脉钙化程度呈正相关(r=0.465,P=0.000;r=0.396,P=0.000;r=0.434,P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,骨保护素、TRACP及P1NP是老年腹膜透析患者心血管事件发生的危险因素(P<0.01)。结论骨代谢标志物在老年腹膜透析患者中与主动脉钙化程度和心血管事件风险存在显著相关性,监测这些标志物水平可能有助于心血管风险评估和管理。

关键词：腹膜透析血管钙化数据相关性 logistic模型

合并肺动脉高压的肥厚型心肌病患者发生不良预后的危险因素

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安徽医科大学学报 2025年第2期60卷 351-357页

作者：娜孜拉·努尔兰唐雍淇艾尼娃尔·艾克木迪丽努尔·买买提依明新疆医科大学第一附属医院综合心脏内科乌鲁木齐830011 新疆和田学院药学院和田848000

目的研究肥厚型心肌病(HCM)合并肺动脉高压(PH)患者发生不良预后的危险因素。方法选取确诊为HCM的患者(n=154),根据是否合并PH将患者分为对照组(n=119)与病例组(n=35),并对比分析基线及超声心动图资料;再将病例组患者根据肺动脉收缩压(P... 详细信息

目的研究肥厚型心肌病(HCM)合并肺动脉高压(PH)患者发生不良预后的危险因素。方法选取确诊为HCM的患者(n=154),根据是否合并PH将患者分为对照组(n=119)与病例组(n=35),并对比分析基线及超声心动图资料;再将病例组患者根据肺动脉收缩压(PASP)升高程度分为PH 1组(n=25)及PH 2组(n=10)。对患者进行随访并记录2年内是否发生不良事件,运用Cox回归分析HCM合并PH的患者发生不良预后的危险因素,绘制KM生存曲线进行HCM合并PH患者生存风险分析。结果HCM患者的PH患病率22.73%,与对照组相比,女性(48.57%)及合并心律失常(42.86%)的患者在病例组中占比较大(P<0.01)。对病例组患者进行斯皮尔曼相关性分析提示女性、中重度瓣膜反流与PASP的变化正相关,心房内径、左房室耦联指数、左室质量分数及二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)与二尖瓣环根部舒张早期心肌运动速度峰值(e′)(E/e′)值均可随PASP水平的升高而增加(P<0.05),左室射血分数随PASP水平的增加而降低(P<0.001)。HCM患者不良事件发生率为25.97%,Log Rank检验提示PH 1组与PH 2组患者累计生存率组间差异有统计学意义(P<0.001),Cox回归分析提示,PASP(HR=1.123,95%CI:1.033~1.221)及E/e′值(HR=1.131,95%CI:1.054~1.213)均为合并PH的HCM患者2年内发生不良事件的独立危险因素(P<0.05)。结论PASP水平及E/e′值均为HCM合并PH患者发生不良预后的独立危险因素。

关键词：肥厚型心肌病心肌纤维化肺动脉高压肺动脉收缩压心力衰竭不良事件

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微生物转化补骨脂及其成分抗CKD血管钙化活性研究

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中药药理与临床 2025年

作者：石梦琴肖文艳罗光应马卫悦姚瑞娇蒋文艺何正有任思冲成都大学食品与生物工程学院成都高新惠生风湿医院成都大学药学院四川抗菌素工业研究所成都医学院第一附属医院肾内科

目的：探索补骨脂是否具有防治慢性肾脏病（CKD）作用，并研究微生物转化补骨脂及其成分抗CKD血管钙化活性作用。方法：筛选发酵最优菌种发酵补骨脂，用高嘌呤饲料建立CKD血管钙化小鼠模型，将微生物转化后补骨脂干预模型小鼠。采用随... 详细信息

目的：探索补骨脂是否具有防治慢性肾脏病（CKD）作用，并研究微生物转化补骨脂及其成分抗CKD血管钙化活性作用。方法：筛选发酵最优菌种发酵补骨脂，用高嘌呤饲料建立CKD血管钙化小鼠模型，将微生物转化后补骨脂干预模型小鼠。采用随机分组法将实验小鼠分为正常对照组、模型对照组、发酵补骨脂组和未发酵补骨脂组，进行连续60天灌胃干预。检测小鼠肾脏功能血清指标；HE染色和MASSON染色分析肾脏组织结构；利用Von Kossa染色和茜素红染色检测血管钙化情况。结果：菌种筛选得到酿酒酵母为最佳菌种；发酵补骨脂与未发酵补骨脂分别干预CKD血管钙化小鼠后，血清肾功能指标下降程度依次为：正常对照组＜发酵补骨脂组＜未发酵补骨脂组＜模型对照组；HE染色显示补骨脂发酵后可显著减少肾脏组织中腺嘌呤结晶沉积，减轻肾小球、肾小管损伤；MASSON染色表明补骨脂发酵后可有效缓解肾脏纤维化；血管Von Kossa和茜素红染色均证实补骨脂发酵后能显著抑制CKD血管钙化模型小鼠主动脉钙化发生和钙盐沉积。结论：酿酒酵母转化补骨脂后能有效抑制小鼠肾脏纤维化和CKD血管钙化发生，提示微生物转化可增强补骨脂抗CKD血管钙化活性。

关键词：补骨脂微生物发酵慢性肾脏病嘌呤沉积血管钙化

千斤拔总黄酮通过抑制NF-κB信号通路增强自噬对抗TNF-α诱导的人风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞炎症

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中草药 2025年第3期56卷 877-884页

作者：张颖茵严雪梅陈凯然许俊雅王嵩陈颖楠李敏晶洪筠段应红陈丰连张蕾广州中医药大学中药学院乌鲁木齐市中医医院广州中医药大学第一附属医院

目的基于核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路研究千斤拔总黄酮（total flavonoids of Moghania philippinensis,MPTF）抗人类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞（rheumatoid arthritis-fibroblast-like synoviocyte,RA-FLS）炎症的体外作用机制。方法采用肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)诱导RA-FLS炎症模型，检测细胞活性及白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6、IL-8、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,MMP3),MMP9,p62,Beclin-1和微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)的蛋白表达，探究MPTF的抗炎作用和对自噬的影响。通过使用自噬流抑制剂和激动剂来检测不同自噬流量对抗炎作用的潜在作用。通过Western blotting检测NF-κB抑制因子α(inhibitor of NF-κB-α,IκBα)的蛋白表达及p-p65/p65的值，并利用其抑制剂和激动剂探究MPTF是否通过NF-κB信号通路介导的自噬发挥抗炎作用。结果在TNF-α诱导的RA-FLS炎症模型中，MPTF可以提高细胞活力（P<0.05、0.01），显著降低IL-1β、IL-6、IL-8、MMP3、MMP9和p62的蛋白表达水平（P<0.05、0.01），提高Beclin-1的蛋白表达水平和LC3II/LC3Ⅰ的值（P<0.05、0.01）；且MPTF可以显著提高IκBɑ的蛋白表达水平（P<0.01），降低p-p65/p65的值（P<0.05、0.01）。结论 MPTF通过抑制NF-κB信号通路增强自噬，从而发挥抗RA-FLS炎症的作用。

关键词：千斤拔总黄酮人类风湿性关节炎成纤维样滑膜细胞 NF-κB信号通路自噬炎症

铁死亡抑制剂liproxstatin-1和抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸在博来霉素诱导的肺纤维化中的疗效对比

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中国病理生理杂志 2025年第1期41卷 28-35页

作者：陈芳袁良王歌陈诗婷郑则广广州医科大学附属第一医院医院呼吸内科广东广州81873408

目的:对比铁死亡抑制剂liproxstatin-1(LIP-1)和抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)在博来霉素(bleomycin,BLM)诱导的肺纤维化中的治疗效果。方法:将小鼠随机分为6组:对照组、BLM组、BLM+NAC组、BLM+LIP-1组、NAC组和LIP-1组。除对照组、NAC组和LIP-1组外,其余3组通过气管内滴注BLM建立肺纤维化模型。于建模前1 d,分别给予BLM+NAC组和BLM+LIP-1组灌服NAC、腹腔注射LIP-1。建模后14 d,评估各组小鼠的肺纤维化程度以及肺泡上皮细胞标志物、铁死亡相关分子的表达水平。结果:与NAC相比:(1)LIP-1更显著改善BLM诱导的小鼠体重及生存率下降;(2)LIP-1更显著减少肺纤维化范围、改善胶原沉积;(3)LIP-1更显著改善肺泡结构破坏,更显著抑制BLM引起的Ⅰ型肺泡上皮细胞标志物平足蛋白及Ⅱ型肺泡上皮标志物表面活性蛋白C的减少以及上皮-间充质转化;(4)LIP-1更显著抑制BLM诱导的铁死亡及相关分子血红素加氧酶1的增加。结论:与NAC相比,LIP-1改善肺纤维化的作用更为显著,机制上,可能与LIP-1能够抑制肺泡上皮细胞铁死亡有关。本研究为肺纤维化的治疗提供了新的见解,并为LIP-1的临床应用奠定了基础。

关键词： liproxstatin-1 N-乙酰半胱氨酸博来霉素肺纤维化铁死亡

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网络药理学在中医药防治呼吸系统疾病中的应用与创新

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山西大学学报(自然科学版) 2025年

作者：王珂欣游志业单晓茜刘雅陈晓红遆慧慧杨子峰广州国家实验室广东药科大学中药学院广州医科大学附属第一医院

以呼吸慢病和呼吸道病毒感染为主的呼吸系统疾病给医疗卫生系统带来巨大的个人和社会经济负担，且大多数呼吸系统疾病的治疗只能满足于暂时缓解症状，而不能提供有效的预防。中医药在呼吸系统疾病的防治中做出了重要而持久的贡献，但中... 详细信息

以呼吸慢病和呼吸道病毒感染为主的呼吸系统疾病给医疗卫生系统带来巨大的个人和社会经济负担，且大多数呼吸系统疾病的治疗只能满足于暂时缓解症状，而不能提供有效的预防。中医药在呼吸系统疾病的防治中做出了重要而持久的贡献，但中医药多成分多靶点多途径的作用模式阐明不准确或不及时等阻碍了其更广泛的应用。网络药理学在分析多成分多靶点药物以揭示中药在分子水平上的潜在治疗机制及效应成分方面显示出独特的效果，为从整体角度理解中医药提供了新的方法论视角。本文对网络药理学在中医药防治呼吸系统疾病研究中的应用及网络药理学研究中的新思路进行综述，为网络药理学技术在中医药防治呼吸系统疾病中的应用和发展提供参考。

关键词：网络药理学中医药呼吸慢病呼吸道病毒感染新思路

UPLC-MS/MS法测定人血清中艾沙康唑浓度及临床应用

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中国医院药学杂志 2025年

作者：姚青青石金芳刘林生朱颖高杰苏州大学附属第一医院药学部

目的：建立测定血清艾沙康唑浓度的超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）方法。方法：采用ACQUITY UPLC BEH C18（2.1 mm×100 mm，1.7 μm）色谱柱，以0.1％甲酸水溶液-乙腈0.4 mL·min-1梯度洗脱1.8 min，电喷雾离子源正离子扫描，... 详细信息

目的：建立测定血清艾沙康唑浓度的超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）方法。方法：采用ACQUITY UPLC BEH C18（2.1 mm×100 mm，1.7 μm）色谱柱，以0.1％甲酸水溶液-乙腈0.4 mL·min-1梯度洗脱1.8 min，电喷雾离子源正离子扫描，多反应监测模式。血清样本经含[D4]-艾沙康唑内标的乙腈沉淀蛋白后，采用UPLC-MS/MS方法测定艾沙康唑浓度。方法经验证后用于测定在血液内科、呼吸与危重症医学科和感染病科接受标准剂量艾沙康唑治疗（＞3 d）患者的稳态血清谷浓度。结果：血清艾沙康唑浓度在0.2～20 μg·mL-1范围内线性关系良好，日内和日间准确度为103.00%～107.46%，精密度均小于10%，提取回收率为94.50%～100.28%，内标归一化基质因子为1.03～1.05。血清样本在室温放置24 h、4 ℃放置7 d、-20 ℃冻融3次、-80℃放置30 d和处理液进样瓶中室温放置24 h条件下均稳定。16例患者艾沙康唑血清谷浓度在1.58～9.92 μg·mL-1之间，平均谷浓度为（5.29±2.21）μg·mL-1。结论：建立的UPLC-MS/MS血清艾沙康唑检测方法专属性好、准确度高，可用于临床艾沙康唑血药浓度的快速检测。纳入患者的艾沙康唑血清谷浓度平均水平偏高，可以在真实世界中进一步探讨其安全性与影响因素。

关键词：艾沙康唑超高效液相色谱-串联质谱法血药浓度治疗药物监测

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重视肿瘤相关性缺血性卒中患者的识别与管理

中国卒中杂志 2025年第02期20卷 131-136页

作者：徐炳东林英泽王舒泓杨丹萍徐安定张玉生暨南大学附属第一医院神经内科

肿瘤相关性缺血性卒中（cancer-associated ischemic stroke,CAIS）是一类临床表现复杂、复发风险高且预后不佳的疾病，其发病机制与凝血系统激活密切相关，但具体机制尚未完全阐明。目前，CAIS缺乏有效的筛查和治疗策略，导致其管理面... 详细信息

肿瘤相关性缺血性卒中（cancer-associated ischemic stroke,CAIS）是一类临床表现复杂、复发风险高且预后不佳的疾病，其发病机制与凝血系统激活密切相关，但具体机制尚未完全阐明。目前，CAIS缺乏有效的筛查和治疗策略，导致其管理面临诸多挑战。因此，应重视多学科协作，加强对CAIS患者的早期识别与规范化管理，并呼吁开展更多相关临床研究。

关键词：肿瘤相关性缺血性卒中诊断治疗多学科协作