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锌指蛋白-36缺陷抑制小鼠的成骨细胞分化:基于激活ERK/ MAPK通路

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南方医科大学学报 2024年第4期44卷 697-705页

作者：戎圣炜李宏芳魏怡然冯子航甘露邓仲豪赵亮南方医科大学南方医院关节与骨病外科广东广州510515 北京怡健殿诊所北京100033 北京大学国际医院健康管理中心北京102206

目的探究锌指蛋白-36(ZFP36)对成骨细胞分化的调控作用及机制。方法通过提取小鼠原代骨髓间充质干细胞,结合小鼠成骨细胞前体细胞系MC3T3-E1,在体外成骨分化诱导状态下观察Zfp36(编码ZFP36)的表达变化。通过干扰RNA技术构建Zfp36缺陷的... 详细信息

目的探究锌指蛋白-36(ZFP36)对成骨细胞分化的调控作用及机制。方法通过提取小鼠原代骨髓间充质干细胞,结合小鼠成骨细胞前体细胞系MC3T3-E1,在体外成骨分化诱导状态下观察Zfp36(编码ZFP36)的表达变化。通过干扰RNA技术构建Zfp36缺陷的细胞,观察成骨分化作用的改变。通过第二代转录组测序技术探究Zfp36缺陷细胞成骨分化过程中的转录组水平改变。通过ERK/MAPK信号抑制分子U0126验证Zfp36缺陷对成骨分化作用的调控机制。结果小鼠原代骨髓间充质细胞以及MC3T3-E2细胞中Zfp36表达在成骨分化0~14d过程中呈逐渐升高趋势,在第7天到达峰值时较第0天升高3.85倍(P<0.0001)。抑制上述细胞Zfp36的表达后,成骨分化过程中碱性磷酸酶染色及茜素红染色弱于对照组,成骨分化标志基因Alpl(P<0.01)、Sp7(P<0.001)、Bglap(P<0.01)、Ibsp(P<0.0001)表达显著减弱。转录本测序结果提示Zfp36缺陷细胞的下调基因富集到骨矿化相关基因集中,且与ERK信号相关。蛋白表达检测显示Zfp36缺陷细胞的磷酸化ERK蛋白比例较对照组升高2.1倍(P=0.0274)。通过分子化合物U0126抑制Zfp36缺陷细胞中被激活的ERK/MAPK信号,可观察到表型挽救现象,并且呈剂量依赖。Zfp36缺陷细胞在10μmol/L度U0126作用下碱性磷酸酶染色增强,成骨细胞分化标志基因Runx2(P<0.05)及Bglap(P<0.05)表达显著增高。结论ZFP36参与了小鼠成骨细胞的分化调控过程,Zfp36缺陷会引起ERK/MAPK信号通路的激活,进而抑制成骨细胞向骨细胞的分化。

关键词：锌指蛋白-36 成骨细胞分化 ERK/MAPK信号通路骨髓间充质干细胞

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绝经前后代谢综合征与慢性肾脏病的相关性

南方医科大学学报 2019年第7期39卷 861-866页

作者：许伟成黎池健钱格黄玉香赵丽琴南方医科大学第三附属医院肾内科广东广州510630 南方医科大学第三附属医院健康管理中心广东广州510630

目的探讨绝经前后代谢综合征(MS)与慢性肾脏病(CKD)风险的关系。方法于2012年6月~10月对珠海市湾仔社区1346名社区妇女开展横断面调查,获得其个人史、生活方式、身体测量指标、血尿生化指标等,以估算肾小球滤过率(eGFR)小于60 mL/min/1.... 详细信息

目的探讨绝经前后代谢综合征(MS)与慢性肾脏病(CKD)风险的关系。方法于2012年6月~10月对珠海市湾仔社区1346名社区妇女开展横断面调查,获得其个人史、生活方式、身体测量指标、血尿生化指标等,以估算肾小球滤过率(eGFR)小于60 mL/min/1.73 m2或者白蛋白尿诊断CKD,采用国际糖尿病联合会(IDF)关于MS的诊断标准,根据流行病学调查获得自然绝经年龄划分绝经前后状态,分别在绝经前和绝经后妇女中确定MS和CKD的患病率,然后使用SPSS软件(版本19.0)建立logistic回归模型分析绝经前后妇女中MS与CKD关系。结果在调整绝经前妇女潜在混杂因素前后,MS均与CKD显著相关,比值比(OR)分别为3.10(95%CI 1.32~7.28,P=0.009)和4.09(95%CI 1.63~10.32,P=0.003)。当针对糖尿病、高血压及尿酸进行调整时,绝经前妇女中MS和CKD之间没有相关性(OR 1.56,95%CI 0.31~7.63,P=0.592)。未经调整上述因素的分析中,绝经后妇女MS与CKD显著相关(P<0.001)。进一步调整年龄、教育状况、吸烟、身体活动和饮酒情况后,绝经后妇女MS仍与CKD显著相关,OR为2.60(95%CI 1.69~3.99,P<0.001)。当针对糖尿病、高血压及高尿酸进行调整时,绝经后妇女MS和CKD的相关性仍然显著(OR 1.61,95%CI 1.09~2.37,P=0.018)。在绝经后妇女的未调整模型中,较高的血压、较高的血清甘油三酯水平和较高的空腹血糖与CKD显著相关,OR分别是2.77(95%CI 1.57~4.89,P<0.001),1.84(95%CI 1.16~2.90,P=0.009),2.07(95%CI1.30~3.28,P=0.002)。调整年龄、吸烟、饮酒、教育状况及身体活动情况后,较高的血压、血清甘油三酯及空腹血糖仍与绝经后妇女的CKD发病风险显著相关,它们的OR分别为2.28(95%CI 1.22~4.26,P=0.01),1.71(95%CI 1.03~2.86,P=0.039)和2.25(95%CI 1.36~3.73,P=0.002)。结论妇女绝经前后MS与CKD均具有相关性,在绝经前这种相关性依赖于高血糖、高血压或高尿酸,而在绝经后不存在这种依赖性。

关键词：代谢综合征慢性肾脏病绝经状态

治疗师常规应用国际功能、残疾和健康分类康复组合(ICF-RS)的一致性研究

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中国康复医学杂志 2022年第10期37卷 1376-1378页

作者：江潭耀李涛许秀谭景斐吕媛浩陈思珍王立银杨镶焜程山珊甘辉燕李国华张欣婷张忠平广东祈福医院康复中心广州市511495

国际功能、残疾和健康分类康复组合(International Classification of Functioning,Disability and Health-Rehabilitation Set,ICF-RS)近年来应用越来越多[1—2],但使用者大多数是康复医师,康复治疗师使用者甚少。在康复治疗中,治疗师... 详细信息

关键词：残疾和健康分类康复医师康复治疗师功能评定 ICF 一致性研究 RS 常规应用

医养结合护老公寓高龄老人《国际功能、残疾和健康分类康复组合》应用可行性研究

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中国康复医学杂志 2021年第3期36卷 340-343页

作者：李涛吕媛浩陈思珍张中平李国华左田田吴婉虹彭欣张欣婷广东祈福医院康复中心广州市511400 祈福护老公寓

我国是全世界老年人口最多的国家,截至2016年底,我国60岁以上老年人超过2.3亿,占人口总数16.7%,未来还将以每年800万速度增长[1]。2017年国务院印发的《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》用“形势严峻”形容了我国面临的... 详细信息

我国是全世界老年人口最多的国家,截至2016年底,我国60岁以上老年人超过2.3亿,占人口总数16.7%,未来还将以每年800万速度增长[1]。2017年国务院印发的《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》用“形势严峻”形容了我国面临的老龄化形势[2],医养结合成为当今社会不可或缺的养老模式。

关键词：医养结合老龄事业发展人口总数老年人口高龄老人残疾和健康分类养老体系建设可行性研究

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颅脑损伤患者医院感染因素分析

国际医药卫生导报 2007年第5期13卷 44-45页

作者：关凤娇怀集县人民医院健康管理中心广东怀集526400

目的分析颅脑损伤患者医院感染的危险因素，探讨防治措施，降低医院感染发生率。方法回顾性调查分析我院2005年收治225例颅脑损伤患者出院病案，统计医院感染的发生率，分析发生医院感染与潜在危险因素。结果医院感染例次数为47例，... 详细信息

目的分析颅脑损伤患者医院感染的危险因素，探讨防治措施，降低医院感染发生率。方法回顾性调查分析我院2005年收治225例颅脑损伤患者出院病案，统计医院感染的发生率，分析发生医院感染与潜在危险因素。结果医院感染例次数为47例，医院感染率为20．89％。医院感染的发生与病情危重、意识障碍、体腔内各种导管的留置、手术治疗、不合理使用抗生素、住院时间长等因素有关。结论医院感染的发生与易感人群和易感因素有关，而颅脑损伤患者则集多种高危易感因素于一身，成为医院感染的高危人群，应采取综合的防治护理措施，才有利于防范和控制医院感染的发生。

关键词：颅脑损伤医院感染分析

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甲状腺结节与代谢综合征的相关性研究

国际内分泌代谢杂志 2015年第5期35卷 293-297页

作者：梁绮君余寿益李淑华胡晨鸣杨焱佛山市中医院健康管理中心 528000

目的研究甲状腺结节与代谢综合征（MS）及其组分的关系,并对其机制进行探讨.方法回顾性分析2014年佛山市中医院的3 855名体检者的体检资料.将体检者分别分成MS组和非MS组,胰岛素低抗（IR）组和非IR组.检测身高、体重、血压、空腹血糖... 详细信息

目的研究甲状腺结节与代谢综合征（MS）及其组分的关系,并对其机制进行探讨.方法回顾性分析2014年佛山市中医院的3 855名体检者的体检资料.将体检者分别分成MS组和非MS组,胰岛素低抗（IR）组和非IR组.检测身高、体重、血压、空腹血糖、血脂、尿酸等指标.检测促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4以评估甲状腺功能.检测空腹血清胰岛素水平,计算稳态模型评估-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,以评估IR情况.使用彩色多普勒超声检查脂肪肝及甲状腺结节的患病情况.结果（1）共1 455人患甲状腺结节,患病率37.74％.女性患病率高于男性（46.57％vs.32.28％,χ^2 =79.073,P＜0.01）.按年龄分层,在70岁以下人群,甲状腺结节的患病率随年龄增长而上升（P＜0.05）.（2）MS组的甲状腺结节患病率显著高于非MS组（50.14％vs.36.47％,χ^2=25.888,P＜0.01）.MS组分超重、高血糖、高血压患者的甲状腺结节患病率也显著升高（42.15％ vs.36.06％,χ^2=12.515,P ＜0.01;49.92％ vs.35.46％,χ^2=45.623,P ＜0.01;57.57％ vs.35.84％,χ^2=61.759,P＜0.01）.（3）MS组血清TSH及HOMA-IR水平明显高于非MS组（t=4.763,P＜0.01;t=5.028,P＜0.01）.（4） IR组的甲状腺结节患病率显著高于非IR组（67.00％ vs.33.32％,χ^2=212.115,P＜0.01）.（5）多因素Logistic逐步回归分析显示,甲状腺结节的发生与性别、年龄、体重指数、收缩压、MS、IR独立相关（β=0.751,P＜0.01;β=0.061,P＜0.01;β=0.062,P＜0.01;β=0.006,P=0.047;β=0.069,P＜0.01;β=0.725,P＜0.01）,与TSH无明显相关.结论 MS患者的甲状腺结节患病率显著升高,其机制可能与IR有关.

关键词：甲状腺结节代谢综合征胰岛素抵抗

山楂消脂胶囊对肥胖症患者炎性状态及脂多糖水平的影响

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国际内分泌代谢杂志 2017年第4期37卷 236-238页

作者：梁绮君胡晨呜黄容陈瑞珠赖锦兰黎慧萍黄彪余寿益佛山市中医院健康管理中心 528000

目的研究山楂消脂胶囊对肥胖症患者体重、机体脂肪含量、胰岛素抵抗、炎性状态及脂多糖水平的影响。方法将108例肥胖症患者按随机数字法分成对照组（46例）和药物组（62例）。对对照组进行饮食和运动的生活方式指导。对药物组在生活方... 详细信息

目的研究山楂消脂胶囊对肥胖症患者体重、机体脂肪含量、胰岛素抵抗、炎性状态及脂多糖水平的影响。方法将108例肥胖症患者按随机数字法分成对照组（46例）和药物组（62例）。对对照组进行饮食和运动的生活方式指导。对药物组在生活方式指导的基础上，予山楂消脂胶囊口服，一次0．7g，一日3次。疗程为12周。分别在治疗前、后测量两组的体重，运用双能X线吸收测量法测量机体脂肪含量和内脏脂肪量，采用化学发光法检测空腹胰岛素，采用放射免疫法检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-18和IL-6，采用ELISA法检测血清脂多糖水平。结果两组治疗后的体重及体重指数、全身脂肪含量和内脏脂肪量、空腹胰岛素水平和稳态模型评估-胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、TNF-α、IL-1p、IL-6、脂多糖水平均显著下降（t=2．148～12．131，P均〈0．05），药物组比对照组下降更显著（Z=-3．843～-2．875，P均〈0．01）。结论山楂消脂胶囊可降低肥胖症患者体重，减轻体内炎性状态。后者可能与山楂消脂胶囊减少内脏脂肪和降低血清脂多糖水平有关。

关键词：山楂消脂胶囊肥胖症内脏脂肪炎症脂多糖

医院标准化死亡比指标建设及应用的国际经验与启示

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中国卫生政策研究 2023年第5期16卷 72-78页

作者：赵靓杜芳韦亮州伍丽群深圳市卫生健康发展研究和数据管理中心广东深圳518000

死亡类指标是反映医疗质量和安全的重要指标,医院标准化死亡比指标已被很多国家作为重要的质量工具以衡量医院的医疗质量。本文通过文献综述,系统梳理和对比了苏格兰、英格兰、美国马萨诸塞州、澳大利亚、荷兰和加拿大6个国家/地区的医... 详细信息

死亡类指标是反映医疗质量和安全的重要指标,医院标准化死亡比指标已被很多国家作为重要的质量工具以衡量医院的医疗质量。本文通过文献综述,系统梳理和对比了苏格兰、英格兰、美国马萨诸塞州、澳大利亚、荷兰和加拿大6个国家/地区的医院标准化死亡比指标构建经验及其应用情况,并对我国建设该指标的可行性、建设方法以及指标应用方面提出建议。

关键词：医疗质量指标医院标准化死亡比

多元化视角下健康管理中心护士角色定位对提高体检满意度的影响

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国际护理学杂志 2016年第10期35卷 1389-1392页

作者：王丽丽苏文容刘真梁忠敏朱建军广东省佛山市顺德区大良医院健康管理中心 528300

目的：探讨多元化视角下健康管理中心护士角色定位对体检满意度的影响。方法随机选取2015年10~12月来我院健康体检的250名体检者，采取问卷调查的方式，随机分为两组。对照组实施常规护理干预，研究组实施专业的多元化护理干预，调查体... 详细信息

目的：探讨多元化视角下健康管理中心护士角色定位对体检满意度的影响。方法随机选取2015年10~12月来我院健康体检的250名体检者，采取问卷调查的方式，随机分为两组。对照组实施常规护理干预，研究组实施专业的多元化护理干预，调查体检者对护士各个角色的定位及素质需求，评价两组总体满意度。结果除普通护士角色外，体检者希望健康管理护士在工作中担当的角色依次为：体检服务者（45．9%）、健康教育者（13．1%）、体检管理者（10．6%）、心理辅导者（10．2%）、体检协调者（6．6%）、健康教育与健康促进示范者（6．1%）。干预后，研究组总体满意率为92．3%，显著高于对照组的81．7%（P〈0．01）。结论随着医疗服务市场竞争的日益激烈，健康管理中心护士应立足于护理工作多元化角色的转变，内强素质、外树形象，提高体检满意度，促进医院健康管理工作顺利开展，使健康管理工作在医院和社会发挥更重要的作用。

关键词：健康管理中心多元化视角角色定位护士素质满意度