检索结果-南通市图书馆

胸腺肽联合噻托溴铵、布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

大医生 2025年第2期10卷 4-6页

作者：林立青缪奕才五华明鑫医院呼吸内科广东梅州514400

目的探讨胸腺肽联合噻托溴铵、布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的效果,为临床治疗提供参考。方法针对2022年6月至2024年6月期间,五华明鑫医院纳入的100例COPD并发肺部感染病例,通过随机数字分配的方式将这些病例被均衡... 详细信息

目的探讨胸腺肽联合噻托溴铵、布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的效果,为临床治疗提供参考。方法针对2022年6月至2024年6月期间,五华明鑫医院纳入的100例COPD并发肺部感染病例,通过随机数字分配的方式将这些病例被均衡地划分为两个组别:对照组与观察组,每组均包含50例患者。对照组的患者接受噻托溴铵与布地奈德的标准治疗方案,而观察组的患者则在对照组治疗方案的基础上额外添加胸腺肽进行联合治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]水平、免疫功能指标、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗第10天,观察组患者FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC水平升高幅度均大于对照组;CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值升高幅度均大于对照组;CD8^(+)T淋巴细胞百分比降低幅度均大于对照组;TNF-α、PCT、WBC水平降低幅度均大于对照组(均P<0.05)。结论针对COPD并发肺部感染的患者,运用胸腺肽与噻托溴铵、布地奈德的综合疗法展现出较好的临床疗效。此方案不仅能有效提升肺部机能,还能大幅度缓解炎症症状,同时具备良好的安全性,为临床实践提供有力的支持,值得广泛推广。

关键词：胸腺肽噻托溴铵布地奈德慢性阻塞性肺疾病肺部感染

维普期刊数据库博看期刊

CHI3L1基因多态性和血清YKL-40水平与支气管哮喘发病的关联性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吉林大学学报（医学版） 2014年第5期40卷 1058-1063页

作者：陈敏赖天文招轩娜吕莹莹高拯妮黄丹刘升明暨南大学附属第一医院呼吸内科广东广州510630 广东医学院附属医院呼吸内科广东湛江524001

目的：观察几丁质酶3类1（CHI3L1）基因多态性与广东地区汉族人群哮喘发病的关联性，探讨采用其编码的几丁质酶样蛋白40（YKL-40）评估病情严重程度及监测病情的临床意义。方法：入选的251例研究对象分为哮喘组（150例）和正常对照组（... 详细信息

目的：观察几丁质酶3类1（CHI3L1）基因多态性与广东地区汉族人群哮喘发病的关联性，探讨采用其编码的几丁质酶样蛋白40（YKL-40）评估病情严重程度及监测病情的临床意义。方法：入选的251例研究对象分为哮喘组（150例）和正常对照组（101例）。采用 Massarray法检测 CHI3L1基因单核苷酸多态性（SNP），同时检测哮喘组和对照组研究对象血清 YKL-40水平、外周血嗜酸性粒细胞百分比（Eos％）、总 IgE和肺功能，同时将哮喘组分为急性加重期和稳定期2个亚组，比较患者血清 YKL-40水平的差异。结果：CHI3L1基因位点rs3806448 A/G等位基因在哮喘组和对照组中分布比较差异有统计学意义（P＜0.01），哮喘组患者 rs3806448等位基因 A频数明显高于正常对照组（OR＝1.93，95％CI＝1.30～2.62，χ2＝11.6，P＜0.01）；rs3806448基因型为AA患者血清YKL-40水平、总IgE和Eos％高于基因型为GG或AG患者（P＜0.05）；而rs3806448基因型为AA患者一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1％）低于基因型为 GG或 AG患者（P＜0.05）；哮喘组患者血清YKL-40水平明显高于正常对照组（P＜0.01），哮喘急性加重组患者血清 YKL-40水平高于病情稳定组和正常对照组（P＜0.01）；哮喘组患者血清 YKL-40水平与外周血 EOS％及总 IgE 水平呈正相关关系（rEos＝0.348，rIgE＝0.437，P＜0.01），与肺功能呈负相关关系（r＝-0.745，P＜0.01）。结论：CHI3L1-rs3806448多态性与广东地区汉族人群的哮喘发病有关联，提示血清 YKL-40可能是评价哮喘患者病情严重程度及监测病情变化的一个新生物标志物。

关键词：支气管哮喘单核甘酸多态性几丁质酶3样蛋白1

胰蛋白酶原16对哮喘气道肌成纤维细胞分化的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2008年第8期28卷 1425-1427页

作者：陈新涂海燕南方医科大学珠江医院呼吸内科广东广州510282 广东省人民医院呼吸内科广东广州510080

目的研究慢性哮喘发展过程中气管壁中肌成纤维细胞的异常分化与胰蛋白酶原16(trypsinogen16,TG16)表达量之间的关系,进一步探索气道基底膜增厚的具体机制。方法利用SDS-PAGE蛋白电泳分析比较OVA诱导的慢性哮喘小鼠与对照鼠肺总蛋白谱的... 详细信息

目的研究慢性哮喘发展过程中气管壁中肌成纤维细胞的异常分化与胰蛋白酶原16(trypsinogen16,TG16)表达量之间的关系,进一步探索气道基底膜增厚的具体机制。方法利用SDS-PAGE蛋白电泳分析比较OVA诱导的慢性哮喘小鼠与对照鼠肺总蛋白谱的差异,筛选出差异条带进行质谱分析。对差异条带中的TG16基因从小鼠肺组织中进行克隆和表达,转染体外培养的小鼠胚胎成纤维细胞同时给予转化生长因子-1(TGF-β1)刺激,RT-PCR分析过表达TG16对细胞机动蛋白α亚型(α-actin)的mRNA水平影响。给予TG16的RNA干扰,利用Western blotting检测TG16的下降对α-actin的表达水平的影响。结果OVA慢性致敏小鼠的肺组织蛋白TG16含量明显增高;在TGF-β1刺激下,与对照组(α-actin/GAPDH=3.20±1.36)相比,3T3细胞外源表达TG16会明显抑制α-actin的表达(1.78±0.50);同样在TGF-β1刺激下,与转染对照寡核苷酸的3T3细胞(2.78±0.50)相比,应用RNAi干扰抑制TG16表达的同时α-actin的表达显著上调(3.60±0.44)。结论首次发现和证实TG16可以抑制α-actin在成纤维细胞中的表达,这可能是哮喘发展过程中机体本身的一种保护性反应。

关键词：哮喘 α-平滑肌肌动蛋白胰蛋白酶原16 肌成纤维细胞

呼吸道合胞病毒感染诱导人支气管上皮细胞表达胸腺基质淋巴生成素的信号转导机制探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2007年第10期27卷 1581-1583,1587页

作者：涂海燕陈新李静广东省人民医院呼吸内科广东广州510080 南方医科大学珠江医院呼吸内科广东广州510282

目的探讨哮喘发病过程中呼吸道合胞病毒(RSV)感染通过诱导支气管上皮细胞表达胸腺基质淋巴生成素(TSLP)来加重哮喘症状的具体信号转导机制。方法构建RSV病毒F蛋白真核表达载体pcDNA3-F,转染体外培养的人气管上皮细胞株CRL-9483,同时转染... 详细信息

目的探讨哮喘发病过程中呼吸道合胞病毒(RSV)感染通过诱导支气管上皮细胞表达胸腺基质淋巴生成素(TSLP)来加重哮喘症状的具体信号转导机制。方法构建RSV病毒F蛋白真核表达载体pcDNA3-F,转染体外培养的人气管上皮细胞株CRL-9483,同时转染Smad7表达载体pcDNA3/Smad7或者添加p38、ERK1/2、JNK、JAK/STAT通路选择性阻断剂,24h后利用RT-PCR观察各组细胞中TSLP mRNA量的改变情况,观察哪些抑制剂可以下调TSLP mRNA水平。对TSLP显著下调的实验组扩大细胞培养规模,提取细胞浆蛋白后,利用Western Blotting在TSLP蛋白水平进行观察。结果体外培养的CRL-9483细胞在转染空载体pcDNA3情况下基本不表达TSLP蛋白(TSLP/GAPDHPCR产物相对灰度0.10±0.03),F蛋白的转染可以明显促进其mRNA水平的增高(0.42±0.20,P=0.024),这种增高可以部分被p38抑制剂(0.14±0.04)和JNK抑制剂(0.23±0.07)所阻断,与F蛋白转染组相比P值分别为0.036和0.048,而Smad7阻断剂(0.60±0.25)、ERK1/2抑制剂(0.45±0.23)以及JAK/STAT1阻断剂(0.44±0.25)无此阻断作用,与单纯F蛋白转染组相比P>0.05。利用Western Blotting分析发现与单独RSV病毒F蛋白表达组(TSLP/GAPDH蛋白条带相对灰度8.13±2.20)相比,p38抑制剂(3.67±1.18)和JNK抑制剂(1.48±0.77)也可以导致TSLP蛋白水平的下降。结论RSV感染可以通过其F蛋白来刺激气道上皮细胞表达TSLP,p38和JNK信号通路参与到该过程中,这可能是RSV感染诱导或加重哮喘气道炎症的一个重要原因。

关键词：哮喘胸腺基质淋巴生成素支气管上皮细胞信号转导

支气管内超声两种回声特征在判断肺部周围型病灶良恶性中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2012年第7期32卷 1016-1019页

作者：黄禹陈正贤任红岩何碧芳黎秀玉广东省人民医院呼吸内科广东广州510080

目的评估将支气管内超声(EBUS)两种简易的回声特征应用于判断肺周围型病灶良恶性的可行性。方法分析102名接受EBUS检查的肺周围型病变患者的EBUS图像,了解这两种回声特征对周围型肺癌诊断的敏感性和特异性。结果晕环征,实性低回声是提... 详细信息

目的评估将支气管内超声(EBUS)两种简易的回声特征应用于判断肺周围型病灶良恶性的可行性。方法分析102名接受EBUS检查的肺周围型病变患者的EBUS图像,了解这两种回声特征对周围型肺癌诊断的敏感性和特异性。结果晕环征,实性低回声是提示周围型病灶为恶性的两种回声特征。实性低回声在诊断恶性病变时敏感性较高(89.46%),特异性也较高(83%),晕环征的敏感性为69.51%,特异性为65%。只要存在任何一种回声特征,诊断恶性的敏感性可达94.6%;两种回声特征同时存在时,诊断恶性的特异性可达93%。结论对于常规支气管镜检查未能显示的周围型病灶,我们通过EBUS的这两种回声特征可较为快速、准确的诊断周围型肺癌。

关键词：支气管内超声回声特征周围型肺癌

吸入短效支气管舒张剂对慢性阻塞性肺疾病患者等二氧化碳高通气过程中膈肌功能和中枢驱动的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2016年第2期36卷 232-237页

作者：李允李寅环罗裕文肖锐黄锦伦王凯陈新南方医科大学珠江医院呼吸内科广东广州510282 广州市番禺区中心医院呼吸内科广东广州511486

目的探讨吸入短效支气管舒张剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在等二氧化碳高通气(MIV)过程中膈肌功能和呼吸中枢驱动的影响。方法 47例中重度稳定期COPD患者随机分为安慰剂组(n=12)、沙丁胺醇组(n=13)、异丙托溴铵组(n=10)和联合组(沙... 详细信息

目的探讨吸入短效支气管舒张剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在等二氧化碳高通气(MIV)过程中膈肌功能和呼吸中枢驱动的影响。方法 47例中重度稳定期COPD患者随机分为安慰剂组(n=12)、沙丁胺醇组(n=13)、异丙托溴铵组(n=10)和联合组(沙丁胺醇+异丙托溴铵,n=12)。所有患者在基础状态下进行3 min MIV,并按组别吸入安慰剂400μg,或沙丁胺醇400μg,或异丙托溴胺80μg,或沙丁胺醇400μg和异丙托溴胺80μg,30 min后再进行3 min MIV。连续监测并计算MIV过程中膈肌功能和中枢驱动各项指标的变化。结果 MIV过程中,在基础状态下的4组患者膈肌肌电均方根(RMS)呈线性增加,跨膈压(Pdi)、分钟通气量(VE)、通气-中枢偶联(VE/RMS)均呈线性下降(P均呼吸困难评分(Borg score)均降低,Pdi、VE、VE/RMS均增加;与单药吸入比较,联合组同一时间段的VE/RMS显著增高(P均呼吸中枢驱动,提高通气-中枢偶联,从而缓解呼吸困难症状;联合用药优于单一用药。

关键词：慢性阻塞性肺疾病支气管舒张剂呼吸中枢驱动等二氧化碳高通气膈肌疲劳

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌外排泵AdeABC的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2011年第8期31卷 1378-1381页

作者：马真蔡绍曦佟万成阮世冲王辉深圳市龙岗中心医院呼吸内科广东深圳518116 南方医科大学南方医院呼吸内科广东广州510515

目的从外排泵表型和基因型两个方面探讨外排泵系统在鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制中所起的作用。方法外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)对138株鲍曼不动杆菌的外排泵进行表型检测;荧光定量PCR测定外排泵adeABC在51株鲍曼不动... 详细信息

目的从外排泵表型和基因型两个方面探讨外排泵系统在鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药机制中所起的作用。方法外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)对138株鲍曼不动杆菌的外排泵进行表型检测;荧光定量PCR测定外排泵adeABC在51株鲍曼不动杆菌中的表达情况。结果泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)和美罗培南协同实验的结果显示:138株临床分离菌中,CCCP抑制实验共筛选出泵阳性菌株28株,其中对美罗培南耐药的39株菌中有15株即38.4%的菌株为泵阳性株,对美罗培南敏感的99株菌中有13株即13.1%的菌株为泵阳性株。经卡方检验统计学分析,差异有显著意义(χ2=12.477b,P=0.01);荧光定量PCR检测菌株的adeB和16s rRNA后,根据检测结果计算出adeB表达量差异。经t检验统计学分析结果显示碳青霉烯类抗生素敏感组的adeB的表达量是0.899±1.172,耐药组的表达量是21.101±21.443,敏感组的表达量显著低于耐药组的表达量,差异有统计学意义(t=4.403,P=0.000)。结论主动外排泵机制在临床分离的鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制中起作用。adeB基因或者adeABC外排泵机制可能在临床菌株对碳青霉烯类抗生素的耐药机制中起作用。

关键词：鲍曼不动杆菌外排泵碳青酶烯类实时定量PCR

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

气道内超声对周围型肺癌的诊断价值

中华结核和呼吸杂志 2008年第12期31卷 897-901页

作者：李静陈正贤刘宽广东省人民医院呼吸内科广州510080

目的筛选出周围型肺癌的气道内超声诊断指标和界值，评价其临床诊断价值。方法对2005年6月1日至2006年6月30日在广东省人民医院呼吸科收治的78例患者气道内超声检查清晰显示的病灶图像进行分析，探讨诊断明确的肺部周围型病灶超声图像... 详细信息

目的筛选出周围型肺癌的气道内超声诊断指标和界值，评价其临床诊断价值。方法对2005年6月1日至2006年6月30日在广东省人民医院呼吸科收治的78例患者气道内超声检查清晰显示的病灶图像进行分析，探讨诊断明确的肺部周围型病灶超声图像内部结构特征并进行鉴别诊断。结果经二分类多因素logistic回归分析及ROC曲线下面积计算，对9个变量进行回归分析，其中5个变量对判别病灶是否恶性有意义：（1）边界清晰；（2）低回声；（3）病灶内部回声不均匀；（4）病灶内部无点线状高回声；（5）邻近血管移位、狭窄或中断。恶性概率公式：P（恶性概率）=1／[1＋e^-（6．321-3．097X2-1.537x1＋1.898x5＋2.390x3＋3.003x4]，X1为边界，X2为病灶内部点线状高回声，X3为病灶邻近血管，X4为病灶内部回声强弱，X5为病灶内部回声分布。根据ROC曲线，多变量logistic回归模型与进入回归方程的单一变量相比可更准确地预测肺周围型病灶的恶性程度概率，诊断恶性病变的最佳诊断点为P（恶性概率）≥0．52，其诊断恶性病变总体敏感度为87．2％，特异度为80．6％，准确率为85．9％。结论周围型肺癌的气道内超声图像特征为：（1）边界清晰；（2）病灶呈低回声；（3）病灶内部回声不均匀；（4）病灶内部无点线状高回声；（5）邻近血管移位、狭窄或中断。二分类多变量logistic回归模型与进入回归方程的单一变量（边界、点线状高回声、邻近血管、病灶回声强弱、病灶回声分布）相比可更准确地预测肺周围型病灶的恶性概率。多变量联合应用预测肺周围型恶性肿瘤的概率，可同时提高其敏感度、特异度及准确性。

关键词：超声检查,介入性肺肿瘤 logistic模型

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

气道内超声技术应用的现状和未来

中华结核和呼吸杂志 2010年第1期33卷 12-14页

作者：陈正贤广东省人民医院呼吸内科广州510080

气道内超声（endobronchial ultrasound，EBUS）扫描的出现是呼吸道内窥镜技术的一个里程碑式发展，将超声探头通过纤维支气管镜进入气道进行扫描成像，探测气管壁、管腔外邻近肺组织和纵隔的组织结构的改变。能够对支气管壁和邻近约4c... 详细信息

气道内超声（endobronchial ultrasound，EBUS）扫描的出现是呼吸道内窥镜技术的一个里程碑式发展，将超声探头通过纤维支气管镜进入气道进行扫描成像，探测气管壁、管腔外邻近肺组织和纵隔的组织结构的改变。能够对支气管壁和邻近约4cm范围内的组织结构（包括纵隔）进行高清晰度成像。将内镜的视野范围从气道腔内扩展到腔外、从大气道扩展到外周直径1．4—2mm的小气道，极大扩充了内镜的视野和工作范围。

关键词：气道内超声技术扫描成像纤维支气管镜组织结构支气管壁内窥镜技术超声探头高清晰度