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探讨无痛康复护理模式对老年髋关节置换术患者的应用价值

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黑龙江医药 2024年第3期37卷 735-737页

作者：赵雪华茂名市职业病防治院(茂名市骨伤科医院)骨科广东茂名525000

目的:探讨无痛康复护理模式对老年髋关节置换术患者的应用价值。方法:选择本院2020年1月—2023年6月收治的62例老年髋关节置换术患者为研究对象,按干预方式分组,分为观察组、对照组,各31例;对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础... 详细信息

目的:探讨无痛康复护理模式对老年髋关节置换术患者的应用价值。方法:选择本院2020年1月—2023年6月收治的62例老年髋关节置换术患者为研究对象,按干预方式分组,分为观察组、对照组,各31例;对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予无痛康复护理模式干预,比较两组干预后AS、SDS评分、疼痛评分、关节功能、满意度。结果:干预后观察组患者的SAS、SDS评分、疼痛评分低于对照组(P<0.05);干预后观察组患者的关节功能、满意度优于对照组(P<0.05)。结论:无痛康复护理模式对老年髋关节置换术患者的应用效果十分显著,有效缓解患者疼痛,改善患者负面情绪,提高患者关节功能,促进患者健康康复,增强患者满意度,具有很高的价值,可在未来临床中加以应用和推广。

关键词：无痛康复护理模式老年髋关节置换术关节功能疼痛

血清SAA、ADP、CysC、HCY及SIRI在糖尿病肾病早期诊断中的价值

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临床医学研究与实践 2024年第10期9卷 90-93页

作者：李程李喜荣冯程娟涂明中文朝晖陈本富广州中医药大学茂名医院/茂名市中医院检验科广东茂名525000 广州中医药大学茂名医院/茂名市中医院骨科广东茂名525000 广州中医药大学茂名医院/茂名市中医院肾病科广东茂名525000

目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素(ADP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)及系统性炎症反应指数(SIRI)在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法选取2022年10月至2023年3月收治的167例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,根据DKD发... 详细信息

目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素(ADP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)及系统性炎症反应指数(SIRI)在糖尿病肾病(DKD)早期诊断中的价值。方法选取2022年10月至2023年3月收治的167例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,根据DKD发生与否将其分为DKD组(n=87)和non-DKD组(n=80);另随机选取同期43名健康体检者作为健康对照组。比较三组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI;采用Spearman法分析各指标与肾小球滤过率(eGFR)的相关性;采用二元Logistic回归分析DKD发生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析SAA、ADP、CysC、SIRI单独及联合检测对DKD的诊断价值。结果DKD组的SAA、ADP、CysC、HCY水平及SIRI显著高于non-DKD组和健康对照组(P<0.05);non-DKD组的ADP、HCY水平低于健康对照组,SIRI高于健康对照组(P<0.05)。CysC、HCY水平与基于血肌酐(Scr)的eGFR呈负相关(P<0.05);SAA、ADP、HCY水平及SIRI与基于CysC的eGFR呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,SAA、ADP、CysC、SIRI是DKD发生的独立危险因素(P<0.05)。SAA、ADP、CysC、SIRI联合检测诊断DKD的曲线下面积(AUC)为0.964,灵敏度和特异度分别为90.80%和96.25%。结论HCY对DKD有辅助诊断价值;SAA、ADP、CysC、SIRI联合检测可有效提升早期诊断DKD的灵敏度和特异度,具有重要的临床应用价值。

关键词：糖尿病肾病血清淀粉样蛋白A 脂联素胱抑素C 系统性炎症反应指数同型半胱氨酸

经皮腰椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症患者48例

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介入放射学杂志 2010年第1期19卷 65-68页

作者：邹俊民詹民陈培龙孙建军广东省高州市茂名农垦医院放射科 525200 广东省高州市茂名农垦医院骨科 525200 广东省高州市茂名农垦医院神经内科 525200

目的探讨经皮腰椎间盘摘除术(PLD)治疗70岁以上腰椎间盘突出症适应证的选择,操作技巧及疗效。方法2004年8月至2008年7月采用PLD治疗70～79岁腰椎间盘突出症患者48例,共有56个椎间盘突出,均为包容性椎间盘突出。随机选取52例70～81岁,症... 详细信息

目的探讨经皮腰椎间盘摘除术(PLD)治疗70岁以上腰椎间盘突出症适应证的选择,操作技巧及疗效。方法2004年8月至2008年7月采用PLD治疗70～79岁腰椎间盘突出症患者48例,共有56个椎间盘突出,均为包容性椎间盘突出。随机选取52例70～81岁,症状体征及影像学分型与PLD组相近似的腰椎间盘突出症患者行保守治疗,设为对照组。采用MacNab标准分别在治疗后6和12个月进行随访。结果56个椎间盘中54个穿刺治疗成功,成功率约96.4%。全部患者得到随访。6个月PLD组显效率29.1%,有效率52.1%;对照组显效率19.2%,有效率36.5%。12个月PLD组显效率25.0%,有效率47.9%;对照组显效率17.3%,有效率32.7%。PLD组的疗效优于对照组(χ2=7.45,P<0.01;χ2=5.57,P<0.05)。结论PLD治疗70岁以上腰椎间盘突出症对近期加重的症状疗效较好,能有效缓解临床症状;对于椎间盘钙化者,可直接用环锯"开窗"治疗。

关键词：腰椎间盘突出经皮髓核摘除术老年人

改良髂内动脉化疗联合放疗治疗Ⅲ～Ⅳa期子宫颈癌32例

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介入放射学杂志 2012年第2期21卷 123-126页

作者：邹俊民龙世娟张振明广东省(高州市)茂名农垦医院放射科 525200 广东省(高州市)茂名农垦医院妇产科 525200 广东省(高州市)茂名农垦医院肿瘤放疗科 525200

目的探讨改良髂内动脉化疗联合放疗治疗Ⅲ～Ⅳa期宫颈癌的疗效。方法回顾分析2005年5月至2009年8月在广东省茂名农垦医院妇产科、肿瘤放疗科住院治疗70例Ⅲ～Ⅳa期子宫颈癌患者的完整资料,其中行改良髂内动脉化疗术联合放疗(介入+放疗,A... 详细信息

目的探讨改良髂内动脉化疗联合放疗治疗Ⅲ～Ⅳa期宫颈癌的疗效。方法回顾分析2005年5月至2009年8月在广东省茂名农垦医院妇产科、肿瘤放疗科住院治疗70例Ⅲ～Ⅳa期子宫颈癌患者的完整资料,其中行改良髂内动脉化疗术联合放疗(介入+放疗,A组)患者32例,单纯放疗(B组)患者38例。A组患者采用Seldinger技术穿刺右股动脉,先行右子宫动脉化疗栓塞术;再超选至左髂内动脉化疗,保留导管连续化疗3 d;化疗药有顺铂、氟尿嘧啶。放疗用直线加速器远距离外照射+^(192)Ir高剂量率腔内放疗。B组只进行外照射和腔内放疗,剂量稍增减。结果 1年生存率比较,A组为78.1%,高于B组(55.3%,P0.05)。两组放疗并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良髂内动脉化疗术联合放疗对Ⅲ～Ⅳa期宫颈癌的近期疗效较单纯放疗为好,生存质量较高;两组5年生存率比较则差异无统计学意义。

关键词：宫颈癌晚期动脉化疗放射治疗疗效随访

埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病36例

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实用医学杂志 2010年第5期26卷 845-846页

作者：陈桂良邵洁锐广东省茂名农垦医院广东省高州市525200

目的:观察埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效和不良反应。方法:66例老年胃食管反流病患者按就诊的先后顺序分为观察组(n=36)和对照组(n=30),观察组给予埃索美拉唑(40mg,每天1次)联合枸橼酸莫沙必利(5mg,每天3次)... 详细信息

目的:观察埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效和不良反应。方法:66例老年胃食管反流病患者按就诊的先后顺序分为观察组(n=36)和对照组(n=30),观察组给予埃索美拉唑(40mg,每天1次)联合枸橼酸莫沙必利(5mg,每天3次)治疗,疗程4周,对照组按上法单纯给予埃索美拉唑治疗。比较两组的疗效及不良反应发生率。结果:观察组的总有效率为86.1%,对照组为70.0%,两组的疗效构成差异有统计学意义(P=0.042)。不良反应方面,尽管两组患者的不良反应总体构成无统计学差异(P=0.077),但分布各有差异。观察组患者的不良反应主要集中在腹泻(19.4%)、口干(16.7%)和便秘(13.9%),而对照组的不良反应分别为便秘(40.0%)、恶心呕吐(20.0%)、口干及头晕/头痛(16.7%),以上不良反应均较轻微,经相应处理可缓解。结论:埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病的疗效优于单用埃索美拉唑,且安全性较理想,值得在临床上推广应用。

关键词：胃食管反流埃索美拉唑枸橼酸莫沙必利老年人

多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数与临床症状严重程度的关系

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中国CT和MRI杂志 2024年第8期22卷 132-134页

作者：吴茂明王俊华广州中医药大学第五临床医学院广东广州510000 茂名市中医院广东茂名525000

目的分析多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数与临床症状严重程度的关系。方法选取本院2015年1月~2023年12月收治的60例下腰痛症状患者,所有患者均接受多排螺旋CT扫描,于患者L3椎体最长横突水平测定腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积以及CT... 详细信息

目的分析多排螺旋CT在腰部肌群形态学参数与临床症状严重程度的关系。方法选取本院2015年1月~2023年12月收治的60例下腰痛症状患者,所有患者均接受多排螺旋CT扫描,于患者L3椎体最长横突水平测定腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积以及CT值;观察组患者接受日本骨科协会评估治疗指数(JOA)评估,其中患者依据JOA评分分为轻度组、中度组和重度组。比较不同临床症状严重程度的患者一般资料及腰部肌群形态学参数。结果依据JOA评分,评分在17~23分之间27患者纳入为轻度组,评分在8~17分的20例患者纳入为中度组,评分≤8分的13例患者纳入为重度组。不同临床症状严重程度患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),但不同临床症状严重程度患者腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积及CT值均存在差异(P>0.05);Spearman相关性分析显示,腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积、CT值与临床症状严重程度呈显著负相关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,腰大肌、腰方肌、竖脊肌的横断面积、CT值为临床症状严重程度的影响因素(P<0.05)。结论多排螺旋CT下的腰部肌群形态学参数与腰痛患者症状严重程度存在明显相关性。

关键词：下腰痛临床症状严重程度多排螺旋CT 腰部肌群形态学参数日本骨科协会评估治疗指数

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老年性心肌梗死后综合征患者的临床特点分析

山东医药 2010年第21期50卷 56-57页

作者：陈桂良广东省茂名农垦医院广东高州525200

目的分析老年性心肌梗死后综合征(PS)患者的临床特点,找出PS的相对特异性诊断指标。方法回顾性分析21例老年性PS患者的临床资料、误诊情况、心电图资料、急性心肌梗死(AMI)治疗措施及实验室检查结果。结果胸痛、心音遥远是PS的常见临床... 详细信息

目的分析老年性心肌梗死后综合征(PS)患者的临床特点,找出PS的相对特异性诊断指标。方法回顾性分析21例老年性PS患者的临床资料、误诊情况、心电图资料、急性心肌梗死(AMI)治疗措施及实验室检查结果。结果胸痛、心音遥远是PS的常见临床表现,患者易误诊为心包炎、胸膜炎;心电图检查示初发AMI与确诊PS时的心肌梗死部位一致,以前间壁、下壁多见;初发AMI时接受经皮冠脉介入治疗患者的PS发生率低于行溶栓治疗者,但两者无统计学差异(P=0.197);实验室指标示确诊PS时嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值及其比例明显高于初发AMI时(P=0.000)。结论 PS患者临床表现复杂,心电图、心肌酶对PS确诊无明显作用;PS时EOS明显升高有相对特异性,有助于PS诊断。

关键词：心肌梗死后综合征心肌梗死,急性嗜酸性粒细胞

病毒性肝炎合并胆囊炎的临床研究──附450例报告

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新医学 2007年第3期38卷 179-181页

作者：卢欣伟广东高州市茂名农垦医院感染科 525200

目的:总结病毒性肝炎合并胆囊炎的临床特点。方法:对450例病毒性肝炎合并胆囊炎患者中的病原学分型、临床类型的构成比,实验室检查结果,部分患者的十二指肠引流液细菌培养结果进行数理分析。结果与结论:病毒性肝炎合并胆囊炎的病毒性肝... 详细信息

目的:总结病毒性肝炎合并胆囊炎的临床特点。方法:对450例病毒性肝炎合并胆囊炎患者中的病原学分型、临床类型的构成比,实验室检查结果,部分患者的十二指肠引流液细菌培养结果进行数理分析。结果与结论:病毒性肝炎合并胆囊炎的病毒性肝炎病原学分型构成比:甲型、乙型、丙型、戊型肝炎分别占3.3%(15/450)、90.2%(406/450)、4.0%(18/450)、2.4%(11/450)。病毒性肝炎临床类型的构成比:急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化分别占16.0%(72/450)、46.7%(210/450)、16.9%(76/450)、5.8%(26/450)、14.7%(66/450)。病毒性肝炎合并胆囊炎者的ALT水平、血清总胆红素水平、血浆凝血酶原时间均异常,其中226例做十二指肠引流液细菌培养,阳性率为22.6%(51/226)。检出细菌51株,包括大肠埃希菌35株,粪链球菌16株。结果显示,在病毒性肝炎合并胆囊炎患者中,病毒性肝炎的病原学分型以乙型肝炎占多数,主要临床类型为慢性肝炎,大部分为非细菌性胆囊炎。

关键词：胆囊炎病毒性肝炎病原学临床类型影像学

关节镜下清理联合抗菌药物治疗膝关节布鲁氏杆菌感染一例

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骨科 2024年第1期15卷 93-96页

作者：朱瑞欢黎金羽柴生颋洪郭驹汪钦生广州中医药大学第三临床医学院广州510006 广州中医药大学第三附属医院关节科广州510375 高州中医院广东茂名525200

膝关节布鲁氏菌病的症状、体征与影像学检查缺乏特异性,由布鲁氏杆菌感染引起的膝关节反复肿痛,容易与其他非感染性疾病相混淆,尤其在低风险地区,易造成漏诊、误诊。本文报道1例低风险地区膝关节感染布鲁氏杆菌的病例,并对该病的发生、... 详细信息

膝关节布鲁氏菌病的症状、体征与影像学检查缺乏特异性,由布鲁氏杆菌感染引起的膝关节反复肿痛,容易与其他非感染性疾病相混淆,尤其在低风险地区,易造成漏诊、误诊。本文报道1例低风险地区膝关节感染布鲁氏杆菌的病例,并对该病的发生、临床表现、鉴别诊断及治疗等进行论述,为临床诊治提供参考。

关键词：膝关节感染布鲁氏杆菌膝关节镜利福平流行病学