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三黄糖肾康联合达格列净治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病的疗效及安全性

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中华中医药学刊 2025年

作者：徐杰周霜谢旦红台州市中医院内分泌科台州市中医院肾内科风湿免疫科

目的：评估三黄糖肾康和达格列净联合治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病 (diabetic nephropathy， DN)的疗效及安全性。方法：本研究采用双盲安慰剂、对照的临床试验设计，共纳入2021年06月至2023年06月台州市中医院内分泌科、肾病科120例... 详细信息

目的：评估三黄糖肾康和达格列净联合治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病 (diabetic nephropathy， DN)的疗效及安全性。方法：本研究采用双盲安慰剂、对照的临床试验设计，共纳入2021年06月至2023年06月台州市中医院内分泌科、肾病科120例气虚血瘀型早期DN患者。随机分为试验组和对照组，每组60例。试验组给予标准治疗+三黄糖肾康联合达格列净治疗，对照组给予标准治疗+安慰剂颗粒联合达格列净治疗。治疗周期为12周。观察指标包括治疗疗效、肾功能、炎症相关指标、中医证候改善情况及不良反应发生率。结果：共筛选了120例患者，117例成功入组，其中试验组59例，对照组58例。试验组在总有效率上显著优于对照组（98.30%对比70.68%，P中医证候评分进一步证实了试验组在治疗后的多项指标上的改善（P0.05），试验组的不良反应发生率（3.38%）仍低于对照组（8.62%）。结论：三黄糖肾康联合达格列净在治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病中，不仅可以有效改善肾功能和血糖控制，还可以改善中医证候，具有较高的安全性和更好的疗效。

关键词：糖尿病肾病气虚血瘀型三黄糖肾康达格列净疗效

小柴胡汤加半夏厚朴汤联合地氯雷他定治疗慢性咳嗽患者的临床效果

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中国医药指南 2025年第1期23卷 158-160页

作者：赵航连江县中医院内科福建福州350500

目的分析小柴胡汤加半夏厚朴汤联合地氯雷他定治疗慢性咳嗽的效果。方法选取2023年4月至2024年4月连江县中医院内科收治的慢性咳嗽患者,随机分为对照组、观察组,均为42例,对照组采用地氯雷他定,观察组以此为基础应用小柴胡汤加半夏厚朴... 详细信息

目的分析小柴胡汤加半夏厚朴汤联合地氯雷他定治疗慢性咳嗽的效果。方法选取2023年4月至2024年4月连江县中医院内科收治的慢性咳嗽患者,随机分为对照组、观察组,均为42例,对照组采用地氯雷他定,观察组以此为基础应用小柴胡汤加半夏厚朴汤,均持续治疗4周,对比两组中医证候积分、炎症因子水平、咳嗽症状、治疗有效率。结果采取治疗措施以后,两组患者中医证候积分、炎症因子水平均降低,且观察组较低于对照组(P中医证候积分以及减轻机体炎症因子水平,有利于提高治疗效果。

关键词：小柴胡汤半夏厚朴汤地氯雷他定慢性咳嗽临床效果

蠲痹汤含药血清调控线粒体自噬抑制白细胞介素1β诱导的关节软骨细胞损伤

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2882-2891页

作者：郑永智陈飞飞康乾晋春阳王若秦河南省中医院关节病科河南省郑州市450000 河南省胸科医院结核内科河南省郑州市450000

背景:软骨细胞线粒体自噬的缺陷会引起细胞凋亡和基质消失等软骨细胞退行性病变的变化。目的:探讨蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的大鼠膝关节软骨细胞炎症反应和凋亡的影响及可能作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机给予生理盐水、... 详细信息

背景:软骨细胞线粒体自噬的缺陷会引起细胞凋亡和基质消失等软骨细胞退行性病变的变化。目的:探讨蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的大鼠膝关节软骨细胞炎症反应和凋亡的影响及可能作用机制。方法:50只雄性SD大鼠随机给予生理盐水、蠲痹汤低、中、高剂量(1.24,2.48,4.96 g/kg)、塞来昔布(阳性药物),连续灌胃2周后获得含药血清。①分离软骨细胞,将其随机分为对照组、白细胞介素1β组、蠲痹汤低、中、高剂量含药血清组及阳性药物血清组。CCK-8法检测细胞存活率、免疫荧光双染检测线粒体自噬水平、免疫荧光检测磷酸化腺苷酸激活蛋白激酶水平、Western blot检测PTEN诱导激酶1/Parkin通路相关蛋白和裂解的半胱氨酸蛋白酶蛋白3表达、ELISA检测炎症因子水平;②分别采用PTEN诱导激酶1 siRNA和Compound C进行干预,探究AMPK/PTEN诱导激酶1/Parkin通路在蠲痹汤含药血清调控线粒体自噬中的作用。结果与结论:①与对照组比较,白细胞介素1β组软骨细胞存活率、Ⅱ型胶原蛋白表达、磷酸化腺苷酸激活蛋白激酶、PTEN诱导激酶1、Parkin和微管相关蛋白1轻链3蛋白水平以及线粒体自噬水平明显降低(P<0.05),而裂解的半胱氨酸蛋白酶蛋白3蛋白水平、白细胞介素6、白细胞介素8和肿瘤坏死因子α水平显著升高(P<0.05);与白细胞介素1β组比较,蠲痹汤各剂量含药血清组和阳性药物血清组上述各项指标呈现相反的变化(P<0.05);②PTEN诱导激酶1 siRNA可显著抑制蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β处理软骨细胞线粒体自噬的影响,降低蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β诱导的软骨细胞炎症与凋亡的保护作用;Compound C逆转了蠲痹汤含药血清对白细胞介素1β处理软骨细胞中PTEN诱导激酶1/Parkin信号通路的影响。结论:蠲痹汤含药血清通过影响线粒体自噬水平来抑制软骨细胞炎症和凋亡,从而减轻白细胞介素1β诱导的软骨细胞退化,其机制可能与调控AMPK/PTEN诱导激酶1/Parkin通路有关。

关键词：蠲痹汤软骨细胞线粒体自噬腺苷酸激活蛋白激酶 AMPK PTEN诱导激酶1/Parkin

自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗特发性间质性肺炎的临床观察

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医学理论与实践 2025年第1期38卷 69-72页

作者：黄芳高卫星陈美玲丁春晖江苏省泰兴市中医院呼吸内科 225400

目的:观察自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗特发性间质性肺炎(IIP)的临床应用效果。方法:选取2022年7月—2023年6月在我院呼吸内科被确诊为IIP的患者60例,以随机数字法分为保肺组(自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗)和对照组(吡非尼酮治疗),各30例... 详细信息

目的:观察自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗特发性间质性肺炎(IIP)的临床应用效果。方法:选取2022年7月—2023年6月在我院呼吸内科被确诊为IIP的患者60例,以随机数字法分为保肺组(自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗)和对照组(吡非尼酮治疗),各30例,均连续治疗半年。观察两组IIP患者临床疗效、证候积分,比较肺功能、炎症因子及血气指标,统计治疗期间不良反应情况。结果:保肺组总有效率为96.67%,显著高于对照组的70.00%(P中医证候积分、白细胞介质-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且保肺组低于对照组(P0.05)。结论:自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗IIP疗效显著,能够缓解患者中医症状,提高肺功能,改善患者炎症反应及血气指标。

关键词：特发性间质性肺炎吡非尼酮自拟保肺膏中医证候积分肺功能

曲克芦丁调控核因子κB信号通路抑制脑梗死模型大鼠脑损伤及神经元凋亡

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中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1137-1143页

作者：刘哲哲于梅青王婷婷张敏李百艳衡水市人民医院神经内科河北省衡水市253800 河北省中医院河北省石家庄市050000

背景:目前已有研究发现曲克芦丁对脑部疾病有明显的改善作用,但是关于曲克芦丁对脑梗死治疗及神经元细胞影响的研究较少。目的:探究曲克芦丁调控核因子κB信号通路对脑梗死大鼠脑损伤及神经元凋亡的作用机制。方法:选取清洁级大鼠50只,... 详细信息

背景:目前已有研究发现曲克芦丁对脑部疾病有明显的改善作用,但是关于曲克芦丁对脑梗死治疗及神经元细胞影响的研究较少。目的:探究曲克芦丁调控核因子κB信号通路对脑梗死大鼠脑损伤及神经元凋亡的作用机制。方法:选取清洁级大鼠50只,将其随机分为健康组、模型组、曲克芦丁+核因子κB激动剂组、曲克芦丁组、核因子κB抑制剂组,后4组均采用动脉结扎法建立脑梗死大鼠模型。健康组及模型组采用等量生理盐水灌胃处理,曲克芦丁+核因子κB激动剂组采用72 mg/kg曲克芦丁灌胃+20 mg/kg RANK腹腔注射干预,曲克芦丁组采用72 mg/kg曲克芦丁灌胃处理,核因子κB抑制剂组采用120 mg/kg核因子κB抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷进行腹腔注射,各组给药均1次/d,均连续干预30 d。药物干预完成后24 h,采用Zea-longa检测大鼠神经功能损伤,苏木精-伊红染色观察脑组织病理改变,TUNEL法检测神经元凋亡,采用免疫印迹法及PCR检测核因子κB p65、核因子κB p50蛋白及mRNA表达水平。结果与结论:①与健康组比较,模型组大鼠神经功能评分、神经元凋亡率、核因子κB p65、核因子κB p50 mRNA及蛋白表达水平升高(P0.05);④模型组大鼠脑组织有大量神经元细胞胞质空泡化,明显水肿和坏死现象及大量炎性细胞浸润现象;曲克芦丁+核因子κB激动剂组脑组织肿胀减轻,网状结构和固缩细胞减少,仍伴有部分水肿;曲克芦丁组及核因子κB抑制剂组脑组织肿胀和神经元水肿变性、细胞胞质空泡化及神经元细胞核固缩减少,炎症细胞浸润明显降低;⑤提示曲克芦丁能够降低脑梗死大鼠神经功能损伤表达、抑制神经元凋亡及改善其脑组织病理损伤,其作用机制可能与调控核因子κB及相关信号通路的表达相关。

关键词：脑梗死曲克芦丁核因子Kappa B 神经元凋亡脑损伤

附苓补肾汤联合针灸治疗老年帕金森病的疗效及对患者生活质量、认知功能的影响

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环球中医药 2025年

作者：刘汕孙明亮李磊江苏省沭阳县中医院康复科

目的探讨附苓补肾汤联合针灸治疗老年帕金森病的疗效及对患者生活质量、认知功能的影响。方法将84例老年帕金森病患者随机分为两组,每组42例。对照组脱落2例,余40例患者进行常规基础治疗,服用多巴丝肼片,剂量250～1 250 mg/d,平均分为... 详细信息

目的探讨附苓补肾汤联合针灸治疗老年帕金森病的疗效及对患者生活质量、认知功能的影响。方法将84例老年帕金森病患者随机分为两组,每组42例。对照组脱落2例,余40例患者进行常规基础治疗,服用多巴丝肼片,剂量250～1 250 mg/d,平均分为3～4次。治疗组脱落2例,余40例患者在对照组基础上,运用附苓补肾汤联合针灸治疗。比较两组8周的临床疗效。对比两组的帕金森病评定量表评分、简易智力状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、帕金森病生活质量调查问卷39(parkinson's disease questionnaire 39,PDQ-39)评分。测定血清氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)、内皮细胞特异性分子1(endothelial cell specific molecules 1,ESM1)、神经胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)的水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的帕金森病评定量表各项(运动症状、运动检查、运动并发症、非运动症状)评分均低于本组治疗前,且治疗组较对照组更低(P<0.05)。治疗后,两组的MMSE均明显低于本组治疗前的水平(P<0.05);与对照组治疗后相比,治疗组的MMSE显著降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组的PDQ-39显著减小(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组的PDQ-39更小(P<0.05)。与本组治疗前对比,两组的ox-LDL、GFAP降低,ESM1升高(P<0.05);治疗组治疗后的ox-LDL、GFAP低于对照组治疗后,ESM1高于对照组治疗后(P<0.05)。结论附苓补肾汤联合针灸可提高老年帕金森病的疗效,进而改善患者的生活质量、认知功能,可能与减轻炎症反应有关。

关键词：附苓补肾汤针灸老年帕金森病生活质量认知功能炎症反应

罗沙司他与蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血铁缺乏的铁吸收和利用效果比较

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临床合理用药 2025年第2期18卷 77-79页

作者：周琳君张辉林张德生周伟东梁华般华瑞芳广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)肾内科江西省赣州市341000 江西省赣州市章贡区中医院急诊科 341000 广东省人民医院肾内科广州市510000

目的比较罗沙司他与蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血铁缺乏的铁吸收和利用效果。方法选择2020年7月—2021年6月广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)收治的维持性血液透析肾性贫血铁缺乏患者60例作为对象,根据随机数字表法分为观察组... 详细信息

目的比较罗沙司他与蔗糖铁治疗维持性血液透析肾性贫血铁缺乏的铁吸收和利用效果。方法选择2020年7月—2021年6月广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)收治的维持性血液透析肾性贫血铁缺乏患者60例作为对象,根据随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组给予罗沙司他治疗,对照组给予蔗糖铁治疗。治疗3个月后比较2组血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、炎性因子[白介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平及不良反应。结果治疗3个月后,2组Hb、SF及TSAT均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组IL-6、TNF-α及CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组SOD及GSH-Px水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。结论维持性血液透析肾性贫血铁缺乏患者使用罗沙司他与蔗糖铁均可促进铁的吸收和利用,治疗效果较好,罗沙司他的效果更好,可有效改善血清炎性因子及氧化应激指标水平,且药物不良反应较少。

关键词：维持性血液透析肾性贫血铁缺乏罗沙司他蔗糖铁治疗效果

耳穴压豆联合穴位贴敷治疗老年股骨粗隆间骨折术后便秘临床观察

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中国中医药现代远程教育 2025年第1期23卷 134-136,143页

作者：黄伟江西省南城县中医院骨科江西南城344700

目的分析行股骨近端防旋髓内钉内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者,应用耳穴压豆联合穴位贴敷治疗的效果及对术后便秘的影响。方法回顾性选取2020年2月—2022年2月南城县中医院行股骨近端防旋髓内钉内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者70例... 详细信息

目的分析行股骨近端防旋髓内钉内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者,应用耳穴压豆联合穴位贴敷治疗的效果及对术后便秘的影响。方法回顾性选取2020年2月—2022年2月南城县中医院行股骨近端防旋髓内钉内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者70例,分为联合治疗组和常规治疗组,各35例。联合治疗组行耳穴压豆联合穴位贴敷治疗,常规治疗组行常规治疗,观察临床效果。结果联合治疗组术后便秘发生率为8.57%(3/35),低于常规治疗组的31.43%(11/35);各围术期指标均优于常规治疗组;治疗总有效率为91.43%(32/35),高于常规治疗组的71.43%(25/35);术后并发症发生率为2.86%(1/35),低于常规治疗组的25.71%(9/35)(P<0.05)。治疗后,联合治疗组便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、焦虑评分、抑郁评分均低于常规治疗组,骨折断端骨痂生长评分、Harris评分均高于常规治疗组(P<0.05)。结论行股骨近端防旋髓内钉内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者应用耳穴压豆联合穴位贴敷治疗,效果显著,术后便秘发生率明显降低。

关键词：股骨粗隆间骨折便秘股骨近端防旋髓内钉内固定术耳穴压豆疗法穴位贴敷疗法

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基于抗血管生成作用探讨中药抗肿瘤作用

中国医学创新 2025年第1期22卷 170-174页

作者：陈亮福州市中医院肿瘤内科福建福州350001

肿瘤血管的生成对肿瘤的发生、发展、转移有促进作用,因此抑制肿瘤血管生成是抑制肿瘤发展、转移的有效手段之一。而促血管生成因子与肿瘤血管的生长密切相关,干扰促血管生成因子的表达有助于抑制肿瘤生长。中药具有多成分、多靶点、多... 详细信息

肿瘤血管的生成对肿瘤的发生、发展、转移有促进作用,因此抑制肿瘤血管生成是抑制肿瘤发展、转移的有效手段之一。而促血管生成因子与肿瘤血管的生长密切相关,干扰促血管生成因子的表达有助于抑制肿瘤生长。中药具有多成分、多靶点、多途径抗肿瘤的特点,也具有增效减毒、缓解化疗药耐药性的作用。本文通过总结中药对血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶(MMPs)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)、血管生成素-2(Ang-2)、血小板衍生生长因子(PDGF)等促进血管生成因子的抑制作用,分析中药抗肿瘤血管生成的作用的机制,为中药抗肿瘤作用提供理论支持。

关键词：抗血管生成肿瘤中药