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不同胰岛素抵抗替代指数对中老年2型糖尿病患者发生高尿酸血症的预测价值研究

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中国全科医学 2024年第19期27卷 2364-2374页

作者：黄书玮周志衡冯天元刘莉邓光璞李尧天朱宏南方医科大学公共卫生学院广东省广州市510515 南方医科大学南方医院广东省广州市510515 南方医科大学深圳坪山总医院广东省深圳市518118

背景我国2型糖尿病(T2DM)患者的数量庞大,其继发高尿酸血症(HUA)的风险较高。一旦T2DM患者继发HUA,将进一步加剧其他潜在并发症的风险,导致不良健康后果。因此,及时识别出这些继发HUA高风险的患者,并对其进行早期预防和治疗,显得尤为重... 详细信息

背景我国2型糖尿病(T2DM)患者的数量庞大,其继发高尿酸血症(HUA)的风险较高。一旦T2DM患者继发HUA,将进一步加剧其他潜在并发症的风险,导致不良健康后果。因此,及时识别出这些继发HUA高风险的患者,并对其进行早期预防和治疗,显得尤为重要。目的探讨中老年T2DM患者常见胰岛素抵抗(IR)替代指标对发生HUA的预测价值,并选择合适指标作为预测HUA发生和发展的工具。方法采取分层随机抽样的方法,于深圳市某区7个社区卫生服务中心2023年1—3月就诊的T2DM患者中选取HUA患者479例和非高尿酸血症患者(NHUA)1528例。采用多因素Logistic回归分析评估三酰甘油葡萄糖(TyG)指数、三酰甘油葡萄糖体质量(TyG-BMI)指数、三酰甘油葡萄糖腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)指数、非高密度脂蛋白胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C/HDL-C)指数、胰岛素抵抗代谢(METS-IR)指数等IR替代指标及其四分位数对中老年T2DM患者发生HUA的影响。使用受试者工作特征(ROC)曲线评估不同IR替代指标对于中老年T2DM患者发生HUA的预测价值。并从CHARLS数据库中筛选2011年和2015年队列数据,组成巢式病例对照,验证几种IR替代指标预测HUA发生的有效性。结果多因素Logistic回归分析结果显示,TyG指数、TyG-BMI指数、TyG-WC指数、TG/HDL-C指数、Non-HDL-C/HDL-C指数、METS-IR指数是发生HUA的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线提示TyG-WC指数、Non-HDL-C/HDL-C指数和METS-IR指数对预测HUA的发生具有较高的价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.811、0.796和0.791。巢式病例对照研究结果显示,高水平TyG-WC指数、Non-HDL-C/HDL-C指数和METS-IR指数相较于低水平,发生HUA的风险分别是2.083倍、2.152倍、2.263倍(P<0.05)。结论TyG指数、TyG-BMI指数、TyG-WC指数、TG/HDL-C指数、Non-HDL-C/HDL-C指数、METS-IR指数均能预测HUA发生,其中TyG-WC指数、METS-IR指数和Non-HDL-C/HDL-C指数可以作为预测中老年T2DM患者发生HUA的工具。

关键词：糖尿病,2型高尿酸血症中年人老年人胰岛素抵抗风险评估

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课程思政在药理学教学中的实践与探索

中国科技经济新闻数据库教育 2024年第1期 0037-0040页

作者：许鸿佳揭阳市卫生学校广东揭阳522000

课程思政是立德树人背景下的一项重要育人手段,是思政课程的有效补偿,旨在挖掘专业课程潜在的育人元素,创设良性的育人环境,引导学生学习专业知识同时,获得良性的教育熏陶。药理学作为医学专业的重要组成部分,面对新时期的教育挑战,应... 详细信息

课程思政是立德树人背景下的一项重要育人手段,是思政课程的有效补偿,旨在挖掘专业课程潜在的育人元素,创设良性的育人环境,引导学生学习专业知识同时,获得良性的教育熏陶。药理学作为医学专业的重要组成部分,面对新时期的教育挑战,应积极探索实践,在思政教育理念支持下推动药理学课程思政建设,以此来提升教学水平,为培养优质人才提供支持和保障。本文就药理学教学中课程思政的实践探索展开论述,在明确课程思政的意义和挑战基础上,提出合理有效的实践措施,以期为实际教学工作提供一定参考价值。

关键词：课程思政药理学思政意识职业素养理论教学

以主题班会为载体加强中职学生思政教育的初探——以揭阳市卫生学校为例

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第3期 0029-0032页

作者：林晓纯揭阳市卫生学校广东揭阳522051

随着时代的发展,中职学生的思政教育日益受到社会各界的关注。本文以揭阳市卫生学校为例,探讨了主题班会在中职思政教育中的重要性。首先,分析了班会的基本功能与作用,以及主题班会与传统班会的区别。接着,结合揭阳市卫生学校的实际应... 详细信息

随着时代的发展,中职学生的思政教育日益受到社会各界的关注。本文以揭阳市卫生学校为例,探讨了主题班会在中职思政教育中的重要性。首先,分析了班会的基本功能与作用,以及主题班会与传统班会的区别。接着,结合揭阳市卫生学校的实际应用案例,探索了实施主题班会的经验与方法。最后,对面临的挑战与未来的展望进行了深入探讨。研究发现,主题班会能够更好地引导学生进行思政教育,但也存在一定的挑战。本文旨在为其他中职学校提供有益的参考。

关键词：主题班会中职思政教育教育方法未来展望

“互联网”背景下中职护理实习生主题班会的实施策略

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科教导刊 2024年第17期 141-143页

作者：黄洁敏黄家晔侯纯妹揭阳市卫生学校广东揭阳522000

中职护理实习生在临床实习这一年里,存在身份转变、情绪波动、人际压力等问题,学校、家庭、班主任应转变观念,重视实习期间的思想引导,掌握中职护理实习生各阶段的心理特点和可能存在的矛盾,主动利用“学习通”、“腾讯会议”、QQ等软件... 详细信息

中职护理实习生在临床实习这一年里,存在身份转变、情绪波动、人际压力等问题,学校、家庭、班主任应转变观念,重视实习期间的思想引导,掌握中职护理实习生各阶段的心理特点和可能存在的矛盾,主动利用“学习通”、“腾讯会议”、QQ等软件,探索开展中职护理实习生主题班会的新形式,既及时化解矛盾,又渗透中华民族传统美德,做到全员、全程、全方位育人。

关键词：中职护理主题班会实习

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“院前急救”单元之核心素养导向设计与实践

学周刊 2024年第8期7卷 43-46页

作者：罗媚廖剑芳郑琼娜汕头市卫生学校广东汕头515061

新时代下,中职医学教育亟须将医学生核心素养理念贯穿到学科教学中去。文章以中职农村医学专业《急救医学》“院前急救”教学单元的教学实践为例,阐述了将学科核心素养融入单元目标、教学策略、教学活动和教学评价的设计及实践过程,致... 详细信息

新时代下,中职医学教育亟须将医学生核心素养理念贯穿到学科教学中去。文章以中职农村医学专业《急救医学》“院前急救”教学单元的教学实践为例,阐述了将学科核心素养融入单元目标、教学策略、教学活动和教学评价的设计及实践过程,致力于创设情景保障核心素养在教学中的落实,实现育人目的。希望此研究能够为广大教师提供一些借鉴和帮助,仅供参考。

关键词：核心素养医学生中职教学设计单元

老年高胆固醇血症患者外周血T淋巴细胞亚群、脂蛋白(a)表达与血管内皮功能的关系

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中国老年学杂志 2024年第18期 4364-4368页

作者：孔维朵李婷淮南朝阳医院检验科安徽省淮南卫生学校微寄教研组

目的探究老年高胆固醇血症患者外周血T淋巴细胞亚群和脂蛋白（a）[Lp（a）]表达水平及其与血管内皮功能的关系。方法选取96例老年高胆固醇血症患者为研究组，根据是否合并冠状动脉粥样硬化性疾病（ASCVD）分为ASCVD组（n=69）和非ASCV... 详细信息

目的探究老年高胆固醇血症患者外周血T淋巴细胞亚群和脂蛋白（a）[Lp（a）]表达水平及其与血管内皮功能的关系。方法选取96例老年高胆固醇血症患者为研究组，根据是否合并冠状动脉粥样硬化性疾病（ASCVD）分为ASCVD组（n=69）和非ASCVD组（n=27）,同期选取健康体检者106例纳入对照组。收集受试者一般资料，采集血液以流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群水平，以全自动生化分析仪检测血液学指标，以免疫比浊法检测血清Lp（a）水平，以酶联免疫吸附试验检测血浆内皮素（ET）-1,以硝酸还原酶法检测血浆一氧化氮（NO）,并以彩色超声检测肱动脉内皮依赖性功能（FMD）、非内皮依赖性功能（NMD）。采用Pearson相关性分析T淋巴细胞亚群、血清Lp（a）水平与血管内皮功能的关系，采用多因素Logistic回归分析老年高胆固醇血症患者发生ASCVD的影响因素。结果 3组三酰甘油（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平差异无统计学意义（P>0.05）。ASCVD组和非ASCVD组T淋巴细胞亚群中CD4+、Th1、Th17细胞、血液学指标中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和Lp（a）水平和血管内皮功能参数ET-1显著高于对照组，且ASCVD组显著更高（P<0.05）,CD8+、Th2和Treg细胞、NO、FMD和NMD显著低于对照组，且ASCVD组水平显著更低（P<0.05）。老年高胆固醇血症患者CD4+、Th1、Th17、TC、LDL-C和Lp（a）与ET-1呈正相关，与NO、FMD和NMD呈负相关（P<0.001）,CD8+、Th2、Treg和ET-1呈负相关，与NO、FMD和NMD呈正相关（P<0.001）。ASCVD组年龄显著大于非ASCVD组，有饮酒史占比显著高于非ASCVD组（P<0.05）。经多因素Logistic回归分析可知，饮酒史、T淋巴细胞亚群、TC、LDL-C、Lp（a）及血管内皮功能指标均为老年高胆固醇血症发生ASCVD的影响因素。结论老年高胆固醇血症患者外周血T淋巴细胞亚群和Lp（a）表达水平及其与血管内皮功能存在相关性，三者均为老年高胆固醇血症患者发生ASCVD的影响因素。

关键词：高胆固醇血症脂蛋白(a) T淋巴细胞冠状动脉粥样硬化性疾病血管内皮功能

术后免冲洗法在经尿道前列腺手术患者中的护理研究

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黑龙江医学 2024年第2期48卷 225-227页

作者：梁雪飞梁倩华谭开云阳江市中医医院广东阳江529500

目的:探讨术后免冲洗法在经尿道前列腺手术患者中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2020年10月—2022年1月阳江市中医医院收治的80例良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。... 详细信息

目的:探讨术后免冲洗法在经尿道前列腺手术患者中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2020年10月—2022年1月阳江市中医医院收治的80例良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组患者在经尿道前列腺电切术(TURP)术后给予常规膀胱冲洗,研究组患者采用经尿道前列腺绿激光剜切术(PVRP)且术后免膀胱冲洗。比较两组患者临床相关指标、并发症及护理满意度情况。结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.668,P>0.05);研究组患者恢复胃肠蠕动时间、留置尿管时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=-216.190、-7.337、-15.619,P<0.05)。研究组患者并发症总发生率为25.00%,低于对照组的47.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.381,P<0.05)。研究组患者总护理满意度为97.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P<0.05)。结论:在经尿道前列腺手术患者中应用术后免冲洗法护理干预,能够加快术后恢复时间,缩短住院时间,有效减少并发症的发生,提高患者的护理满意度。

关键词：术后免冲洗法膀胱冲洗并发症护理满意度

教育信息化2.0背景下基于中职药剂专业信息化教学改革的课例研究模式探索——以广东省湛江卫生学校为例

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广东职业技术教育与研究 2024年第3期 136-140页

作者：花闻钊李华坚揭汶霞广东省湛江卫生学校广东湛江524037 湛江中心人民医院广东湛江524000

本研究结合教育信息化2.0背景下对人才培养和教师信息化应用能力的新要求,在对岗位能力需求、学情分析和教师信息化应用能力调查研究的基础上,以中职药剂专业的信息化教学改革为出发点,开展了中职药剂专业药理学、药事管理学和分析化学... 详细信息

本研究结合教育信息化2.0背景下对人才培养和教师信息化应用能力的新要求,在对岗位能力需求、学情分析和教师信息化应用能力调查研究的基础上,以中职药剂专业的信息化教学改革为出发点,开展了中职药剂专业药理学、药事管理学和分析化学三个学科的课例研究,并总结了课例研究过程中的研究模式和实践成果,希望能为其他教师的课例研究工作提供参考。

关键词：信息化2.0 药剂专业教学改革课例研究

针刺配合养心汤治疗血管性认知功能障碍的临床研究

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中外医学研究 2024年第15期22卷 36-39页

作者：唐梁英谭锦秀阳江市中医医院广东阳江529500

目的:探讨针刺配合养心汤治疗血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的临床效果。方法:选取2021年8月—2023年2月阳江市中医医院收治的66例VCI患者。根据随机数表法将其分为对照组与观察组,各33例。对照组给予认知训练... 详细信息

目的:探讨针刺配合养心汤治疗血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment,VCI)的临床效果。方法:选取2021年8月—2023年2月阳江市中医医院收治的66例VCI患者。根据随机数表法将其分为对照组与观察组,各33例。对照组给予认知训练,观察组在对照组基础上给予针刺联合养心汤。比较两组临床疗效,治疗前后认知功能、日常生活能力及安全性。结果:对照组脱落1例,观察组脱落3例。观察组总有效率为83.33%(25/30),高于对照组的62.50%(20/32),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分均高于治疗前,观察组MoCA评分、MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分高于治疗前,观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生安全性事件。结论:针刺联合养心汤治疗VCI效果显著,能有效改善患者认知功能及日常生活能力,安全性高。

关键词：血管性认知障碍认知训练针刺养心汤认知功能日常生活能力

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