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微小残留病灶在非转移性结直肠癌中的应用研究进展

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中华胃肠外科杂志 2024年第7期27卷 749-755页

作者：曹玓王芳张荣欣魏冰何明彦彭俊杰陈功中山大学肿瘤防治中心结直肠科华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学省部共建协同创新中心广州510060 中山大学肿瘤防治中心分子诊断科华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学省部共建协同创新中心广州510060 郑州大学附属肿瘤医院分子病理科郑州450003 中山大学附属肿瘤医院甘肃医院甘肃省肿瘤医院结直肠外科兰州730050 复旦大学附属肿瘤医院大肠外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

近年来,微小残留病灶(MRD)在实体瘤中的应用受到广泛关注,一般是指在接受根治性治疗,如手术切除等手段后影像学无法发现的残留癌灶,术后MRD阳性状态与肿瘤复发风险升高明显相关。在结直肠癌中,循环肿瘤DNA(ctDNA)是评估MRD的有效标志物... 详细信息

近年来,微小残留病灶(MRD)在实体瘤中的应用受到广泛关注,一般是指在接受根治性治疗,如手术切除等手段后影像学无法发现的残留癌灶,术后MRD阳性状态与肿瘤复发风险升高明显相关。在结直肠癌中,循环肿瘤DNA(ctDNA)是评估MRD的有效标志物,其在非转移性(Ⅰ~Ⅲ期)结直肠癌中的应用尤为重要,作为一种实时、准确和便捷的生物标志物,能够有效预警肿瘤复发,指导术后辅助化疗决策,并为复发监测提供重要信息。ctDNA检测技术的应用前景广阔,有望为结直肠癌患者带来更为精准的个体化治疗方案。本文综合分析了ctDNA在检测非转移性结直肠癌患者MRD中的应用进展,详细探讨并梳理了其在临床治疗决策中的指导作用,同时展望了该领域的未来发展方向。

关键词：结直肠肿瘤,非转移性循环肿瘤DNA 微小残留病灶精准医疗

基因干预MST2的施万细胞稳转株建立及其在线粒体膜电位检测的应用

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中国神经精神疾病杂志 2024年第2期50卷 102-109页

作者：黄贝旭刘昶梁嫩廖松洁中山大学附属第一医院神经科广东省重大疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广州510080

目的构建稳定敲低及过表达哺乳动物Ste20样激酶2(mammalian ste20-like kinase 2, MST2)的大鼠施万细胞株,并初步探讨MST2对线粒体膜电位的调控作用。方法大鼠施万细胞株(RSC96)分为正常对照组(对照组)、氧糖剥夺(oxygen and glucose d... 详细信息

目的构建稳定敲低及过表达哺乳动物Ste20样激酶2(mammalian ste20-like kinase 2, MST2)的大鼠施万细胞株,并初步探讨MST2对线粒体膜电位的调控作用。方法大鼠施万细胞株(RSC96)分为正常对照组(对照组)、氧糖剥夺(oxygen and glucose deprivation, OGD)模型组、MST2敲低对照组、MST2敲低组、MST2过表达对照组、MST2过表达组。逆转录PCR法扩增大鼠Mst2基因全长序列,构建过表达Mst2基因的慢病毒表达载体重组质粒并鉴定。使用第二代慢病毒包装系统获取Mst2基因敲低及过表达的慢病毒毒液,并分别感染RSC96细胞株,建立基因干预MST2的稳转株。实时荧光定量PCR结合western blot检测基因干预效率,光镜结合S100荧光染色观察稳转株形态学变化。使用OGD模型处理细胞,以线粒体膜电位检测试剂盒(JC-1)检测细胞线粒体膜电位水平(mitochondrial membrane potential, MMP)。结果经测序分析,成功构建Mst2慢病毒表达载体重组质粒。施万细胞稳转株具有施万细胞的形态特征,并且表达施万细胞特异性标志物S100。在慢病毒感染的施万细胞,MST2表达在mRNA及蛋白水平上均较对照组有稳定且显著的差异,敲低效率超过90%,过表达约为对照组的40倍。稳转株在OGD模型中,对于MST2蛋白的基因干预仍然维持稳定。OGD可显著增加MST2蛋白表达,并降低施万细胞MMP,提示线粒体功能受损;而敲低MST2则显著改善MMP。结论本研究成功构建了稳定敲低及过表达MST2的大鼠施万细胞株,并且在OGD模型中,敲低MST2可改善线粒体膜电位,提示其对线粒体具有保护作用。

关键词： MST2 施万细胞稳转株氧糖剥夺线粒体膜电位

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脑梗死累及岛叶预示心源性栓塞性卒中风险

中国神经精神疾病杂志 2024年第2期50卷 76-81页

作者：黄宝资黎建乐李苹萍曹谡涵陈椿勇蒋自牧曾进胜中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广州510080 广西医科大学第一附属医院神经内科

目的探讨在大脑中动脉供血区脑梗死患者中,病灶累及岛叶是否与心源性栓塞性卒中存在相关性。方法回顾性纳入2020年10月至2023年3月中山大学附属第一医院和广西医科大学第一附属医院卒中中心收治的发病7 d内的大脑中动脉供血区脑梗死... 详细信息

目的探讨在大脑中动脉供血区脑梗死患者中,病灶累及岛叶是否与心源性栓塞性卒中存在相关性。方法回顾性纳入2020年10月至2023年3月中山大学附属第一医院和广西医科大学第一附属医院卒中中心收治的发病7 d内的大脑中动脉供血区脑梗死患者。卒中病因分型分为心源性栓塞型和非心源性栓塞型。病灶是否累及岛叶主要通过磁共振弥散加权成像(DWI)进行确诊。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨累及岛叶的脑梗死与心源性栓塞性卒中之间的相关性。结果共纳入大脑中动脉供血区脑梗死患者1585例,其中心源性栓塞型173例(10.9%)和非心源性栓塞型1412例(89.1%)。脑梗死累及岛叶448例(28.3%),其中心源性栓塞组135例(78.0%)和非心源性栓塞组313例(22.2%)。单因素logistic回归分析提示累及岛叶的脑梗死与心源性栓塞性卒中存在相关性(未调整模型:OR=12.474, 95%CI 8.520~18.263,P<0.001)。在调整潜在混杂因素后,两者间仍存在显著相关性(模型3:OR=6.233, 95%CI 3.688~10.543;P<0.001)。此外,累及左侧(模型3:OR=4.977, 95%CI 2.757~8.987,P<0.001)和右侧岛叶的脑梗死(模型3:OR=4.998,95%CI 2.743~9.107,P<0.001)均与心源性栓塞性卒中存在相关性。结论大脑中动脉供血区脑梗死累及岛叶可作为心源性栓塞性卒中的潜在影像学标志。

关键词：岛叶受累心源性栓塞性卒中大脑中动脉供血区脑梗死影像学标志相关性风险非心源性栓塞性卒中

PRRT2基因c.776del突变致发作性运动诱发性运动障碍1例

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中国神经精神疾病杂志 2024年第4期50卷 239-241页

作者：黄森钟展华陈伟能何若洁廉羚姚晓黎中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广州510080

报道1例典型的发作性运动诱发性运动障碍(paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)患者。该患者为26岁女性,病史10年,表现为安静状态下突然运动出现发作性四肢和头部舞蹈样动作,无感觉先兆,持续数十秒后自行缓解,发作时和发作间期意识清... 详细信息

报道1例典型的发作性运动诱发性运动障碍(paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)患者。该患者为26岁女性,病史10年,表现为安静状态下突然运动出现发作性四肢和头部舞蹈样动作,无感觉先兆,持续数十秒后自行缓解,发作时和发作间期意识清醒,存在明显家族史,神经系统查体正常,头颅磁共振及脑电图未见异常,基因检测结果显示,先证者及其有相似表型的父亲存在PRRT2基因c.776del移码突变。根据PKD诊断标准,该患者可确诊为PKD,经奥卡西平治疗1个月后症状明显缓解,预后较好。PKD为罕见的运动障碍疾病,该患者症状典型,其基因突变位点在人类基因突变数据库中尚未报道,因此,本文丰富了PKD致病基因突变谱,为PKD遗传咨询提供依据,同时可增加临床医生对该病的认知。

关键词：发作性运动诱发性运动障碍运动障碍性疾病移码突变临床表现 PRRT2

心肌补片:细胞来源、完善策略及最佳制作方法分析

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中国组织工程研究 2024年第17期28卷 2723-2730页

作者：胡威邢健陈广新陈泽娥赵艺乔丹欧阳昆富黄文华福建医科大学基础医学院福建省福州市350122 牡丹江医学院医学影像学院黑龙江省牡丹江市157011 北京大学深圳医院心外科广东省深圳市518036 北京大学深圳研究生院化学生物学与生物技术学院广东省深圳市518055 哈尔滨工业大学(深圳)教务部广东省深圳市518055 浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科浙江省杭州市310016 南方医科大学基础医学院人体解剖学国家重点学科广东省医学生物力学重点实验室广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心广东省广州市510515 深圳市坪山区人民医院(南方医科大学坪山总医院) 广东省深圳市518118 南方医科大学第三附属医院广东省医学3D打印应用转化创新平台广东省广州市510000

背景:心肌补片是一种修复损伤心肌的有效方式,但目前使用哪种细胞制作心肌补片和如何使心肌补片在体内发挥最大的治疗效果还存在争议。目的:通过综述心肌补片的细胞来源和完善心肌补片的策略来寻找出制作心肌补片的最佳方法。方法:由第... 详细信息

背景:心肌补片是一种修复损伤心肌的有效方式,但目前使用哪种细胞制作心肌补片和如何使心肌补片在体内发挥最大的治疗效果还存在争议。目的:通过综述心肌补片的细胞来源和完善心肌补片的策略来寻找出制作心肌补片的最佳方法。方法:由第一作者应用计算机以“cell sheet,cell patch,cardiomyocytes,cardia progenitor cells,fibroblasts,embryonic stem cell,mesenchymal stem cells”等为英文检索词检索PubMed和Web of Science数据库;以“心肌补片,生物3D打印,心肌”为中文检索词检索中国知网和万方数据库,经过入组筛选后,最终纳入94篇文献进入结果分析。结果与结论:①心肌补片的细胞来源主要分为3类:分别是体细胞、单能干细胞和多能干细胞。心肌补片的细胞来源丰富,但是并不是所有的细胞都适合制作心肌补片,例如,成纤维细胞和骨骼肌母细胞制成的心肌补片会有致心律失常的风险,间充质干细胞在体内的作用时间短并且存在伦理方面的问题。随着诱导式多功能干细胞的发现,为制作心肌补片提供了一个可靠的细胞来源。②心肌补片的制作方法有两种:一种是使用细胞片技术,另一种是使用生物3D打印技术。细胞片技术可完整保留细胞外基质成分,可以最大程度地模拟细胞在体内的生长循环,但是想要通过细胞片技术获得具有三维结构的心肌补片还存在困难。而生物3D打印技术可以通过计算机个性化设计获得具有三维结构的心肌补片。③完善心肌补片的策略主要包括:多种细胞共同培养后制作成心肌补片、改进生物3D打印技术中的墨水配方和支架成分、提高心肌补片的治疗效果、抑制移植后的免疫排斥反应和完善干细胞的分化培养方案。④目前还没有制作心肌补片的最佳细胞来源和制作方法,单靠某一种细胞或者某一种技术所获得的心肌补片常无法达到预期的治疗效果,因此研究者们在制作心肌补片之前需要根据预期的治疗效果来选择合适的策略制作心肌补片。

关键词：心肌补片多能干细胞 3D打印生物墨水细胞片综述间充质干细胞免疫反应心肌细胞骨骼肌母细胞

丹参药材干燥动力学研究及其干燥过程有效成分动态变化

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中国中药杂志 2024年

作者：李玉琴沙秀秀张喆宿树兰倪亮郭盛严辉钱大玮段金廒南京中医药大学江苏省中药资源产业化过程协同创新中心中药资源产业化与方剂创新药物国家地方联合工程中心国家中医药管理局中药资源循环利用重点研究室江苏省方剂高技术研究重点实验室南京中医药大学附属医院

研究丹参药材干燥动力学特征，建立适宜的干燥动力学模型，并进一步评价不同干燥方法及其干燥过程中有效成分动态变化，以期为建立丹参药材适宜的干燥加工方法及其质量控制提供科学依据。通过干燥曲线、干燥速率、水分有效扩散系数以及... 详细信息

研究丹参药材干燥动力学特征，建立适宜的干燥动力学模型，并进一步评价不同干燥方法及其干燥过程中有效成分动态变化，以期为建立丹参药材适宜的干燥加工方法及其质量控制提供科学依据。通过干燥曲线、干燥速率、水分有效扩散系数以及干燥活化能等指标评价丹参药材干燥动力学特征，建立适宜的干燥动力学模型；采用热风干燥、红外干燥、微波干燥等不同干燥方法评价丹参适宜的干燥加工方法，并应用UHPLC-TQ-MS联用技术分析干燥过程10种丹酚酸类成分和6种丹参酮类成分的动态变化，通过TOPSIS综合评价法研究不同干燥方法的丹参药材品质。结果表明，丹参的干燥速率和水分有效扩散系数随着干燥温度的升高而升高，不同干燥方法的最大干燥速率排序为微波干燥>红外干燥>热风干燥，切片＞整根，干燥速率随着温度的升高和干燥时间的延长逐步降低；热风干燥法丹参的干燥活化能大于红外干燥。丹参干燥过程最适宜的动力学模型为Page模型；结合TOPSIS评价结果，50 ℃红外干燥为丹参药材最佳干燥方法。干燥过程丹参药材有效成分动态变化分析结果表明，在干燥过程中随着失水率的不断增加，丹酚酸类成分含量均不同程度的增加，其中丹酚酸B增加幅度最大，与新鲜药材相比，丹酚酸B含量增加了44倍。丹参酮类成分在丹参新鲜药材中亦存在，在干燥过程中均有不同程度的增加，其中丹参酮ⅡA含量干燥后增加了3倍。研究结果为丹参药材产地适宜干燥加工方法的建立及质量控制提供了科学依据和重要支撑。

关键词：丹参干燥动力学 Page模型丹酚酸

从“土枢四象，一气周流”论治视网膜静脉阻塞性黄斑水肿

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辽宁中医杂志 2024年

作者：陈惠媚李江伟姚小磊湖南中医药大学第一中医临床学院中医药防治眼耳鼻咽喉疾病湖南省重点实验室湖南省中医药防治眼耳鼻咽喉疾病与视功能保护工程技术研究中心湖南中医药大学第一附属医院

黄元御提出“土枢四象，一气周流”理论，强调中气的升降出入在疾病发生发展中的作用。脾胃居中焦，斡旋气机，助龙虎回环，水火互济，如此则全身气机调畅，机体康健。脾胃功能失调，则中气不足，导致肝失条达，肾水乏源，全身气机循环... 详细信息

黄元御提出“土枢四象，一气周流”理论，强调中气的升降出入在疾病发生发展中的作用。脾胃居中焦，斡旋气机，助龙虎回环，水火互济，如此则全身气机调畅，机体康健。脾胃功能失调，则中气不足，导致肝失条达，肾水乏源，全身气机循环紊乱，瘀血、痰湿等病理产物堆积，壅滞于目络，引发视网膜静脉阻塞性黄斑水肿。因此在该病中，中气不足，失于斡旋，痰水瘀结是其病机关键。从脾论治，宜补中气，利升降，助中焦之气协调；从肝论治，宜疏肝气，助肝气升发；从肾论治，宜暖肾水，济阴阳。此则中气升降相因，全身气机有序运行，一身之气循环周流，病理产物得以消除，脏腑和目窍功能恢复正常。

关键词：视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿土枢四象,一气周流黄元御气机升降

改良疗程增强型体外反搏对冠心病患者血管功能及心肺功能的疗效研究

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岭南心血管病杂志 2019年第3期25卷 247-251页

作者：陈怡锡李小玲张新霞周文娟吴奋生伍贵富中山大学附属第八医院(深圳福田)心内科广东省辅助循环创新工程技术研究中心

目的分析比较不同疗程增强型体外反搏(enhanced external counter-pulsation,EECP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血管内皮功能以及心肺功能改善的差异。方法选择2017年6月至2018年3月,中山大学附属第八医院心血管内科收治的... 详细信息

目的分析比较不同疗程增强型体外反搏(enhanced external counter-pulsation,EECP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血管内皮功能以及心肺功能改善的差异。方法选择2017年6月至2018年3月,中山大学附属第八医院心血管内科收治的冠心病患者42例作为本次研究的对象,在常规药物治疗的基础上,予以不同疗程的EECP治疗,连续监测评估比较同一研究对象不同疗程反搏治疗前后肱动脉血流介导的血管舒张功能(flow-mediated vasodilation,FMD)、心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)相关指标的变化情况。结果常规药物治疗基础上,标准疗程EECP治疗后冠心病患者FMD明显高于改良疗程EECP治疗,差异具有统计学意义(P0.05)。结论标准疗程EECP 治疗对于冠心病患者血管内皮功能改善优于改良疗程的反搏治疗,改良疗程EECP治疗对于冠心病患者心肺功能的改善与标准疗程反搏治疗疗效相近。

关键词：冠状动脉疾病增强型体外反搏血管内皮功能心肺功能

肺热清解煮散质量标准研究肺热清解煮散质量标准研究

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中国药业 2024年第21期33卷 80-84页

作者：赖岳晓刘佩沂郑雪青黄洁莹田素英梅全喜广东省中山市黄圃人民医院广东中山528400 广东药科大学广东广州510006 广东省化妆品工程技术中心广东中山528458 广州中医药大学第七临床医学院广东深圳518100 广州中医药大学第三附属医院广东广州510378

目的建立肺热清解煮散的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中桑白皮、野菊花和地龙进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中阿魏酸、桑皮苷A、芦丁的含量,色谱柱为Hypersil ODS2 C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),阿魏酸、桑皮苷A、... 详细信息

目的建立肺热清解煮散的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中桑白皮、野菊花和地龙进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中阿魏酸、桑皮苷A、芦丁的含量,色谱柱为Hypersil ODS2 C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),阿魏酸、桑皮苷A、芦丁测定的流动相分别为乙腈-0.3%磷酸水溶液(23∶77,V/V)、乙腈-0.1%磷酸水溶液(10∶90,V/V)、乙腈-0.1%磷酸水溶液(34∶66,V/V),流速为1.0 mL/min,柱温为30℃,检测波长为316 nm(阿魏酸)、238 nm(桑皮苷A)、280 nm(芦丁),进样量为5μL。结果样品中桑白皮、野菊花、地龙的薄层色谱分离效果良好,特征斑点显色清晰,且阴性对照无干扰。阿魏酸、桑皮苷A、芦丁的质量浓度分别在0.0320~0.3200 mg/mL、0.0083~0.0500 mg/mL、0.0520~0.3100 mg/mL范围内与峰面积积分值线性关系良好(r≥0.9997,n=6);精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均低于3.0%(n=6);平均加样回收率分别为99.39%,99.52%,99.63%,RSD分别为2.72%,1.08%,0.70%(n=6)。结论该方法操作简便、重复性好、结果准确,可用于肺热清解煮散的质量控制。

关键词：肺热清解煮散阿魏酸桑皮苷